戴陆春;姚飞
目的:探讨鼻内镜下治疗老年难治性鼻出血的效果.方法:选取老年鼻出血患者57例,随机分为观察组30例和对照组27例,观察组在鼻内窥镜下结合高分子膨胀海绵和胶原蛋白海绵填塞止血治疗,对照组用传统的凡士林纱条鼻腔填塞加药物治疗.结果:观察组中显效24例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%;对照组中显效17例,有效3例,无效7例,总有效率74.07%.观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内窥镜结合高分子膨胀海绵和胶原蛋白海绵填塞治疗老年难治性鼻出血的临床疗效显著,痛苦少,并发症少,值得应用.
作者:宋巍;滕兵 刊期: 2014年第05期
目的:对中西医的结合疗法应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果进行观察分析.方法:将本院收治的84例患者随机分为实验组和对照组,每组42例,给予两组患者同样的西药常规治疗,此外实验组患者联合给予理气化痰、活血化瘀中药汤剂,随后连续进行2周的观察.结果:在治疗的显效率上,实验组患者显著优于对照组患者(P<0.05),此外实验组患者在FEV1、FVC和FEV1/FVC水平的改善情况上也比对照组患者有显著性提高(P<0.05).结论:中西医相结合的疗法应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较为确切的疗效,有一定的临床推广价值.
作者:王文娟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨脑出血患者血糖水平变化的临床特点及对患者预后的影响.方法:回顾性分析126例脑出血患者入院时血糖变化.将患者分为高血糖组及正常血糖组,比较分析病情程度及预后.结果:脑出血后应激性高血糖的发病率为24.6%(31/126).脑出血患者入院血糖水平与NIASS评分,即疾病严重程度呈正相关(r=0.394,P=0.00).脑出血高血糖患者与脑出血正常血糖患者比较1年死亡风险高4.4倍,1年死亡/残疾风险高3.1倍.结论:脑出血患者血糖水平与疾病严重程度呈正相关,患者血清血糖水平的变化对其疗效的观察和预后情况有重要的临床价值.
作者:谢丹;叶亦平;闵国清 刊期: 2014年第05期
目的:对比观察多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床效果.方法:选择2011年1月-2014年1月医院急诊科收治的感染性休克患者61例,按入院单双号随机分为多巴胺组(DA组)和去甲肾上腺素组(NE组),两组患者均给予基础治疗和有效液体积极复苏治疗后,DA组给予多巴胺治疗,NE组给予去甲肾上腺素治疗.对比观察两组6h内复苏成功率和治疗前、后不同时间点乳酸水平变化.结果:DA组6h复苏17例,复苏率为56.67%;NE组6h复苏25例,复苏率为80.65%;两组复苏率比较差异有统计学意义(X2=6.890,P<0.05);治疗后,两组患者乳酸水平均有显著下降趋势(P<0.05),T1、T2时间点,NE组患者乳酸水平显著低于DA组(P<0.05).结论:与多巴胺相比,去甲肾上腺素治疗感染性休克更能提高6h复苏成功率,降低乳酸水平,值得临床推广应用.
作者:周莹 刊期: 2014年第05期
目的:综述了金属有机骨架的特点及其载药方面的应用.方法:通过查阅近年来金属有机骨架的文献,并对其进行归纳、分析与整理.结果:目前围绕文献和实验两方面对金属有机骨架进行研究,主要对合成方法和载药等方面进行探讨.结论:探索金属有机骨架的制备方法,设计出适合载药的金属有机骨架,以提高药物的治疗作用.
作者:白欣玉;董玉晶;林瀚;李永吉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖之间的关系.方法:本组抽取门诊于2011年11月至2013年11月诊治的2型糖尿病患者38例作为观察组,取同期体检正常者40例作为对照组,测量两组患者GLU(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)以及HbAlc(糖化血红蛋白).结果:观察组患者的GLU、2hPG、HbAlc均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),HbAlc与GLU与2hPG相关系数分别为r=0.38、r=0.79,可见HbAlc与GLU、2hPG呈正相关关系.结论:2型糖尿病患者的HbAlc随着血糖的升高而升高,对确定临床治疗方案具有一定的借鉴意义.
作者:封心峰 刊期: 2014年第05期
吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Excretion)是药物进入体内的代谢必要过程,简称ADME,也是一个复杂的过程,每个环节都可能对药物的有效性和安全性产生影响.所以,在新药的研制和临床用药的过程中,ADME是评价化合物成药性的重要指标[1,2].根据相关数据显示,临床前筛选药效学研究中,有5%以下的化合物通过,而上市临床药物也不到2%.较低的药物统计数据,原因在于在审核的过程时,对药物ADME的不良效果占到39%.药物ADME是的评价不理想,使得药物作用在把靶向部位时达不到治疗浓度或者产生一系列的毒性问题[3,4].
