刘天扬;王爱华;杨杨;多凯;白政忠;田明
目的:探讨切口疝开放补片(MESH)无张力修补术和腹腔镜修补术(LIHR)方法的优缺点.方法:2007年12月至2010年12月施行的22例切口疝开放补片(MESH)无张力修补术与20例腹腔镜修补术(LIHR),就其手术时间、住院时间和恢复工作时间以及各种并发症进行比较.随访时间6-24个月.结果:LIHR组住院时间短,恢复工作时间较MESH组快,术后疼痛较轻(P<0.05),慢性疼痛出现较少.两组手术时间无统计学意义(P>0.05).MESH组费用较LIHR组低(P<0.001).复发MESH组一例(4.5%),LIHR组一例(5%),两者复发率差异无统计学意义.结论:LIHR是一种安全而有效的微创修补术,较MESH术后疼痛更轻,恢复时间短,术后并发症和复发率两者并无差异,且对复发疝及隐匿疝更具优势.
作者:赵俊 刊期: 2012年第06期
本文从抗菌剂的作用机理出发,阐述了高效的复方抗菌制剂,阻止定额感应抗菌剂和细胞膜通道型抗菌剂的研究,这些药物作为下一代抗生素,使微生物不易产生抗药性,为解决抗生素耐药性问题提供思路.
作者:程杰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:选择2009年6月-2011年9月我院脑卒中患者80例,随机分为康复组40例和对照组40例,两组患者的基本药物治疗相同,康复组加用综合康复方案,包括针刺疗法、运动再学习方法和神经发育疗法综合康复训练,疗程3个月,利用改良Barthel指数评分对其日常生活活动能力进行评定.结果:经治疗后,观察组患者运动功能和日常生活能力恢复效果明显好于对照组,差异有显著性意义(p<0.05).结论:早期综合康复能明显促进脑卒中患者运动功能与日常生活能力的恢复,改善患者的生活质量.
作者:王颖 刊期: 2012年第06期
产后出血是指胎儿娩出24小时内出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症.可分为早期产后出血和晚期产后出血、产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异,若短时内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命,休克时间过长可引起脑垂体功能减退——希恩综合征.应重视产后出血的防治.引起产后出血的主要原因以子宫收缩乏力常见,占产后出血总数的70%.1 临床资料
作者:徐锦文 刊期: 2012年第06期
研究性教学是一种以学生为主导,以问题为导向的教学方法,通过学生的自主探究,达到培养学生实践能力和创新意识目的教学组织形式,在皮肤性病学教学中开展研究性教学,通过自主学习和教师引导能培养学生的创造性思维和实践应用能力.
作者:高慧;王琴;冯永山 刊期: 2012年第06期
目的:观察自体外周血干细胞移植联合促红细胞生成素对猪急性心肌梗死模型心肌细胞凋亡的影响.方法:选用中国小型猪32只,均采用经皮穿刺球囊封堵冠状动脉左前降支制备猪急性心肌梗死(AMI)模型,随机分为4组.干细胞(SC)组(n=8)给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)皮下注射连续7天,血细胞分离机单采外周血干细胞悬液(PBSC)后,通过经皮经腔导管技术建立的梗死相关动脉(IRA)通道回输;EPO组(n=8)AMI模型制作成功后1h经耳缘静脉给予EPO3000U/Kg,于相同时间给予等体积生理盐水;实验(SC+ EPO)组(n=8)同时给予EPO及干细胞移植干预,干预方法同上.另设对照组(n=8),以同样的方式输注等量生理盐水.4周后处死实验动物,取心肌梗死区域组织行苏木精-依红染色法(HE染色)观察病理组织改变;Western blot法检测各组心肌组织中凋亡蛋白Bax,Bcl-2及caspase-3的表达.结果:①组织学苏木精-依红染色结果:四组实验动物心肌组织样本中均可见心肌梗死区域,以对照组为严重,实验组病理改变弱.心肌梗死区域可见心肌细胞坏死崩解、组织结构破坏,梗死边缘区间大量炎性细胞浸润及新生毛细血管.②Western blot法检测结果:与对照组相比,其余三组Bcl-2蛋白表达含量均明显增高(P<0.01),Bax及Caspase-3蛋白表达量均减低(P<0.05).与SC组和EPO组相比,实验组心肌梗死猪心肌组织中抗凋亡蛋白Bcl-2的含量显著增高(P<0.05);凋亡蛋白Bax及Caspase-3的含量则显著降低(P<0.05).结论:自体外周血干细胞移植联合EPO治疗急性心肌梗死优于单独使用其中一种方式,通过抑制梗死区域心肌细胞的凋亡,有效防止梗死后左室重构,明显改善心功能.
