何泽军;党伟;王建民
目的 观察依托咪酯乳状注射液复合注射用盐酸瑞芬太尼对新生儿先天性肛门闭锁手术的麻醉效果.方法 选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院收治的先天肛门闭锁患儿50例为研究对象,所有患儿以出生时间进行编号,用电脑随机软件分为对照组和治疗组,每组各25例.对照组采取咪达唑仑注射液100μg/kg联合盐酸氯胺酮注射液2000μg/kg进行麻醉诱导,术中盐酸氯胺酮注射液3~8 mg/(kg·h)静脉微泵泵注.治疗组采取咪达唑仑注射液100μg/kg、注射用盐酸瑞芬太尼1μg/kg、依托咪酯乳状注射液2000μg/kg进行麻醉诱导,术中依托咪酯乳状注射液4 mg/(kg·h)、注射用盐酸瑞芬太尼0.3μg/(kg·h)微量泵持续输注.观察比较两组的手术耗时、失血量、苏醒时间、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和平均动脉血压(MAP).结果 两组的手术耗时无明显差别.治疗组手术中失血量明显少于对照组,苏醒时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).各时间段中两组患儿SpO2维持在(99±1)%,无明显差异.与诱导之前(T1)时比较,对照组插管后(T2)和皮肤切开时(T3)的HR、MAP均明显升高,治疗组T3、手术结束时(T4)时HR、MAP均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组T2、T3和T4时的HR、MAP均明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯乳状注射液复合注射用盐酸瑞芬太尼对新生儿先天性肛门闭锁手术麻醉具有较好效果,可抑制循环系统兴奋度,降低术后躁动和出血量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:赵方;银瑞 刊期: 2018年第02期
目的 探讨参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年2月在中国人民解放军第一五三中心医院治疗的反复呼吸道感染患儿100例,根据用药的差别分为对照组(50例)和治疗组(50例).对照组口服羧甲淀粉钠溶液,2~5岁患儿7 mL/次,6~8岁10 mL/次,9~14岁15 mL/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服参苓白术散,2~6岁患儿3 g/次,7~14岁6 g/次,2次/d.两组患儿均规律治疗3个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、免疫指标和血清炎性指标变化.结果 治疗后,对照组临床总有效率为80.00%,显著低于治疗组的94.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿咳嗽、发热和肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清IgA、IgG均显著升高,IgE水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述免疫指标比对照组改善更明显(P<0.05).治疗后,两组患儿血清半胱氨酰白三烯(Cysl Ts)、降钙素(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,IL-2和IL-10水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性指标明显优于对照组(P<0.05).结论 参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善患儿临床症状,提高机体免疫功能,降低机体炎症反应.
作者:张军付;王育新;张广阳;沈德新 刊期: 2018年第02期
目的 探讨托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年4月天津市泰达医院收治的急性心力衰竭患者86例为研究对象,所有患者在随机分组原则下分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,40 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服托伐普坦片,1片/次,1次/d.两组患者均连续治疗15 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、肾功能和心衰指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、肾小球滤过率(GFR)和尿量均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能和肾功能,调节NT-proBNP、CK-MB和cTnI水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:赵会珍 刊期: 2018年第02期
目的 制备西瑞香素纳米混悬剂,并考察其对多种肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法 以粒径、Zeta电位、多分散性指数(PDI)为指标,考察稳定剂、药载比、超声温度、均质温度、均质次数对西瑞香素纳米混悬剂反溶剂沉淀法制备的影响,优化佳处方和工艺条件.观察西瑞香素纳米混悬剂的透射电镜表征,并进行X射线衍射、差示扫描量热分析,考察其在血浆、PBS中的稳定性以及载药量、体外释放情况,采用MTT法比较其对BT474、SKBR-3、A549、HeLa、HepG2细胞的体外细胞毒性.结果 佳处方和工艺条件:TPGS为稳定剂,药载比1:1,共同溶解于DMSO中,在超声(25℃,250 W)条件下,缓慢滴注于去离子水中,透析除去有机溶剂,高压均质(25℃,150 MPa)20次,即得西瑞香素纳米混悬剂,其平均粒径为(163.1±5.4)nm,Zeta电位为(?11.4±0.7)mV,PDI为0.15±0.04.西瑞香素纳米混悬剂近乎为球形,大小较均匀;在血浆中稳定存在,不存在溶血现象,满足静脉注射需求,平均载药量为(39.16±1.09)%.西瑞香素纳米混悬剂对5种受试细胞的生长抑制作用显著提高,并呈现剂量相关性,尤其是对SKBR-3、A549、HeLa、HepG2细胞,IC50在2.1~3.4μg/mL.结论 西瑞香素纳米混悬剂具有小粒径、高载药量、显著肿瘤细胞毒性等优点,在抗肿瘤研究方面具有良好的应用前景.
