安明丽;马善春
目的 探讨银杏达莫注射液联合华法林治疗急性高危肺栓塞的临床效果.方法 选取2015年3月-2018年3月平山县人民医院收治的78例急性高危肺栓塞患者,随机分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组口服华法林钠片,初始剂量为2.5 mg/d,连用5d后按照国际标准化比值(INR)调整剂量,佳抗凝目标范围为INR达2.0~3.0.治疗组在对照组的基础上静脉滴注银杏达莫注射液,20 mL溶于生理盐水500 mL,2次/d.两组均连续治疗14d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组主要症状缓解情况、血气指标、纤溶系统指标、血小板、右心功能参数变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为92.3%,显著高于对照组的74.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组主要症状呼吸困难、胸痛、紫绀、低血压和单侧肢体肿胀的缓解时间较对照组均显著缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组动脉血氧(pO2)和二氧化碳分压(pCO2)值均显著升高,肺泡-动脉血氧梯度(A-aDO2值)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP)水平、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室横径(RVTD)和右心房横径(RAd)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液联合华法林治疗急性高危肺栓塞疗效显著,能明显减轻患者症状,改善血气状态,调节纤溶功能及血小板功能,增强右心功能,具有一定临床推广应用价值.
作者:冯静;刘新朝;王俊平 刊期: 2019年第02期
目的 探讨乙酰谷酰胺与长春西汀联合治疗急性脑梗死患者的安全性与有效性.方法 选取于2016年6月-2017年6月在泸州市人民医院治疗的急性脑梗死患者134例,随机分成对照组和治疗组,每组各67例.对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,20 mg加入500mL生理盐水,1次/d;治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用乙酰谷酰胺,300mg加入10%葡萄糖溶液250mL,1次/d.两组患者治疗14d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和局部脑血流量(rCBF)水平,NIHSS、ESS和ADL评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.09%和95.52%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清VEGF和rCBF水平均显著升高(P<0.05),NSE水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者VEGF、NSE和rCBF水平明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低(P<0.05),ADL和ESS评分显著升高(P<0.05),且治疗组患者NIHSS、ESS和ADL评分明显好于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为2.99%,显著低于对照组患者的14.93%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙酰谷酰胺联合长春西汀治疗急性脑梗死安全性高,临床疗效好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:曾国利;赵国泉;周莉;江华 刊期: 2019年第02期
目的 探讨丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的有效性与安全性.方法 选取驻马店市中心医院于2016年7月-2017年7月收治的骨质疏松症患者118例,根据入院顺序分成对照组和治疗组,每组各59例.对照组患者静脉滴注唑来膦酸注射液,100mL/次,1次/年;治疗组在对照组基础上口服丹杞颗粒,1袋/次,2次/d.两组患者均治疗12个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数和SF-36评分及骨代谢指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.75%和96.61%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Oswestry功能障碍指数显著降低(P<0.05),SF-36评分显著升高(P<0.05),且治疗组Oswestry功能障碍指数和SF-36评分情况明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清骨源性碱性磷酸酶、β骨胶原交联和骨钙素N端中分子片断水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些骨代谢指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为18.64%,明显高于治疗组的5.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘成功;李万森;杨小东;田艳娟;高大红;马海丽 刊期: 2019年第02期
目的 观察明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的临床疗效.方法 选择2015年10月-2016年10月在济南市济钢医院治疗的142例流行性角结膜炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将患者分为对照组(71例104眼)和治疗组(71例105眼).对照组患者在结膜囊内滴入更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,4次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服明目蒺藜丸,1袋/次,2次/d.两组患者均持续治疗14d.观察两组患者的临床疗效和复发率,同时比较两组的证候积分、视力水平、CSIS评分和临床症状消退时间.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为90.38%、98.10%,复发率分别为10.58%、2.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的证候积分和CSIS评分均显著下降,视力显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组证候积分、视力和CSIS评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者临床症状消退时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者视力水平,且复发率低、安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王维萌;孔凡女;王玉安 刊期: 2019年第02期
目的 探讨小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取2016年2月-2018年2月澄迈县人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患者132例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患者雾化吸入布地奈德气雾剂,2揿/次,2~4次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服小青龙颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均连续用药7d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、肺功能指标、血清炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3%、92.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气喘、湿啰音、哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PEV1、PEF、FVC、PEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IL-17、IL-35、HMGB1水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期具有较好的临床疗效,可缓解临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李衍生;林传钦;曾捷;陈焕明 刊期: 2019年第02期
