张瑜；关力；李楠
目的：探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CAl25联合检测对卵巢肿瘤疾病的诊断价值，为临床提供参考依据。方法：选择2010年2月-2012年6月在我院妇科治疗的卵巢癌患者56例，良性卵巢肿瘤患者52例，同时选取50例健康体检女性。用酶联免疫吸附法(ELLSA法)检测三组血清中 HE4和 CAl25水平。结果：卵巢癌患者的CA125、HE4含量明显高于良性卵巢肿瘤疾病患者和健康体检女性（P＜0.05）。良性卵巢肿瘤疾病患者血清中HE4和CAl25水平与健康体检女性比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。CA125与HE4联合检测的灵敏度和特异性明显高于单项检测的CAl25或HE4。结论：血清HE4和CAl25联合检测有较高的特异度及灵敏度，可以明显提高卵巢癌诊断的准确性，在卵巢癌的诊断中具有重要的临床意义。
作者：李雪竹 刊期： 2013年第05期
目的：建立枸橼酸西地那非含量及有关物质测定的方法。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱为Waters Symme-try C18柱（250×4.6mm，5μm），等度洗脱方法，流速为1.0mL/min；检测波长为290nm，柱温40℃。结果：枸橼酸西地那非的浓度在100～480μg/mL范围内线性关系良好（y=198.22x+98.02 R=0.999），方法的低检测限为0.5ng（S/N=3.01）；高、中、低3种浓度的平均回收率（n=3）100.3%（RSD=0.84%）；中间精密度RSD=0.53%（n=6），各杂质峰与主峰达到基线分离。结论：此法操作简单，灵敏、准确、重复性好，适用于枸橼酸西地那非的含量测定。
作者：戚亮；崔琳 刊期： 2013年第05期
目的：探讨利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征的效果、防治及护理措施。方法：选择6-8周要求门诊行人工流产术终止妊娠的孕妇共200例，随机把孕妇分为治疗组和对照组各100例。对照组未采用任何药物，直接常规方法进行手术；观察组扩宫前用2％的利多卡因，在宫颈口和宫腔内壁进行表面麻醉，观察两组患者的疼痛反应和人工流产综合征的发生率。结果：治疗组疼痛程度明显轻于对照组，人工流产综合征发生率明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：加强心理护理，减轻孕妇心理应激反应；手术前用2％利多卡因进行宫颈口和子宫内膜表面麻醉，手术中动作轻柔尽可能地减轻对宫颈口及宫壁的刺激强度，可以明显减少人流综合征的发生。
作者：张大葵 刊期： 2013年第05期
目的：探讨卵巢癌患者应用紫杉醇化疗后不良反应的防治与护理措施。方法：选择36例卵巢癌患者，应用紫杉醇化疗，对其不良反应进行观察。结果：发生过敏反应1例，骨髓抑制反应36例，消化系统反应30例，脱发36例，神经毒性反应2例，心血管系统反应1例。结论：卵巢癌患者应用紫杉醇化疗时，尽早用药预防不良反应，及时进行护理干预和对症处理，能大限度减少或减轻不良反应发生，使患者顺利完成化疗。
作者：程安源 刊期： 2013年第05期
目的：探讨糖尿病严重低血糖的诊治与急救护理。方法：对40例严重低血糖患者的原因进行分析，观察病情和有效的护理等。结果：通过快速诊断及积极救治与护理，能有效的挽救病人的生命。结论：降糖药使用不当、不规律进食易引起低血糖，糖尿病病人接受糖尿病相关知识，对预防糖尿病低血糖昏迷的发生十分重要。
作者：杨秀芳 刊期： 2013年第05期
目的：探讨复张性肺水肿的病因，临床表现以及治疗、预防措施。方法：回顾分析4例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的临床表现和诊断、治疗方法。结果：全组治愈，无死亡。结论：复张性肺水肿是一种罕见的特定条件下发生的急性肺损伤，缓慢逐渐膨肺是有效的预防措施。临床上应以预防为主。
作者：孟宪鹏；刘战国；孙毅；孙洪军 刊期： 2013年第05期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗胎盘植入疗效。方法：对我院12例胎盘植入，无活动性出血及生命体征平稳的胎盘植入患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗，观察疗效。结果：12例患者经保守治疗，疗效好，无产妇死亡。
