许亮
随着近年来MRI技术的发展,应用空间分辨力和时间分辨力高的MRI技术评价缺血性心脏病的心肌状态成为可能,本文综述了MRI评价心肌梗塞的现状和作用.讨论了心肌梗塞的病理、评价心肌状态的MRI技术、不同MR技术中信号强度变化的病理生理意义.随着MRI技术和对比剂的进一步发展,MRI在诊断缺血性心脏病方面将发挥更大作用.
作者:江利;孔祥泉 刊期: 2001年第01期
为了探讨CT鉴别AIDS病人多发肺结节病因的价值,作者回顾分析了244例AIDS病人的临床资料,选出多发肺结节60例,从结节、淋巴结增大(短径>1.0cm,隆突下者>1.5cm)、胸腔积液等几方面来评价胸部CT表现.对于结节,进一步总结其大小、分布及形态学特征.由不了解临床及病理资料的两位胸部放射诊断医师阅片.
作者:官景俊 刊期: 2001年第01期
肩锁关节分离是一种常见损伤,常见的损伤机制是直接冲撞肩带,根据肩锁及喙锁韧带的损伤程度分型.锁骨远段骨质溶解特点为锁骨外侧段的进行性骨质吸收,常发生于肩部损伤后的数月或数年,少数可早至2周.MRI尚未广泛用于该症的评价.作者研究并描述了8例外伤性肩锁关节分离后同侧锁骨远段骨质溶解的MR征象.病人有顽固性疼痛,平均年龄25岁,均为男性.
作者:苗翠莲 刊期: 2001年第01期
灰质异位依据临床和影像学特点被分成室管膜下型、皮质下型和带状型.鉴于皮质下型有多变的形态学表现,作者回顾性地对24例皮质下型灰质异位的MRI表现及形态与临床特征的相关性进行了研究.
作者:林青 刊期: 2001年第01期
常规透视和超声的实时引导为各种介入性操作实施提供了便利,但对许多内脏靶目标却难以实现.CT导向提供了很好的空间分辨率,但CT引导的活检及引流术耗时又不方便.作者对GE HiSpeedAdvantage CT机的计算机自动扫描(CAST)Smart-prep功能参数进行了改良,实现了接受实时的CT透视.首先行常规横断面扫描定位对病人皮肤做标记,在扫描架激光灯下,以及对标记部位的系列CAST扫描中置入活检针,每隔15~30s对规定的层面扫描一次.
作者:李国英 刊期: 2001年第01期
螺旋CT增强技术适于对小肠的评价,以获得更好的肠系膜血管影像.这有助于小肠病变的早期诊断及其活动性的评价.水作为中性口服对比剂可避免阳性对比剂,如稀释的钡剂、碘溶液对细微的粘膜异常或肠壁强化的细小变化的影响以及对CTA 3D后处理的干扰.
作者:闫旭 刊期: 2001年第01期
为评价颈髓MRI信号增强对压迫型颈髓病行保守治疗疗效的预测能力,作者对52例经神经学检查和MRI检查确诊为压迫型颈髓病变的病人进行了研究.男39例、女13例,年龄30~80岁.52例患者中,29例脊柱滑脱、12例颈间盘突出、11例后纵韧带骨化(OPLL).行保守治疗前病史为1个月~2年(平均7个月),随访期平均3年.除3例患者先行头部平衡牵引2周后改为颈领固定外,其余患者直接行颈领固定和限制颈部活动等保守治疗.治疗开始3个月内,每天颈领固定8小时,此后依据症状恢复情况决定固定时间,治疗持续6个多月.
作者:吕学敏;冯庆宇 刊期: 2001年第01期
MRI属于无创伤、无射线技术,在所有影像学方法中,其软组织对比佳、提供的信息量大.因此,MRI除应用于中枢神经系统外,还对心血管疾病取得良好的诊断效果,但是由于MRI设备和检查费用较昂贵,尚未获得普及应用,加之心脏扫描技术复杂,与其它部位相比检查时间较长,使其临床应用受到一定程度的限制.近年来,MRI技术迅猛发展,大大扩展了MR在心血管系统的应用范围,提高了其诊断效用,展现出巨大的发展潜力.
作者:李坤成 刊期: 2001年第01期
作者对确诊原醛症(Conn综合征)的20例病人作了回顾性研究,男7例,女13例,年龄14~67岁.用标准的生物化学检查作出原醛的诊断.后确诊腺瘤(APA)和双侧肾上腺增生(BAH)各10例,前者经手术和组织学证实,后者根据静脉血、临床资料及治疗后随访确诊.用1.5T MRI机,相控阵线圈行横断面成像,层厚5~7mm,间隔1mm,自旋回波T1WI和快速自旋回波T2WI.化学位移成像17例(7例为APA),视野32~35cm,T1WI用TR/TE=400~600/14~16,T2WI用5 000~6 500/95~120.矩阵256×192~256,两次或三次激励.
作者:于满 刊期: 2001年第01期
血管生长抑制剂主要通过抑制肿瘤的新生血管从而抑制肿瘤的生长和转移,TNP-470是近年来文献报道多的血管生长抑制剂之一,本文主要介绍了TNP-470对肿瘤生长和转移抑制作用的实验研究及TNP-470与介入治疗联合的应用研究.
