江培
目的:探讨损伤控制复苏(DCR)在多发骨折合并出血性休克救治中的疗效.方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月期间,我院采用DCR治疗多发骨折合并出血性休克患者24例资料,并与传统正压补液纠正休克患者30例临床资料相比较.通过比较入院后24小时内晶体和胶体的入量、乳酸清除时间、凝血功能以及体温的变化,对两种治疗方式的疗效进行评价.结果:两组患者入院后输入液体晶体量、胶体量、红细胞以及血浆量之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后乳酸清除时间、凝血功能恢复时间、体温恢复时间以及DIC发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用损伤控制性复苏治疗多发骨折伴失血性休克患者,可纠正代谢异常及凝血功能障碍,快速恢复体温,降低死亡率.
作者：曾景；严远森；谷瑞辰 刊期： 2017年第01期
目的:探讨腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响.方法:将2014年4月至2015年12月于我院确诊为急性化脓性阑尾炎并要求行手术治疗的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用传统开腹术治疗,观察组40例则采用腹腔镜治疗,比较两组患者术后24h、72h时白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症指标及免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)等免疫指标改善情况.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组术后24h及72h后IgG水平均更高,但IgM组间比较无显著差异;患者术后24h及72h时IL-6、CRP和TNF-a水平均升高,但观察组更低,差异显著,P<0.05.结论:腹腔镜较传统开腹术对于本病均可取得显著疗效,但前者对机体创伤小,值得推广.
作者：马治贫 刊期： 2017年第01期
目的:探究对广泛性焦虑症患者实施放松训练护理措施对其康复的临床效果影响.方法:随机选取2013年9月~2015年8月期间在我院进行治疗的100例广泛性焦虑症患者,随机性的将100例患者分为对照组和试验组,并同时给予常规性焦虑症治疗措施,试验组在常规治疗的基础上给予适当的放松训练护理,治疗一段时间后,对两组患者的焦虑症状改善程度进行对比分析.结果:治疗前,两组患者的SAS评分、HAMA评分以及SCL-90评分并无显著差异.经过一段时间的治疗后,两组患者的SAS评分、HAMA评分以及SCL-90评分均显著降低,但与对照组相比,试验组患者焦虑症状改善更加明显,差异有统计学价值.结论:对广泛性焦虑症患者给予适当的放松训练护理措施可显著缓解患者的焦虑症状,对患者的康复起到了明显的辅助治疗作用,值得在临床广泛推广应用.
作者：吕红 刊期： 2017年第01期
目的:分析慢性肺源性心脏病治疗中实施临床路径(CP)的效果.方法:选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的78例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,将患者按随机数表法分为观察组、对照组,每组39例.观察组实施CP进行规范化治疗,对照组进行常规治疗,记录工作效率,平均住院时间及费用,并比较医疗质量,患者满意度及其对医务人员满意度.结果:观察组工作效率优于对照组,差异明显(P<0.05).观察组平均住院时间、平均住院费用均低于对照组,差异明显(P<0.05).观察组总并发症发生率、抗生素使用不合格率均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组治愈好转率、治愈率、病死率比较无统计学意义(P>0.05).观察组满意度及其对医务人员满意度较对照组高,差异明显(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病治疗中实施CP,可有效提高医务人员工作效率,使医疗质量得到提升,还可提高患者满意度及其对医务人员满意度,可在临床推广使用.
作者：黄凰 刊期： 2017年第01期
目的:观察手术治疗老年大肠癌梗阻穿孔的临床效果.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的大肠癌梗阻穿孔老年患者40例研究手术治疗情况,对其疗效进行观察.结果:手术之后,选取的40例患者中,有35例患者已被治愈顺利出院,1例患者发生中毒休克、感染导致全身衰竭而死亡,2例患者出现切口感染,2例患者肺部感染,存活患者与死亡患者之间比较存在较大差异,具可比意义(P<0.05).结论:在老年大肠癌梗阻穿孔治疗中,选择手术治疗有助于提高患者的生存率.