作者：庞霞 刊期： 2013年第05期
目的：观察复合树脂预热和表面封闭剂对充填体边缘微渗漏的影响。方法：40个新鲜离体前磨牙随机分为四组：①、预温树脂组；②、常温树脂加表面封闭剂组；③、预温树脂加表面封闭剂组；④、空白对照组；进行备洞充填后标本经温度循环、品红染色、近远中向连续切片，在显微镜下观察染料渗透情况。结果：充填体边缘微渗漏情况4组与1、2、3组间，1、3组间及2、3组间均有统计学差异（P<0.05），但1、2组间无统计学差异（P＞0.05）。结论：应用预温树脂充填及表面封闭剂处理均可减轻复合树脂充填后边缘微渗漏情况，二者联合应用或许可取得良好的临床效果。
作者：张慧；张红闯；沈德武；陈丽娟；车宵楠；王明月 刊期： 2013年第05期
目的：观察纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折的疗效，探讨其应用价值。方法：回顾分析2007年3月至2012年12月我院骨科36例复杂性踝关节骨折患者的病历资料，所有患者均行纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗，总结其临床疗效。结果：36例患者术后均达到解剖复位，内固定稳定，未出现内固定断裂；35例患者切口一期愈合，1例出现皮瓣坏死；36例患者骨折全部愈合，未出现畸形愈合，愈合时间3.5～9个月，平均4.4个月；所有患者随访时间6～24个月，平均14.6个月；疗效评价显示：优31例，良3例，差2例，优良率为94.44％。结论：纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折疗效确切，术前明确诊断手术时机的选择及术后功能锻炼同样十分重要。
作者：吉启荣 刊期： 2013年第05期
目的：观察中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎的疗效。方法：回顾性分析我院生殖中心2010年1月至2011年12月间在我院生殖中心就诊的慢性输卵管炎性患者240例患者，对照组和治疗组各120例。结果：治疗1疗程，治疗组总有效率82.4％，对照组总有效率65.4％，两组比较，差异有显著性意义(P<0.05)。结论：中药糊剂保留灌肠配合输卵管注药治疗慢性输卵管炎的疗效显著。
作者：牛永勤；田葱；攸毅；李娟；刘全宾 刊期： 2013年第05期
目的：利用胸腔留置中心静脉导管引流术对恶性胸腔积液的患者进行治疗，并对患者实行相应的护理措施，提高患者的治疗效果。方法：利用胸腔留置中心静脉导管引流术对我院收治的52例恶性胸腔积液患者进行治疗，并实行一系列的护理干预措施，提高治疗效果。结果：治疗过程中出现导管脱落2例，化疗过程中死亡2例，气胸1例，未出现皮下气肿、出血等并发症，优良率达到86.54%（47/52）。结论：正确的护理干预措施对于提高胸腔留置中心静脉导管引流的治疗效果有重要意义，我们应积极寻求正确、合理的护理措施，并将其运用在对患者的治疗中。
作者：胡晓艳 刊期： 2013年第05期
目的：对妊娠高血压综合征的护理进行总结。方法：对63例妊高征患者进行产前、产时、产后监测和护理。结果：63例妊高征患者病情均得到有效控制，未发生产前、产时、产后子痫及其他并发症，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论：及时掌握病人的症状、体征，密切观察病情变化，及时治疗和精心护理，同时开展疾病预防、健康教育、心理护理及康复指导，使妊高征患者安全度过妊娠、分娩及产褥期。
作者：张玉玲；吕伟伟；王爱艳 刊期： 2013年第05期
目的：观察护理干预对男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响。方法：将100例全麻下行手术的男性患者随机分为两组，均在麻醉后留置尿管，实验组50例，术前进行心理护理，术中应用利多卡因凝胶作为润滑剂进行导尿。对照组50例，按常规方法留置尿管，术后苏醒期给予安慰。结果：实验组患者苏醒期躁动明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过护理干预可降低男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响，帮助患者平稳度过苏醒期。
作者：张冠婕 刊期： 2013年第05期
