王炜佳
目的:本文主要通过对氨酚待因片(Ⅰ)进行制剂通则检查、总灰分含量测定、酸不溶性灰分含量测定、水分含量测定、以及重金属限量测定等一系列研究来进行该药中所含杂质的交叉检查,进而对该药的杂质性研究甚至全方位研究进行补充.方法:此外,本实验还进行了磷酸可待因含量的测定.结果:结果显示,该药制剂通则符合药典规定;总灰分含量为0.6650%;酸不溶性灰分含量为0.3192%;水分含量为0.6088%;重金属限量在百万分之十以内,均符合规格,所含杂质较少,是合格的上市药.结论:磷酸可待因在50.4~117.6μg/ml浓度范围内呈良好线性关系,r=0.9993,测得其含量为标示量的99.82%.
作者:江培 刊期: 2017年第01期
目的:探讨心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响.方法:本次研究对象是我院2014年3月-2016年8月乳腺癌围手术期患者75例,随机分为一般护理组和护理干预组.一般护理组行常规护理;护理干预组在一般护理组基础上增加心理护理干预与健康教育.比较两组患者乳腺癌围手术期依从性;护理前后心理状态变化;手术后不良症状出现率.结果:护理干预组患者乳腺癌围手术期依从性显著比一般护理组高,P<0.05;护理干预组护理后心理状态变化显著比一般护理组好,焦虑和抑郁分数降低幅度更大P<0.05;护理干预组手术后不良症状出现率显著比一般护理组低,P<0.05.结论:心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响大,可有效改善患者心理状态,提高其手术依从性,减少并发症发生,值得推广.
作者:张平 刊期: 2017年第01期
目的:探讨肺间质纤维化和肺气肿综合征(CPFE)与慢阻肺(COPD)、肺纤维化大鼠肺组织的炎症、氧化损伤及肺纤维化程度的差异,及N-乙酰半胱氨酸(NAC)作用后的影响.方法:选健康Wistar大鼠64只,随机分为空白组;烟草暴露COPD组;气管内滴注博莱霉素(BLM)的肺纤维化组;BLM干预后烟草暴露的CPFE组;每组16只.每组再平分AB两组,B组接受N-乙酰半胱氨酸(NAC)灌胃治疗至造模结束.收集肺组织作石蜡切片染色,判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,测定血清丙二醛(MDA).结果:成功建立BLM及烟草诱导的CPFE模型;BLM-A组及COPD-A组比CPFE-A组病理炎症评分减少、MDA下降、病理纤维化评分减少(P<0.05);COPD-B组比A组病理炎症评分减少、MDA下降(P<0.05),BLM-B组比A组病理纤维化评分减少(P<0.05);CPFE-B组比A组病理炎症评分减少、MDA下降、病理纤维化评分减少(P<0.05).结论:CPFE大鼠肺组织炎症及氧化损伤明显.NAC能降低炎症、氧化损伤及纤维化反应,对CPFE大鼠肺组织的有一定保护作用.
作者:赵炎 刊期: 2017年第01期
目的:分析探讨血液净化对重型颅脑损伤合并高钠血症的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选择我院收治的60例重型颅脑损伤合并高钠血症患者作为研究对象(患者的收治时间在2014年2月至2015年2月期间),随机抽取红篮球分成实验组和对照组,每组各30例,实施常规治疗的为对照组,实施常规治疗结合血液净化治疗的为实验组,于治疗结束后,比较两组的治疗总有效率、血钠、血浆渗透压、肌酐及尿氮素.结果:实验组的治疗总有效率96.67%与对照组的治疗总有效率66.67%差异明显(P<0.05),具有统计学意义;实验组的血钠、血浆渗透压、肌酐及尿氮素分别为(145.87±6.74)mmol/L、(261.69±105.34)mOsm/kgH2O、(204.87±90.17)umol/L、(20.07±8.21)mmol/L,均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:血液净化对重型颅脑损伤合并高钠血症具有显著的疗效,可有效提高患者的治疗总有效率,改善患者的各项临床指标,值得在临床应用和推广.
