郭明仁；曹彦；单国法
目的：观察复合树脂预热和表面封闭剂对充填体边缘微渗漏的影响。方法：40个新鲜离体前磨牙随机分为四组：①、预温树脂组；②、常温树脂加表面封闭剂组；③、预温树脂加表面封闭剂组；④、空白对照组；进行备洞充填后标本经温度循环、品红染色、近远中向连续切片，在显微镜下观察染料渗透情况。结果：充填体边缘微渗漏情况4组与1、2、3组间，1、3组间及2、3组间均有统计学差异（P<0.05），但1、2组间无统计学差异（P＞0.05）。结论：应用预温树脂充填及表面封闭剂处理均可减轻复合树脂充填后边缘微渗漏情况，二者联合应用或许可取得良好的临床效果。
作者：张慧；张红闯；沈德武；陈丽娟；车宵楠；王明月 刊期： 2013年第05期
目的：近年来，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的凝血纤溶系统功能异常成为研究热点，本文旨在总结近期国内外对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血纤溶系统功能变化的相关性研究，并探讨其可能机制及治疗方法。
作者：陈悦；王胜 刊期： 2013年第05期
目的：建立莶风湿片的质量可控标准。方法：采用TLC对药品中桑寄生、威灵仙的成分进行色谱鉴别，并采用双波长薄层扫描法测定防已药材中粉防已碱的含量。结果：分别以桑寄生、威灵仙对照药材为对照，建立了薄层鉴别方法。并规定本品含防已以粉防己碱计不得少于0.60mg/片。粉防已碱在0.51~2.55μg范围内呈较好的线性关系，回收率为96.68%， RSD为1.96%。结论：本质量标准可有效的控制莶风湿片的质量
作者：李军兰；张文丽；王德 刊期： 2013年第05期
从美国FDA 发布药品现行良好生产规范（cGMPs）：21世纪基于风险的方法的报告和在2004年发布工艺分析技术（PAT）的指导原则以来，学术界和工业界在将质量源于设计（QbD）的原则和工艺分析技术（PAT）整合进入固体制剂生产工艺方面已取得了进展。
作者：孟祥志 刊期： 2013年第05期
目的：观察护理干预对男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响。方法：将100例全麻下行手术的男性患者随机分为两组，均在麻醉后留置尿管，实验组50例，术前进行心理护理，术中应用利多卡因凝胶作为润滑剂进行导尿。对照组50例，按常规方法留置尿管，术后苏醒期给予安慰。结果：实验组患者苏醒期躁动明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过护理干预可降低男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响，帮助患者平稳度过苏醒期。
作者：张冠婕 刊期： 2013年第05期
目的：对妊娠高血压综合征的护理进行总结。方法：对63例妊高征患者进行产前、产时、产后监测和护理。结果：63例妊高征患者病情均得到有效控制，未发生产前、产时、产后子痫及其他并发症，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论：及时掌握病人的症状、体征，密切观察病情变化，及时治疗和精心护理，同时开展疾病预防、健康教育、心理护理及康复指导，使妊高征患者安全度过妊娠、分娩及产褥期。
作者：张玉玲；吕伟伟；王爱艳 刊期： 2013年第05期
目的：制定简便、快捷的感冒胶囊含量测定的方法。方法：采用高效液相法测定了制剂中补骨脂素和异补骨脂素的含量。结果：通过方法学考察，补骨脂素的进样量在0.0393μg～0.393μg，异补骨脂素的进样量在0.0383μg～0.383μg，与峰面积呈良好的线性关系，补骨脂素的平均回收率为100.3%, RSD为0.8%，异补骨脂素的平均回收率为99.3%(n=6)，RSD为0.7%.结论：制剂通过测定补骨脂素和异补骨脂素的含量，为感冒胶囊的质量控制提供了新的参考。
作者：白玲玲 刊期： 2013年第05期
目的：探讨复张性肺水肿的病因，临床表现以及治疗、预防措施。方法：回顾分析4例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的临床表现和诊断、治疗方法。结果：全组治愈，无死亡。结论：复张性肺水肿是一种罕见的特定条件下发生的急性肺损伤，缓慢逐渐膨肺是有效的预防措施。临床上应以预防为主。
作者：孟宪鹏；刘战国；孙毅；孙洪军 刊期： 2013年第05期
