余晓燕;黄孟捷;徐浪
目的 分析2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的使用情况及用药趋势,促进其合理应用.方法 对2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析.结果 2012—2016年,调血脂药物的销售金额、占西药销售金额的比例总体上呈上升趋势,但销售占比在2016年有所下降;各类调脂药物的销售情况分析显示,除烟酸类调血脂药物外,其余均呈上升趋势;阿托伐他汀的DDDs高,瑞舒伐他汀的DDDs增幅大;他汀类等一线的调血脂药物的销售金额及比例始终居于首位,同时其DDC呈下降趋势.结论 2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的使用基本合理,经过价格的调整,患者的经济负担减轻.
作者:王健;米未;罗西 刊期: 2017年第07期
目的 探讨贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年1月三门峡市中心医院收治的老年慢性肾衰竭患者68例,所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组静脉滴注前列地尔注射液,10μg加入到生理盐水100 mL中,输注时间1~1.5 h,1次/d,连续治疗4周.治疗组静脉滴注前列地尔注射液,用法用量同对照组,连续治疗2周;然后口服贝前列素钠片,40μg/次,3次/d,连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能、血脂和血液流变学的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.65%、88.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量显著降低,而血胱抑素(Cys-C)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭具有较好的临床疗效,能改善肾功能,调节血脂和血液黏度,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张泽宇;张磊;李可爽 刊期: 2017年第07期
目的 探讨盐酸艾司洛尔注射液对脓毒性休克患者心功能的改善作用.方法 选取2015年2月—2016年12月项城市第一人民医院收治的脓毒性休克患者70例,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组给予常规干预治疗,包括补液、营养支持、抗感染、纠正水、电解质酸碱平衡、呼吸循环支持等.治疗组在对照组基础液体复苏24 h后静脉滴注盐酸艾司洛尔注射液,初始剂量为50 mg/h,根据患者的血压、心率情况调整使用剂量,治疗24 h.观察两组的临床疗效,比较两组的血液灌注指标、血流动力学指标、心肌标志物和心肌组织代谢指标的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.48%、91.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HR的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心排血指数(CI)均降低,而外周血管阻力指数(SVRI)和全心舒张期末容积指数(GEDVI)均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组乳酸(Lac)水平均显著降低,而肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组cTnI水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸艾司洛尔注射液可显著改善脓毒性休克心功能,调节血液灌注指标、血流动力学指标、心肌标志物和组织代谢指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李松林 刊期: 2017年第07期
目的 合成N-3,4,6,7-四氢-2H-取代嘧啶并[1,6-c]喹唑啉-2-烯胺类衍生物,并对其进行体外抗肿瘤活性研究.方法 以4,6-二氯嘧啶和6-氨基-1,4-苯并二氧杂环为起始原料,经过氨化、Suzuki偶联、缩合反应和环合反应合成一系列N-3,4,6,7-四氢-2H-取代嘧啶并[1,6-c]喹唑啉-2-烯胺类化合物,并采用MTT法对其体外肿瘤活性进行研究.结果 设计并合成了18个目标化合物,结构经1H-NMR和MS确证.活性测试结果 显示多个目标化合物抗肿瘤活性与阳性对照药索拉非尼相近.结论 发现了一类全新结构的骨架分子,目标化合物具有较强的抗肿瘤活性,为新型抗肿瘤化合物的设计与合成提供思路.
