唐琛；郭海莲；谢晓英
目的:分析胰腺腺鳞癌的临床和病理学特点,提高对该病的认识.方法:回顾性分析5例胰腺腺鳞癌患者的临床资料.结果:本组患者男4例,女1例,平均年龄54.2岁;以腹痛、消瘦为主要症状;肿瘤位于胰头颈部2例,体尾部2例,胰尾部1例;行胰头十二指肠切除术1例,胰体尾部加脾切除1例,姑息性手术2例,1例未行手术,B超引导下穿刺活检确诊;肝转移2例,腹腔广泛转移1例;病理结果:镜下表现为腺癌和鳞癌细胞混杂;随访4例,术后生存4～15月,死于复发和转移.结论:胰腺腺鳞癌是临床上罕见的一种恶性肿瘤,腺癌和鳞癌混杂为组织学特点,呈侵袭性生长,易局部侵犯和远处转移,预后差.
作者：唐世龙；覃谦；李君久；熊秋华；王捷；陈涛；区庆嘉 刊期： 2007年第02期
目的:探讨组织多普勒TVI方法在评价心肌梗死节段运动障碍中的应用价值. 方法:选择20例经冠状动脉造影证实左冠状动脉前降支狭窄的病人,应用组织多普勒TVI方法分别测定其左冠状动脉前降支供血区域节段的大位移(TVImax), 并与30例正常人相应节段进行对照. 结果:左前降支供血区域各节段运动位移与对照组相比,均明显减低.结论:组织多普勒TVI方法可定量分析心肌运动长轴方向的位移,为评价梗死心肌节段运动异常提供了一种简便、有效的新方法.
作者：谢谨捷；叶军；游宇光；葛贻珑；陈卫华；肖文胜 刊期： 2007年第02期
目的:探讨取自体颅骨外板修补颅骨缺损的临床应用.方法:采用自制颅骨外板取材工具,根据缺损面积大小,取自体颅骨外板修补颅骨缺损. 结果:通过自制颅骨外板取材工具,取自体颅骨外板安全、可靠,对20例不同面积的颅骨缺损修补后,其组织相容性、稳定性、安全性均良好,未出现并发症,而且具有美观、经济实惠等优点.结论:取自体颅骨外板修补颅骨缺损效果良好,值得推广.
作者：吴贵平；曾鹏；王广斌；曾文胜；沙龙金 刊期： 2007年第02期
目的:探讨儿童骨髓细胞形态学特点与临床诊断及年龄的关系.方法:将2000～2004年我院儿科送检的272例患儿骨髓穿刺合格标本,进行细胞形态学检查与细胞化学染色,作出骨髓细胞学诊断.结果:骨髓细胞学诊断结果符合率较高的疾病分别是: 白血病符合率为83.3%(40/48),其次为原发性血小板减少性紫癜(ITP)73%(27/37).通过分析年龄与骨髓细胞学诊断的关系发现,婴幼儿以溶血性贫血为主,而学龄前及学龄儿童则以白血病、ITP等疾病多见.结论:骨髓细胞形态学诊断对大部分血液病有确诊价值,对原因不明疾病有重要的鉴别诊断价值.
作者：廖红群；张庭龙；邱伟；张小玲；廖长风 刊期： 2007年第02期
肠系膜淋巴结炎是指回肠末端集合淋巴结之炎症,是儿科常见病,多见于学龄儿童.肠系膜淋巴结炎多表现为发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘等临床症候群,多见于学龄前儿童.腹痛多位于脐周及右下腹部,其临床表现及症状的轻重依其年龄不同有较大差别,年龄较大患儿症状多较轻,以轻至中度腹痛为主,而年龄较小患儿易出现急腹症样表现,经过对症处理往往不能在短期内奏效,且因其腹痛多位于右下腹,且部分病人可先出现脐周疼痛,随而转移至右下腹,并伴有右下腹压痛,极易误诊为阑尾炎.现将遇到的18例总结报告如下.
作者：廖振机；周小龙；朱友莲 刊期： 2007年第02期
目的:探讨带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术治疗股骨头缺血坏死.方法:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头坏死(Ⅱ-Ⅲ期)17例.结果:经2～5年随访,优良率88.2%. 结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术,对于青壮年的Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血坏死患者有较好效果.