D-奎尼酸是一种具有极高价值的精细化工产品和医药中间体，在医药、食品、化工等行业均有广泛的应用价值。其部分衍生物已被证实有多种重要的药理作用。本文综述了D-奎尼酸来源、衍生物的药理活性及其在手性合成中的应用。
作者：万玉珊；高雅婷；张莹；甘春丽 刊期： 2013年第05期
到了孕37周以后，产妇已经可以和医生讨论、并确定自己的分娩方式了。尽管顺产是自然有利的分娩方式，但还是有一部分产妇不得不接受剖宫产手术。剖宫产手术是经腹壁切开子宫取出已经成活胎儿及其附属物的手术，手术应用恰当可使母婴转危为安，但是也存在麻醉意外、出血、感染和手术导致的脏器损伤的危险［1］。随着现代麻醉学和产科学的发展及医学技术的不断进步，剖宫产手术的安全性和舒适性也不断提高。可是，一个顺利、安全、美观、并发症症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的，很大程度上还依赖于产妇在围术期的密切配合及护理质量。近年来，由于剖宫产率的迅速上升，使得剖宫产术围术期的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一个重要课题。本文回顾性分析我院2012年11月-2003年7月的200例剖宫产术产妇的临床资料，现将护理体会总结如下。
作者：刘静静；胡铭；李泳 刊期： 2013年第05期
目的：了解合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区获得性肺炎患者常见病原菌及耐药性情况，为临床治疗提供参考。方法：对我院108例合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验，对结果进行统计。结果：108例患者痰培养阳性者共有50例，共获得致病菌株53株，革兰阴性杆菌占56.6％，其中肺炎克雷伯菌多（18.9％），其次为铜绿假单胞菌（15.1％）、大肠埃希菌（9.4％）。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌多（17.0％），其次为肺炎链球菌（11.3％），溶血性链球菌（7.5％）。大多数病原菌存在多重耐药。结论：合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区获得性肺炎患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见，且耐药严重，应引起临床足够重视。
作者：王淑玲；刘向群；桑纯利；陈云峰 刊期： 2013年第05期
目的：探讨左侧卧位对腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症的影响。方法：对150例腰硬联合麻醉下剖宫产产妇，随机分为实验组与对照组，比较两组术中不同体位对血压的影响。结果：①实验组采取左侧卧位，术中血压、脉搏、自感不适显著好于对照组（P＜0.05）；②实验组使用升压药维持血压的例数显著少于对照组（P＜0.05）。结论：手术中采取左侧卧位有利于预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症。
作者：王燕 刊期： 2013年第05期
目的：建立测定糖清胶囊中甘草酸和甘草苷含量的高效液相色谱法。方法：采用Kromasil Cl8色谱柱(250mm×4.6mm，5μm)。甘草酸流动相为甲醇-0.2mol·l-1醋酸铵溶液-冰醋酸（65：35：1）；检测波长250nm；甘草苷乙腈-0.5%冰醋酸(18：82)为流动相；检测波长276nm；两者流速为1.0 ml·min-1，两者柱温为30℃；结果：甘草酸单铵盐在0.52～2.6μg/mg范围内呈现良好的线性关系；甘草苷在0.30~1.5μg/mg范围之内具有良好的线性关系。甘草酸和甘草苷回收率分别为98.1%、97.0%，RSD分别为1.32%、1.67%。结论：该法操作简便、准确，线性相关系数良好，且稳定性和重复性好，适用于糖清胶囊制剂甘草主成分的含量测定。
作者：祝红；蔡美平；祝玲 刊期： 2013年第05期