作者:李唯;周峰;陈婉清;周有骏 刊期: 2017年第07期
目的 观察注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 收集2016年1月—2016年12月商丘市中心医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首次给予负荷量300 mg/次,1次/d,然后75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用重组人尿激酶原,50 mg/次,先将20 mg加入生理盐水10 mL,并且3 min内静脉推注完毕,然后30 mg加入生理盐水90 mL,30 min内静脉滴注完毕.两组患者均连续治疗15 d.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心电图改善情况和临床症状、炎症和心肌酶学指标水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组心电图改善总有效率为76.74%,显著低于治疗组的90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶MB型同工酶(CKMB)指标水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者hs-CRP、IL-6、CK和CKMB指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者胸痛缓解时间明显比对照组更短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死可迅速改善临床症状,且心电图也得到显著改善,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张瑞亮;周红漫 刊期: 2017年第07期
目的 观察连花清瘟胶囊联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月海南医学院第一附属医院接诊的社区获得性肺炎患者106例,随机分成对照组和治疗组,每组各53例.对照组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,2 g加入生理盐水250 mL,1次/12 h;治疗组在对照组的基础上口服连花清瘟胶囊,4粒/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组临床症状体征和胸片改善情况以及白细胞计数(WBC)、中粒细胞百分比(N%)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.13%、92.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者体温恢复时间、咳嗽症状消失时间、湿性啰音体征消失时间均比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组胸片改善总有效率为83.02%,显著低于治疗组的94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组WBC、N%和hs-CRP指标水平显著低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标水平明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 连花清瘟胶囊联合头孢哌酮钠舒巴坦钠可明显改善社区获得性肺炎患者临床症状体征和胸片结果 ,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘畅;王鸿安 刊期: 2017年第07期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年11月郑州大学第五附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者78例,按照序列号法分为对照组(38例)和治疗组(40例).对照组吸入布地奈德气雾剂,200μg/次,2次/d.治疗在对照组的基础上口服孟鲁司特钠片,10 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能和炎症反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.68%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组大通气量(MVV)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和大呼气流量(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-13(IL-13)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善肺功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孟菁菁;谷少杰;张琳;贾建民;任丽丽 刊期: 2017年第07期
原发性肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一,发生率居恶性肿瘤首位.非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的80%.近年来,表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制(EGFR-TKI)在NSCLC治疗中起到重要作用;随着EGFR-TKI在临床上的广泛应用,耐药问题日益加剧;T790M基因突变是导致EGFR-TKI获得性耐药主要的机制.全球新批准并上市的治疗NSCLC EGFR-T790M突变的药物有brigatinib、奥莫替尼、atezolizumab等;处于上市申请阶段的有丁磺氨酸、阿拉莫林盐酸盐、ABP-215;处于研发阶段的主要有naquotinib、TG-4010等.对近年来处于研发后期的NSCLC治疗药物进行详细介绍,同时对抗NSCLC药物的未来发展方向进行了展望,以期为抗NSCLC药物的研发提供参考.
作者:郑礼胜;崔艳丽;金玉洁;刘东博;陈常青 刊期: 2017年第07期
目的 研究苦参碱对神经胶质瘤U87细胞增殖和侵袭的影响,探讨其作用机制.方法 采用MTT法和Transwell侵袭实验分别检测苦参碱对U87细胞的增殖能力和侵袭能力.采用Western blotting法和qPCR法检测苦参碱对U87细胞的COX2蛋白和mRNA表达情况.结果 药物作用24 h时,与对照组比较,随着苦参碱浓度(5、50、100μg/mL)的增加,苦参碱对U87细胞生长的抑制率不断地增加;相同浓度下,苦参碱对U87细胞增殖率在24、48、72 h时逐渐出现显著性差异(P<0.05).对照组通过的细胞数量明显多于苦参碱100μg/mL组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,随着苦参碱浓度的增加,COX-2的蛋白和mRNA表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05、0.01).结论 苦参碱通过降低COX-2的蛋白和mRNA表达来抑制U87细胞的增殖和侵袭.
作者:周剑;曹爱玲;舒诚荣 刊期: 2017年第07期
目的 探讨叶酸片联合盐酸贝那普利片治疗高血压合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法 选择2015年6月—2016年6月北海市人民医院收治的原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症患者123例作为研究对象,所有患者随机分为对照组(63例)和治疗组(60例).对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上晨起空腹口服叶酸片,0.8 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的同型半胱氨酸水平和血压情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.13%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组同型半胱氨酸水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组同型半胱氨酸水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压差均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 叶酸片联合盐酸贝那普利片治疗高血压合并高同型半胱氨酸血症具有较好的临床疗效,能降低同型半胱氨酸水平和血压,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:周骏;朱海;秦忠 刊期: 2017年第07期
目的 探讨槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 收集2012年8月—2016年8月在扶风县中医医院接受治疗的儿童过敏性紫癜患儿60例,根据治疗方案的差别分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组患儿静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/(kg·d),2次/d,症状消失后逐渐减量,2周后停药,并对症治疗.治疗组患儿在对照组的基础上口服槐杞黄颗粒,2~3岁半袋/次,3~12岁1袋/次,均为2次/d.两组患儿均治疗2周.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后临床症状和炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为73.33%和96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿皮疹消退时间、紫癜消退时间、关节疼痛改善时间和消化症状改善时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿IL-4、IL-13和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于同组治疗前,而 γ-干扰素(IFN-γ)水平明显高于同组治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述炎性因子指标改善情况明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效显著,可明显改善患儿临床症状和血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张智军;马楠 刊期: 2017年第07期