作者:李怡静;敖惠;李好文;刘彪;王向涛 刊期: 2018年第02期
目的 比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班组(56例).低分子肝素组术后皮下注射低分子肝素钙注射液,0.2 mL/次,1次/d,第3天后剂量调整为0.4 mL/d.利伐沙班组术后口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d.两组患者连续治疗10 d.比较观察两组的深静脉血栓发生率、术中失血量、血液相关指标和血栓弹力图(TEG).结果 治疗后,两组深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义.在关节置换手术中,两组术中总失血量和显性失血量比较差异无统计学意义.术后2、4 d,两组血红蛋白、血小板计数、PT和APTT比较差异无统计学意义.术后2、4 d,利伐沙班组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)显著低于低分子肝素组,国际标准化比值(INR)显著高于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后2 d,利伐沙班组凝血因子反应时间(R)、血凝块成形时间(K)显著高于低分子肝素组,描记图大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)、大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)显著低于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,低分子肝素组和利伐沙班组不良反应总发生率分别为46.88%、37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班片预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓优于低分子肝素钙注射液,可降低血液高凝状态,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:冯湧;马文泽;于学超;张同华;王进辉 刊期: 2018年第02期
目的 观察麻仁软胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗热积证功能性便秘的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月天津中医药大学第一附属医院、天津北辰区中医院收治的功能性便秘患者64例,随机分为对照组(30例)和治疗组(34例).对照组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,4片/次,3次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服麻仁软胶囊,2粒/次,1次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状积分、中医症状评分和焦虑自评量表(SAS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%和91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者排便频率、排便速度、排便时间、排便费力、粪便性状积分,腹胀、腹痛、口臭、口干中医症状评分较治疗前均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者SAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组SAS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麻仁软胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗热积证功能性便秘临床疗效较好,可显著改善临床症状和焦虑症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:魏景景;崔颖竹 刊期: 2018年第02期
目的 分析2013—2016年天津市津南区咸水沽医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理用药提供依据.方法 对2013—2016年天津市津南区咸水沽医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)、药品排序比(B/A)进行统计和分析.结果 2013—2016年,第二类精神药品的销售金额逐年增长,地佐辛注射液、咪达唑仑注射液的销售金额排名始终居前2位.第二类精神药物的DDDs逐年增长,艾司唑仑片、地西泮片的DDDs始终居前3位.各类精神药品的DDC排名基本稳定.地佐辛注射液、咪达唑仑注射液的DDC值较大,位居前两位.曲马多注射液、盐酸曲马多缓释片、酒石酸唑吡坦片、地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液、阿普唑仑片的B/A接近1.00,但个别精神药品的B/A大于1.00.结论 天津市津南区咸水沽医院第二类精神药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象.