作者：林志扬；张伟健 刊期： 2017年第01期
目的:观察比较埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床效果.方法:选择2013年8月-2016年3月我院收治的146例HP阳性的消化性溃疡患者,随机分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组,每组73例,分别采用埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法进行治疗.比较两组的临床疗效、HP根除率、疼痛缓解率以及不良反应发生情况.结果:埃索美拉唑组与奥美拉唑组临床有效率分别为94.52%、91.78%,两组之间不具有统计学差异(P>0.05);埃索美拉唑组HP根除率、疼痛缓解率均显著高于奥美拉唑组(93.15%VS 80.82%,95.89%VS 79.45%),差异均有统计学意义(P<0.05);埃索美拉唑组不良反应发生率明显低于奥美拉唑组(8.22%VS 19.18%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与奥美拉唑比较,埃索美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡患者具有更好的HP清除率,缓解患者的疼痛效果显著,安全性高,值得临床进行大力的推广.
作者：王圣东 刊期： 2017年第01期
目的:探讨心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响.方法:本次研究对象是我院2014年3月-2016年8月乳腺癌围手术期患者75例,随机分为一般护理组和护理干预组.一般护理组行常规护理;护理干预组在一般护理组基础上增加心理护理干预与健康教育.比较两组患者乳腺癌围手术期依从性;护理前后心理状态变化;手术后不良症状出现率.结果:护理干预组患者乳腺癌围手术期依从性显著比一般护理组高,P<0.05;护理干预组护理后心理状态变化显著比一般护理组好,焦虑和抑郁分数降低幅度更大P<0.05;护理干预组手术后不良症状出现率显著比一般护理组低,P<0.05.结论:心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响大,可有效改善患者心理状态,提高其手术依从性,减少并发症发生,值得推广.
作者：张平 刊期： 2017年第01期
目的:建立八极杆碰撞/反应池(ORS)Inductive couplingplasma mass spectrometry一起对全血(whole blood)之中存在的21种元素进行分析测定.方法:样品经硝酸水浴消化后,以45Sc、89Y、115In、159Tb、209Bi作为在线内标,内标中加入异丙醇进行基体匹配,采用Inductive couplingplasma mass spectrometry对钠、镁、钾P、钙、铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌、砒、硒、钼、镉、锑、I、Ba、Tl和Pb共21种元素,采用全血标准物质SeronormTM Trace Elements Whole Blood实施质量控制.结果:各金属元素线性相关系数均大于0.9995,标准物质7次测定的结果均在参考值范围内,且相对标准偏差均小于10%.结论:水浴酸消化ORS-ICP-MS方法操作简便、有较好的准确度和精密度、抗干扰性强,适用于大批量血样中多种元素的同时测定.
作者：张珍 刊期： 2017年第01期
目的:分析针对社区高血压患者应用分级管理模式以及预防处置措施的临床实践价值.方法:择取2013年1月-2016年1月在本社区内接受居家治疗的高血压患者220例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为研究组和参照组,每组各包含110例患者,参照组患者行常规药物治疗和行为习惯管理方案,研究组患者的常规药物治疗基础上,行分级管理和预防措施,观察比较两组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率.结果:研究组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率均显著高参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压患者的常规治疗处置以及日常生活行为习惯的管理干预工作过程中,在常规治疗处置手段基础上,针对高血压患者采取分级管理模式并应用适当的预防性处置措施,能够显著提升社区高血压患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率,改善社区高血压患者的生活质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者：邓仲礼 刊期： 2017年第01期
目的:观察硫酸镁联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘急性发作的疗效.方法:选取在我院进行治疗的哮喘急性发作患儿82例,按抽签顺序分为两组,各41例.对照组实施常规治疗,研究组在对照组基础上进行硫酸镁联合沙丁胺醇治疗,比较两组患儿各项指标、症状消失时间、住院时间及治疗效果.结果:治疗后研究组血清C-反应蛋白(CRP)、第1s用力呼吸容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、大呼气峰流速(PEF)及临床症状评分较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);研究组哮喘消失时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院时间较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05);研究组治疗效果(95.1%)明显优于对照组(73.2%),差异显著(P<0.05).结论:对急性哮喘发作患儿实施硫酸镁联合沙丁胺醇治疗,可有效提高治疗效果,改善患儿肺功能,加快治疗进程.
