不同入路的肝尾叶切除治疗体会(附6例报道)

邓小红；谢元财；夏来阳；叶波

关键词：肝尾叶, 切除, 肿瘤

摘要：目的:探讨并总结肝尾叶切除的治疗方法和经验.方法:6例肝尾叶切除中单独肝尾叶切除3例,联合左半肝切除1例,联合右肝切除2例.结果:本组6例尾叶切除术均顺利完成.术中平均出血650ml(150～1100ml).术后出现腹水2例,胆漏1例,反应性胸水2例,均经治疗后痊愈出院.结论:做到直视下游离肝尾叶,选择正确的手术入路,肝尾叶切除的风险将会大大降低.

赣南医学院学报杂志相关文献

安定黄体酮治疗药流术后蜕膜残留40例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠安全简便,并可避免手术操作痛苦,但出血多,出血时间长一直是临床难以解决的问题,有研究发现出血多、时间长可能与蜕膜排出不完全,子宫复旧欠佳有关[1],我院采用安定黄体酮治疗药物流产后蜕膜残留取得满意效果.现报告如下.

作者：毛吉明；杨晶珍刊期： 2008年第06期
新型隐球菌性脑膜炎35例诊治分析

目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎临床特点,提高对该病的诊治水平.方法:对35例新型隐球菌性脑膜炎的诊治进行回顾性分析.结果:误诊率为60.00%(21/35),治愈率31.43%(11/35),死亡率11.42%(4/35);采用两性霉素B、两性霉素B静滴与口服5-氟胞嘧啶、两性霉素B与氟康唑静滴等方法治疗,其中两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗效果好,治愈率37.50%(6/16).结论:新型隐球菌性脑膜炎误诊率及病死率高,治愈率低.佳药选治疗方案为两性霉素B与5-氟胞嘧啶的联合方案.

作者：李国傧；张华刊期： 2008年第06期
前列腺射频治疗的护理

前列腺射频治疗仪用射频微型电极随尿管插入尿道前列腺部产生电磁场,使腺体局部温度升高,抑制腺体组织和间质细胞增殖,并杀死组织细胞,拓宽前列腺部尿道,使膀胱出口处尿道阻力降低而达到治疗的目的.自2000年12月应用IPRT-H前列腺射频治疗仪(北京中利电器公司生产)辅助治疗104例慢性前列腺炎患者,总有效率达70%～83%,现将护理体会介绍如下.

作者：彭霞刊期： 2008年第06期
创伤性连枷胸的急救与护理

连枷胸是指多根多处肋骨骨折导致胸壁浮动的一种胸部创伤.多根多处肋骨骨折后形成局部胸廓软化区呈反常呼吸时可造成纵隔左右摆动,如不及时恰当处理,可引起严重的呼吸循环功能衰竭而危及患者生命,死亡率达10%～20%[1].

作者：李虹刊期： 2008年第06期
舒血宁、纳洛酮并用治疗急性脑梗死106例疗效观察

目的:观察舒血宁、纳洛酮并用治疗急性脑梗死的疗效.方法:对201例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组;对照组为舒血宁,治疗组为舒血宁和纳洛酮,两组均在常规治疗等基础上,观察病人症状及言语情况,并进行神经功能缺损评分.结果:治疗组总有效率明显优于对照组.结论:舒血宁、纳洛酮并用治疗急性脑梗死起效快、疗效好,具有降低病死率、减少致残率的优点.

作者：邱承尧刊期： 2008年第06期
改良手法经桡动脉穿刺可重复性采集血气的研究

血气分析是判断患者呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必需指标,对临床急、重症患者的监护和抢救尤为重要[1].桡动脉解剖位置表浅,易于固定、按压,能有效地避免血肿形成,而且避免暴露,重复性好,所以临床上大都选用桡动脉采血进行血气分析[2].

作者：张敏刊期： 2008年第06期
Salter髂骨截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床分析

目的:观察Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的疗效.方法:回顾性分析应用Salter截骨手术进行治疗的15例3～10岁的先天性髋关节脱位的病例.结果:随访1～9年,平均随访时间5.7年,按照周永德等的疗效评定标准,优良率为88.2%.结论:Salter髂骨截骨术是治疗先天性髋关节脱位效果可靠的方法之一.

作者：温煦；陈庆真；高辉；姬广林刊期： 2008年第06期
无需拆线微创治疗小儿斜疝262例

小儿腹股沟斜疝治疗主要是传统的手术方式和腹腔镜的手术方式,作者改进传统手术方式,采用无需拆线微创小切口手术方法.自2004年12月～2007年3月共施行小儿斜疝手术262例,取得非常好的临床效果,现报告如下.

作者：肖光；陈文松；李赟刊期： 2008年第06期
乳腺癌非对称准直器四分之一切线野结合电子线照射技术应用研究

目的:研究比较乳腺癌非对称准直器四分之一野切线照射技术与乳腺癌非对称准直器四分之一切线野结合电子线照射技术优缺点.方法:利用大恒STAR2000三维治疗计划系统在同1例乳腺癌病例中,在同一等中心,同样的照射野,同样的挡铅,分别采用两种胸壁照射技术进行计划设计,剂量计算,比较两者的等剂量曲线、剂量体积分布.结果:两种照射技术模式设计的计划均能满足临床要求,同一截面的等剂量分布略有不同,剂量体积分布非对称准直器四分之一切线野结合电子线照射技术优于非对称准直器四分之一野切线照射技术.结论:与非对称准直器四分之一野切线照射技术相比虽然非对称准直器四分之一切线野结合电子线照射技术在放疗计划设计上复杂一点,需多做一个电子线模,但这种放射技术能在不影响靶区体积照射剂量的情况下适当的减少了正常组织如心、肺等的照射,更好的保护正常组织.