作者：吴小军；何澄；熊俊林 刊期： 2007年第02期
细菌性肝脓肿是一种发生于肝脏的继发感染,随着对原发疾病的控制,抗生素的应用及影像检查的发展,肝脓肿在治疗上有了很大的变化.现将我院2000～2006年收治的45例细菌性肝脓肿患者分析讨论如下.
作者：刘建平；赖政洪；何晓；易坚；王小农 刊期： 2007年第02期
目的:观察前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效. 方法:将60例慢性肾功能不全的患者随机分为两组(治疗组和对照组).两组患者均给予优质低蛋白饮食,静脉滴注肾安针,积极控制血压、血糖、纠正贫血、纠正水电解质及酸碱失衡.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔针80μg ,1次/日;和中药煎汁保留灌肠,1次/日,15天为一个疗程.结果:治疗前后相比,治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P＜0.01);治疗组与对照组相比,治疗后,两组的血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)均有差异(P＜0.05).结论:前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全是一种安全、有效的治疗方法.
作者：朱虹；陈文莉；胡晓松；郑宇明 刊期： 2007年第02期
目的:观察银杏黄酮苷与复方丹参治疗血管性眩晕的临床疗效.方法:选择发病时间在3h～5天的137例血管性眩晕患者.137例患者随机分为银杏黄酮苷治疗组71例与复方丹参对照组66例.治疗组银杏黄酮苷注射液70mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,连续10天为1疗程.对照组:复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,连续10天为1疗程.两组患者均连续治疗2个疗程,并同时应用三磷酸腺苷40mg、辅酶A 100U和维生素C 2g加入5%葡萄糖250ml缓慢静脉滴注(如为糖尿病患者改用0.9%盐水).结果:症状和体征明显改善.治疗组的有效率高于对照组(P＜0.01).结论:银杏黄酮苷治疗血管性眩晕优于复方丹参.
作者：李国文 刊期： 2007年第02期
目的:探讨子宫内膜微型导管法终止早孕的临床应用价值.方法:对120例孕41～50d的早孕妇女随机分成三组,每组40例,分别采用子宫内膜微型导管法、传统负压吸宫术及药物流产等3种不同方法终止妊娠,观察完全流产率、术中疼痛、出血量等.结果:完全流产率,微管组与药流组比较,有显著性差异(P＜0.05)),与常规人流组比较无显著性差异(P＞0.05);微管组的无痛率、出血量与常规人流组、药流组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论:子宫内膜微型导管法终止早孕具有手术简单、病人痛苦小、术后恢复快等优点.
作者：袁春凤；王志容；宋桂兰；肖小玲 刊期： 2007年第02期
真菌是微生物中的一个大类,其分布广泛,种类繁多,约10余万种.与医学有关的真菌达100多种,可引起人类感染性、中毒性、超敏反应性疾病.近年来,真菌感染的发生率呈逐年上升趋势[1、2],尤其深部真菌感染(Systemic fungal infection)、机会致病性真菌感染正越来越严重威胁到患者的健康和生命,已引起医学界的高度重视,故抗真菌药物的研究也已成为活跃研究领域.本文就抗真菌药物的分类、抗真菌作用机制等方面作一简介.
作者：刘志春；马廉兰 刊期： 2007年第02期
目的:观察CD23阳性表达及细胞因子IL-4,INF-γ对儿童哮喘早期诊断的临床意义.方法:选取哮喘患儿30例(其中急性发作20例,症状缓解10例),喘息发作患儿50例,肺炎患儿16例,正常儿童16例,其外周血CD23、IL-4、INF-γ检测均送广州省级医疗检测中心检测,其中哮喘急性发作患儿、喘息发作患儿为哮喘和喘息组(即实验组),肺炎患儿、正常儿童为对照组.结果:哮喘急性发作患儿,部分喘息患儿(发展为哮喘可能性大的)治疗前后外周血CD23阳性表达,IL-4、INF-γ的结果存在明显的差异性(P＜0.01),而哮喘症状缓解期患儿、健康儿童及部分喘息患儿(发展为哮喘可能性小的)、肺炎患儿治疗前后外周血CD23阳性表达、IL-4、INF-γ结果则无显著差异性.结论:IL-4,INF-γ可能通过调控CD23的表达参与哮喘的发病,并且极有可能是婴幼儿喘息发展为哮喘的早期诊断指标.
