杨阳
目的：分析我院住院病人人血白蛋白使用情况应用情况及存在问题，以其促进其合理使用。方法：回顾性调查2012年我院住院病人人血白蛋白使用情况。结果：我院住院病人人血白蛋白应用基本合理，但仍有少数适应症不恰当，用法用量较随意。结论：本院住院病人人血白蛋白应用基本合理，但仍应注意使用适应症，仍须严格规范人血白蛋白使用。
作者：黄天一；赵庆 刊期： 2013年第05期
目的：探讨汉防己甲素联合维生素C在局部晚期非小细胞肺癌患者放疗中的作用。方法：回顾分析2008年8月-2011年6月42例局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者两种治疗方法，其中对照组单纯放疗22例采用常规分割，总剂量64-70 Gy/6-7周；治疗组汉防己甲素、维生素C联合放疗20例，放疗同时应用汉防己甲素片、维生素C。观察两组的近期及2年内放射性肺炎的发生率。结果：治疗组放射性肺炎发生率与对照组相比有显著差异（P＜0.05）。治疗组无2级以上放射性肺炎的发生。结论：汉防己甲素联合维生素C能降低放射性性肺炎的发生率，值得临床深入研究。
作者：陈猛；吴德林；赵作银；江红；闫桂军 刊期： 2013年第05期
目的：对比观察阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊联合龙血竭胶囊、板蓝根冲剂治疗带状疱疹的临床疗效。方法：80例患者随机分为治疗组42例和对照组38例，治疗组采用阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊联合龙血竭胶囊、板蓝根冲剂治疗，对照组采用阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊治疗，两组创面均采用莫匹罗星软膏治疗。记录治疗过程中创面止疱、结痂、止痛和愈合时间及后遗神经痛的发生率，并进行统计学分析。结果：中西医结合方法治疗带状疱疹的结痂时间和止疱时间略低于对照组，差异无显著性（P＞0.05）；但神经痛的发生率和消失时间则明显短于西药治疗组，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊联合龙血竭胶囊、板蓝根冲剂治疗带状疱疹能有效减少后遗神经痛的发生或明显缩短其疼痛时间，是临床较为有效的治疗带状疱疹的方法。
作者：吕建莉 刊期： 2013年第05期
目的：确从黑龙江民间流传使用的开菲尔粒中分离到一株优势乳酸菌，并命名为HUCM 101，经形态学及16S rRNA序列分析，鉴定为高加索酸奶乳杆菌（Lactobacillus kefiri），其16S rRNA基因序列在国际Genbank数据库中的序列注册号为KC845576。
作者：刘倩；刘爱芳；江柳青；邱美玲；贾晨曦；刘成德；国立东 刊期： 2013年第05期
PICC置管以其使用安全、维护简便、可长期留置，越来越广泛的应用于临床，它为需进行长期治疗的患者，特别是使用刺激性药物的患者提供了舒适且有效的静脉治疗途径。但成功的置入PICC不仅需要置管护士有丰富的经验，对于患者的血管也有一定要求［1］。传统的PICC置管过程中使用14-16G穿刺针，需要在静脉可视，暴露明显的条件下穿刺，部分高龄患者或者是已经有化疗史、刺激性药物输注史的患者，因其肘部血管条件差，传统方法无法置入PICC导管。我科室PICC小组在没有血管B超的情况下，2010年3月至2012年12月使用非B超引导下改良型赛丁格（MST）技术置入为133例肿瘤患者实施了经外周中心静脉导管（PICC），取得了良好的效果。现将置管体会报告如下。
作者：董平；吴香菊 刊期： 2013年第05期
专业课程的合理设置是专业建设快速发展的前提，基于高职教育的特点，以服务地方经济发展为立足点，分析人才培养方向，明确岗位培养目标，确定核心课与平台课，增加专选课，同时增加弹性规定，以达到专业特色发展和学生个性发展相结合的目的。
作者：宫莉萍 刊期： 2013年第05期
目的：利用胸腔留置中心静脉导管引流术对恶性胸腔积液的患者进行治疗，并对患者实行相应的护理措施，提高患者的治疗效果。方法：利用胸腔留置中心静脉导管引流术对我院收治的52例恶性胸腔积液患者进行治疗，并实行一系列的护理干预措施，提高治疗效果。结果：治疗过程中出现导管脱落2例，化疗过程中死亡2例，气胸1例，未出现皮下气肿、出血等并发症，优良率达到86.54%（47/52）。结论：正确的护理干预措施对于提高胸腔留置中心静脉导管引流的治疗效果有重要意义，我们应积极寻求正确、合理的护理措施，并将其运用在对患者的治疗中。
作者：胡晓艳 刊期： 2013年第05期
目的：探讨胸外伤患者的院前急救和手术护理方法。方法：回顾性分析我院65例严重胸外伤患者的临床资料，总结急救和护理经验。结果：经过院前急救和急诊室处置及外科手术治疗，62例患者痊愈，3例因病情较重死亡，1例在送达医院前死于胸腔大血管损伤失血性休克，送达医院后1例死于严重颅脑损伤合并脑疝，1例死于术后MSOF。抢救成功率95.38％。结论：止血和包扎及固定、抗休克、通气、监测及搬运是胸外伤现场急救治疗的有效措施，急诊急救过程要牢记“CRASHPLAN”程序。保持呼吸道通畅、防止缺氧，抗休克、维持循环功能是早期救治的重点；胸腔闭式引流是抢救血气胸患者的一种重要措施；此外，加强监护、心理护理、减轻疼痛、积极的围手术期配合也是抢救严重胸外伤的重要措施。
