孟宪鹏；刘战国；孙毅；孙洪军
目的：分析医院人力资源管理的现状，探讨今后医院人力资源管理的思路。方法：对当前医院存在的人力资源管理问题，提出解决对策。结果：目前医院人力资源管理模式陈旧、观念落后、管理体制僵化，考核评价形式化，缺乏科学的绩效评估体系等问题。结论：要树立正确的现代人力资源管理理念，建立科学、合理的绩效考核制度及有效的人力资源激励机制，完善医院人力资源规划体系及完整的员工培训体系。建立公开，平等，竞争，择优的选人，用人制度。积极培育人力资源管理的职业化队伍。
作者：何德顺 刊期： 2013年第05期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗胎盘植入疗效。方法：对我院12例胎盘植入，无活动性出血及生命体征平稳的胎盘植入患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗，观察疗效。结果：12例患者经保守治疗，疗效好，无产妇死亡。
作者：庞霞 刊期： 2013年第05期
目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）及局部灌注化疗在剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用。方法：回顾性分析151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者的临床资料。结果：151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者行UAE及局部MTX灌注治疗均保留子宫成功，仅1例患者因术后远期出血行保守治疗成功，均未出现严重并发症。结论：对子宫剖宫产疤痕妊娠的治疗而言，UAE及局部MTX灌注化疗是一种安全，有效，微创的治疗方式，对要求保留子宫的患者而言可作为首选的治疗方式。
作者：赵炜 刊期： 2013年第05期
目的：探讨复张性肺水肿的病因，临床表现以及治疗、预防措施。方法：回顾分析4例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的临床表现和诊断、治疗方法。结果：全组治愈，无死亡。结论：复张性肺水肿是一种罕见的特定条件下发生的急性肺损伤，缓慢逐渐膨肺是有效的预防措施。临床上应以预防为主。
作者：孟宪鹏；刘战国；孙毅；孙洪军 刊期： 2013年第05期
目的：探讨黛力新治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将我院2010年1月到2013年5月收治的肠易激综合征患者100例，随机分为对照组与治疗组，每组50例。两组均常规给予马来酸曲美布汀治疗，治疗组在常规治疗基础上加用黛力新治疗。结果：治疗后，治疗组治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：黛力新治疗肠易激综合征的临床疗效确切，不良反应小，值得推广应用。
作者：高娜 刊期： 2013年第05期
目的：探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用。方法：回顾性分析本院2011年4月至2013年4月选择腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者共19例，并选择同时期本院收治相同诊断患者采取子宫动脉栓塞联合MTX局部灌注化疗患者共148例作为对照组。结果：采用腹腔镜下子宫动脉阻断患者均保留子宫成功，治疗效果与子宫动脉栓塞术联合MTX局部灌注化疗相近，但是其中11例患者保留正常子宫血供，术后并发症显著低于子宫动脉栓塞组（P<0.05）。结论：腹腔镜下子宫动脉阻断术是一种有效，安全的治疗方式，对于强烈要求保留生育功能患者而言可作为一种优先考虑的方法。
作者：赵炜；吴敬根 刊期： 2013年第05期
目的：本研究旨在探讨PCNA、E2F-1、RASSF1A在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。方法：采用免疫组化技术( SP法)检测60例胃癌组织及正常胃黏膜中PCNA、E2F-1、RASSF1A蛋白的表达情况。结果：胃癌组织中PCNA蛋白的阳性表达率为80.0%，正常胃黏膜组织中为20.0%，两组比较具有统计学意义( P<0.01)；PCNA蛋白的表达与分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关( P<0.05)。胃癌组织中E2F-1阳性表达率为73.3%，正常胃黏膜中为8.3%，两者比较有显著性差异( P<0.01)；E2F-1在癌组织中的表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移及肿瘤浸润深度无相关性(P>0.05)。RASSF1A在胃癌中的阳性表达率为40.0%，在癌旁正常黏膜中为100.0%，两者比较差异显著( P<0.01)；RASSF1A在癌组织中的表达与胃癌分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度及TNM分期具有相关性( P<0.05)。结论：PCNA、E2F-1、RASSF1A在胃癌细胞中异常表达，共同参与了胃癌的发生发展。
