学术投稿

腹腔镜下子宫动脉阻断术在瘢痕妊娠治疗中的应用价值

赵炜;吴敬根

关键词:腹腔镜, 子宫动脉阻断, 瘢痕妊娠
摘要:目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用。方法:回顾性分析本院2011年4月至2013年4月选择腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者共19例,并选择同时期本院收治相同诊断患者采取子宫动脉栓塞联合MTX局部灌注化疗患者共148例作为对照组。结果:采用腹腔镜下子宫动脉阻断患者均保留子宫成功,治疗效果与子宫动脉栓塞术联合MTX局部灌注化疗相近,但是其中11例患者保留正常子宫血供,术后并发症显著低于子宫动脉栓塞组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术是一种有效,安全的治疗方式,对于强烈要求保留生育功能患者而言可作为一种优先考虑的方法。
黑龙江医药杂志相关文献
  • 眼科局麻手术患者的心理护理干预效果观察

    目的:探讨心理护理干预对眼科局麻手术患者的应激反应的影响。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对90例眼科局部麻醉手术患者入院后20-30mim进行调查,心理干预后手术前20mim完成第2次SAS、SDS量表调查,同时测量血压和心率,比较干预前后的变化。结果:干预前、后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异有统计学意义,干预后评分明显降低(P<0.05);SBP、DBP、HR相比,干预后血流动力学指标更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能明显减轻眼科局麻手术患者的应激反应,有利于患者的康复。

    作者:权丽丽;陈惠 刊期: 2013年第05期

  • 针刺颈夹脊配合推拿治疗神经根型颈椎病60例

    颈椎病是对于中老年人极为常见的疾病,其神经根型为多见,以颈部、项部、肩部、臂及上肢痛麻,甚至活动受限为其主要表现,而且具有反复发作、经久不愈的特点。临床采用针刺颈夹脊穴配合推拿的方法治疗本病取得满意疗效,报告如下。

    作者:李长吉 刊期: 2013年第05期

  • HPLC法测定枸橼酸西地那非的含量

    目的:建立枸橼酸西地那非含量及有关物质测定的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symme-try C18柱(250×4.6mm,5μm),等度洗脱方法,流速为1.0mL/min;检测波长为290nm,柱温40℃。结果:枸橼酸西地那非的浓度在100~480μg/mL范围内线性关系良好(y=198.22x+98.02 R=0.999),方法的低检测限为0.5ng(S/N=3.01);高、中、低3种浓度的平均回收率(n=3)100.3%(RSD=0.84%);中间精密度RSD=0.53%(n=6),各杂质峰与主峰达到基线分离。结论:此法操作简单,灵敏、准确、重复性好,适用于枸橼酸西地那非的含量测定。

    作者:戚亮;崔琳 刊期: 2013年第05期

  • 黄芪桂枝五物汤的药理研究现状

    目的:参阅近几年来黄芪桂枝五物汤药理研究的相关文献,对其主要的药理研究状况进行综述,简要概括了黄芪桂枝五物汤对气虚冻伤、各种关节炎、糖尿病周围神经病变、心脏疾病等方面疾病等的药理作用机制,并浅析黄芪桂枝五物汤药理研究发展方向,为其更好的应用提供参考。

    作者:韩兆莹;田明;刘珍;吕佳奇;宁媛 刊期: 2013年第05期

  • 围手术期和ICU低体温的原因分析和护理措施

    体温<36℃称为体温过低[1]。随着医疗技术的发展,越来越多危重患者急救手术和复杂手术在临床开展,围手术期“低体温”的发生率也越来越高。文献报道[2],术中低体温发生率约为50%~70%。由于加温设备缺乏和工作人员相关知识的缺乏,致使手术患者的低体温问题长期以来未引起足够的重视,甚至被忽视,影响手术患者的安全和康复。术中和ICU低体温对患者造成的危害是十分严重的,低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力,增加术后并发症的发生率,对手术病人的危害较大。针对造成低体温的原因如何进行有效预防和护理是围手术期护理的一个重要内容。本文回顾性分析手术患者术后在ICU发生低体温的患者60例临床资料,分析低体温发生原因,总结护理干预措施。

    作者:胥晶;刘巨风 刊期: 2013年第05期

  • 严重低血糖的急诊诊治与护理体会

    目的:探讨糖尿病严重低血糖的诊治与急救护理。方法:对40例严重低血糖患者的原因进行分析,观察病情和有效的护理等。结果:通过快速诊断及积极救治与护理,能有效的挽救病人的生命。结论:降糖药使用不当、不规律进食易引起低血糖,糖尿病病人接受糖尿病相关知识,对预防糖尿病低血糖昏迷的发生十分重要。