作者:魏然 刊期: 2018年第02期
目的 探讨玉蓝降糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 选取河北省第七人民医院2015年12月—2016年12月收治的2型糖尿病患者125例,随机分成对照组(62例)和治疗组(63例).对照组患者口服盐酸二甲双胍片,2片/次,2次/d,根据病情适当调整剂量.治疗组在对照组基础上口服玉蓝降糖胶囊,4粒/次,3次/d.所有患者均治疗3个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)以及临床指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为82.26%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清FPG、2 h PG和HbA1c水平显著降低(P<0.05);且治疗组患者FPG、2 h PG和HbA1c水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者BMI指数、收缩压(SBP)、尿酸(UA)和三酰甘油(TG)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者各指标改善情况均要明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组不良反应发生率为19.35%,明显高于治疗组的4.76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玉蓝降糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张明;成立娟;任志学;郭敬;李红霞;宋玉玲;靳丽丽;刘晓宇;魏田静 刊期: 2018年第02期
目的 汇总同煤集团总医院肿瘤内科铂类抗肿瘤药物的使用情况,对化疗过程中可能出现的不良反应进行分析,促进临床合理、安全用药.方法 收集2016年10月—2017年10月同煤集团总医院肿瘤内科所有铂类药物不良反应的报告,并对药物基本使用情况与患者用药信息进行记录和分析.结果 共有943例患者使用铂类药物,发生不良反应458例,不良反应发生率为48.57%.铂类药物不良反应在中年女性中发生率较高,肺癌患者多,占35.59%.不良反应主要表现为血液系统毒性、胃肠道毒性、神经系统毒性.98.03%患者不良反应预后良好.结论 临床药师应当密切关注铂类化疗药物的不良反应,预防不良反应的发生,降低不良反应的发生率,保障肿瘤患者用药安全.
作者:马玉琴;刘叶芳;薛烽 刊期: 2018年第02期
目的 探讨舒血宁注射液联合蚓激酶治疗脑梗死患者的临床疗效.方法 收集2015年3月—2017年4月来北京市房山区良乡医院(首都医科大学良乡教学医院)就诊的脑梗死患者86例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服蚓激酶肠溶胶囊,60万单位/次,3次/d,饭前30 min口服.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注舒血宁注射液,20 mL/次,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为76.7%、93.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分、SF、CRP均显著降低,ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、SF、CRP低于对照组,ADL评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液联合蚓激酶治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能改善患者的神经功能缺损状况,明显提高患者的日常生活活动能力,具有一定的临床推广应用价值.
作者:牟梓樟;孔繁呈;侯立刚 刊期: 2018年第02期
抗肿瘤抗生素来源于微生物的代谢物及其衍生物,是一类重要的细胞毒类抗肿瘤药物,结构独特、活性优良,但具有明显的毒副作用也是其显著的特点.近年来不断有新的抗肿瘤抗生素被发现,按照不同的作用机制,分别对干扰肿瘤细胞DNA结构与功能,抑制肿瘤细胞分裂、增殖和迁移,抑制肿瘤细胞重要蛋白酶,诱导肿瘤细胞凋亡,通过自由基损伤发挥作用的抗肿瘤抗生素的研究进展进行综述,并展望其在未来临床中的应用.