作者:韩珂;于海初;孙桂霞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨克氏针钢丝张力带、环形钢丝8字张力带及记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析江苏省仪征市中医院收治的髌骨骨折98例临床资料,将其分为横断型髌骨骨折组(横断组)和粉碎型髌骨骨折组(粉碎纽).横新组中分别采用了克氏针钢丝张力带和镍钛记忆合金聚髌器内固定法;而粉碎组中分别采用了环形钢丝8字张力带和镍钛记忆合金聚髌器内固定法.组内分别在合并并发症,术后锻炼Oswestry疼痛功能评分,术后1个月,3个月,6个月,1年的Lysholm评分系统等方面进行比较分析.结果:横断组中,克氏针钢丝张力带内固定法和镍钛记忆合金聚髌器内固定法有统计学差异(P<0.05);粉碎组中,环形钢丝8字张力带内固定法和镍钛记忆合金聚髌器内固定法有统计学差异(P<0.05).结论:镍钛记忆合金聚髌器组和其他两种内固定法相比,有明显的优势,值得临床推广.
作者:糜咏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾(DN)病疗效和安全性.方法:76例糖尿病肾病早期患者随机分为治疗组40例,对照组36例.两组患者在常规降糖,优质蛋白基础上治疗组给予阿托伐他汀钙20mg,每晚一次;厄贝沙坦150 mg,每日一次.4周后比较两组治疗前后UAER、BUN、Scr、TC、LDL-C的变化.结果:治疗组治疗后较治疗前及对照组治疗后比较UAER、TC、LDL-C明显下降(p<0.01),两组BUN、Scr在治疗前后无差异(p>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效减少尿蛋白排泄,降低血脂,延缓DN的进展.
作者:浦祥玲;沈和荣 刊期: 2012年第06期
枸杞多糖作为枸杞的主要生物活性成分,具有抗氧化、调节机体免疫力、抗肿瘤、降血脂、降血糖等功效,因此如何提高其得率至关重要.文中对枸杞多糖的提取方法进行了总结,主要包括传统水提法,超声波、微波、生物酶、发酵法辅助提取技术,旨在为枸杞多糖研究与应用提供参考.
作者:国立东;王丽群;刘晓艳 刊期: 2012年第06期
蝉花是一种传统的虫生性药用真菌,其有多种药理功效.本文对其降糖、改善肾功能、治疗糖尿病肾病方面做相关综述,为指导糖尿病肾病的药物筛选提供一个指导性方向.
作者:何亚红;何晓青;杨渊;马牧之;楼凯敏 刊期: 2012年第06期
目的:研究不同银汞合金粘结剂微渗漏及抗力性情况.方法:在新鲜离体牙上制备标准的Ⅰ类洞型并随机分为三组.在洞壁分别涂上牙本质树脂粘结剂、玻璃离子并建立空白对照组,冷热交替试验(4~ 60℃,循环600次),观察修复体与洞壁间边缘微渗漏的差异及抗压测试银汞合金或牙齿断裂时的压力.结果:玻璃离子和牙本质树脂粘结剂作为银汞合金粘结剂与对照组相比能更好的减少微渗漏(P<0.05),玻璃离子粘结剂能起到更好的封闭修复体边缘的作用(P<0.01).两者与对照组相比都可以增大牙体承载的压力(P<0.05),但两者之间不存在差异(P>0.05).结论:玻璃离子和牙本质树脂粘结剂作为银汞粘结剂都可以起到很好的边缘封闭作用,并能增大牙体的承受能力.
作者:王艳开;胡艳 刊期: 2012年第06期
目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者全身麻醉术后恢复阶段喉罩拔除的时机与采取相对应的措施.方法:160例子宫肌瘤患者,女,45-67yr,分两组(n=80),实施喉罩全身麻醉,术后入麻醉后恢复室,观察深麻醉与吞咽动作恢复状态下拔除喉罩前后时间段的过程.结果:拔罩时两组状况分别为:BIS数值55±3,77±4(P<0.05);SpO2拔罩后91±3,95±2(P<0.05);通气障碍(例)38,10(P<0.05);采取措施口咽通气道(例)16,3;改变体位(例)6,3;垫肩(例)11,2;提下颌(例)5,2;喉罩再置入(例)2,0;拔罩后再度入睡(例)80,23;Ⅱ组摇头3例;欲自行拔除3例,躁动4例,咬通气管1例,呛咳1例.结论:患者全身麻醉术后,出现吞咽反射状态下喉罩拔除较深麻醉拔除平稳,但少数患者可出现各种意外情况,须积极预防.