作者:陈展茂;吴武忠;蔡瑜彬 刊期: 2017年第01期
目的:分析不同年龄段不稳定型心绞痛患者在替罗非班联合瑞舒伐他汀干预下的疗效的异同,评价替罗非班+瑞舒伐他汀治疗不同年龄组不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:择取我院2016年2月-2016年12月收治的不稳定型心绞痛患者180例作为本次的研究对象,对所有患者依照年龄的不同分为每组均占据60例的青年组、中年组与老年组,对不同年龄组患者均采取替罗非班+瑞舒伐他汀进行干预治疗,分析治疗效果.结果:青年组、中年组与老年组的治疗总有效率分别为93.33%、91.67%、88.33%,比较各年龄组总有效率无明显差异,P>0.05;三组病患经治疗后心绞痛持续时间与发作次数改善情况无明显差异,P>0.05.比较三组患者经治疗后主要不良心脏事件(MACE)的发生率可知,随着年龄的增加,不良事件发生率出现上升趋势,其中,老年组不良心脏事件发生率相比青年组与中年组明显较高.P<0.05;超声心动图检查对比:各年龄组病患经治疗后对比治疗前检查均未发现左室射血分数降低等阳性表现.结论:对不同年龄组不稳定型心绞痛患者采取替罗非班+瑞舒伐他汀进行治疗均可获得较为显著的临床疗效,可明显改善患者的临床症状,但相比中年人群与青年人群,老年人群经治疗后发生不良心脏事件的概率较高,临床上应重点关注,加强对老年组病患的观察.
作者:张永佳 刊期: 2017年第01期
目的:探讨腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术在直肠肿瘤治疗中的临床疗效价值.方法:选取2014年1月-2016年1月纳入的70例直肠肿瘤患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用腹腔镜辅助下的直肠前切除术,治疗组则采用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术.两组患者手术后,对比两组的术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,进行分析.结果:术中出血量、手术时间、住院时间的指标显示,治疗组效果优于对照组,两组差异显示出统计学的意义(P<0.05),术后恢复情况两组间的差异不明显,未显示出统计学的意义(P>0.05).结论:采用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术,术中出血减少,手术时间及住院时间缩短,临床疗效好,不良反应少,是临床用于直肠肿瘤患者手术的良好选择.
作者:王世贺 刊期: 2017年第01期
目的:探究急诊外科创伤手术病人切口感染的临床效果及预防.方法:入选我院2015年5月至2016年4月收治的200例外科手术患者,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组100例,研究组进行抗感染、抗菌药物疗法+TDP灯照射疗法,对照组进行常规消毒清创疗法,比较两组切口感染情况、切口愈合时间、切口愈合度情况.结果:研究组的切口感染12例(12.0%),对照组的切口感染30例(30.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=9.76,P<0.05);研究组的切口愈合时间为(7.6±1.3)天,对照组的切口愈合时间为(13.7±5.6)天,两组比较差异有统计学意义(t=10.61,P<0.05);研究组的切口愈合度一级愈合70例(70.0%),对照组的切口愈合度一级愈合50例(50.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=8.33,P<0.05).结论:急诊外科创伤手术病人进行抗感染、抗菌药物疗法,愈合程度较佳,愈合迅速,临床效果确切,需加强控制,值得临床推广.
作者:黄涛;钟文寿;缪辉 刊期: 2017年第01期
近年来,医学水平不断发展进步,护理模式逐渐得到优化,为了培养出适应社会发展需求的优秀人才,医疗教育机构正不断的调整其教学模式,重点加强临床实习护理教育,由此产生了一系列教学方式和方法,对此,本文重点分析了护理本科生质量评价体系的研究现状,并进行了相关思考,提出了相关措施建议.
作者:王春飞 刊期: 2017年第01期
目的:探讨酚妥拉明与硝普钠急诊在冠心病合并心力衰竭患者中治疗效果.方法:选取2014年2月至2015年12月我院急诊科收治冠心病合并心力衰竭患者79例为研究对象,根据患者治疗药物不同分为酚妥拉明组(34例)和硝普钠组(45例),比较两组患者治疗前后心功能水平、疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者LVEF、LVEFSD、LVEFDD水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后硝普钠组患者LVEF高于酚妥拉明组,LVEFSD、LVEFDD水平低于酚妥拉明组,比较有统计学意义(P<0.05).硝普钠组患者治疗总有效率(82.22%)显著高于酚妥拉明组(58.82%),比较有统计学意义(P<0.05).组患者恶心呕吐、头晕头痛、低血压等不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:硝普钠在冠心病合并心力衰竭中急诊治疗较酚妥拉明更能改善患者心功能,提高患者临床疗效,具有更为显著临床疗效和安全性.
