学术投稿

安神补脑液联合帕罗西汀治疗神经衰弱的疗效观察

庄庭怡

关键词:安神补脑液, 盐酸帕罗西汀片, 神经衰弱, PSQI评分, HAMA评分, HAMD评分
摘要:目的 观察安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月在天津市泰达医院诊断为神经衰弱并接受规范治疗的118例患者作为研究对象,根据就诊顺序(就诊单双号)将患者分为对照组和治疗组,每组各59例.对照组早饭后口服盐酸帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服安神补脑液,10 mL/次,2次/d.4周为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.66%、94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者HAMA评分和HAMD评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的PSQI评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱能够改善患者的睡眠质量和心理情绪,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 脑心通胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究

    目的 探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠溶液250mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、90.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王翔;张铭;谭兵 刊期: 2019年第02期

  • 金荞麦片联合头孢地尼治疗急性细菌性痢疾的临床研究

    目的 探讨金荞麦片联合头孢地尼分散片治疗急性细菌性痢疾的临床疗效.方法 选取2016年9月-2017年10月天津市宁河区医院门诊收治的110例急性细菌性痢疾患者,随机分为对照组和治疗组,每组各55例.对照组口服头孢地尼分散片,100 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服金养麦片,5片/次,3次/d.两组患者均连续治疗1周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、不同志贺菌感染转阴情况、血清指标和不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.8%、96.4%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组发热、腹痛腹泻、里急后重、脓血便消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组福氏志贺菌转阴率和宋氏志贺菌转阴率(90.3%、82.8%)均显著高于对照组(62.5%、61.5%)(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平均较治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者血清指标水平显著低于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金荞麦片联合头孢地尼分散片可有效改善急性细菌性痢疾患者的腹泻、脓血便等症状,降低血清炎性指标水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张洪宾;李亮 刊期: 2019年第02期

  • 海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

    目的 探讨海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年6月天津医科大学第二医院收治的慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成对照组(50例)和治疗组(50例).对照组口服盐酸贝那普利片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上餐后1h口服海昆肾喜胶囊,2粒/次,3次/d.两组均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿红细胞(RBC)计数、肾功能、内皮功能和T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗后,对照组临床总有效率为80.0%,显著低于治疗组的94.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h UPQ、尿RBC计数及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05).治疗后,两组血浆ET-1浓度较治疗前显著降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者内皮功能明显好于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者外周血CD4+水平和CD4+/CD8+比值均显著增加(P<0.05),CD8+水平则显著降低(P<0.05),且治疗组上述T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P<0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎可明显缓解患者症状,保护肾功能,改善内皮细胞功能,纠正T淋巴细胞亚群失衡.

    作者:张洪艳;李荣;薛志杰 刊期: 2019年第02期

  • 芩香清解口服液联合利巴韦林治疗儿童上呼吸道感染的临床研究

    目的 探讨芩香清解口服液联合利巴韦林注射液治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2017年7月-2018年9月新乡医学院第一附属医院收治的上呼吸道感染患儿114例作为研究对象,将患儿根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组静脉滴注利巴韦林注射液, 10mg/kg加入到100mL葡萄糖注射液中充分稀释,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芩香清解口服液,10 mL/次,3次/d.两组患儿均治疗3d.观察两组患儿的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善时间和炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.98%,显著高于对照组的78.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的退热时间、止咳时间、咽痛消失时间、止涕时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 芩香清解口服液联合利巴韦林注射液能提高儿童上呼吸道感染的疗效,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王金彩;石太新 刊期: 2019年第02期

  • 芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 探讨芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择2016年8月-2018年2月安康市中心医院收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片,初始剂量2.5 mg/次,1d/次,依据患者临床反应可增大剂量至5mg/次,1d/次.治疗组在对照组治疗的基础饭后0.5 h口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状、血清指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为73.33%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为68.33%、86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显低于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、内皮素(ET)水平均明显低于治疗前,一氧化氮(NO)水平明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组hs-CRP、PAPP-A、ET均明显低于对照组,NO明显高于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能改善临床症状,减轻炎症反应,增强血管内皮功能,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:贺明刚;周坤;王聪;王丹婷;李志华 刊期: 2019年第02期

