姜树志；李海深；赵振东
目的 探讨复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2015年2月-2017年1月无锡市第三人民医院诊治的98例不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服盐酸普萘洛尔片,10 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d.两组均连续用药4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者的心绞痛发作情况、心肌酶指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63％、95.92％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为71.43％、89.80％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数、发作持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P＜0.05).治疗后,两组血清心肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状和体征,改善心肌功能,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：顾玉；陈燕红；王锡惠 刊期： 2019年第02期
目的 探讨西黄丸联合来曲唑晚期乳腺癌治疗的临床效果.方法 选取2015年8月-2017年6月天津市第五中心医院和滨州市人民医院收治的114例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组口服来曲唑片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服西黄丸,3g/次,2次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、CD4+/CD8+比值、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)的变化情况.随访1年,比较两组的生存率.结果 治疗后,对照组的客观缓解率、临床获益率分别是26.3％、56.1％;治疗组的客观缓解率、临床获益率分别是36.8％、75.4％,两组客观缓解率比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平较治疗前均显著降低,而外周血CD4+/CD8+比值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组血清E1、E2水平低于对照组,外周血CD4+/CD8+比值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、附加关注评分、社会/家庭状况评分、功能状况评分及总分均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组这些FACT-B评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清糖类抗原15-3 (CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组CA15-3、CEA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访1年,对照组和治疗组的生存率分别是42.1％、61.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,能有效稳定患者病情,抑制体内雌激素合成,纠正外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善生活质量,提高生存率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王健；杨焕莲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取2015年10月-2017年1月河南科技大学第一附属医院收治的小儿过敏性紫癜患儿94例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,体质量＜30 kg,4 mg/次,体质量≥30 kg,8 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服白芍总苷胶囊,体质量＜30 kg,3 mg/次,体质量≥30kg,6 mg/次,3次/d.两组患儿均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清抗体水平、血清炎性因子、复发率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6％、95.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组皮肤紫癜、胃肠病变、关节红肿消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清IgA水平明显降低,IgM、IgG水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清抗体水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组、治疗组6个月复发率分别为17.0％、2.1％,12个月复发率分别为25.5％、6.4％,两组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜临床疗效显著,可减轻患者的临床症状,调节免疫功能和炎性因子水平,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王伟伟；马国瑞；宋晓娟 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月湖北省中西医结合医院收治的126例急性脑梗死患者,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例).对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,60 mg加入0.9％氯化钠溶液250mL,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20mL加入0.9％氯化钠溶液250mL,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组大脑中动脉血流参数、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激及炎性因子、特异性生化指标水平变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.5％,显著高于对照组的76.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)值、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,大脑中动脉阻力指数(RJ)、搏动指数(PI)值和NIHSS评分及血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者局部脑血流状态,拮抗氧化应激和炎性损伤,减少神经功能缺损,改善微循环,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘晓利；陈亦辉；郭珍立；李平 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2016年12月-2018年3月郑州大学第五附属医院收治的94例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组患者口服左氧氟沙星片,0.5 g/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服丹黄祛瘀胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗14d.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状消失时间和血清炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.62％,显著高于对照组的78.72％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1p (IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05):治疗后,治疗组的CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的疗效确切,能显著改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：孟芳；陈秀芹；李巧云；郭尚云；葛倩倩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择2016年8月-2018年2月安康市中心医院收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片,初始剂量2.5 mg/次,1d/次,依据患者临床反应可增大剂量至5mg/次,1d/次.治疗组在对照组治疗的基础饭后0.5 h口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状、血清指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为73.33％、90.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为68.33％、86.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组明显低于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、内皮素(ET)水平均明显低于治疗前,一氧化氮(NO)水平明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组hs-CRP、PAPP-A、ET均明显低于对照组,NO明显高于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能改善临床症状,减轻炎症反应,增强血管内皮功能,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：贺明刚；周坤；王聪；王丹婷；李志华 刊期： 2019年第02期
目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药.方法 抽取遂宁市中心医院2017年1～12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况.结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46％.3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例.结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药.