作者：薛景；刘巨风 刊期： 2013年第05期
目的：对妊娠高血压综合征的护理进行总结。方法：对63例妊高征患者进行产前、产时、产后监测和护理。结果：63例妊高征患者病情均得到有效控制，未发生产前、产时、产后子痫及其他并发症，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论：及时掌握病人的症状、体征，密切观察病情变化，及时治疗和精心护理，同时开展疾病预防、健康教育、心理护理及康复指导，使妊高征患者安全度过妊娠、分娩及产褥期。
作者：张玉玲；吕伟伟；王爱艳 刊期： 2013年第05期
目的：探讨原发性闭角型青光眼患者的治疗与护理方法，降低青光眼的致盲率。方法：回顾性分析我院眼科79例青光眼手术患者的临床资料，总结围手术期治疗和护理经验。结果：经过降低眼压和手术治疗及急救护理和围术期护理，本组患者住院8-15天，平均10.5天，全部治愈出院，视力恢复为0.3～0.8，眼压恢复正常。结论：科学、正确的护理方法是降低眼压，减轻患者疼痛、保证手术成功、降低青光眼致盲率的重要因素。
作者：陈惠 刊期： 2013年第05期
目的：观察骨质疏松治疗仪对老年骨质疏松症患者的疗效。方法：选取60例老年骨质疏松症患者，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组服用维D钙咀嚼片；治疗组在此基础上应用骨质疏松治疗仪治疗，疗程均为6个月。检测治疗前及治疗后骨密度、生化指标和骨代谢标志物；计算总有效率并观察不良反应发生情况。结果：治疗组治疗前后骨密度分别为（0.307±0.083）、（0.355±0.098）g/cm ，对照组分别为（0.298±0.096）、（0.303±0.092）g/cm；治疗组治疗后骨密度高于治疗前及同期对照组，骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平高于治疗前及同期对照组，血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACPSb）水平低于治疗前及同期对照组（P均＜0.05）。治疗组、对照组骨痛缓解总有效率分别为93.33％、36.67％，两组间治疗有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论骨质疏松治疗仪可明显改善老年骨质疏松症患者的骨密度，有效缓解骨痛，促进骨形成，抑制骨吸收。
作者：王勃；刘田 刊期： 2013年第05期
目的：探讨家庭康复对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响。方法：选择脑卒中偏瘫患者56例，随机分为家庭康复组和对照组，两组住院期间药物治疗和康复训练及护理方法基本相同，而家庭康复组由护士指导家庭成员早期参与康复训练；对照组为常规康复训练和出院指导，未制订详细的治疗计划，无康复治疗师的定期指导。分别与治疗前及治疗后3个月、6个月测评患者的运动功能（Fugl-Meyer运动功能评定）和日常生活活动能力（ADL）（采用Barthel指数）。结果：经过3-6个月的家庭康复训练，两组Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善，其改善幅度家庭康复组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：家庭康复能明显改善肢体运动功能，提高脑卒中患者生活能力，提高生活质量。
作者：张玉萍 刊期： 2013年第05期
目的：观察复合树脂预热和表面封闭剂对充填体边缘微渗漏的影响。方法：40个新鲜离体前磨牙随机分为四组：①、预温树脂组；②、常温树脂加表面封闭剂组；③、预温树脂加表面封闭剂组；④、空白对照组；进行备洞充填后标本经温度循环、品红染色、近远中向连续切片，在显微镜下观察染料渗透情况。结果：充填体边缘微渗漏情况4组与1、2、3组间，1、3组间及2、3组间均有统计学差异（P<0.05），但1、2组间无统计学差异（P＞0.05）。结论：应用预温树脂充填及表面封闭剂处理均可减轻复合树脂充填后边缘微渗漏情况，二者联合应用或许可取得良好的临床效果。
作者：张慧；张红闯；沈德武；陈丽娟；车宵楠；王明月 刊期： 2013年第05期
“双师”素质教师培养是高等职业技术教育发展的必然趋势，也是高职院校特色办学的有力保障，对于中药制药技术专业来讲又有其个性的问题。如何建设培养一支具有较强实践能力的“双师型”师资队伍，也是各高职院校自身发展的关键。本文对我制药工程分院中药制药技术专业“双师”素质建设的途径及为保证双师素质建设的顺利进行需要进行配套的保障工作进行了研究与探索。