作者:邓卫宁;赵力挥;王璐 刊期: 2018年第02期
目的 探讨银杏叶提取物注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的急性脑梗死患者168例为研究对象,所有患者根据治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各84例.对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,16 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、血液流变学指标和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.52%、97.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清人神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、亲环素A(CyPA)、血小板活化因子(PAF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善机体细胞因子水平和血液流变学指标,有利于神经功能恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者:魏丹;杨玉峰;李国平 刊期: 2018年第02期
目的 探讨纳洛酮联合小牛血清去蛋白治疗急性颅脑损伤的临床效果.方法 选取2015年8月—2017年8月重庆市开州区人民医院收治的急性颅脑损伤患者122例,随机分为对照组(61例)和治疗组(61例).对照组静脉滴注小牛血清去蛋白注射液,30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,0.3 mg/(kg·d).两组患者均连续治疗7 d.观察两组临床疗效,比较治疗前后两组格拉斯哥昏迷量(GCS)评分、血液流变学指标、及肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为78.7%、93.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组GCS评分中运动、语言、睁眼及GCS总评分均显著升高(P<0.05);且治疗组GCS评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)和红细胞聚集指数(EAI)值均显著下降(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更显著(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、NSE水平均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,(P<0.05).结论 纳洛酮联合小牛血清去蛋白治疗急性颅脑损伤可迅速缓解患者症状体征,减轻炎性损伤,改善神经功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:朱贤富 刊期: 2018年第02期
目的 探讨尿毒清颗粒联合非布司他治疗高尿酸血症的临床疗效.方法 选取2014年3月—2016年3月在驻马店市中心医院治疗的高尿酸血症患者140例,随机分为对照组(70例)和治疗组(70例).对照组患者口服非布司他片,40 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服尿毒清颗粒,5 g/次,4次/d.两组患者均经过12周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清黄嘌呤氧化酶(XOD)、尿酸(BUA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清炎性因子水平以及血清NO和ET-1水平.结果 对照组临床总有效率为87.14%,显著低于治疗组的97.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清XOD、BUA、Scr、BUN水平均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、髓过氧化物酶(MPO)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P<0.05);且治疗组患者血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清NO水平显著升高,内皮素-1(ET-1)水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者NO和ET-1水平明显优于对照组(P<0.05).结论 尿毒清颗粒联合非布司他治疗高尿酸血症可有效降低机体炎症反应,改善血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郑建国;郑栓;陈强 刊期: 2018年第02期
目的 探讨克感利咽颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效.方法 收集广州市妇女儿童医疗中心2015年4月—2017年5月收治的流行性感冒患儿112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组患儿口服磷酸奥司他韦胶囊,2 mg/kg,2次/d.治疗组在对照组基础上口服克感利咽颗粒,1袋/次,2次/d.两组患儿均连续治疗5 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症候积分和症状缓解时间.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为92.86%和100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组发热、鼻塞流涕、咳嗽咯痰、头痛、恶寒和全身乏力积分均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组各临床症状积分均明显低于对照组,同时治疗组鼻塞流涕、咳嗽咯痰、恶寒和全身乏力的缓解时间相比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 克感利咽颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒可显著缩短临床症状缓解时间,提高临床治疗效果.
作者:黄晓燕;高健群 刊期: 2018年第02期
目的 探讨枳术宽中胶囊联合泮托拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取2015年12月—2017年1月陵水黎族自治县人民医院收治的胃食管反流病患者160例为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各80例.对照组清晨空腹口服泮托拉唑钠肠溶片,40 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服枳术宽中胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效,比较两组的症状积分和胃食管反流病诊断问卷(GerdQ)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.3%、93.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗1、2个月后,两组症状积分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组症状积分明显低于治疗同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1、2个月后,两组GerdQ评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组GerdQ评分明显低于治疗同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枳术宽中胶囊联合泮托拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病具有较好的临床疗效,能够改善患者的临床症状,提高生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李树本;王克儒;翁国武 刊期: 2018年第02期