作者：刘志勇；易坚；邹小明 刊期： 2013年第05期
目的：探讨64-VCT血管成像（CTA）在急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的应用价值。方法：对比分析我院70例经CTA和冠状动脉造影诊断的ACS患者，以冠状动脉造影结果作为“金标准”，评价CTA检测的敏感度，特异度，阳性预测值与阴性预测值。结果：CTA检查的敏感性89％，特异性90％，阳性预测值80％，阴性预测值99％。结论：CTA检查冠状动脉狭窄具有较高的敏感度和特异度高，简单方便，可作为ACS患者检查的常规项目。
作者：王远景 刊期： 2013年第05期
目的：探讨有机磷农药中毒的急救和护理方法。方法：回顾性分析我院自2008年7月-2012年7月收治的39例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果：39例有机磷农药中毒患者中，在救治及时和精心护理下，除2例重度呼吸衰竭死亡，其余37例患者已全部治愈出院，治愈率94.9％。结论：对急性有机磷农药中毒患者实施正确的急救方法与完整的护理可以有效提高治愈率。
作者：范汝景 刊期： 2013年第05期
目的：确定注射用前列地尔的制备处方及工艺。方法：选择适宜赋形剂，对冻干工艺进行筛选。结果：以右旋糖酐为赋形剂，经过18小时的冻干过程，制得成型性好，质量可靠的注射用前列地尔。结论：注射用前列地尔处方工艺可行。
作者：吉宁；顾平荣 刊期： 2013年第05期
目的：观察骨质疏松治疗仪对老年骨质疏松症患者的疗效。方法：选取60例老年骨质疏松症患者，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组服用维D钙咀嚼片；治疗组在此基础上应用骨质疏松治疗仪治疗，疗程均为6个月。检测治疗前及治疗后骨密度、生化指标和骨代谢标志物；计算总有效率并观察不良反应发生情况。结果：治疗组治疗前后骨密度分别为（0.307±0.083）、（0.355±0.098）g/cm ，对照组分别为（0.298±0.096）、（0.303±0.092）g/cm；治疗组治疗后骨密度高于治疗前及同期对照组，骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平高于治疗前及同期对照组，血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACPSb）水平低于治疗前及同期对照组（P均＜0.05）。治疗组、对照组骨痛缓解总有效率分别为93.33％、36.67％，两组间治疗有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论骨质疏松治疗仪可明显改善老年骨质疏松症患者的骨密度，有效缓解骨痛，促进骨形成，抑制骨吸收。
作者：王勃；刘田 刊期： 2013年第05期
目的：ApoE-/-小鼠，给予甘草总黄酮(GTF)干预，探索其调脂、抗氧化作用，进而研究其防治动脉粥样硬化(AS)形成的作用。方法：健康雄性ApoE基因敲除小鼠30只，9周龄，适应性饲养1周，随机分成5组：模型组；阳性对照（银杏叶片）组；GTF高、中、低剂量组，每组6只，分别给药。另取8周龄正常C57BL/6J小鼠6只为正常对照组（给予普通饲料喂养）；正常对照组、模型组给以等容剂量生理盐水，连续干预4周。末次给药后次日处死小鼠，摘眼球取血，分离血清，检测相应指标；分离肝脏，制作切片，观察肝脏病理改变。结果：模型组血脂、脂质过氧化产物（MDA）、超氧化物歧化酶活力（SOD）、氧化性低密度脂蛋白（ox-LDL）水平及肝脏形态学显示造模成功。GTF高、中剂量可有效降低血清TC、TG、LDL-C，升高HDL-C水平，抑制MDA及ox-LDL形成，增强SOD活性，提高机体抗氧化能力，对AS发生发展有抑制作用。结论：14周龄ApoE-/-小鼠血脂水平异常，伴随氧化反应增强、抗氧化活力降低等反应，GTF通过调节血清脂质、脂蛋白胆固醇水平，亦可抑制氧化损伤减少ox-LDL的产生进而防止或延缓AS的形成。
作者：吴玉婷；孙云；刘国栋 刊期： 2013年第05期
目的：保存脱位牙，保持牙齿正常功能及牙列完整。方法：对外伤致恒前牙脱位患儿行牙槽窝清创后，配合医生行脱位牙再植固定术，并做好术前、术中及术后护理。结果：患儿及家长能够主动配合手术，愈合效果良好，达到保持牙列完整的目的及牙齿正常功能。结论：护士做好术前、术中及术后护理，能够使患儿及家长主动配合，顺利进行手术，提高再植手术的成功率。[1]
作者：陈爱云 刊期： 2013年第05期
目的：探讨左侧卧位对腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症的影响。方法：对150例腰硬联合麻醉下剖宫产产妇，随机分为实验组与对照组，比较两组术中不同体位对血压的影响。结果：①实验组采取左侧卧位，术中血压、脉搏、自感不适显著好于对照组（P＜0.05）；②实验组使用升压药维持血压的例数显著少于对照组（P＜0.05）。结论：手术中采取左侧卧位有利于预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症。