作者：顾平；李钟勇；陈平；熊庆 刊期： 2019年第02期
目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为保肝药物的合理使用和干预提供参考.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等,分析保肝药物的临床应用情况.结果 保肝药物的销售金额占全院总药品销售金额的18％左右.新医改后,保肝药物年销售额下降了19.85％.双环醇片和扶正化瘀胶囊的DDDs连续3年排名前3名,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和异甘草酸镁注射液的DDC连续3年位居前3位.结论 首都医科大学附属北京佑安医院保肝药物的使用基本合理,希望临床选择药物时在保证安全、有效的基础上,提高对药物的经济性的重视,来实现降低药品费用,进而控制医疗成本的目的.
作者：田艳平；谢婧；刘丽宏；崔向丽；王霞 刊期： 2019年第02期
抑郁症是一种多因素疾病,是一种严重影响人类生活的情绪障碍.由于一线药物的低缓解率与疗效滞后,迫切需要开发治疗抑郁症的新型药物.在各种天然成分中,多酚具有抗氧化、增强免疫调节和抗抑郁样作用引起了许多研究者的关注.阿魏酸是当归、升麻和川芎等中药中存在的酚类化合物,易于代谢并能够穿过血脑屏障进入海马.研究表明阿魏酸的抗抑郁作用涉及神经营养系统、单胺能神经系统、抗炎、抗氧化、以及NMDAR受体拮抗作用.主要对阿魏酸的抗抑郁研究进行综述,为进一步探索阿魏酸的抗抑郁机制提供参考.
作者：邹春明；孙亚南；王琪；于春月；魏太明 刊期： 2019年第02期
目的 探讨金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2016年3月-2017年12月在澄迈县人民医院治疗的慢性盆腔炎患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者隔日睡前取甲硝唑呋喃唑酮栓1枚置于阴道后穹窿部,治疗组患者在对照组用药基础上口服金鸡胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗15d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,视觉模拟评分(VAS)和症状积分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.71％,显著低于治疗组的96.83％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP和MCP-1水平均显著降低(P＜0.05),且治疗后治疗组血清hs-CRP和MCP-1水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者VAS评分和症状积分均显著降低(P＜0.05),且治疗后治疗组患者VAS评分和症状积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为4.76％,明显低于对照组的17.46％,两组比较差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘芳；李慧；冯少涓；吴冬琼 刊期： 2019年第02期
目的 探讨枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年1月成都市中西医结合医院收治的早产儿呼吸暂停患儿132例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患儿静脉泵入氨茶碱注射液,首次剂量为5 mg/kg,12h后以2mg/kg的剂量持续静脉注射,1次/12h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首次剂量20mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗1周后停药.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.24％、89.40％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患儿72 h内发生呼吸暂停次数、24 h内呼吸暂停消失时间、治疗期间总用氧时间、需要有创通气例数均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组发生心率加快、电解质紊乱、体温增高的情况明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：秦怀雪；赵静；周敏；何松南；余朱丽；尹梦迪 刊期： 2019年第02期
目的 探讨胃力康颗粒联合甲氧氯普胺片治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取2014年3月-2018年3月在许昌市中心医院进行治疗的122例反流性食管炎患者作为研究对象,根据用药差别将患者分为对照组(61例)和治疗组(61例).对照组口服甲氧氯普胺片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服胃力康颗粒,10g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状评分、胃肠激素和血清炎症因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为80.33％,显著低于治疗组的96.72％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的胸骨后烧灼痛、反酸、烧心评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)均明显增高,血管活性肠肽(VIP)、瘦蛋白(leptin)水平均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组胃肠激素水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-23 (IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胃力康颗粒联合甲氧氯普胺片治疗反流性食管炎可有效改善临床症状,降低炎症反应,改善胃肠激素水平,具有较好的临床推广价值.
作者：王芳杰；崔虎啸；李向阳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗高龄产妇剖宫产术后出血的临床疗效.方法 选取2016年1月-2018年4月宜昌市第二人民医院收治的剖宫产术后出血的高龄产妇376例,随机分为对照组和治疗组,每组各188例.对照组在胎儿娩出后立即向切口上方的子宫肌壁注射缩宫素注射液20 U,然后将20 U缩宫素注射液加入0.9％氯化钠注射液250mL中,静脉滴注,以后每天静脉滴注缩宫素20 U.治疗组在对照组的基础上在胎儿娩出后立即向切口上方的子宫肌壁注射蛇毒血凝酶注射液1U,以后每天肌肉注射蛇毒血凝酶注射液1U,两组均连续治疗3d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的产后出血率、出血量、第三产程时间、恶露持续时间、住院时间、子宫底高度、D-二聚体、血红蛋白(Hb)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.13％、89.36％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组产后出血率、出血量、第三产程时间、恶露持续时间、住院时间、子宫底高度均显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组D-二聚体、Hb、FIB水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组D-二聚体、Hb、FIB水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗剖宫产术后出血具有较好的临床疗效,可显著降低术中及术后出血量和出血率,缩短第三产程时间、恶露持续时间,促进子宫复旧.