作者:吴丽红;韩伟;秦晶;李永吉 刊期: 2014年第05期
目的:分析金石清瘟解毒口服液抑制病毒的作用.方法:将金石清瘟解毒口服液按其组成重新拆方组合成四个组,抑病毒实验采用病毒致Hep-2细胞病变和血凝抑制法.寻找金石清瘟解毒口服液的小抑病毒浓度.结果:综合分析金石清瘟解毒口服液体外抑制病毒的作用.结论:金石清瘟解毒口服液对病毒抑制作用.
作者:张碧海;江柏华;蒋鹏娜;谭莉君 刊期: 2014年第05期
目的:临床探讨分析慢性充血性心力衰竭(CHF)临床治疗中运用中西医疗法的治疗效果及安全性.方法:本文研究对象均选自于笔者所在卫生服务中心2012年12月至2014年2月间收治的48例确诊为CHF的临床病例,根据治疗方案将比例分为联合组与西医组,对照分析两种不同治疗方案临床疗效.结果:两组病例经1个疗效治疗后,联合组病例中显效率、有效率、总有效率均明显优于西药组;心功能指标方面,与治疗前相比两组均由明显改善,但是联合组治疗后改善程度明显优于西医组.结论:经笔者长期临床研究证实,中西医疗法在CHF疾病治疗中可明显改善患者的心功能、心功能分级以及临床症状,同时还能够提高患者的生活质量.
作者:夏志敬 刊期: 2014年第05期
质子泵抑制剂(PPIs)已成为酸反流患者想要使用的药物.而药剂师和患者过于期望质子泵抑制剂(PPIs)能很快解决胃灼热,酸反流问题.但是,有高达30%的患者使用质子泵抑制剂(PPIs)治疗部分地或完全地失败[1,2].患者通常地返回到他们的药剂师那里抱怨“胃灼热”或其它症状.
作者:陈东 刊期: 2014年第05期
目的:对ICU多药耐药菌感染的病原学进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析我院2009年10月-2013年10月ICU患者多药耐药菌感染情况,对引起感染的病原菌种类进行记录,统计常见多药耐药菌对临床抗菌药物的耐药率.结果:ICU多药耐药菌感染率为18.06%,其中呼吸道感染率高,为12.26%;112例ICU多药耐药感染患者中共培养出多药耐药菌578株,其中革兰阴性菌501株,占86.68%,以产耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌为主,分别检出82株、63株和41株,占14.19%、10.90%、7.09%.三种常见病原菌均表现出较高的耐药率.结论:ICU多药耐药菌感染率较高,以呼吸道感染为主,且常见病原菌对临床抗菌药物均表现出较高的耐药率,合理使用抗菌药物是控制多药耐药菌感染产生的关键.
作者:张曦 刊期: 2014年第05期
目的:探讨甲状腺癌术后低钙血症的发生原因和预防处理方法,分析低钙血症发生的原因及与甲状腺癌术式的关系.方法:以我院2009年2月至2013年12月收治的100例甲状腺癌患者为研究对象,对其术前术后体内血清钙进行检测和记录.结果:100例患者分别进行临床治疗后,发现有35例患者在术后并发低钙血症,其中,有15例患者有情绪波动、指尖和趾尖具有刺痛感、手足出现抽搐状况等临床症状,另20例患者经过血清钙检测发现有低钙血症.另外,35例甲状腺癌术后低钙血症患者中,行甲状腺双侧腺叶全切除术并发低钙血症6例(66.67%),有低钙血症临床症状者2例(22.22%);行甲状腺全切除+单侧功能性淋巴结清除术并发低钙血症3例(27.27%),有低钙血症临床症状者2例(18.18%);行甲状腺双侧腺叶全切除+双侧功能性淋巴结清除手术并发低钙血症5例(21.74%),有低钙血症临床症状者6例(26.09%);行甲状腺一侧腺叶切除+对侧次切除手术并发低钙血症18例(69.23%),有低钙血症临床症状者3例(11.54%);行甲状腺一侧腺叶切除术并发低钙血症3例(9.68%),有低钙血症临床症状者2例(6.45%).结论:甲状腺癌术后易引发低钙血症,采用术式的切割范围越大,其引发低钙血症的概率越大,低钙血症临床症状也就越明显.因而,在临床医疗中,应当选择恰当合理的术式为患者进行诊疗.
作者:郭朝猛;聂梦良;王立峰 刊期: 2014年第05期
目的:综述金属有机骨架作为几种药物载体的研究进展.方法:根据近年来国内外文献资料,对金属有机骨架储存和释放不同药物及其细胞毒性的研究进行归纳、分析和总结.结论:金属有机骨架具有载药量高、缓控释效果好和与体内的生物相容性良好等优点.作为药物载体具有良好的应用前景.