作者：周建坤；张守遐；陈春兰；张雄文 刊期： 2007年第02期
目的:探讨中药灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制.观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在西医治疗基础上加用中药灌肠治疗;对照组以一般西医常规治疗,观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化,并进行比较.结果:治疗组显效率37.5%,总有效率85.4%,对照组分别为16.6%,52.08%,治疗组明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P＜0.01).结论:中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭,其疗效明显,保护肾功能,从而延缓肾衰竭的发展.
作者：马敏宁 刊期： 2007年第02期
临床上,脑内大静脉窦如矢状窦、横窦破裂比较少见,一般见于两种情况:一种情况是脑外伤直接导致矢状窦、横窦破裂;另一种情况是手术损伤.脑内大静脉窦一旦破裂,后果大多严重,死亡率高,而一部分有抢救价值的患者又可能由于术中止血凶猛,术者高度紧张,手忙脚乱而不得要领,终导致患者术中大出血死亡.
作者：康建华 刊期： 2007年第02期
氯普鲁卡因是一种新型的短效酯类局麻药.临床应用有不需皮试,起效快,代谢快,全身毒性低等特点.但有关氯普鲁卡因行腰-硬联合阻滞的报告不多,为此作者对50例病人进行观察,现报道如下.
作者：蔡教材 刊期： 2007年第02期
高血压病(EH)是临床常见的一种心血管疾病,左室肥厚(LVH)是其常见并发症,LVH是高血压患者心血管事件的独立危险预测因子,若血压控制不良可并发心力衰竭、恶性室性心律失常甚至猝死[1],QT离散度(QTd)可反映心室肌复极的不均一性,QTd升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等心血管事件密切相关.为探讨QTd与原发性EH并LVH的关系,现就129例高血压病者其QTd和左室重量指数的有关资料进行分析,并与健康人群对比,报告如下.
作者：刘芳；危小军；任苓；李清 刊期： 2007年第02期
目的:探讨leep术治疗宫颈病变的临床应用价值.方法:将液基细胞学(TCT)、阴道镜下宫颈多点活检诊断为宫颈病变310例(其中慢性宫颈炎280例,宫颈湿疣5例,CINⅠ-Ⅱ级22例,CIN Ⅲ级3例)患者行leep术,切除组织全部送病检.同时观察手术时间、手术出血量及手术疗效.结果:术后2个月慢性宫颈炎99%完全愈合,CIN术后3个月100%愈合,1例CINⅢ leep术后病理报告原位癌本人要求子宫切除,leep切下之标本切缘未见病灶.结论:leep术是目前治疗宫颈病变的佳方法,且可提供完整的病检标本,对宫颈微浸润癌及原位癌的早期诊断价值高,是预防宫颈浸润癌的有效手段.
作者：胡莉琴；杨晶珍；李梅；黎春 刊期： 2007年第02期
丘脑损伤多出现对侧感觉障碍、半身自发性疼痛、特发性挛缩及暂时性轻度偏瘫等,双侧丘脑梗死仅仅引起精神症状的少见,国内见1例报道[1],单纯表现为精神异常的双侧丘脑出血更少见,国内尚未见报道,现报告2例.
作者：赖燕蔚；王建雄 刊期： 2007年第02期
三房心是一种罕见的先天性心脏病,其发病率文献报道约占先天性心脏病的0.1%[1、2].本病指左房或右房内出现异常隔膜而将心房分为两个房腔的先天性畸形,常见左心三房心,肺静脉血回流至真正左房后上方的一个心房腔,该腔与左房被隔膜分开,副房接受肺静脉血,真房内有左心耳和二尖瓣.临床上因缺乏特异性症状与体征,心电图和X线征象易与二尖瓣狭窄、房间隔缺损等病变混淆[3].现将我院近年来彩超检查发现3例,报道如下.
作者：肖文胜；骆炳嘉；游宇光；陈卫华；叶军 刊期： 2007年第02期
目的:探讨急诊胃镜下治疗非静脉曲张性上消化道大出血的配合及护理要点.方法:在胃镜直视下,对45例活动性非静脉曲张性上消化道大出血患者作不同的紧急止血治疗时采取相应的配合及护理.其中12例镜下直视喷药法,25例行局部粘膜注射法,8例行金属钛夹止血法.结果:45例出血患者即时止血率为100%.科学合理的护理配合是治疗成功的有力保障.结论:非静脉曲张性上消化道大出血急诊胃镜下止血治疗,效果显著,护理配合十分重要.
作者：刘海丽；丁梅；江萌；余红 刊期： 2007年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