    作者:杨秀芳 刊期: 2013年第05期

  • 风湿胶囊质量标准研究

    目的:建立了风湿胶囊的质量标准。方法:采用显微鉴别法鉴别杜仲、续断、全蝎、白术、钩藤、千年健、党参;采用TLC法对方中白术进行了薄层定性鉴别。结果:显微鉴别专属性强;TLC定性鉴别分离度好,专属性强。结论:本方法简便易行、重现性好,可用于风湿胶囊的质量标准。

    作者:任丽莉;冯振来 刊期: 2013年第05期

  • 护理干预对58例血液透析患者的依从性及疗效的影响

    目的:探讨正确的护理措施对血液透析患者的依从性及疗效的影响。方法:将我院收治的58例血液透析患者按照自愿原则平均分为两组。对照组中的患者行常规医护措施,对观察组中的患者在进行正常治疗的同时给予相对应的护理干预,观察两组患者的治疗效果。结果:对照组中的患者在依从性、疗效方面低于对照组,两组有显著差异(P<0.05)结论:正确的护理干预措施对于提高血液透析患者的依从性和疗效有着重要的作用。

    作者:王金玲 刊期: 2013年第05期

  • HPLC法测定糖清胶囊中甘草酸和甘草苷的含量

    目的:建立测定糖清胶囊中甘草酸和甘草苷含量的高效液相色谱法。方法:采用Kromasil Cl8色谱柱(250mm×4.6mm,5μm)。甘草酸流动相为甲醇-0.2mol·l-1醋酸铵溶液-冰醋酸(65:35:1);检测波长250nm;甘草苷乙腈-0.5%冰醋酸(18:82)为流动相;检测波长276nm;两者流速为1.0 ml·min-1,两者柱温为30℃;结果:甘草酸单铵盐在0.52~2.6μg/mg范围内呈现良好的线性关系;甘草苷在0.30~1.5μg/mg范围之内具有良好的线性关系。甘草酸和甘草苷回收率分别为98.1%、97.0%,RSD分别为1.32%、1.67%。结论:该法操作简便、准确,线性相关系数良好,且稳定性和重复性好,适用于糖清胶囊制剂甘草主成分的含量测定。

    作者:祝红;蔡美平;祝玲 刊期: 2013年第05期

  • 利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征的效果观察与护理

    目的:探讨利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征的效果、防治及护理措施。方法:选择6-8周要求门诊行人工流产术终止妊娠的孕妇共200例,随机把孕妇分为治疗组和对照组各100例。对照组未采用任何药物,直接常规方法进行手术;观察组扩宫前用2%的利多卡因,在宫颈口和宫腔内壁进行表面麻醉,观察两组患者的疼痛反应和人工流产综合征的发生率。结果:治疗组疼痛程度明显轻于对照组,人工流产综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:加强心理护理,减轻孕妇心理应激反应;手术前用2%利多卡因进行宫颈口和子宫内膜表面麻醉,手术中动作轻柔尽可能地减轻对宫颈口及宫壁的刺激强度,可以明显减少人流综合征的发生。

    作者:张大葵 刊期: 2013年第05期

  • 乳腺X线摄影误诊15例乳腺癌原因分析

    目的:探讨乳腺癌X线特征及X线摄影检查误诊乳腺癌原因,以提高诊断准确性;方法:回顾性分析乳腺X线摄影检查误诊的15例乳腺癌影像资料,分析原因;结果:15例乳腺癌病例,9例肿块误诊为良性肿块(其中3例误诊为纤维腺瘤),1例误诊为炎症,1例误诊为腺病,2例不定形钙化报告倾向良性。结论:减少技术性误差、提高影像质量、阅片仔细及积累临床经验可减少X线摄影乳腺癌误诊。

    作者:陈婉秋;王远景;田浩;陈小凤 刊期: 2013年第05期

  • 前矢状入路直肠肛门成形术治疗女婴无肛前庭瘘的护理

    目的:探讨前矢状入路直肠肛门成形术治疗女婴无肛前庭瘘的护理方法。方法:术前采用回流灌肠法清洁洗肠每天1次;术后采取蛙式仰卧位,保持肛门部清洁、干燥,每日便后用甲硝唑或生理盐水棉球随时清洁肛门和消毒会阴部伤口,以免切口被尿、粪污染。术后2天遵医嘱给予立灯持续照射,加速局部血液循环,促进伤口的愈合。术后两周开始扩肛,坚持半年,每日定时每次10min左右。结果:本组83例患儿会阴部矢状切口均I期愈合。结论:通过手术矫正和有效护理,可以恢复女童正常会阴外观,维持肛门良好的控便功能,提高患儿的远期生活质量。

