顾平；李钟勇；陈平；熊庆
目的 探讨银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月周口市中心医院治疗的94例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组口服头孢丙烯片,0.5g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银黄颗粒,8g/次,2次/d.两组患者均连续治疗7d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状消失时间和炎症因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为80.85％,显著低于治疗组的95.74％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的退热、咳嗽消失、咽痛消失、咽部充血消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均显著下降(P＜0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染能够明显改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有较好的临床推广应用价值.
作者：姜树志；李海深；赵振东 刊期： 2019年第02期
目的 探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2017年6月-2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分.结果 治疗后,治疗组的总有效率为89.13％,显著高于对照组的71.74％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张琦；陈文勇 刊期： 2019年第02期
目的 观察安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月在天津市泰达医院诊断为神经衰弱并接受规范治疗的118例患者作为研究对象,根据就诊顺序(就诊单双号)将患者分为对照组和治疗组,每组各59例.对照组早饭后口服盐酸帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服安神补脑液,10 mL/次,2次/d.4周为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.66％、94.92％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者HAMA评分和HAMD评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的PSQI评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱能够改善患者的睡眠质量和心理情绪,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.
作者：庄庭怡 刊期： 2019年第02期
目的 探讨磷酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月重庆市开州区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者300例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各150例.对照组给予注射用阿替普酶,5mL加入到生理盐水10mL中,10s内静脉推注;而后45 mL加入到生理盐水100mL,60min内静脉滴注,1次/d,只给予1次.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注磷酸川芎嗪注射液,100mg稀释于5％葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.两组均连续治疗10d.观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损情况、抗凝纤溶系统功能、血清生化指标和生活质量.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33％、92.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组意识、面瘫、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组凝血酶原时间均显著延长,纤维蛋白原、血浆高切黏度、红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组抗凝纤溶系统功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清内皮素-1 (ET-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,治疗组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和总体健康评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,保护患者脑神经功能,改善患者血液高凝状况,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：彭川 刊期： 2019年第02期
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药,其常见的药品不良反应是胃肠道反应,潜在的机制目前尚不清楚,且临床干预策略较少.二甲双胍与肠道的关系是研究的热点,近期研究表明胃肠道不耐受的机制可能与肠道因素相关.就肠道与二甲双胍不耐受性的新研究进展进行综述,并概述治疗策略,为临床应用二甲双胍提供参考.
作者：任婷婷；索丽霞 刊期： 2019年第02期
目的 观察苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2017年1月攀钢集团总医院收治的过敏性鼻炎患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组给予地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入蒸馏水20 mL,利用超声雾化器蒸汽吸入20min,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服苍耳子鼻炎滴丸,28丸/次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、嗜酸性粒细胞百分比、白细胞介素-4(IL-4)的变化情况.结果 治疗后对照组和治疗组的总有效率分别是78.05％、92.68％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者喷嚏积分、流涕积分、鼻堵积分、鼻痒积分和总积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组这些症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,降低患者嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：安明丽；马善春 刊期： 2019年第02期
目的 探讨小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取2016年2月-2018年2月澄迈县人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患者132例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患者雾化吸入布地奈德气雾剂,2揿/次,2～4次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服小青龙颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均连续用药7d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、肺功能指标、血清炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3％、92.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气喘、湿啰音、哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组PEV1、PEF、FVC、PEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清IL-17、IL-35、HMGB1水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期具有较好的临床疗效,可缓解临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：李衍生；林传钦；曾捷；陈焕明 刊期： 2019年第02期
目的 建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素.方法 采用HPLC-CAD法,Thermo Hypersil BDS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相;乙腈-10 mmol/L甲酸铵(甲酸调pH 4.0),梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;CAD雾化器温度为35℃;柱温35℃;进样量为20μL.结果 延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素分别在0.041～1.020、0.013～0.320、0.068～1.700、0.041～1.020、0.101～2.520、0.039～0.980μg与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为98.41％、98.89％、98.32％、99.35％、98.05％、98.67％,RSD值分别为0.9％、1.4％、0.7％、1.1％、0.7％、0.9％.结论 该方法准确、简便、灵敏度高,可用于元胡止痛胶囊中生物碱和香豆素类多成分的质量控制研究.