作者：田洁；李晓兰；周栩茹；谢玲玲；许宏宇 刊期： 2019年第02期
目的 探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2017年6月-2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分.结果 治疗后,治疗组的总有效率为89.13％,显著高于对照组的71.74％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张琦；陈文勇 刊期： 2019年第02期
目的 观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2016年12月-2017年12月天津市中医药研究院附属医院收治的78例急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组和治疗组,每组各39例.两组均给口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d.对照组腹壁皮下注射低分子量肝素钙注射液4 000U/次,2次/d.治疗组前2d持续静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg以适当量输液稀释;后10d静脉滴注阿加曲班注射液,20 mg以适当量输液稀释,3h/次,2次/d.两组患者均治疗12 d.观察两组下肢静脉血栓疗效和脑梗死疗效,比较两组治疗前后双侧下肢周径差、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、NIHSS评分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组下肢静脉血栓总有效率分别是74.35％、94.87％.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组脑梗死总有效率分别是87.18％、92.31％,两组比较差异无统计学意义.治疗后,两组患者双侧下肢周径差、D-二聚体、FIB值、NIHSS评分均显著低于同组治疗前水平,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组双侧下肢周径差显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效,可减少双侧下肢周径差,改善下肢静脉血栓症状,具有一定的临床应用推广价值.
作者：张萍；王栩；李鑫举；孙吉雅；徐彩霞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨2016年1月-2017年12月天津市宝坻区人民医院糖尿病足患者感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 选取天津市宝坻区人民医院2016-2017年糖尿病足患者139例,对其感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌145株,其中革兰阳性菌59株,构成比为40.69％,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌86株,构成比为59.31％,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、莫西沙星、利福平、左氧氟沙星等较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较为敏感.结论 对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据.
作者：崔金国；刘俊杰；孙景生 刊期： 2019年第02期
目的 了解2017年吉林大学第一医院二部住院患者氧化樟脑注射液的使用情况,对用药合理性进行评价.方法 调取2017年各季度吉林大学第一医院二部氧化樟脑注射液的使用情况,并对480份使用氧化樟脑注射液的病例进行调查,对用药合理性进行评价.结果 氧化樟脑注射液4个季度的消耗情况较为稳定,其中第3季度略低.主要用药科室为心血管内科和普通外科,比例分别为64.13％、21.29％.氧化樟脑注射液适应症相符率为53.54％.给药剂量、频次及溶媒选择均较为合理.结论 氧化樟脑注射液在吉林大学第一医院二部的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范.
作者：孙丽蕊；王珊珊；周微 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的有效性与安全性.方法 选取驻马店市中心医院于2016年7月-2017年7月收治的骨质疏松症患者118例,根据入院顺序分成对照组和治疗组,每组各59例.对照组患者静脉滴注唑来膦酸注射液,100mL/次,1次/年;治疗组在对照组基础上口服丹杞颗粒,1袋/次,2次/d.两组患者均治疗12个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数和SF-36评分及骨代谢指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.75％和96.61％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者Oswestry功能障碍指数显著降低(P＜0.05),SF-36评分显著升高(P＜0.05),且治疗组Oswestry功能障碍指数和SF-36评分情况明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清骨源性碱性磷酸酶、β骨胶原交联和骨钙素N端中分子片断水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组这些骨代谢指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为18.64％,明显高于治疗组的5.08％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘成功；李万森；杨小东；田艳娟；高大红；马海丽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9％氯化钠溶液250mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00％、90.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王翔；张铭；谭兵 刊期： 2019年第02期
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药,其常见的药品不良反应是胃肠道反应,潜在的机制目前尚不清楚,且临床干预策略较少.二甲双胍与肠道的关系是研究的热点,近期研究表明胃肠道不耐受的机制可能与肠道因素相关.就肠道与二甲双胍不耐受性的新研究进展进行综述,并概述治疗策略,为临床应用二甲双胍提供参考.
作者：任婷婷；索丽霞 刊期： 2019年第02期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