    作者:朱继红 刊期: 2013年第05期

  • 如何处理ICU护理团队中的负面情绪

    一个护理团队的心态和情绪,一定有正面和负面。护士长的责任之一就是正确处理团队的负面问题。众所周知,负面情绪比正面情绪更具感染力,尤其在一个面临高压和挑战的团队中更容易传染。这种负面情绪对护理团队的建设有很大的杀伤力。我们医院ICU也存在负面情绪。

    作者:史磊;高春霞 刊期: 2013年第05期

  • 妊娠高血压综合症的治疗与护理

    妊娠期高血压疾病(HIP, hypertensive disorders in pregnancy)是孕妇在妊娠期间所特有的疾病,是妊娠与血压升高并存的一组疾病。这类疾病不同于一般内科合并症,在妊娠期发病,大多于妊娠结束后自然消退。本病发生率约5%-12%,基本病理改变是全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因[1]。本文回顾性分析我院收治妊娠高血压综合征患者65例临床资料,通过精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。

    作者:滕俊萍 刊期: 2013年第05期

  • 综合干预前后某地区二级医院抗菌药物应用分析

    目的:考察某地区二级医院综合干预前后抗菌药物使用情况。方法:抽取医院2012年相关病例对抗菌药物的使用强度进行统计和分析。结果:实施综合干预措施后,该地区两家二级医院的抗菌药物使用强度明显降低。结论:综合干预措施可促进临床医务工作者安全、合理、经济的使用抗菌药物。

    作者:姜亚莉;蔡萍;沐诚;顾平荣 刊期: 2013年第05期

  • 中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎

    目的:观察中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎的疗效。方法:回顾性分析我院生殖中心2010年1月至2011年12月间在我院生殖中心就诊的慢性输卵管炎性患者240例患者,对照组和治疗组各120例。结果:治疗1疗程,治疗组总有效率82.4%,对照组总有效率65.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎的疗效显著。

    作者:牛永勤;田葱;攸毅;李娟;刘全宾 刊期: 2013年第05期

  • 右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响

    目的:探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法:择期开胸手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例。全麻诱导后,D组静脉泵注右美托咪啶,负荷量为0.3μg/kg,输注10min后,维持量为0.6μg/kg/h至手术结束,C组静脉泵注等体积的生理盐水。观察患者在PACU的RSS躁动评分,Ramsay镇静评分和药物的不良反应。结果:D组躁动评分和发生率明显低于C组(P<0.05)。 D组T1、T2时点MAP和HR,T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组(P<0.01),D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组(P<0.01),而两组SpO2差异无统计学意义(P>0.05)(见3)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动,不良反应少,安全性高。

    作者:郭明仁;曹彦;单国法 刊期: 2013年第05期

  • 盐酸赖氨酸氯化钠注射液的药理作用及临床应用

    盐酸赖氨酸氯化钠注射液是一种脑病患者辅助治疗的药品,主要用于慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂及促进儿童生长发育等。本文对盐酸赖氨酸氯化钠注射液的静脉输液药理作用及临床应用进行分析,以指导患者正确使用此药,减少不良反应。

    作者:张祥云 刊期: 2013年第05期

  • CA125与HE4联合检测在卵巢肿瘤疾病中的临床意义

    目的:探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CAl25联合检测对卵巢肿瘤疾病的诊断价值,为临床提供参考依据。方法:选择2010年2月-2012年6月在我院妇科治疗的卵巢癌患者56例,良性卵巢肿瘤患者52例,同时选取50例健康体检女性。用酶联免疫吸附法(ELLSA法)检测三组血清中 HE4和 CAl25水平。结果:卵巢癌患者的CA125、HE4含量明显高于良性卵巢肿瘤疾病患者和健康体检女性(P<0.05)。良性卵巢肿瘤疾病患者血清中HE4和CAl25水平与健康体检女性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CA125与HE4联合检测的灵敏度和特异性明显高于单项检测的CAl25或HE4。结论:血清HE4和CAl25联合检测有较高的特异度及灵敏度,可以明显提高卵巢癌诊断的准确性,在卵巢癌的诊断中具有重要的临床意义。

    作者:李雪竹 刊期: 2013年第05期

  • 辨证施护冠心病78例体会

    我科2008~2012年收治冠心病心绞痛78例,根据中医理论进行辨证施护,收到了满意的效果。

    作者:王玉梅;窦金玲 刊期: 2013年第05期

黑龙江医药杂志

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