任君刚；付聪
目的：探讨肺炎性假瘤的HRCT征象，分析其误诊为肺癌的原因，提高诊断水平。方法：回顾性分析31例经手术或穿刺活检后病理证实的，之前被误诊为肺癌的肺炎性假瘤的HRCT征象，其中18例行增强扫描。结果：误诊病例中位于胸膜下17例，晕征26例，毛刺征23例分叶征19例，胸膜增厚21例，血管集束征7例，空泡征4例，均匀强化13例，非均匀强化7例等等。结论：HRCT对肺内炎性假瘤的诊断有重要价值，但全面综合分析CT表现并结合临床病史有助于正确诊断。
作者：卓果然；王业庆；李晓峰；石岩 刊期： 2013年第05期
目的：观察护理干预对男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响。方法：将100例全麻下行手术的男性患者随机分为两组，均在麻醉后留置尿管，实验组50例，术前进行心理护理，术中应用利多卡因凝胶作为润滑剂进行导尿。对照组50例，按常规方法留置尿管，术后苏醒期给予安慰。结果：实验组患者苏醒期躁动明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过护理干预可降低男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响，帮助患者平稳度过苏醒期。
作者：张冠婕 刊期： 2013年第05期
目的：分析医院人力资源管理的现状，探讨今后医院人力资源管理的思路。方法：对当前医院存在的人力资源管理问题，提出解决对策。结果：目前医院人力资源管理模式陈旧、观念落后、管理体制僵化，考核评价形式化，缺乏科学的绩效评估体系等问题。结论：要树立正确的现代人力资源管理理念，建立科学、合理的绩效考核制度及有效的人力资源激励机制，完善医院人力资源规划体系及完整的员工培训体系。建立公开，平等，竞争，择优的选人，用人制度。积极培育人力资源管理的职业化队伍。
作者：何德顺 刊期： 2013年第05期
D-奎尼酸是一种具有极高价值的精细化工产品和医药中间体，在医药、食品、化工等行业均有广泛的应用价值。其部分衍生物已被证实有多种重要的药理作用。本文综述了D-奎尼酸来源、衍生物的药理活性及其在手性合成中的应用。
作者：万玉珊；高雅婷；张莹；甘春丽 刊期： 2013年第05期
目的：ApoE-/-小鼠，给予甘草总黄酮(GTF)干预，探索其调脂、抗氧化作用，进而研究其防治动脉粥样硬化(AS)形成的作用。方法：健康雄性ApoE基因敲除小鼠30只，9周龄，适应性饲养1周，随机分成5组：模型组；阳性对照（银杏叶片）组；GTF高、中、低剂量组，每组6只，分别给药。另取8周龄正常C57BL/6J小鼠6只为正常对照组（给予普通饲料喂养）；正常对照组、模型组给以等容剂量生理盐水，连续干预4周。末次给药后次日处死小鼠，摘眼球取血，分离血清，检测相应指标；分离肝脏，制作切片，观察肝脏病理改变。结果：模型组血脂、脂质过氧化产物（MDA）、超氧化物歧化酶活力（SOD）、氧化性低密度脂蛋白（ox-LDL）水平及肝脏形态学显示造模成功。GTF高、中剂量可有效降低血清TC、TG、LDL-C，升高HDL-C水平，抑制MDA及ox-LDL形成，增强SOD活性，提高机体抗氧化能力，对AS发生发展有抑制作用。结论：14周龄ApoE-/-小鼠血脂水平异常，伴随氧化反应增强、抗氧化活力降低等反应，GTF通过调节血清脂质、脂蛋白胆固醇水平，亦可抑制氧化损伤减少ox-LDL的产生进而防止或延缓AS的形成。
作者：吴玉婷；孙云；刘国栋 刊期： 2013年第05期
乳酸是机体无氧条件下糖酵解的终产物，乳酸生成过量或利用不足是造成乳酸中毒的主要原因。高乳酸血症常见的原因是组织血流低灌注时无氧酵解增加带来的乳酸生成增加加重代谢性酸中毒，常并发于感染、休克、呼衰、心衰以及肝肾功能障碍等常见危重病症，因此在某些病理情况下乳酸的检测非常重要。同时，血乳酸值还能够灵敏反映危重病患者病死率的变化［1］。但红细胞的无氧酵解可使测定值假性增高。离体样品放置时间会影响乳酸测定结果的准确性，本文通过测定血标本在不同时间下LAC含量的变化，以探讨存放时间对患者血标本乳酸值检测结果的影响，报告如下。
作者：赵桂苹；孙颖；孔燕 刊期： 2013年第05期