  • 丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床研究

    目的 探讨丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的有效性与安全性.方法 选取驻马店市中心医院于2016年7月-2017年7月收治的骨质疏松症患者118例,根据入院顺序分成对照组和治疗组,每组各59例.对照组患者静脉滴注唑来膦酸注射液,100mL/次,1次/年;治疗组在对照组基础上口服丹杞颗粒,1袋/次,2次/d.两组患者均治疗12个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数和SF-36评分及骨代谢指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.75%和96.61%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Oswestry功能障碍指数显著降低(P<0.05),SF-36评分显著升高(P<0.05),且治疗组Oswestry功能障碍指数和SF-36评分情况明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清骨源性碱性磷酸酶、β骨胶原交联和骨钙素N端中分子片断水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些骨代谢指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为18.64%,明显高于治疗组的5.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘成功;李万森;杨小东;田艳娟;高大红;马海丽 刊期: 2019年第02期

  • 咖啡因联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

    目的 探讨枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年1月成都市中西医结合医院收治的早产儿呼吸暂停患儿132例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患儿静脉泵入氨茶碱注射液,首次剂量为5 mg/kg,12h后以2mg/kg的剂量持续静脉注射,1次/12h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首次剂量20mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗1周后停药.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.24%、89.40%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿72 h内发生呼吸暂停次数、24 h内呼吸暂停消失时间、治疗期间总用氧时间、需要有创通气例数均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组发生心率加快、电解质紊乱、体温增高的情况明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:秦怀雪;赵静;周敏;何松南;余朱丽;尹梦迪 刊期: 2019年第02期

  • 阿魏酸抗抑郁作用机制的研究进展

    抑郁症是一种多因素疾病,是一种严重影响人类生活的情绪障碍.由于一线药物的低缓解率与疗效滞后,迫切需要开发治疗抑郁症的新型药物.在各种天然成分中,多酚具有抗氧化、增强免疫调节和抗抑郁样作用引起了许多研究者的关注.阿魏酸是当归、升麻和川芎等中药中存在的酚类化合物,易于代谢并能够穿过血脑屏障进入海马.研究表明阿魏酸的抗抑郁作用涉及神经营养系统、单胺能神经系统、抗炎、抗氧化、以及NMDAR受体拮抗作用.主要对阿魏酸的抗抑郁研究进行综述,为进一步探索阿魏酸的抗抑郁机制提供参考.

    作者:邹春明;孙亚南;王琪;于春月;魏太明 刊期: 2019年第02期

  • 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床研究

    目的 探讨脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月湖北省中西医结合医院收治的126例急性脑梗死患者,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例).对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,60 mg加入0.9%氯化钠溶液250mL,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20mL加入0.9%氯化钠溶液250mL,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组大脑中动脉血流参数、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激及炎性因子、特异性生化指标水平变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.5%,显著高于对照组的76.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)值、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,大脑中动脉阻力指数(RJ)、搏动指数(PI)值和NIHSS评分及血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者局部脑血流状态,拮抗氧化应激和炎性损伤,减少神经功能缺损,改善微循环,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘晓利;陈亦辉;郭珍立;李平 刊期: 2019年第02期

  • 苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床研究

    目的 观察苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2017年1月攀钢集团总医院收治的过敏性鼻炎患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组给予地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入蒸馏水20 mL,利用超声雾化器蒸汽吸入20min,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服苍耳子鼻炎滴丸,28丸/次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、嗜酸性粒细胞百分比、白细胞介素-4(IL-4)的变化情况.结果 治疗后对照组和治疗组的总有效率分别是78.05%、92.68%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者喷嚏积分、流涕积分、鼻堵积分、鼻痒积分和总积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组这些症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,降低患者嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:安明丽;马善春 刊期: 2019年第02期