目的：通过比较职工医保和农民医保患者住院费用的差别，为进一步完善医保相关政策提供参考依据。方法：从我市三级综合性医院提取城镇职工医保和农民医保患者住院费用的详细信息，分析比较不同医保惠者住院费用及其构成的差别。结果：不同医保患者的住院费用、住院费用构成等具有显著性差异性。结论：两类医保管理部门应注意监控住院费用，特别重点监管新农合医保患者目录外诊疗服务的使用，以减轻患者的经济负担。
作者：刘利娜 刊期： 2013年第05期
目的：探讨减轻早期股骨头缺血性坏死患者疼痛的护理方法。方法：对21例早期股骨头缺血性坏死患者疼痛症状采取一系列护理干预措施，包括心理护理、病室环境、镇痛药物的应用等。结果：21例患者中，15例痊愈，3例出院时腿伴有轻拐，3例患者恢复缓慢而继续留院治疗。结论：一系列护理干预措施可以降低患者的焦虑程度，缓解疼痛，提高病房的护理质量，促进患者早日康复。
作者：张方兰；周辉；丁太平；王靖 刊期： 2013年第05期
目的：探讨腹腔镜在基层医院非创伤性急腹症诊断中的应用。方法：回顾性分析本院100例非创伤性急腹症患者的临床资料。结果：本100例患者中，阑尾炎所占比例大，为67％；明确诊断率达到98％，有2例未明确诊断；完成腹腔镜下手术比例为97％，有3例患者由于各种原因中转开腹。随访2年除了3例失访外，其余均没有腹腔镜相关的并发症。结论：腹腔镜技术是一种安全、有效及诊疗一体化的技术，可作为急腹症处理的常规方法，但须掌握其适应证。
作者：王跃珍 刊期： 2013年第05期
随着经济的发展，人们越来越关注药品的质量问题。而中药是我国的传统药物，人们也把目光集中在提高中药质量标准的问题上，从而达到中药的现代化。本文通过分析近年来的相关文献，总结了制定中药质量标准方面存在的问题以及有效成分研究现状，从而针对物质基础不明确这一问题提出了解决方案，从而为制定中药质量标准提供依据。
作者：奚俊杰；刘雪筠；付俊美；王卓艺 刊期： 2013年第05期
目的：分析医院人力资源管理的现状，探讨今后医院人力资源管理的思路。方法：对当前医院存在的人力资源管理问题，提出解决对策。结果：目前医院人力资源管理模式陈旧、观念落后、管理体制僵化，考核评价形式化，缺乏科学的绩效评估体系等问题。结论：要树立正确的现代人力资源管理理念，建立科学、合理的绩效考核制度及有效的人力资源激励机制，完善医院人力资源规划体系及完整的员工培训体系。建立公开，平等，竞争，择优的选人，用人制度。积极培育人力资源管理的职业化队伍。
作者：何德顺 刊期： 2013年第05期
复发性口腔溃疡临床上可单发或多发于口腔黏膜的任何部位，初发病时是一个或数个可以看得见的小红点，略有灼痛感，经过反复发作后转变成大小深浅不同的溃疡面，由病灶纤维蛋白和淋巴细胞渗出所形成的假膜覆盖着，疼痛明显，特别是吃饭或接触到刺激性食物时，疼痛会更加剧烈，灼痛难忍。重的口疮可扩展到整个口腔。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性[1]，它不但给患者的生活和工作带来很大的痛苦和不便，更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能。
作者：冯恒林 刊期： 2013年第05期
目的：观察骨质疏松治疗仪对老年骨质疏松症患者的疗效。方法：选取60例老年骨质疏松症患者，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组服用维D钙咀嚼片；治疗组在此基础上应用骨质疏松治疗仪治疗，疗程均为6个月。检测治疗前及治疗后骨密度、生化指标和骨代谢标志物；计算总有效率并观察不良反应发生情况。结果：治疗组治疗前后骨密度分别为（0.307±0.083）、（0.355±0.098）g/cm ，对照组分别为（0.298±0.096）、（0.303±0.092）g/cm；治疗组治疗后骨密度高于治疗前及同期对照组，骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平高于治疗前及同期对照组，血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACPSb）水平低于治疗前及同期对照组（P均＜0.05）。治疗组、对照组骨痛缓解总有效率分别为93.33％、36.67％，两组间治疗有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论骨质疏松治疗仪可明显改善老年骨质疏松症患者的骨密度，有效缓解骨痛，促进骨形成，抑制骨吸收。
作者：王勃；刘田 刊期： 2013年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