目的：观察复方苦参联合体外高频热疗治疗晚期消化道肿瘤患者的临床疗效。方法：治疗组：采用体外高频热疗机进行局部肿瘤部位照射，隔日1次，1次60-120 min，10次为一疗程，复方苦参注射液50 m1加入0．9％生理盐水250ml中静滴，1次/d，20d为一疗程。对照组：仅静滴复方苦参注射液，剂量、用法及疗程同治疗组。结果：①两组癌性疼痛疗效比较，治疗组完全缓解2例、明显缓解25例、轻度缓解10例、无效4例，有效率为65.8％；对照组有效率为40.0％，两组相比有统计学差异（P≤0.05）。②两组生存质量比较，治疗组显效7例、有效26例、无效8例，有效率为80.4％；对照组有效率为55.0％，两组有统计学差异（P≤0.05）。③两组体质量变化比较，治疗组体质量降低率低于对照组（P≤0.01）。结论：治疗组近期缓解率、生存质量及缓解癌痛均优于对照组，提示复方苦参注射液联合热疗较单纯应用复方苦参注射液能使较多患者临床受益。
作者：韩新臣；刘世育；何晓华；陈光侠 刊期： 2013年第05期
目的：探讨置管方法的选择对老年患者外周静脉留置针穿刺成功率的影响。方法：将94例老年患者随机分为对照组和观察组各47例，对照组采用传统置管方法穿刺见回血后平行进针少许，再推送外套管固定；观察组：采用2人配合，在穿刺见回血后立即停止进针，直接推置外套管固定。结果：观察组穿刺成功率明显高于对照组，同时疼痛感也减轻。结论：穿刺见回血后立即推置外套管的方法可提高老年患者外周静脉留置针的穿刺成功率。
作者：王靖；邱亚平；张方兰 刊期： 2013年第05期
目的：建立了风湿胶囊的质量标准。方法：采用显微鉴别法鉴别杜仲、续断、全蝎、白术、钩藤、千年健、党参；采用TLC法对方中白术进行了薄层定性鉴别。结果：显微鉴别专属性强；TLC定性鉴别分离度好，专属性强。结论：本方法简便易行、重现性好，可用于风湿胶囊的质量标准。
作者：任丽莉；冯振来 刊期： 2013年第05期
目的：探讨减轻早期股骨头缺血性坏死患者疼痛的护理方法。方法：对21例早期股骨头缺血性坏死患者疼痛症状采取一系列护理干预措施，包括心理护理、病室环境、镇痛药物的应用等。结果：21例患者中，15例痊愈，3例出院时腿伴有轻拐，3例患者恢复缓慢而继续留院治疗。结论：一系列护理干预措施可以降低患者的焦虑程度，缓解疼痛，提高病房的护理质量，促进患者早日康复。
作者：张方兰；周辉；丁太平；王靖 刊期： 2013年第05期
目的：探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法：择期开胸手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组），每组30例。全麻诱导后，D组静脉泵注右美托咪啶，负荷量为0.3μg/kg，输注10min后，维持量为0.6μg/kg/h至手术结束，C组静脉泵注等体积的生理盐水。观察患者在PACU的RSS躁动评分，Ramsay镇静评分和药物的不良反应。结果：D组躁动评分和发生率明显低于C组（P＜0.05）。 D组T1、T2时点MAP和HR，T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组（P＜0.01），D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组（P＜0.01），而两组SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）（见3）。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动，不良反应少，安全性高。
作者：郭明仁；曹彦；单国法 刊期： 2013年第05期
目的：保存脱位牙，保持牙齿正常功能及牙列完整。方法：对外伤致恒前牙脱位患儿行牙槽窝清创后，配合医生行脱位牙再植固定术，并做好术前、术中及术后护理。结果：患儿及家长能够主动配合手术，愈合效果良好，达到保持牙列完整的目的及牙齿正常功能。结论：护士做好术前、术中及术后护理，能够使患儿及家长主动配合，顺利进行手术，提高再植手术的成功率。[1]
作者：陈爱云 刊期： 2013年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊除术在临床中的应用。方法：回顾分析近一年来我科行腹腔镜胆囊切除术102例患者，对其临床资料进行系统分析。结果：100例患者成功行腹腔镜切除，成功率98.04%，因胆囊与周围粘连胆囊三角解剖不清及胆囊癌中转开腹各1例，占1.96%，8例放置腹腔引流管，无手术死亡病例，无胆道、肠管、大血管损伤等严重并发症出现。结论：腹腔镜胆囊切除术具有对患者创伤小，痛苦轻，对腹腔内周围组织脏器干扰小，手术时间短，并发症少，患者术后恢复快，安全可靠等优点值得推广。
作者：李政 刊期： 2013年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