  • 复方丹参滴丸联合普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    目的 探讨复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2015年2月-2017年1月无锡市第三人民医院诊治的98例不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服盐酸普萘洛尔片,10 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d.两组均连续用药4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者的心绞痛发作情况、心肌酶指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为71.43%、89.80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数、发作持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P<0.05).治疗后,两组血清心肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状和体征,改善心肌功能,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:顾玉;陈燕红;王锡惠 刊期: 2019年第02期

  • 平消片联合索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

    目的 探究平消片联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年8月在南阳市中心医院接受规范治疗的中晚期原发性肝癌患者116例为研究对象,将入选患者按抗肿瘤方案分为对照组和治疗组,每组各58例.对照组口服甲苯磺酸索拉非尼片,400 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服平消片,0.92g/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、癌痛程度、肿瘤标志物和生存情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床获益率分别为70.69%、84.48%,客观缓解率分别为25.86%、51.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组KPS评分、SF-36评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组KPS评分、SF-36评分高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清AFP水平均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清AFP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中位生存期明显长于对照组,1年存活率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 平消片联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗中晚期原发性肝癌具有较好的临床疗效,能改善患者生活质量、生存情况,具有一定临床推广应用价值.

    作者:钱国武;王建锋;张海洋;吕柯;宋展;崔广莹 刊期: 2019年第02期

  • 肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的临床研究

    目的 探究肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年6月天津市东丽区东丽医院收治的92例糖尿病肾病患者为研究对象,根据治疗方案将患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组每天傍晚皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8IU,根据患者空腹血糖水平,调整注射剂量1次/3 d,调整幅度为2IU.治疗组在对照组治疗的基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d.两组治疗时间均为8周.观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的肾功能指标、血糖水平、血清炎症因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、82.61%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24 h尿蛋白(24 h UP)水平均显著降低,肌酐清除率(CCr)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 hPG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,治疗组血清炎性因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能,降低机体炎症因子,具有一定的临床推广价值.

    作者:石爱杰;曹朕笃;陈钰泱 刊期: 2019年第02期

  • 参一胶囊联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床研究

    目的 探讨参一胶囊联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床效果和安全性.方法 选取河南省肿瘤医院2016年9月-2017年9月收治的晚期胃癌患者123例,随机分成对照组(61例)和治疗组(62例).对照组患者口服甲磺酸阿帕替尼片,2片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服参一胶囊,2粒/次,2次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清肿瘤标志物水平、KPS和ECOG评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.26%和68.85%,均显著低于治疗组的67.74%和88.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖抗原72-4 (CA72-4)和癌胚抗原(CEA)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者较对照组降低的更明显(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分显著升高(P<0.05),ECOG评分显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者KPS和ECOG评分均明显优于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者的药物毒副反应发生率为6.45%,显著低于对照组的21.31%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参一胶囊联合阿帕替尼治疗晚期胃癌疗效显著、安全性高,同时能够显著改善患者的肿瘤标志物水平和生活质量.

    作者:张小三;张一鸣;赵燕;戚春辉;刘凯;杨树军 刊期: 2019年第02期

  • 乌司他丁对失血性休克大鼠肺组织损伤的保护作用

    目的 研究乌司他丁预处理对失血性休克大鼠肺组织损伤的保护作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和乌司他丁3、6万U/kg组,每组各8只.对照组、模型组通过尾静脉在20 min内微量泵注5mL生理盐水,乌司他丁组尾iv 3、6万U/kg乌司他丁溶液5mL.4h后,按30 mL/kg经大鼠股动脉通道在10 min之内匀速抽取血液诱发失血性休克.维持休克状态60 min后,抽取的血液和乳酸林格氏液(30 mL/kg)在30 min内通过尾静脉匀速输注到大鼠体内复苏.在复苏后4h测定大鼠肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);采用Western blotting法检测Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白表达量;测量支气管肺泡灌洗液(BAL)中的蛋白质和白细胞(WBC)含量.进行肺组织学观察.结果 与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织SOD活性显著升高,MDA下降(P<0.05).与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织Bcl-2表达显著上升,Bax和caspase-3表达显著减弱(P<0.05).与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织BAL中蛋白、WBC含量显著减少(P<0.05).结论 6万U/kg乌司他丁预处理对缺血再灌注大鼠肺损伤具有保护作用,其作用机制是改善肺组织的抗氧化作用.