目的 探讨渴乐宁胶囊联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选取2017年3月-2018年3月在漯河市中心医院治疗的2型糖尿病患者92例,根据入院号分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组口服格列齐特缓释片,初始剂量30 mg/次,1次/d,根据患者血糖情况每间隔14d增加1片,血糖控制后30 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服渴乐宁胶囊,1.80g/次,3次/d.两组均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)、瘦素(LP)和皮质醇(Cor)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.61%和97.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组FPG、2hPG、HbAlc、FINS、hs-CRP、MCP-1、IL-1β和TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组上述血糖和炎性指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组LP、Cor水平均显著下降(P<0.05),APN水平显著上升(P<0.05),且治疗组LP、Cor和APN水平明显好于对照组(P<0.05).结论 渴乐宁胶囊联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨晓玉;陈思;杨艳冰;杨静 刊期: 2019年第02期
目的 了解2017年吉林大学第一医院二部住院患者氧化樟脑注射液的使用情况,对用药合理性进行评价.方法 调取2017年各季度吉林大学第一医院二部氧化樟脑注射液的使用情况,并对480份使用氧化樟脑注射液的病例进行调查,对用药合理性进行评价.结果 氧化樟脑注射液4个季度的消耗情况较为稳定,其中第3季度略低.主要用药科室为心血管内科和普通外科,比例分别为64.13%、21.29%.氧化樟脑注射液适应症相符率为53.54%.给药剂量、频次及溶媒选择均较为合理.结论 氧化樟脑注射液在吉林大学第一医院二部的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范.
作者:孙丽蕊;王珊珊;周微 刊期: 2019年第02期
目的 探讨磷酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月重庆市开州区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者300例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各150例.对照组给予注射用阿替普酶,5mL加入到生理盐水10mL中,10s内静脉推注;而后45 mL加入到生理盐水100mL,60min内静脉滴注,1次/d,只给予1次.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注磷酸川芎嗪注射液,100mg稀释于5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.两组均连续治疗10d.观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损情况、抗凝纤溶系统功能、血清生化指标和生活质量.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33%、92.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组意识、面瘫、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组凝血酶原时间均显著延长,纤维蛋白原、血浆高切黏度、红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组抗凝纤溶系统功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清内皮素-1 (ET-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访3个月,治疗组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和总体健康评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,保护患者脑神经功能,改善患者血液高凝状况,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:彭川 刊期: 2019年第02期
目的 研究百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取2013年12月-2017年12月河南科技大学第一附属医院接收的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d.治疗组患者在对照组基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均持续治疗12周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标和尿液检查指标水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿p2-微球蛋白(p2-MG)和尿红细胞计数(RBC)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组尿液检查指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肾功能和尿液检查指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:常洁;董少卿;郭志玲 刊期: 2019年第02期
目的 探讨银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月周口市中心医院治疗的94例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组口服头孢丙烯片,0.5g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银黄颗粒,8g/次,2次/d.两组患者均连续治疗7d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状消失时间和炎症因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为80.85%,显著低于治疗组的95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的退热、咳嗽消失、咽痛消失、咽部充血消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论 银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染能够明显改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有较好的临床推广应用价值.
作者:姜树志;李海深;赵振东 刊期: 2019年第02期
目的 了解并分析2015-2017年辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的临床应用及用药趋势,评价其合理性,为麻醉药品的规范管理和合理应用提供参考.方法 采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2017年2015-2017年辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的规格、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 门诊麻醉药品的用量和销售金额逐年上升,结构日趋合理.盐酸羟考酮控释片和硫酸吗啡控释片的用量和DDDs逐年递增;芬太尼透皮贴剂和盐酸吗啡控释片的DDDs排序逐年下降.盐酸羟考酮控释片的DDC值高,磷酸可待因片、阿片片和盐酸布桂嗪片的DDC值低.2017年除盐酸吗啡片(30 mg)和盐酸羟考酮控释片(10 mg)外,其他药物的B/A值均接近1.00.结论 辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的使用情况较为合理,但仍需加强管理.