目的：建立莶风湿片的质量可控标准。方法：采用TLC对药品中桑寄生、威灵仙的成分进行色谱鉴别，并采用双波长薄层扫描法测定防已药材中粉防已碱的含量。结果：分别以桑寄生、威灵仙对照药材为对照，建立了薄层鉴别方法。并规定本品含防已以粉防己碱计不得少于0.60mg/片。粉防已碱在0.51~2.55μg范围内呈较好的线性关系，回收率为96.68%， RSD为1.96%。结论：本质量标准可有效的控制莶风湿片的质量
作者：李军兰；张文丽；王德 刊期： 2013年第05期
我科2008～2012年收治冠心病心绞痛78例，根据中医理论进行辨证施护，收到了满意的效果。
作者：王玉梅；窦金玲 刊期： 2013年第05期
脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中在我国是常见病，多发病，是一种发病率、致残率、致死率、复发率高的疾病。近年来的研究表明，脑卒中的发病率呈现年轻化的趋势。青年脑卒中一般指18-45岁的脑血管病，包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，占全部脑卒中的5%-15%［1］。针对脑卒中危险因素进行干预降低其发病率，对研究脑卒中发病的危险因素有重要意义。
作者：王蕴 刊期： 2013年第05期
目的：建立检查孟鲁司特钠咀嚼片S-异构体的含量测定方法。方法：CHIRAL-AGP柱（150×4.0mm，5μm）；以磷酸二氢钠溶液（取二水合磷酸二氢钠1.56g和庚烷磺酸钠0.5g，加水溶解并稀释至1000ml，摇匀，即得）-乙腈（7：3）为流动相；检测波长为207nm。结果：S-异构体浓度在0.212-2.12mg/ml范围内，与峰面积呈良好的线性关系；S-异构体平均回收率为99.2%，RSD为1.2%＜2.0%。精密度良好，重复性高，专属性好。结论：此方法可以准确检测孟鲁司特钠中S-异构体的含量。
作者：马立萍；张莉 刊期： 2013年第05期
目的：探讨乳腺癌X线特征及X线摄影检查误诊乳腺癌原因，以提高诊断准确性；方法：回顾性分析乳腺X线摄影检查误诊的15例乳腺癌影像资料，分析原因；结果：15例乳腺癌病例，9例肿块误诊为良性肿块（其中3例误诊为纤维腺瘤），1例误诊为炎症，1例误诊为腺病，2例不定形钙化报告倾向良性。结论：减少技术性误差、提高影像质量、阅片仔细及积累临床经验可减少X线摄影乳腺癌误诊。
作者：陈婉秋；王远景；田浩；陈小凤 刊期： 2013年第05期
目的：对妊娠高血压综合征的护理进行总结。方法：对63例妊高征患者进行产前、产时、产后监测和护理。结果：63例妊高征患者病情均得到有效控制，未发生产前、产时、产后子痫及其他并发症，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论：及时掌握病人的症状、体征，密切观察病情变化，及时治疗和精心护理，同时开展疾病预防、健康教育、心理护理及康复指导，使妊高征患者安全度过妊娠、分娩及产褥期。
作者：张玉玲；吕伟伟；王爱艳 刊期： 2013年第05期
目的：建立测定糖清胶囊中甘草酸和甘草苷含量的高效液相色谱法。方法：采用Kromasil Cl8色谱柱(250mm×4.6mm，5μm)。甘草酸流动相为甲醇-0.2mol·l-1醋酸铵溶液-冰醋酸（65：35：1）；检测波长250nm；甘草苷乙腈-0.5%冰醋酸(18：82)为流动相；检测波长276nm；两者流速为1.0 ml·min-1，两者柱温为30℃；结果：甘草酸单铵盐在0.52～2.6μg/mg范围内呈现良好的线性关系；甘草苷在0.30~1.5μg/mg范围之内具有良好的线性关系。甘草酸和甘草苷回收率分别为98.1%、97.0%，RSD分别为1.32%、1.67%。结论：该法操作简便、准确，线性相关系数良好，且稳定性和重复性好，适用于糖清胶囊制剂甘草主成分的含量测定。
作者：祝红；蔡美平；祝玲 刊期： 2013年第05期
目的：探讨有机磷农药中毒的急救和护理方法。方法：回顾性分析我院自2008年7月-2012年7月收治的39例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果：39例有机磷农药中毒患者中，在救治及时和精心护理下，除2例重度呼吸衰竭死亡，其余37例患者已全部治愈出院，治愈率94.9％。结论：对急性有机磷农药中毒患者实施正确的急救方法与完整的护理可以有效提高治愈率。
作者：范汝景 刊期： 2013年第05期