作者:陈泽洪;谢光福;陈秋通 刊期: 2017年第01期
房颤是临床中常见的心律失常,可引起心血管疾病恶化和增加患者死亡率,其机制目前尚未完全明确.microRNAs在房颤方面的研究结果有助于了解房颤的分子机制,为房颤机制的研究与防治提供了新的前景.本文简要叙述房颤的几种机制和与之相关的MicroRNA的特点、功能以及作用机制,同时对它们之间的关系进行分析.
作者:李姮;韩聪聪;任焘君;徐延敏 刊期: 2017年第01期
目的:前瞻性比较应用LARS韧带与自体腘绳肌腱做为移植物重建前交叉韧带(ACL)手术的临床疗效.方法:自2013年6月至2015年6月,选取58例ACL损伤患者,根据自愿,分别选择LARS韧带或自体腘绳肌腱作为移植物.其中应用LARS韧带重建ACL病例21例,两端以金属挤压螺钉固定;应用四股自体腘绳肌腱重建ACL病例37例,股骨端以Rigifix横钉系统固定,胫骨端以Intrafix胫骨螺钉及护套固定.均在术前及术后3个月、6个月、12个月、24个月进行Lysholm、Tegner、IKDC评分.结果:应用LARS韧带的患者,在术后3个月、6个月随访时三种膝关节功能评分值均高于应用自体腘绳肌腱重建ACL的患者(P<0.05).结论:应用LARS韧带重建ACL较应用自体腘绳肌腱重建术后膝关节功能恢复更快.
作者:时剑辉;刘振中;张宇;陈丽丽;吕伟 刊期: 2017年第01期
目的:分析针对社区高血压患者应用分级管理模式以及预防处置措施的临床实践价值.方法:择取2013年1月-2016年1月在本社区内接受居家治疗的高血压患者220例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为研究组和参照组,每组各包含110例患者,参照组患者行常规药物治疗和行为习惯管理方案,研究组患者的常规药物治疗基础上,行分级管理和预防措施,观察比较两组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率.结果:研究组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率均显著高参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压患者的常规治疗处置以及日常生活行为习惯的管理干预工作过程中,在常规治疗处置手段基础上,针对高血压患者采取分级管理模式并应用适当的预防性处置措施,能够显著提升社区高血压患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率,改善社区高血压患者的生活质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者:邓仲礼 刊期: 2017年第01期
目的:观察腹腔镜治疗隐睾的疗效.方法:对2013年7月至2016年7月72例隐睾患儿采取腹腔镜手术方式治疗.结果:72例病例均由腹腔镜完成手术,术中出血量为(1.3±0.3)ml,腹腔镜手术时间为(38±4.6)min,术中探查发现对侧内环口未闭合病例25例(35%)术后1例发生睾丸回缩,经二次手术治愈,未发生睾丸萎缩、扭转.结论:腹腔镜治疗隐睾具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,值得进一步探索及应用.
作者:陈伟玉;刘华明;杨海 刊期: 2017年第01期
目的:探讨依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能的影响.方法:选取2014年4月~2015年12月我院行腹腔镜手术老年患者100例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,研究组采用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导,采用简易智能量表(MMSE)、韦氏评分量表(WAIS)评估两组患者术前及术后认知功能.结果:两组患者术前、术后1h、术后6h、术后12hMMSE评分比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后24h、48h MMSE评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).两组患者术前、术后1天WAIS评分比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3天、5天WSIA评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能影响较小,具有显著麻醉效果.