作者:刘倩;刘广宣;裴晓峰 刊期: 2019年第02期
目的 探讨丹萎片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年2月-2018年2月于天津市第三中心医院收治的冠心病心绞痛患者104例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各52例.对照组口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d.治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹萎片,5片/次,3次/d.两组均连续治疗6周.观察两组患者的临床疗效标准和心电图疗效,比较两组患者ADL评分、硝酸甘油用量、颈动脉内中膜厚度(IMT值)、血清指标的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别是76.92%、92.31%;心电图总有效率分别是82.69%、96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ADL评分均显著升高,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05):治疗后,治疗组ADL评分显著高于对照组,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清可溶性CD105 (sCD105)、P选择素及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹萎片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛疗效显著,能显著改善患者生活质量水平,改善血清学相关指标,具有一定的临床推广应用价值.
作者:翟虎;李彤;王禹;刘迎午;李鑫 刊期: 2019年第02期
目的 观察痰热清注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取2016年12月-2018年7月在驻马店市中心医院治疗的喘息性支气管炎患儿100例作为研究对象,采用数字表法将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组雾化吸入用丙酸倍氯米松混悬液,0.5支/次,1~2次/d.治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉滴注痰热清注射液,0.3~0.5 mL/kg加入到5%葡萄糖注射液100~250mL中,1次/d.两组均连续治疗5d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状消失时间、肺功能指标、血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.0%、92.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部哕音消失时间、气促缓解时间和退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01).治疗后,对照组的用力肺活量(FVC)、用力呼吸容积(FEV1)、FVC/FEV1、大呼气流量(PEF)、肺活量(VC)和大通气量(MVV)水平均明显上升,呼出气一氧化氮(FeNO)明显下降,同组治疗前后比较差异具有显著性(P<0.05);治疗组的FEV1、FVC/FEV1和MVV水平上升,且同组治疗前后比较具有显著差异(P<0.05),FVC、PEF、VC水平上升,FeNO下降,同组治疗前后比较具有极显著性差异(P<0.01).治疗后,治疗组患儿的肺功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿的白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合丙酸倍氯米松混悬液治疗喘息性支气管炎具有较好的临床疗效,可明显缩短临床症状恢复时间,降低血清炎症因子水平,改善肺功能,具有一定的临床推广价值.
作者:陈丹;胡浚伟 刊期: 2019年第02期
目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为保肝药物的合理使用和干预提供参考.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等,分析保肝药物的临床应用情况.结果 保肝药物的销售金额占全院总药品销售金额的18%左右.新医改后,保肝药物年销售额下降了19.85%.双环醇片和扶正化瘀胶囊的DDDs连续3年排名前3名,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和异甘草酸镁注射液的DDC连续3年位居前3位.结论 首都医科大学附属北京佑安医院保肝药物的使用基本合理,希望临床选择药物时在保证安全、有效的基础上,提高对药物的经济性的重视,来实现降低药品费用,进而控制医疗成本的目的.
作者:田艳平;谢婧;刘丽宏;崔向丽;王霞 刊期: 2019年第02期
目的 观察安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月在天津市泰达医院诊断为神经衰弱并接受规范治疗的118例患者作为研究对象,根据就诊顺序(就诊单双号)将患者分为对照组和治疗组,每组各59例.对照组早饭后口服盐酸帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服安神补脑液,10 mL/次,2次/d.4周为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.66%、94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者HAMA评分和HAMD评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的PSQI评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱能够改善患者的睡眠质量和心理情绪,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.