目的 探讨羚羊角胶囊联合丙戊酸钠治疗外伤后癫痫的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年10月在天津医科大学总医院滨海医院进行治疗的外伤后癫痫患者78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例).对照组口服丙戊酸钠片,15~20 mg/(kg·d),3次/d.治疗组在对照组基础上口服羚羊角胶囊,0.6 g/次,1次/d.两组经过4个月治疗后进行效果评价.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组血清学指标、睡眠质量改善情况和癫痫发作频率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)和S100β 水平均显著降低(P<0.05);且治疗组血清IL-6、NSE、BDNF和S100β 水平明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者AIS评分、ESS评分和PSQI评分均明显下降(P<0.05);且治疗组AIS评分、ESS评分和PSQI评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组癫痫发作频率均比治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组患者癫痫发作频率明显低于对照组(P<0.05).结论 羚羊角胶囊联合丙戊酸钠片治疗外伤后癫痫效果明确,可有效改善患者临床症状及促进神经功能恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李学;王增光 刊期: 2017年第07期
目的 探讨孕康口服液联合绒促性素治疗先兆性流产的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在商丘市妇幼保健院治疗的先兆性流产患者76例,根据用药方案的不同分为对照组(38例)和治疗组(38例).对照组患者肌肉注射注射用绒促性素,4000 U/次,1次/3 d.治疗组在对照组的基础上空腹口服孕康口服液,20 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组临床症状改善时间和性激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者阴道出血停止时间、下腹胀痛和腰痛消失时间较对照组均明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(PROG)水平均较同组治疗前明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述性激素水平比对照组增加的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕康口服液联合绒促性素治疗先兆性流产具有较好的临床效果,可有效改善临床症状和相关激素水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李珍 刊期: 2017年第07期
目的 探讨参附注射液改善心肺复后患者的疗效.方法 选取2015年1月—2016年6月天津中医药大学第一附属医院收治的心脏骤停复苏成功患者57例,按照随机数表法将患者分为对照组(28例)和治疗组(29例).对照组给予机械通气、心脏除颤及肾上腺素、多巴胺、盐酸胺碘酮、碳酸氢钠等抢救治疗,恢复自主心搏后积极维持循环、亚低温治疗.治疗组在对照组基础上于抢救早期静脉滴注参附注射液,100 mL加入到5%葡萄糖250 mL中,1次/d.两组均连续治疗1周.比较两组的心脏指数、血乳酸、格拉斯哥昏迷(GCS)评分和28 d死亡率.结果 治疗后,两组24、48、72 h心脏指数明显高于1 h时,而12、24、48、72 h血乳酸明显低于1 h时,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组48、72 h心脏指数升高程度明显优于对照组,24、48、72 h血乳酸降低程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组第5、7天GCS评分明显高于第1天,治疗组第3、5、7天GCS评分明显高于第1天,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组第3、5、7天GCS评分升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的28 d死亡率分别为46.43%、37.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液可改善心肺复苏的疗效,升高心脏指数,降低血乳酸,改善脑损伤,降低死亡率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张诗元 刊期: 2017年第07期
目的 探讨胸腺五肽联合卡维地洛治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月武汉航运医院收治的扩张型心肌病患者68例,根据治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组口服卡维地洛片,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,每1~2周递增1次,大剂量为25 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上肌肉注射胸腺五肽注射液,10 mg与生理盐水1 mL配伍,1次/d.4周为1个疗程.2组均治疗2个疗程后进行疗效评价.观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWD)、B型尿钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.65%、88.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组6MWD显著增多,血清hs-CRP、BNP、TNF-α 水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组6MWD高于对照组,hs-CRP、BNP、TNF-α 低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺五肽联合卡维地洛治疗扩张型心肌病具有较好的临床疗效,可有效改善患者的临床症状,降低机体的炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:黄淑顺;黄书琴 刊期: 2017年第07期
目的 探索芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期的治疗疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月于北京市隆福医院接受治疗的慢性肺心病急性加重期患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服坎地沙坦酯片,4 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化情况.随访120 d,评价两组患者的生活质量评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者氧分压、血氧饱和度均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组氧分压、血氧饱和度均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访后,两组生活质量评分均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);随访后,治疗组生活质量评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期有显著效果,可显著改善血气分析指标和生活质量评分,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈雁;闫玉琴 刊期: 2017年第07期
目的 分析天津医科大学第二医院住院患者特殊级抗菌药物的使用情况,探讨管理中存在的问题与对策,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析法,通过HIS信息系统调取2015—2016年天津医科大学第二医院住院患者特殊级抗菌药物的使用数据及资料,进行比较分析.并使用鱼骨图探讨特殊级抗菌药使用中存在问题与对策.结果 2015—2016年特殊级抗菌药物临床使用率基本稳定,特殊级抗菌药物用药频度(DDDs)控制在合理范围内,注射用头孢噻利、利奈唑胺注射液用量增长,科室分布变化不大,联合用药现象较为普遍,以2种药物联用为主,且联合用药呈下降趋势.使用鱼骨图分析得出特殊级抗菌药物临床使用中存在药物选择、疗程剂量、药物配伍、联合用药4个方面问题.结论 天津医科大学第二医院特殊级抗菌药物的使用较为合理,但也存在部分问题.需要通过医师、药师各司其职,依赖医院行政干预,借助信息系统辅助管理,发现问题解决问题,使特殊级抗菌药物临床使用逐步合理.