作者：蒋艺 刊期： 2017年第01期
目的:研究乳腺密度、性激素补充治疗与乳腺癌的关系.方法:选取的研究对象:2015年10月至2016年5月在我院确诊为乳腺癌的200例患者,所有患者年龄均>35岁,通过基本检查(乳腺X线钼靶摄影、乳腺彩超)和病理诊断以确诊,分为经过激素补充治疗(试验组)和未经激素补充治疗(对照组)两组,对其进行乳腺X线钼靶摄影检查,回顾性对比两组患者的乳腺密度,并且分析围绕经期患者的乳腺密度,分析性激素补充治疗与乳腺癌的关系.结果:试验组患者各个等级(≤25%,26%-50%,51%-75%,>75%)乳腺密度的人数比例分别为20.00%,33.00%,40.00%,7.00%,与对照组各个等级的乳腺密度分布相比其差异在统计学上有意义(P<0.05).试验组和对照组绝经后的乳腺密度与绝经前相比明显减低,且差异具有统计学意义(P<0.05),且绝经前,试验组和对照组的乳腺密度无明显差异(P>0.05),绝经后,试验组和对照组的乳腺密度也无明显差异(P>0.05).结论:乳腺密度与乳腺癌的发生存在着密切的关系,且在乳腺密度高于一定程度时,乳腺癌的发病率将大大增加.可根据乳腺密度和乳腺癌的关系寻找治疗乳腺癌更加有效的方法,提高乳腺癌的诊治率.研究发现性激素补充治疗能够在一定程度上使患者复发风险增加.
作者：陈白莹 刊期： 2017年第01期
目的:评价自制盐酸氨溴索胶囊与市售原研品盐酸氨溴索片体外溶出行为的相似性.方法:分别考查自制试验制剂盐酸氨溴索胶囊和参比制剂盐酸氨溴索片在水、盐酸溶液(9→1000)、pH4.5醋酸盐缓冲液与pH6.8磷酸盐缓冲液等4种溶出介质中的体外溶出行为,以紫外-可见分光光度法进行测定,并采用f2相似因子法评价受试制剂和市售参比制剂溶出曲线的相似性.结果:在4种介质中,自制样品与参比制剂相似因子f2均在50~100之间.结论:在这4种介质中,自制试验制剂与参比制剂溶出行为相似,说明受试制剂的处方工艺合理.
作者：胡燕 刊期： 2017年第01期
目的:探究微种植钉在安氏Ⅱ类错颌中的临床应用.方法:选2015年3月~2016年3月我院接受治疗的48例安氏Ⅱ类错颌患者,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各24例,对照组采用传统支抗进行治疗,治疗组采用微种植钉进行治疗.比较两组患者的矫治效果,治疗前后头影测量值和疼痛程度评分.结果:治疗组的临床效果优于对照组,治疗后头影测量值改善情况好于对照组,疼痛程度评分低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:采用微种植钉治疗安氏Ⅱ类错颌患者具有较大的意义,可较好的提高患者的矫治效果,缓解患者疼痛,改善患者的头影测量值情况,对该病患者的治疗提供较为突出的临床价值.
作者：赵林琪 刊期： 2017年第01期
目的:探讨加味玉屏风散联合氯雷他定在治疗慢性荨麻疹的临床效果,为以后的临床工作提供临床依据.方法:选取我院2015年6月-2015年12月皮肤科确诊为慢性荨麻疹患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组和对照组各30人.对照组用加味玉屏风散1剂,1日1次.实验组用加味玉屏风散1剂及氯雷他定10mg 1日1次.服药2周为1个疗程,连续服药2个疗程判效,停药2个月后随访实验组和对照组对慢性荨麻的临床疗效.统计显效,有效,无效以及总的有效率情况.结果:治疗组与对照组相比临床治疗效果差异有统计学意义(x2=7.936,*P<0.05),显效率间差异有统计学意义(x2=7.943,**P<0.01).2个月后随访治疗组与对照组相比临床治疗效果差异有统计学意义(x2=7.421,*P<0.05),显效率间差异有统计学意义(x2=6.446,#P<0.05).停药2个月后实验组总有效率下降6.67%,对照组总有效率下降10%.结论:加味玉屏风散联合氯雷他定治疗慢性荨麻的疗效及预后均较单用加味玉屏风散好.
作者：赵丽慧 刊期： 2017年第01期
目的:研究并分析临床诊断胃癌患者的过程中,应用MicroRNA-100的诊断价值,为临床胃癌诊断奠定基础.方法:自2014年6月-2015年6月我院收治了的胃癌患者,随机抽取68例作为本研究对象,予以qRT-PCR检测MicroRNA-100的表达水平,及其与临床病理学特点之间的关系.结果:通过qRT-PCR法检测mi-RNA100在胃组织中的相对表达量情况发现,其表达量在胃癌组织中相对于高于癌旁正常组织(P<0.05).且mi-RNA100的相对表达量的高低与患者的年龄、肿瘤分化、性别、TNM分期及淋巴结转移情况均无显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:临床诊断胃癌患者的过程中,应用MicroRNA-100可进行准确诊断,且其表达参与着胃癌的进展,应广泛推广.