作者：高攀；王津燕；吴环宇；瞿晶田 刊期： 2019年第02期
目的 探讨复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2015年2月-2017年1月无锡市第三人民医院诊治的98例不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服盐酸普萘洛尔片,10 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d.两组均连续用药4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者的心绞痛发作情况、心肌酶指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63％、95.92％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为71.43％、89.80％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数、发作持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P＜0.05).治疗后,两组血清心肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状和体征,改善心肌功能,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：顾玉；陈燕红；王锡惠 刊期： 2019年第02期
目的 研究百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取2013年12月-2017年12月河南科技大学第一附属医院接收的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d.治疗组患者在对照组基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均持续治疗12周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标和尿液检查指标水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00％、96.00％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿p2-微球蛋白(p2-MG)和尿红细胞计数(RBC)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组尿液检查指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肾功能和尿液检查指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：常洁；董少卿；郭志玲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨渴乐宁胶囊联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选取2017年3月-2018年3月在漯河市中心医院治疗的2型糖尿病患者92例,根据入院号分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组口服格列齐特缓释片,初始剂量30 mg/次,1次/d,根据患者血糖情况每间隔14d增加1片,血糖控制后30 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服渴乐宁胶囊,1.80g/次,3次/d.两组均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)、瘦素(LP)和皮质醇(Cor)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.61％和97.82％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组FPG、2hPG、HbAlc、FINS、hs-CRP、MCP-1、IL-1β和TNF-α水平均显著下降(P＜0.05),且治疗后治疗组上述血糖和炎性指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组LP、Cor水平均显著下降(P＜0.05),APN水平显著上升(P＜0.05),且治疗组LP、Cor和APN水平明显好于对照组(P＜0.05).结论 渴乐宁胶囊联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：杨晓玉；陈思；杨艳冰；杨静 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2016年12月-2018年3月郑州大学第五附属医院收治的94例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组患者口服左氧氟沙星片,0.5 g/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服丹黄祛瘀胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗14d.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状消失时间和血清炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.62％,显著高于对照组的78.72％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1p (IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05):治疗后,治疗组的CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的疗效确切,能显著改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：孟芳；陈秀芹；李巧云；郭尚云；葛倩倩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨和分析黄石市中心医院不同年龄段儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理选择抗菌药物.方法 对2015年1月-2018年5月黄石市中心医院儿科住院患者下呼吸道分泌物标本进行细菌培养、非典病原体和病毒检测,并采用纸片扩散法对细菌进行药敏监测.结果 共分离出1 298株病原菌,其中革兰阳性菌377株,占29.04％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌485株,占37.36％,主要为肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌;非典型病原体246株,占18.95％,主要为肺炎支原体;病毒190株,占14.64％.0～3岁组的革兰阳性菌、病毒和非典型病原体分离率显著小于3～7岁组和＞7岁组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而0～3岁组的革兰阴性菌分离率显著大于3～7岁组和＞7岁组,差异具有统计学意义(P＜0.05).药敏结果显示肺炎链球菌对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟、氨曲南、妥布霉素等耐药率较高.0～3岁组肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌等对常见抗菌药物的耐药率大于3～7岁组和＞7岁组.结论 黄石市中心医院不同年龄的感染率和细菌耐药率存在明显差异,临床应根据不同年龄段患儿病原菌分布特点及耐药趋势,合理选择抗菌药物.
作者：岑敏；何仁忠；袁科；左芳 刊期： 2019年第02期
目的 分析2014-2017年六安市人民医院住院患者抗菌药物的使用情况.方法 调取2014-2017年六安市人民医院抗菌药物的相关用药信息,并从多个角度对抗菌药物的使用率、使用强度(AUD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行回顾性统计分析.结果 抗菌药物给药途径以静脉注射为主,2014-2017年,抗菌药物使用率和AUD均下降,但各类品种选择结构有明显变化.总体上β-内酰胺类药物选用比例有所下降,但在住院患者抗菌药物中p-内酰胺类药物仍然DDDs及占比高.第1、3、4代头孢的DDDs总体呈波动式下滑的趋势,只有第2代头孢的DDDs总体上呈上升的趋势,由于第3、4代头孢DDDs占比较少,第2代头孢取代第1代头孢的趋势比较明显,第2代头孢中头孢呋辛有取代头孢替安的趋势.β内酰胺/B内酰胺酶抑制剂复方制剂中哌拉西林他唑巴坦大幅增长,头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾大幅下降.碳青霉烯类和头霉素类出现明显增长.单环β内酰胺类氨曲南的DDDs出现大幅下降.氟喹诺酮类药物中的盐酸莫西沙星氯化钠注射液、大环内酯类中的阿奇霉素干混悬剂逐年增长较为迅速,抗真菌药物伏立康唑(国产)、替考拉宁和利奈唑胺DDDs均显著增加.结论 2014-2017年六安市人民医院抗菌药物的管理是有效的,但应注意品种结构选择的变化及抗菌药物销售金额的增长,尤其关注哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁钠、莫西沙星、比阿培南、伏立康唑、替考拉宁、利奈唑胺的不合理用药问题.