作者:董玉晶;李永吉;林瀚;白欣玉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨腹腔镜手术在基层医疗机构的临床应用过程中,精心的术前准备对于成功开展此项手术的意义.方法:回顾分析本院开展的40例三孔法腹腔镜胆囊切除术手术方式.结果:40例病例采用三孔法均顺利完成手术,无一例中转,随访至今未出现并发症.结论:基层医院在精心准备细致操作下可以开展腹腔镜胆囊切除术.
作者:董茂兵 刊期: 2014年第05期
目的:观察安体舒通联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合症的临床效果;方法:回顾分析我院2008年1月-2013年3月妇科门诊所接诊的26例青春期多囊卵巢综合征患者的诊断与治疗情况;结果:治疗后LH值、T值与LH/FSH值较之治疗前有较为显著的下降;治疗后患者的各项症状平均分值均有显著改善;患者均能够自然行经3-8个月,周期稳定,经量基本正常;结论:青春期多囊卵巢综合征早期诊断非常关键,在治疗时通过安体舒通与妈富隆联合治疗效果显著.
作者:朱小鹏 刊期: 2014年第05期
目的:观察蛋白芯片法与胶体金法检测结核抗体对结核病进行诊断的临床疗效比较.方法:选取来我院就诊的的结核病患者52例,随机分为两组,观察组26例、对照组26例,对照组应用蛋白芯片法进行结核抗体的检测,观察组应用胶体金法进行结核抗体的检测.检测后,观察两组对结核抗体的检出阳性率及与确诊情况的相符程度等.结果:分析上述52例患者的情况,观察组患者的检出阳性率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的检出率与确诊的结果符合程度较好.结论:胶体金法对结核抗体的检测效果优于蛋白芯片法对结核抗体的检测效果,应用胶体金法对结核抗体进行检测后,患者的检出率高,与实际的确诊结果符合程度高,应在临床结核病的辅助诊断中推广应用.
作者:胡伟 刊期: 2014年第05期
目的:分析人性化管理在年轻护士管理中的应用.方法:将2012年新入院的护士60名随机分为观察组和对照组,对照组进行常规管理,观察组进行人性化管理,比较两组护士的工作积极性,专业技术考核合格率,病员满意度.结果:观察组的工作积极性,专业技术合格率、病员满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:人性化护理有利于提高护士工作积极性和专业技术能力,病员满意度同时得以提升.
作者:秦小华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理干预在小儿支气管肺炎患者中的应用效果,总结有效的临床护理经验.方法:选择在我院治疗的76例小儿支气管肺炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上实施护理干预,对比观察两组患儿临床疗效和护理满意度.结果:实施护理干预的观察组患儿临床治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组,且患儿家属护理满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管肺炎患儿进行积极的护理干预可有效改善患儿的临床症状,促进患儿早日康复,值得在临床推广应用.
作者:严芸 刊期: 2014年第05期
目的:比较三种不同去势术式的疗效.方法:回顾性分析38例前列腺癌患者,比较雄性激素水平,术后切口疼痛程度、切口愈合情况、切口并发症发生情况、患者心理接受度.结果:去势术后第5天检测血清雄激素水平均达到去势水平,三组切口均达甲级愈合,疼痛情况术后第1天,第7天经阴囊切口明显比经腹股沟切口及耻骨上切口疼痛轻,心理调查:绝大多数患者更愿意接受阴囊正中小切口睾丸内容物剜除术.结论:前列腺癌去势术中,经阴囊正中小切口睾丸内容物剜除术术后去势效果同腹股沟切口及耻骨上切口,但术后切口疼痛发生率明显降低、患者心理上接受度更高,可考虑作为去势术中首选术式.
作者:杨宇;陈莹;傅光华;赖建平;郭鹏飞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨应用跌倒风险评估机制,对高危人群及时进行护理干预,提高患者及家属预防跌倒的依从性,降低患者跌倒的发生率.方法:将2012年1月~2012年12月入院的1310例住院患者设为对照组,采用常规的跌倒风险评估,实施口头宣教,增加患者的安全意识;2013年1月~2013年12月入院的1621例住院患者设为实验组,采用跌倒风险评估机制,对高危人群及时进行护理干预,提高患者预防跌倒的依从性.结果:实验组患者依从性高于对照组,跌倒发生率低于对照组,P< 0.05,差异有统计学意义.结论:对肿瘤患者实施跌倒风险评估机制,能大大提高肿瘤患者预防跌倒的依从性,有效降低跌倒的发生.
作者:唐仁兄;陶志芳 刊期: 2014年第05期