作者:马明平;胡道予;胡国栋 刊期: 2001年第01期
本文综述了颈动脉狭窄的影像学研究进展,着重介绍了动态增强磁共振血管成像(DCEMRA)、CT血管成像(CTA)、CT仿真内窥镜(CTVE)在颈动脉狭窄检查中的应用.
作者:鲁晓燕;张挽时;徐家兴 刊期: 2001年第01期
作者收集了1989年2月~1997年9月经HRCT检查并活检证实的非特异性间质肺炎/纤维化(NSIP)15例,以评价其胸片及HRCT的表现.7例男性,8例女性,年龄34~71岁.10例胸腔镜检查,5例开胸活检,符合Katzenstein及Fiorelli界定的NSIP临床病理学标准.12例主诉气短,1例咳嗽,1例全身疲劳,1例无症状.7例有胶原性血管疾病,余病例无明确病史.活检前2周照胸部平片和HRCT扫描.14例治疗后CT随访,随访期5~42个月(平均15.6月).胸片采用标准后前位,120kV,12:1滤线栅.2mm层厚,15mm间隔CT扫描,高空间频率算法重建.
作者:许亮 刊期: 2001年第01期
为确定与膀胱破裂相关的各种X线和临床指征,并用作外伤病人行CT膀胱造影的选择标准,作者自1997年1月~1998年6月连续对157例血液动力学稳定的外伤病人进行了前瞻性研究.男113例,女44例,年龄16~91岁.均有不同程度血尿.其中包括车祸123例,摩托车车祸9例,行走时被机动车撞伤9例,堕落伤9例,殴打伤4例,盆腔穿刺伤3例.全部CT检查均采用螺旋CT扫描,层厚5mm,10mm间隔重建.病人在检查前口服240ml 4%的水溶性对比剂,在扫描开始前70s以3.0ml/s的速度注入150ml非离子型或180ml离子型碘对比剂.在完成增强CT后,立即用300~400ml 4%的碘对比剂经Foley管通过重力作用进行膀胱逆行填充(贮器大高度为100cm).
作者:张涛;韩春芳 刊期: 2001年第01期
听神经瘤是源于第Ⅷ对颅神经的良性肿瘤,生长速度慢,可引起听力丧失、面瘫、面部感觉异常甚至脑积水等.外科手术可取得较好的局部控制,但可引起94%病人听力丧失,71%的病人部分或全部单侧面神经功能丧失.自60年代初次用γ刀治疗到现在用直线加速器立体定向放射,取得了满意的局部控制,比外科手术能更多地保存病人的听力、面神经和三叉神经的功能.但γ刀单次大剂量照射缺少分次照射预期的生物学益处,因此作者对直线加速器单次大剂量和分次照射的结果进行了前瞻性分组研究.
作者:孙凌飞 刊期: 2001年第01期
肺炎支原体肺炎占社区获得性肺炎的1%,胸片表现缺乏特异性.作者对28例肺炎支原体肺炎的胸片和高分辨CT(HRCT)的特点进行了研究.
作者:任少华 刊期: 2001年第01期
胎中胎是一种继发于双羊膜单绒毛膜妊娠中的畸形,表现为在正常发育胎儿的腹内包含着另一个有脊柱的胎儿.由Meckel于18世纪晚期首先描述,本病甚为罕见,迄今文献报告仅79例.作者报告2例.第1例为16岁男性,发现脐周围缓慢生长硬质肿块7年.腹部平片见上腹部有巨大的内有钙化的软组织肿块.超声为一巨大低回声,不均匀,有钙化的腹内肿块.
作者:薛敏娜 刊期: 2001年第01期
近英国Royal Marsden NHS Trust(RMT)在前列腺癌适形治疗中引进了特制盆腔固定系统(IMS)以提高摆位准确性,该研究通过一组随机交叉自身配对试验,前瞻性评价IMS与CTP(常规治疗摆位)相比较的结果.
作者:高远红 刊期: 2001年第01期
本文概述了moyamoya病的流行病学、临床表现及影像学诊断标准,回顾了脑血管造影、CT、MRI及MRA、SPECT和PET在moyamoya病诊断过程中的表现以及近年来的发展,进一步阐明了不同的影像学技术在诊断moyamoya病的地位和作用.
作者:顾建河;陶晓峰;肖湘生;施增儒 刊期: 2001年第01期
本文对中枢神经系统血管畸形分类的过去和现状作一综述.同时对毛细血管畸形/毛细血管扩张症、静脉畸形、海绵状血管畸形、动静脉分流类畸形(包括脑/软脑膜动静脉畸形、脑/软脑膜动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘/硬脑膜动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、Galen畸形、髓内动静脉畸形、髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘)的定义、临床、病理生理、组织病理等方面作一概要性阐述.
作者:张晓龙;陈星荣;黄祥龙;沈天真 刊期: 2001年第01期
皮肤电导与皮肤表面及内部液体中各种离子的浓度有关,因此可用作照射后汗腺功能的无创性检查方法.作者介绍一种记录皮肤电导的系统以衡量放疗后汗腺功能的改变.检查时使用两个监测器,同时得出胸壁双侧对称部位的读数,以不受照射侧作为对照.每个监测器各有5个金属电极,在一矽橡胶片下各间隔20mm,同时提供一侧4个相邻区的测量结果.
作者:唐启信 刊期: 2001年第01期