作者：段自皞；李晶；蒋俊杰；沈炳香 刊期： 2019年第02期
目的 探讨舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月在邯郸市第一医院治疗的膝骨关节炎患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服艾瑞昔布片,0.1g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服舒筋活血胶囊,1.35g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膝关节功能指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82％和97.73％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组骨关节指数评分(WOMAC)和VAS评分均显著降低(P＜0.05),膝关节功能评分(LKSS)评分显著升高(P＜0.05),且治疗组WOMAC、VAS和LKSS评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β (IL-1β)、IL-17、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧化酶-2(COX-2)水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P＜0.05).结论 舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎,可有效降低机体炎症反应,延缓关节进一步损伤,具有一定的临床推广应用价值.
作者：靳志海；葛满意；李高强；赵勇；温振涛；韩文兴 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9％氯化钠溶液250mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00％、90.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王翔；张铭；谭兵 刊期： 2019年第02期
目的 探讨参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年4月在中山医院青浦分院治疗的慢性乙型肝炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服拉米夫定片,0.1g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服参芪肝康胶囊,2g/次,3次/d.两组患者均经48周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和HBeAg转阴率及肝功能指标、肝纤维化指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为80.49％和97.56％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗24、48周后,治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率均明显高于同期对照组(P＜0.05).治疗24、48周后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、透明质酸(HA)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-18 (IL-18)、基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均明显降低(P＜0.05),且治疗组上述指标水平明显低于同期对照组(P＜0.05).结论 参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎不仅有利于肝功能改善,还可有效抑制肝纤维化、降低机体炎性因子水平.
作者：丁慎华；张斌 刊期： 2019年第02期
目的 分析2015-2017年福州市第二医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集福州市第二医院2015-2017年临床分离的943株铜绿假单胞菌,对其标本来源分布、科室分布和耐药性进行分析.结果 共分离出943株铜绿假单胞菌,下呼吸道标本和伤口分泌物分别占50.2％、35.6％;科室分布以骨科(29.5％)多,其次为呼吸内科(13.8％)和ICU (10.8％).各年耐药率、菌株分离率总体呈下降趋势.铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率高,达25.7％,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为13.9％、9.1％,对阿米卡星的耐药率低,为2.1％.骨科铜绿假单胞菌对亚胺培南(2.5％)和美洛培南(1.8％)仍然十分敏感.但呼吸内科和ICU的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已经高达30％、20％.结论 应加强细菌耐药监测,采取有效措施控制耐药菌株传播,对延缓泛耐药铜绿假单胞菌的出现和防止水平传播将起到重要作用.
作者：施腾飞；陈惠瑜；郑雪新 刊期： 2019年第02期
目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为保肝药物的合理使用和干预提供参考.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等,分析保肝药物的临床应用情况.结果 保肝药物的销售金额占全院总药品销售金额的18％左右.新医改后,保肝药物年销售额下降了19.85％.双环醇片和扶正化瘀胶囊的DDDs连续3年排名前3名,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和异甘草酸镁注射液的DDC连续3年位居前3位.结论 首都医科大学附属北京佑安医院保肝药物的使用基本合理,希望临床选择药物时在保证安全、有效的基础上,提高对药物的经济性的重视,来实现降低药品费用,进而控制医疗成本的目的.
作者：田艳平；谢婧；刘丽宏；崔向丽；王霞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨乙酰谷酰胺与长春西汀联合治疗急性脑梗死患者的安全性与有效性.方法 选取于2016年6月-2017年6月在泸州市人民医院治疗的急性脑梗死患者134例,随机分成对照组和治疗组,每组各67例.对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,20 mg加入500mL生理盐水,1次/d;治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用乙酰谷酰胺,300mg加入10％葡萄糖溶液250mL,1次/d.两组患者治疗14d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和局部脑血流量(rCBF)水平,NIHSS、ESS和ADL评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.09％和95.52％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清VEGF和rCBF水平均显著升高(P＜0.05),NSE水平显著降低(P＜0.05),且治疗组患者VEGF、NSE和rCBF水平明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低(P＜0.05),ADL和ESS评分显著升高(P＜0.05),且治疗组患者NIHSS、ESS和ADL评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为2.99％,显著低于对照组患者的14.93％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 乙酰谷酰胺联合长春西汀治疗急性脑梗死安全性高,临床疗效好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：曾国利；赵国泉；周莉；江华 刊期： 2019年第02期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