作者:王喆;赵宏涛 刊期: 2017年第07期
目的 探讨参麦注射液联合注射用环磷腺苷和注射用重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2015年10月—2016年10月上海交通大学附属胸科医院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者112例,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组静脉滴注注射用环磷腺苷,40 mg加入到5%葡萄糖注射液或生理盐水100 mL中,1次/d,连续治疗3周.且静脉滴注注射用重组人脑利钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg,之后剂量为7.5 ng/(kg·min),连续治疗3 d.治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,50 mL加入到5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中,1次/d,连续治疗3周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清D-二聚体(D-D)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、血流动力学和动脉血气指标情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.6%、94.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组D-D、NT-proBNP和CTnI水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组右房压(RAP)、右室压(RVP)、平均肺动脉压(mPAP)和二氧化碳分压(pCO2)均显著下降,而氧分压(pO2)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合注射用环磷腺苷和注射用重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有较好的临床疗效,能降低肺动脉高压,改善心肺功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:袁海宾;李红;顾翔 刊期: 2017年第07期
目的 探讨红花逍遥片联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果.方法 收集2014年8月—2016年8月在郑州人民医院就诊的多囊卵巢综合征患者144例,随机分为对照组和治疗组,每组各72例.对照组患者口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/次,连服21 d,停用7 d后开始下一疗程.治疗组患者在对照组的基础上口服红花逍遥片,3片/次,3次/d.两组患者均连续治疗3个月.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组血糖指标、性激素水平以及排卵和妊娠情况.结果 治疗后,对照组总有效率为72.22%,显著低于治疗组的91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组患者FINS和HOMA-IR较对照组患者更低(P<0.05).治疗后,两组患者血清睾酮(TSTO)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和LH/FSH较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组患者上述性激素水平降低程度明显优于对照组(P<0.05).治疗后随访3个月发现,对照组患者的排卵率和妊娠率分别为66.67%、47.22%,均分别显著低于治疗组的86.11%、68.06%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红花逍遥片联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征患者优势明显,能降低机体性激素水平,改善胰岛素抵抗、促进排卵、提高妊娠,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘光虹 刊期: 2017年第07期
目的 建立同时测定复方双花片中绿原酸、咖啡酸、连翘苷、穿心莲内酯和木犀草素的方法 .方法 采用Agilent 5 TC-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈–0.4%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长切换0~16 min(327 nm)、16~30 min(228 nm);体积流量:1.0 mL/min;柱温:30℃,进样量:10μL.结果 绿原酸、咖啡酸、连翘苷、穿心莲内酯和木犀草素在161.6~1616.0 ng(r=1.0000)、12.48~124.80 ng(r=0.9999)、14.30~143.04 ng(r=0.9998)、13.48~134.80 ng(r=1.0000)、8.72~87.20 ng(r=1.0000)线性关系良好;平均回收率分别为101.15%、98.72%、101.42%、99.15%、98.76%,RSD值分别为1.83%、2.58%、1.69%、1.20%、1.96%.结论 该方法 操作简单,专属性强,为更好地评价复方双花片质量提供了参考.
作者:任莹;范姣姣;张鑫 刊期: 2017年第07期