目的：探讨利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征的效果、防治及护理措施。方法：选择6-8周要求门诊行人工流产术终止妊娠的孕妇共200例，随机把孕妇分为治疗组和对照组各100例。对照组未采用任何药物，直接常规方法进行手术；观察组扩宫前用2％的利多卡因，在宫颈口和宫腔内壁进行表面麻醉，观察两组患者的疼痛反应和人工流产综合征的发生率。结果：治疗组疼痛程度明显轻于对照组，人工流产综合征发生率明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：加强心理护理，减轻孕妇心理应激反应；手术前用2％利多卡因进行宫颈口和子宫内膜表面麻醉，手术中动作轻柔尽可能地减轻对宫颈口及宫壁的刺激强度，可以明显减少人流综合征的发生。
作者：张大葵 刊期： 2013年第05期
目的：探讨穿孔性阑尾炎的诊治体会。方法：对我院2010年3月～2013年3月间诊治的18例穿孔性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果：18例患者均治愈出院，其中1例出现切口感染，换药后愈合。结论：穿孔性阑尾炎应尽早手术治疗，术中的手术技巧非常重要，可减少术后并发症的出现及缩短住院时间。
作者：蒋艺 刊期： 2013年第05期
早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤，不伴淋巴结转移，包括黏膜内癌和黏膜下癌。食管癌的早期诊断可以提高治疗效果并改善患者的预后。随着内镜的普及和早诊技术的发展，食管癌的早期诊断率不断提高。近年来，荧光内镜、共聚焦显微内镜、光学相干层析技术和电子染色成像技术等相继出现，食管癌的内镜诊断技术日趋完善，其临床应用价值尚待进一步研究。而分子生物学的进展则增加了诊断的准确性， Survivin基因是近年来发现的凋亡抑制基因，在腺癌中表达较高，可能是食管腺癌的一个早期诊断标志。血清肿瘤标志物已应用于临床研究，但食管癌血清标志物的敏感度和特异度均不高，远没有达到临床应用要求。
作者：马骏 刊期： 2013年第05期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗胎盘植入疗效。方法：对我院12例胎盘植入，无活动性出血及生命体征平稳的胎盘植入患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗，观察疗效。结果：12例患者经保守治疗，疗效好，无产妇死亡。
作者：庞霞 刊期： 2013年第05期
目的：探讨64-VCT血管成像（CTA）在急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的应用价值。方法：对比分析我院70例经CTA和冠状动脉造影诊断的ACS患者，以冠状动脉造影结果作为“金标准”，评价CTA检测的敏感度，特异度，阳性预测值与阴性预测值。结果：CTA检查的敏感性89％，特异性90％，阳性预测值80％，阴性预测值99％。结论：CTA检查冠状动脉狭窄具有较高的敏感度和特异度高，简单方便，可作为ACS患者检查的常规项目。
作者：王远景 刊期： 2013年第05期
目的：探讨心理护理干预对眼科局麻手术患者的应激反应的影响。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对90例眼科局部麻醉手术患者入院后20-30mim进行调查，心理干预后手术前20mim完成第2次SAS、SDS量表调查，同时测量血压和心率，比较干预前后的变化。结果：干预前、后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分差异有统计学意义，干预后评分明显降低（P＜0.05）；SBP、DBP、HR相比，干预后血流动力学指标更加稳定，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理干预能明显减轻眼科局麻手术患者的应激反应，有利于患者的康复。
作者：权丽丽；陈惠 刊期： 2013年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