作者:郑欢洁;黄鹏程;吴锐楷 刊期: 2017年第01期
目的:观察雷火灸结合宣氏压痛点强刺激推拿治疗腰腿痛患者的治疗效果.方法:选取我院2014年4月-2016年6月收治的118例腰腿痛患者患者,随机分为观察组(58例)和对照组(60例).观察组患者实施雷火灸结合宣氏压痛点强刺激推拿治疗方法,对照组患者单纯采用常规针灸进行治疗,两组患者均治疗3个疗程,对比两组治疗效果;采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组治疗前后的疼痛情况.结果:治疗前,两组患者的VAS评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显的下降,且观察组降低较对照组更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组有效率显著提高(93.10%VS 78.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷火灸结合宣氏压痛点强刺激推拿治疗腰腿痛患者的临床疗效十分显著,可以有效的缓解患者的疼痛程度,值得进行临床的大力推广.
作者:刘利 刊期: 2017年第01期
目的:探讨生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果.方法:选取2013年1月-2016年12月收治的急性上消化道出血患者156例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组78例,对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组采用奥美拉唑+凝血酶+生长抑素进行治疗.比较两组的临床疗效、止血时间、再出血率、住院时间以及不良反应发生情况.结果:与对照组比较,观察组的治疗总有效率显著提高(94.87%VS 83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组止血时间、住院时间均以及再出血率均明显的降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效可靠,止血快,可以有效的减少患者的住院时间、再出血率,安全性高,值得进行推广应用.
作者:权日锋 刊期: 2017年第01期
奥马哈系统是一个护理实践分类系统,以研究为基础的、标准化的、综合性质的系统,在社区护理和延续护理等多个领域得到应用.我国正处于老龄化社会,是全球老年人多的国家,老年慢性病是影响老年人生存质量的主要原因,因此对于老年慢性病的护理显得甚是重要.因此,本文以老年慢性病患者为研究对象,阐述奥马哈系统的结构框架及其国内外奥马哈系统的应用现状,为奥马哈系统在国内护理界中的应用奠定基础.
作者:李林 刊期: 2017年第01期
目的:对比在高血压脑出血患者外科手术治疗中微创血肿清除术与开颅血肿清除术的应用效果,总结手术治疗经验.方法:对医院2013年5月-2016年5月收治的200例采用外科手术治疗的高血压脑出血患者临床记录相关资料进行回顾性分析,其中采用微创血肿清除术治疗的患者共有112例,将其记为微创组,其余88例患者均采用开颅血肿清除术,将其记为开颅组.对2组死亡率、恢复优良率进行统计对比,分析2种手术方式的优缺点.结果:微创组死亡率为16.96%,稍高于开颅组的14.77%,差异无统计学意义(P>0.05);微创组格拉斯哥预后评分与开颅组等级比较差异有统计学意义(P<0.05),且微创组恢复优良率为31.25%,远高于开颅组的15.91%(P<0.05).结论:微创血肿清除术在高血压脑出血患者中应用在降低死亡率方面与开颅血肿清除术相近,但前者更能提高恢复优良率,改善患者的预后效果.
作者:万正平 刊期: 2017年第01期
目的:探究硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效.方法:入选我院2013年10月~2014年12月收治的高血压病患者30例,随机分为观察组15例和对照组15例,对照组单用卡托普利治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平治疗,对比两组患者出现的不良反应及临床疗效.结果:观察组患者出现1例恶心,对照组1例出现恶心,1例出现呕吐症状,未经治疗均得到缓解,经临床对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者显效6例、有效8例、无效1例,总有效率为93.3%;对照组患者显效4例、有效8例、无效1例,总有效率为66.7%,两组患者总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平联合卡托普利治疗高血压效果显著,不良反应少,治疗总有效率高,值得临床推广应用.
作者:田永霞 刊期: 2017年第01期
目的:研究并分析子宫颈扩张球囊促宫颈成熟及对患者引产成功率的影响.方法:选取从2014年4月至2016年4月,于我院进行分娩的产妇312例.按照引产方式的不同分为观察组与对照组各156例.其中观察组产妇应用子宫颈扩张球囊引产,对照组应用缩宫素引产,对比两组治疗的效果.结果:观察组引产成功率、促宫颈成熟有效率分别为74.36%(116/156)、92.31%(144/156),均显著高于对照组的53.85%(84/156)、76.28%(119/156),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血量、第一产程均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:子宫颈扩张球囊促宫颈成熟作用明显,可有效提高引产成功率.
作者:孙翔;王乐乐;郑峥 刊期: 2017年第01期