作者：邱凌平刊期： 2008年第06期
新癀片治疗肿瘤放化疗后并发感染发热78例临床观察

肿瘤患者经化疗或放疗后,许多患者出现骨髓抑制导致外周血粒细胞减少,并发各种感染,出现发热,我们于1998年3月～20cr7年3月对我科住院的此类患者在给予必要的抗生素、升白治疗外,同时给予新癀片治疗发热,取得了较满意的效果.现报告如下.

作者：曾军；陈勇；张桃凤刊期： 2008年第06期
Moyamoya病的MRI和MRA诊断

Moyamoya病又称烟雾病,是一种少见的慢性脑血管闭塞性疾病,主要侵及颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉起始部,此病常见于日本,1955年由日本清水、竹内首先报道[1].本病常引起反复脑卒中,可致神经功能缺损及智能减退.充分认识本病的临床特征,提高对本病的认识,有利于开展早期治疗.

作者：郭少华；邱兴庭；刘少强；吴镲；陈惠；钟福兴刊期： 2008年第06期
门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的治疗

目的:探讨门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的病因、诊断、预防及治疗.方法:回顾分析11例门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成病人的诊断和治疗方法.结果:11例病人经抗凝、溶栓、祛聚、手术治疗后,8例治愈,3例死亡.结论:门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成是门静脉高压症术后严重的并发症,须及早诊断、预防及采取不同的治疗方法,方能避免此并发症发生并降低死亡率.

作者：张文；尹丽；王敏刊期： 2008年第06期
巨大阴道壁血肿切开缝合中放置引流管的临床应用

目的:探讨放置引流管在巨大阴道壁血肿处理中的作用.方法:对8例巨大阴道壁血肿患者采用切开缝合中放置引流管的治疗.结果:8例巨大阴道壁血肿患者经采用放置引流管后引流通畅,预后良好.结论:采用此方法,解决了因暴露困难,避免了操作性损伤,减少发热、感染等并发症,恢复快,是处理巨大阴道壁血肿的有效方法.

作者：徐志安；尹琳；徐小英刊期： 2008年第06期
重症胰腺炎外科手术后的监测与护理

重症胰腺炎(SAP)是一种特殊类型的外科急腹症.其病情凶猛,进展迅速,临床表现出明显的个体差异,病情转归复杂多变、预后较差而倍受外科临床和学术界关注.现将我院外科治疗重症急性胰腺炎27例护理体会总结如下.

作者：肖江萍刊期： 2008年第06期
嵌顿痔Ⅰ期痔上黏膜环形切除术治疗54例临床体会

嵌顿痔是肛肠外科常见的急症,也是痔常见和严重的并发症之一,我院2001年1月～2007年12月采用Ⅰ期痔上黏膜环形切除术治疗急性嵌顿痔共54例,取得良好的疗效,现报告如下.

作者：钟瑞云；王健萍刊期： 2008年第06期
肱骨近端骨折的内固定治疗

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率约占全骨折2.5%,其中80%～85%为无移位或轻度移位骨折,仅15%～20%需手术治疗[1].

作者：陈序汉；曾繁云刊期： 2008年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病血清中Par-4蛋白与S100b蛋白含量水平变化及临床研究

目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中Par-4蛋白及S100b蛋白含量,探讨其临床意义.方法:采用ELISA法检测104例HIE患儿血清中Par-4蛋白及S100b蛋白量,并设立对照组.结果:HIE组患儿的Par-4蛋白及S100b蛋白量显著高于正常对照组(P<0.01),HIE患儿血清中的高阴离子间隙(AG)患儿的Par-4蛋白及S100b蛋白量显著高于正常AG患儿(P<0.01).HIE患儿治疗一周后,Par-4蛋白及S100b蛋白量均显著回降(P<0.01).结论:测定HIE患儿血清中Par-4蛋白及S100b蛋白对HIE疾病程度和治疗效果的判断都有重要的临床意义.

作者：李建国；黄颖；尤金英；韦冬明；张万兴刊期： 2008年第06期
CBP腹腔灌注化疗在卵巢癌病人中的护理体会

腹腔灌注化疗药物是治疗卵巢癌的治疗手段之一.它是将药物灌注人腹腔,直接杀灭肿瘤细胞.其优点是增加了药物与肿瘤细胞的广泛接触,有利于药物渗透入肿瘤细胞.提高了局部的药物浓度,减轻了化疗的不良反应.

作者：黄小梅刊期： 2008年第06期
多西他赛同步放化疗治疗食管癌疗效观察

食管癌是临床常见的恶性肿瘤,放射治疗是食道癌的重要治疗手段之一,但单纯放疗局部复发率较高,应用化疗增敏可降低局部复发率及提高5年生存率.多西他赛是一种活性较高的抗肿瘤药物,具有增敏作用.我院采用此方法治疗食管癌取得较好的疗效.

作者：杨镇华刊期： 2008年第06期
12例游离前臂皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者的护理

我科自2006年2月至2008年11月选择了12例口腔恶性肿瘤患者进行根治术,并采用游离前臂皮瓣一期修复口腔组织缺损,效果良好,现将有关护理报告如下.

作者：魏清风刊期： 2008年第06期