作者：卢元胜 刊期： 2017年第01期
目的:前瞻性比较应用LARS韧带与自体腘绳肌腱做为移植物重建前交叉韧带(ACL)手术的临床疗效.方法:自2013年6月至2015年6月,选取58例ACL损伤患者,根据自愿,分别选择LARS韧带或自体腘绳肌腱作为移植物.其中应用LARS韧带重建ACL病例21例,两端以金属挤压螺钉固定;应用四股自体腘绳肌腱重建ACL病例37例,股骨端以Rigifix横钉系统固定,胫骨端以Intrafix胫骨螺钉及护套固定.均在术前及术后3个月、6个月、12个月、24个月进行Lysholm、Tegner、IKDC评分.结果:应用LARS韧带的患者,在术后3个月、6个月随访时三种膝关节功能评分值均高于应用自体腘绳肌腱重建ACL的患者(P<0.05).结论:应用LARS韧带重建ACL较应用自体腘绳肌腱重建术后膝关节功能恢复更快.
作者：时剑辉；刘振中；张宇；陈丽丽；吕伟 刊期： 2017年第01期
目的:研究FHIT在口腔鳞癌中的表达情况及临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测FHIT在63例口腔鳞状细胞癌组织和17例正常口腔黏膜组织中的表达情况,并分析其表达水平与临床病理之间的关系.结果:在癌症组FHIT蛋白表达阳性率为31.75%(20/63)、对照组为76.47%(13/17),P<0.05,差异有统计学意义;FHIT蛋白表达与OSCC患者的年龄、性别、有无淋巴结转移无关(P均>0.05),而与肿瘤分化程度、病理分期有关(P均<0.05).结论:FHIT在口腔鳞癌组织中呈低高表达,并与肿瘤临床分级、病理分期密切相关,提示其可能在肿瘤发生发展过程中起重要作用.
作者：宋洪宁；王旭霞；张君 刊期： 2017年第01期
目的;观察分析综合性护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响.方法:将2014年12月至2015年12月间收治妊娠期糖尿病患者80例,随机分成观察组和对照组,每组各50例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予综合性护理干预.对比两组患者妊娠期相关临床指标和分娩后母婴结局以及妊娠结局情况.结果:产妇分娩后观察组患者的空腹血糖和餐后2h血糖控制情况明显优于对照组,P<0.05.观察组患者的破宫产率、高血压发生率、早产发生率、感染发生率均显著低于对照组,P<0.05.结论:对妊娠期糖尿病患者给予有效的护理干预,能降低母婴不利结局的发生,值得临床推广.
作者：周云；吴丽春；梁观云 刊期： 2017年第01期
目的:研究沙丁胺醇与氨溴索雾化吸入治疗联合应用于治疗支气管扩张的效果.方法:在我院于2014年4月-2015年6月间收治的支气管扩张患者中随机选出138例为研究对象,以随机分组的方式将其分入到观察组和对照组中,两组患者均在入院后接受常规对症治疗;在此基础上,观察组患者给予沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗,对比分析两组患者治疗前后的肺功能指标、临床疗效等.结果:观察组患者的总有效率95.65%比对照组患者的76.81%要高,且观察组患者的肺功能(FVC、PEF、FEV1)指标值均高于对照组,观察组患者的CRP浓度明显低于对照组,P<0.05.结论:对支气管扩张患者在常规对症治疗的基础上加用沙丁胺醇、氨溴索雾化吸入治疗能增强治疗效果,改善患者的肺功能,减轻炎症反应,促进患者早日康复,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：卓文锋；王佳琦 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨综合干预措施对提高肠易激综合征临床疗效的作用.方法:选取我院2016年2月至12月收治的80例肠易激综合征患者作为研究对象,按照纳入研究先后顺序编号将患者随机分为对照组、观察组各40例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上实施个性化的心理干预、社会支持干预,比较两组患者的临床总有效率、焦虑评分、抑郁评分.结果:观察组患者的临床总有效率为95%,较对照组的80%明显更高(P<0.05);干预后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显降低(P<0.05),且与干预后对照组患者的焦虑评分、抑郁评分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肠易激综合征患者实施综合干预措施,即在药物治疗的基础上对患者实施非药物干预,可有效提高患者的临床疗效,还可改善患者的心理状态,有利于改善预后.
作者：黄志豪 刊期： 2017年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