作者:庄庭怡 刊期: 2019年第02期
目的 探讨Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱ (CaMKⅡ)和Cav1.3在6-羟基多巴胺处理大鼠原代黑质多巴胺能神经元损伤中的作用.方法 取出生24 h内大鼠黑质多巴胺能神经元进行原代培养,12 d后分别进行加药处理.使用免疫印迹法、免疫共沉淀法检测6-羟基多巴胺对神经元CaMKⅡ活性和Cav1.3表达情况、Cav 1.3-CaMKⅡ复合体形成情况.采用MTT法、siRNA敲减技术检测6-羟基多巴胺对大鼠原代多巴胺神经元细胞死亡情况的影响.结果 6-羟基多巴胺处理组Cav1.3表达水平和p-CaMKⅡ水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).6-羟基多巴胺处理组Cav1.3-CaMKⅡ复合体水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).6-羟基多巴胺处理组p-CaMKⅡ和Cav1.3水平显著高于对照组(P<0.05),而KN能明显抑制6-羟基多巴胺引起的p-CaMKⅡ和Cav1.3增加,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).SiCav1.3能抑制50%以上Cav 1.3表达,抑制Cav1.3和CaMKⅡ,改善6-羟基多巴胺引起的细胞损伤,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 6-羟基多巴胺处理大鼠原代多巴胺神经元引起的细胞损伤与Cav1.3和CaMKⅡ表达和活性增加相关,CaMKⅡ通过与Cav1.3形成复合体来直接调节Cav1.3的功能,抑制Cav1.3和CaMKⅡ可改善6-羟基多巴胺导致的细胞损伤.
作者:王海良;王守涛 刊期: 2019年第02期
目的 研究乌司他丁预处理对失血性休克大鼠肺组织损伤的保护作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和乌司他丁3、6万U/kg组,每组各8只.对照组、模型组通过尾静脉在20 min内微量泵注5mL生理盐水,乌司他丁组尾iv 3、6万U/kg乌司他丁溶液5mL.4h后,按30 mL/kg经大鼠股动脉通道在10 min之内匀速抽取血液诱发失血性休克.维持休克状态60 min后,抽取的血液和乳酸林格氏液(30 mL/kg)在30 min内通过尾静脉匀速输注到大鼠体内复苏.在复苏后4h测定大鼠肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);采用Western blotting法检测Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白表达量;测量支气管肺泡灌洗液(BAL)中的蛋白质和白细胞(WBC)含量.进行肺组织学观察.结果 与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织SOD活性显著升高,MDA下降(P<0.05).与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织Bcl-2表达显著上升,Bax和caspase-3表达显著减弱(P<0.05).与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织BAL中蛋白、WBC含量显著减少(P<0.05).结论 6万U/kg乌司他丁预处理对缺血再灌注大鼠肺损伤具有保护作用,其作用机制是改善肺组织的抗氧化作用.
作者:张蕾;李文澜;贾一帆;乔芊芊;卜雪珊;王伟;肖兴鹏 刊期: 2019年第02期
目的 探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2017年6月-2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分.结果 治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张琦;陈文勇 刊期: 2019年第02期
目的 探讨海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年6月天津医科大学第二医院收治的慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成对照组(50例)和治疗组(50例).对照组口服盐酸贝那普利片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上餐后1h口服海昆肾喜胶囊,2粒/次,3次/d.两组均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿红细胞(RBC)计数、肾功能、内皮功能和T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗后,对照组临床总有效率为80.0%,显著低于治疗组的94.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h UPQ、尿RBC计数及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05).治疗后,两组血浆ET-1浓度较治疗前显著降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者内皮功能明显好于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者外周血CD4+水平和CD4+/CD8+比值均显著增加(P<0.05),CD8+水平则显著降低(P<0.05),且治疗组上述T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P<0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎可明显缓解患者症状,保护肾功能,改善内皮细胞功能,纠正T淋巴细胞亚群失衡.
作者:张洪艳;李荣;薛志杰 刊期: 2019年第02期
目的 探讨西黄丸联合来曲唑晚期乳腺癌治疗的临床效果.方法 选取2015年8月-2017年6月天津市第五中心医院和滨州市人民医院收治的114例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组口服来曲唑片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服西黄丸,3g/次,2次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、CD4+/CD8+比值、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)的变化情况.随访1年,比较两组的生存率.结果 治疗后,对照组的客观缓解率、临床获益率分别是26.3%、56.1%;治疗组的客观缓解率、临床获益率分别是36.8%、75.4%,两组客观缓解率比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平较治疗前均显著降低,而外周血CD4+/CD8+比值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清E1、E2水平低于对照组,外周血CD4+/CD8+比值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、附加关注评分、社会/家庭状况评分、功能状况评分及总分均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些FACT-B评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清糖类抗原15-3 (CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CA15-3、CEA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访1年,对照组和治疗组的生存率分别是42.1%、61.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,能有效稳定患者病情,抑制体内雌激素合成,纠正外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善生活质量,提高生存率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王健;杨焕莲 刊期: 2019年第02期