作者：黄翠贤 刊期： 2013年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊除术在临床中的应用。方法：回顾分析近一年来我科行腹腔镜胆囊切除术102例患者，对其临床资料进行系统分析。结果：100例患者成功行腹腔镜切除，成功率98.04%，因胆囊与周围粘连胆囊三角解剖不清及胆囊癌中转开腹各1例，占1.96%，8例放置腹腔引流管，无手术死亡病例，无胆道、肠管、大血管损伤等严重并发症出现。结论：腹腔镜胆囊切除术具有对患者创伤小，痛苦轻，对腹腔内周围组织脏器干扰小，手术时间短，并发症少，患者术后恢复快，安全可靠等优点值得推广。
作者：李政 刊期： 2013年第05期
目的：了解合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区获得性肺炎患者常见病原菌及耐药性情况，为临床治疗提供参考。方法：对我院108例合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验，对结果进行统计。结果：108例患者痰培养阳性者共有50例，共获得致病菌株53株，革兰阴性杆菌占56.6％，其中肺炎克雷伯菌多（18.9％），其次为铜绿假单胞菌（15.1％）、大肠埃希菌（9.4％）。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌多（17.0％），其次为肺炎链球菌（11.3％），溶血性链球菌（7.5％）。大多数病原菌存在多重耐药。结论：合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区获得性肺炎患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见，且耐药严重，应引起临床足够重视。
作者：王淑玲；刘向群；桑纯利；陈云峰 刊期： 2013年第05期
目的：探讨置管方法的选择对老年患者外周静脉留置针穿刺成功率的影响。方法：将94例老年患者随机分为对照组和观察组各47例，对照组采用传统置管方法穿刺见回血后平行进针少许，再推送外套管固定；观察组：采用2人配合，在穿刺见回血后立即停止进针，直接推置外套管固定。结果：观察组穿刺成功率明显高于对照组，同时疼痛感也减轻。结论：穿刺见回血后立即推置外套管的方法可提高老年患者外周静脉留置针的穿刺成功率。
作者：王靖；邱亚平；张方兰 刊期： 2013年第05期
目的：探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法：择期开胸手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组），每组30例。全麻诱导后，D组静脉泵注右美托咪啶，负荷量为0.3μg/kg，输注10min后，维持量为0.6μg/kg/h至手术结束，C组静脉泵注等体积的生理盐水。观察患者在PACU的RSS躁动评分，Ramsay镇静评分和药物的不良反应。结果：D组躁动评分和发生率明显低于C组（P＜0.05）。 D组T1、T2时点MAP和HR，T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组（P＜0.01），D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组（P＜0.01），而两组SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）（见3）。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动，不良反应少，安全性高。
作者：郭明仁；曹彦；单国法 刊期： 2013年第05期
目的：探讨晚期产后大出血的防治措施。方法：对我院近5年内的晚期产后大出血病例资料进行回顾分析。结果：本组51例患妇的出血原因排前3位的为切口的感染与裂开29例（56.9％）、宫缩乏力18例（35.3％）以及胎盘胎膜残留9例（17.6％），其他还包括软产道损伤、子宫内膜炎以及产褥感染等；平均住院时间（8.2±1.4）d，其中的49例（96.1％）获得痊愈出院，2例行全子宫切除术。结论：在孕期即开展相关防治工作，通过加强产前检查以尽可能在早期发现并处理妊娠合并症及并发症，同时对有产后出血高危因素者，应提前住院待产，采取有效的预防措施，也是有望将晚期产后大出血防范于未然的。
作者：王益红；龚明 刊期： 2013年第05期
从美国FDA 发布药品现行良好生产规范（cGMPs）：21世纪基于风险的方法的报告和在2004年发布工艺分析技术（PAT）的指导原则以来，学术界和工业界在将质量源于设计（QbD）的原则和工艺分析技术（PAT）整合进入固体制剂生产工艺方面已取得了进展。
作者：孟祥志 刊期： 2013年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