目的 探讨采取蒲地蓝消炎口服液联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎患者的临床疗效.方法 选取监利县人民医院2016年4月—2017年4月收治的急性化脓性中耳炎患者153例,随机分成对照组(76例)和治疗组(77例).对照组患者给予盐酸左氧氟沙星滴耳液,6滴/次,保持患耳朝上5 min,3次/d.治疗组患者在对照组基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 mL/次,3次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组临床疗效和复发率,比较治疗前后两组细菌清除率、炎性指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为86.84%,明显低于治疗组的97.40%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组复发率为11.84%,明显高于治疗组的2.60%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组细菌清除率分别为72.37%、92.21%,两组比较差异具有在统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8和IL-1β 水平均显著降低(P<0.05);且治疗组炎性指标水平降低的更明显(P<0.05).治疗期间,对照组和治疗组不良反应发生率分别为14.47%、3.90%,两组比较差异具有在统计学意义(P<0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者临床疗效显著,不良反应低,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨雅添;郭会义;夏军 刊期: 2018年第02期
目的 探讨乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮片和米索前列醇片治疗中期妊娠引产的临床疗效.方法 选取2013年9月—2017年3月安阳市人民医院妇产科收治的中期妊娠引产患者132例为研究对象,将所有患者分为依沙吖啶组(A组,44例)、米非司酮联合米索前列醇组(B组,41例)和依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇组(C组,47例).A组腹部注射位点采用腰穿针行羊膜腔穿刺,注入乳酸依沙吖啶注射液100 mg.B组口服米非司酮片,50 mg/次,2次/d,连续3 d,第4天阴道后穹窿放置米索前列醇片0.4 mg.C组口服米非司酮片100 mg/次,1 h后采用腰穿针行羊膜腔穿刺,注入乳酸依沙吖啶注射液100 mg,12 h后阴道后穹窿放置米索前列醇片0.4 mg.观察各组患者的引产效果,比较术中及术后情况.结果 3组引产成功率比较差异无统计学意义.A、B、C组清宫率分别为36.36%、29.27%、12.77%,C组清宫率明显低于A、B组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05).C组用药至宫缩时间、引产时间、产后2 h出血量、产后出血天数、胎盘残留率显著低于A、B组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05).C组1级疼痛程度明显高于A、B组,3、4级疼痛程度明显低于A、B组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者复潮时间、经期持续时间相当,没有统计学差异.结论 乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮片和米索前列醇片治疗中期妊娠引产具有较好的临床效果,可降低清宫率和胎盘残留率,缩短用药至宫缩时间、引产时间,减少出现量和出血天数,具有一定临床推广应用价值.
作者:王敏;薛惠英 刊期: 2018年第02期
目的 探讨桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 选取2015年12月—2017年1月鞍钢集团公司总医院收治的卵巢囊肿患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸,9丸/次,2次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的性激素水平、中医症状评分和卵巢囊肿体积.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平均明显升高,抗苗勒试管激素(AMH)和雌二醇(E2)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医症状评分和卵巢囊肿体积均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿具有较好的临床疗效,能改善患者卵巢功能,调节性激素水平,具有一定临床推广应用价值.
作者:迂润泽 刊期: 2018年第02期
目的 从抑制早期生长反应因子-1(Egr-1)介导的白细胞介素8(IL-8)表达的角度探讨强肝胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝的改善作用.方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和强肝胶囊组,每组各10只.模型组和强肝胶囊组喂食高脂饲料,建立高脂血症非酒精性脂肪肝模型,造模同时强肝胶囊组大鼠ig强肝胶囊内容物0.53 mg/g,给药体积为1 mL/100 g体质量,模型组ig等量生理盐水.每周给药6 d,持续8周.治疗结束取动物肝脏,氧化酶法测定肝组织中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测Egr-1和IL-8 mRNA表达;Western blotting法测定Egr-1蛋白表达;ELISA法测定肝组织中IL-8水平.将大鼠肝脏HepG2细胞分别进行0.25 mmol/L油酸处理、转染Egr-1 siRNAs并油酸处理、转染pcDNA3.1-Egr-1阳性表达质粒并油酸处理后,RT-qPCR法检测细胞中Egr-1和IL-8 mRNA表达,WB法检测Egr-1蛋白表达,ELISA法检测培养液上清中IL-8水平.结果 经过8周治疗,强肝胶囊组TG和、TC水平明显下降(P<0.01);Egr-1 mRNA、Egr-1蛋白表达和IL-8 mRNA、IL-8水平均明显下降(P<0.01).Egr-1 siRNA#1、siRNA#2能明显降低Egr-1表达水平,采用siRNA干扰Egr-1基因,并用油酸处理HepG2细胞后,细胞内和培养液上清中IL-8水平较对照细胞显著降低(P<0.01).转染Egr-1阳性表达质粒导致Egr-1表达量上升(P<0.01),IL-8表达也同步升高(P<0.01).结论 Egr-1可正向调节IL-8表达.强肝胶囊通过抑制Egr-1介导的IL-8表达,达到改善非酒精性脂肪肝的作用.
作者:郝莉莉;刘小溪 刊期: 2018年第02期