    作者:张蕾;李文澜;贾一帆;乔芊芊;卜雪珊;王伟;肖兴鹏 刊期: 2019年第02期

  • 2015-2017年福州市第二医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

    目的 分析2015-2017年福州市第二医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集福州市第二医院2015-2017年临床分离的943株铜绿假单胞菌,对其标本来源分布、科室分布和耐药性进行分析.结果 共分离出943株铜绿假单胞菌,下呼吸道标本和伤口分泌物分别占50.2%、35.6%;科室分布以骨科(29.5%)多,其次为呼吸内科(13.8%)和ICU (10.8%).各年耐药率、菌株分离率总体呈下降趋势.铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率高,达25.7%,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为13.9%、9.1%,对阿米卡星的耐药率低,为2.1%.骨科铜绿假单胞菌对亚胺培南(2.5%)和美洛培南(1.8%)仍然十分敏感.但呼吸内科和ICU的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已经高达30%、20%.结论 应加强细菌耐药监测,采取有效措施控制耐药菌株传播,对延缓泛耐药铜绿假单胞菌的出现和防止水平传播将起到重要作用.

    作者:施腾飞;陈惠瑜;郑雪新 刊期: 2019年第02期

  • 银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 探讨银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年4月新乡医学院第一附属医院收治98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组口服替格瑞洛片,180mg单次负荷量,之后90 mg/次,2次/d,一周后改为45 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d.两组患者均持续治疗4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的临床症状改善情况、心肌酶谱指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、91.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图有效率分别为59.18%、81.63%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油使用量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状指标下降较对照组更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清肌钙蛋白T (cTnT)、肌酸激酶(CK)和同工酶(CK-MB)水平均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心肌酶谱指标水平下降较对照组更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-18 (IL-18)、脂质过氧化物(LPO)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,一氧化氮(NO)水平明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛疗效显著,可降低血清炎症因子水平和氧化应激水平,改善心肌受损情况,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:李志强;王学惠;常红娟 刊期: 2019年第02期

  • 2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理性分析

    目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药.方法 抽取遂宁市中心医院2017年1~12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况.结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%.3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例.结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药.

    作者:顾平;李钟勇;陈平;熊庆 刊期: 2019年第02期

  • 丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 探讨丹萎片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年2月-2018年2月于天津市第三中心医院收治的冠心病心绞痛患者104例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各52例.对照组口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d.治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹萎片,5片/次,3次/d.两组均连续治疗6周.观察两组患者的临床疗效标准和心电图疗效,比较两组患者ADL评分、硝酸甘油用量、颈动脉内中膜厚度(IMT值)、血清指标的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别是76.92%、92.31%;心电图总有效率分别是82.69%、96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ADL评分均显著升高,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05):治疗后,治疗组ADL评分显著高于对照组,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清可溶性CD105 (sCD105)、P选择素及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹萎片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛疗效显著,能显著改善患者生活质量水平,改善血清学相关指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:翟虎;李彤;王禹;刘迎午;李鑫 刊期: 2019年第02期

  • 胞磷胆碱联合普罗布考治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 研究胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年12月-2017年12月十堰市人民医院收治的急性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组患者每日早晚餐时口服普罗布考片,1片/次,2次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者持续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、血脂水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的NIHSS评分显著下降,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分和ADL评分明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血脂水平明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能损伤和生活质量,降低患者血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:向勇;朱建萍 刊期: 2019年第02期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会