作者：王燕 刊期： 2013年第05期
体温＜36℃称为体温过低［1］。随着医疗技术的发展，越来越多危重患者急救手术和复杂手术在临床开展，围手术期“低体温”的发生率也越来越高。文献报道［2］，术中低体温发生率约为50％～70％。由于加温设备缺乏和工作人员相关知识的缺乏，致使手术患者的低体温问题长期以来未引起足够的重视，甚至被忽视，影响手术患者的安全和康复。术中和ICU低体温对患者造成的危害是十分严重的，低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力，增加术后并发症的发生率，对手术病人的危害较大。针对造成低体温的原因如何进行有效预防和护理是围手术期护理的一个重要内容。本文回顾性分析手术患者术后在ICU发生低体温的患者60例临床资料，分析低体温发生原因，总结护理干预措施。
作者：胥晶；刘巨风 刊期： 2013年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊除术在临床中的应用。方法：回顾分析近一年来我科行腹腔镜胆囊切除术102例患者，对其临床资料进行系统分析。结果：100例患者成功行腹腔镜切除，成功率98.04%，因胆囊与周围粘连胆囊三角解剖不清及胆囊癌中转开腹各1例，占1.96%，8例放置腹腔引流管，无手术死亡病例，无胆道、肠管、大血管损伤等严重并发症出现。结论：腹腔镜胆囊切除术具有对患者创伤小，痛苦轻，对腹腔内周围组织脏器干扰小，手术时间短，并发症少，患者术后恢复快，安全可靠等优点值得推广。
作者：李政 刊期： 2013年第05期
目的：观察纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折的疗效，探讨其应用价值。方法：回顾分析2007年3月至2012年12月我院骨科36例复杂性踝关节骨折患者的病历资料，所有患者均行纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗，总结其临床疗效。结果：36例患者术后均达到解剖复位，内固定稳定，未出现内固定断裂；35例患者切口一期愈合，1例出现皮瓣坏死；36例患者骨折全部愈合，未出现畸形愈合，愈合时间3.5～9个月，平均4.4个月；所有患者随访时间6～24个月，平均14.6个月；疗效评价显示：优31例，良3例，差2例，优良率为94.44％。结论：纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折疗效确切，术前明确诊断手术时机的选择及术后功能锻炼同样十分重要。
作者：吉启荣 刊期： 2013年第05期
目的：制定简便、快捷的感冒胶囊含量测定的方法。方法：采用高效液相法测定了制剂中补骨脂素和异补骨脂素的含量。结果：通过方法学考察，补骨脂素的进样量在0.0393μg～0.393μg，异补骨脂素的进样量在0.0383μg～0.383μg，与峰面积呈良好的线性关系，补骨脂素的平均回收率为100.3%, RSD为0.8%，异补骨脂素的平均回收率为99.3%(n=6)，RSD为0.7%.结论：制剂通过测定补骨脂素和异补骨脂素的含量，为感冒胶囊的质量控制提供了新的参考。
作者：白玲玲 刊期： 2013年第05期
目的：探讨胰岛素泵的临床应用及护理方法。方法：回顾性分析我院内分泌科接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者96例临床资料，总结护理经验。结果：本组76例糖尿病患者使用胰岛素泵治疗时间4-10天，平均7.15天。空腹血糖控制在7.22±1.66mmol/L，早餐后2小时血糖控制在10. ；53±4.20mmol/L，午餐后2小时血糖控制在9.76±3.70mmol/L，晚餐后2小时血糖控制在11.80±4.30mmol/L，睡前血糖控制在10.58±4.34mmol/L。其中10例患者发生低血糖反应，予进食及静推葡萄糖后症状均迅速缓解。结论：加强心理护理，全程健康教育，置管前准备充分，掌握置泵时和置管泵后护理要点对确保胰岛素泵治疗的安全有效，避免护理风险的发生，提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：杨阳 刊期： 2013年第05期
目的：探讨肺炎性假瘤的HRCT征象，分析其误诊为肺癌的原因，提高诊断水平。方法：回顾性分析31例经手术或穿刺活检后病理证实的，之前被误诊为肺癌的肺炎性假瘤的HRCT征象，其中18例行增强扫描。结果：误诊病例中位于胸膜下17例，晕征26例，毛刺征23例分叶征19例，胸膜增厚21例，血管集束征7例，空泡征4例，均匀强化13例，非均匀强化7例等等。结论：HRCT对肺内炎性假瘤的诊断有重要价值，但全面综合分析CT表现并结合临床病史有助于正确诊断。
作者：卓果然；王业庆；李晓峰；石岩 刊期： 2013年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