作者:周婕;杜娟 刊期: 2012年第06期
目的:建立了维U颠茄铝胶囊TLC鉴别的改进方法.方法:改进了原标准的样品前处理方法;增加了氢溴酸山莨菪的TLC鉴别.结论:新建方法的样品提取率较原方法高,专属性较原方法更强.
作者:于新颖;刘天扬;杨杨;白政忠;田明 刊期: 2012年第06期
目的:探讨放射性核素131Ⅰ治疗甲状腺癌的护理要点、护理措施.方法:46例进行131Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌(DIC)患者行个性化、全方位的护理即:患者心理的护理、饮食指导、防护指导、治疗配合指导、出院指导等.结果:治疗效果较好,患者能以积极健康的心态正确配合各项治疗护理工作,未出现一例严重的并发症和不良反应.结论:全方位、个性化的护理方案在131Ⅰ治疗DIC过程中起到至关重要的保驾护航作用.
作者:张慧 刊期: 2012年第06期
目的:探讨成人特发性巨结肠的发生原因、临床特点及其手术处理方法.方法:对2005至2011年我院收治的成人特发性巨结肠15例临床资料进行回顾分析.结果:男8例,女7例,年龄19-68岁.合并乙状结肠扭转3例.15例均有不同程度的腹痛、腹胀和肛门停止排气排便,14例有恶心、呕吐.结论:成人特发性巨结肠是以高度腹胀为主的肠梗阻表现,术中行全结肠灌洗,行巨结肠一期切除吻合安全可行.
作者:陈先达;杨日玲;肖吓鹏;陈坚 刊期: 2012年第06期
化疗目前是治疗肿瘤的主要方法之一.由于化疗药物外渗会对皮肤或深部组织造成红肿,剧痛,甚至坏死,溃疡,因此PICC置管是肿瘤患者首选的静脉输液途径之一,可以减少患者因反复穿刺带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物外渗对皮肤及外周静脉的损害.因此,做好肿瘤患者PICC置管后的家庭护理指导,确保留置期间的安全,才能保证化疗顺利的完成.
作者:杨惠洁 刊期: 2012年第06期
目的:探讨穿透性角膜移植术围手术期的系统化全面护理方法,提高手术成功率.方法:回顾性分析45例穿透性角膜移植患者的临床资料,总结围手术期护理经验.结果:本组手术过程顺利,45例患者未发生移植排斥反应,术眼视力明显得到提高.结论:通过对穿透性角膜移植术患者术前术后精心护理,密切观察病情,及时对症处理对提高手术成功率具有重要作用.
作者:王金娥 刊期: 2012年第06期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑痛患儿早期康复护理方法.方法:选择我院74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规治疗和护理,干预组在对照组常规治疗和护理的基础上进行早期康复护理干预,观察两组智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)及后遗症发生率,比较两组疗效.结果:两组患儿均在出生后6、12、18个月随访观察,干预组在6月、12月、18月时MDI和PDI明显高于对照组,后遗症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情稳定后尽早进行智能和体能的康复训练,有利于促进脑功能的恢复,减少HIE患儿的后遗症.
作者:田静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨手术治疗大隐静脉曲临床疗效和安全性.方法:选取2009年3月-2011年9月我院外科收治的48例大隐静脉曲张患者,随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用改良大隐静脉高位结扎并剥脱术,对照组采用传统的大隐静脉高位结扎并剥脱术.结果:治疗组总治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组手术时间为显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良大隐静脉高位结扎并剥脱术临床治疗效果好,术后恢复快,无明显不良症状,临床简单安全.
作者:王保庆 刊期: 2012年第06期
为实现高等数学“应用为主、够用为度”的教学目标,在教学过程中引入讨论式教学法,让讨论式教学法在不同专业、不同人数、不同层次的学生中顺利、有效的开展,让学生对医药学知识有更深刻的了解,对数学方法在实际问题中的运用产生兴趣,提高其科研水平和应用能力,从而为社会培养出基础理论够用、应用能力强、素质高的应用型、创新型人才.
作者:古立翠 刊期: 2012年第06期