李国文
目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法:46例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平,治疗8周,用阳性与阴性症状表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组疗效与氯氮平组疗效相当,阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平.结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
作者：彭智勇；毛卫兰 刊期： 2007年第02期
患者男性,51岁,于3月前发现左腹股沟肿物,肿物板栗大小,不伴疼痛.检查:左腹股沟可触及一枚5cm×4cm×3cm的肿物,质中,无压痛,界不清,较固定.腹部彩超:左侧髂窝及腹股沟多个肿大的淋巴结;肝脏多个小囊肿;左肾小结石.行左腹股沟肿物活检术.
作者：郭广秀；湛曦；张功亮 刊期： 2007年第02期
目的:了解医院工作人员亚健康状况,探索一种干预亚健康方法.方法:选择中山中医院职工,排除已明确诊断有疾病者,随机分成干预组和对照组,对干预组进行物理疗法干预一年后,采用问卷方法,两组对比分析.结果:亚健康总发生率为69.61%,男性为66.32%,女性为71.32%.两者相比有统计学意义(χ2=6.36,P＜0.01).从年龄上以31～40岁组高,超过该年龄组70%,从职称上以中级职称发生率高.列前5位症状分别是焦虑不安、眼易疲劳、记忆减退、腰酸背痛、容易激动.在各年龄组、性别、三级职称人员、各症状等两组对比分析显示,干预后干预组均好于对照组,有显著性差异.结论:物理疗法干预亚健康有显著性效果.
作者：陈勇；濮欣；郑倩卿；梁聪；吴楚燕；刘耀平 刊期： 2007年第02期
目的:研究血液灌流串联血液透析(HP+HD)救治伴急性肾功能衰竭(ARF)的多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法:18例MODS在内科综合治疗的基础上,行HP+HD治疗,治疗前进行MODS评分,比较治疗前、后患者的血液生化指标、血气分析和C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平.结果:治疗后存活12例.与治疗前相比较,HP+HD治疗后氧合指数(PO2/FiO2)有明显改善,压力调整心率(PAHR)较治疗前降低(均P＜0.05).丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),纤维蛋白原(FIB)、CRP、ET明显下降(P＜0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2-CP)显著改善(P＜0.01).结论:HP+HD治疗后心、肺功能的改善与脱水后组织器官间质水肿减轻有关,能有效清除炎症介质ET、CRP,改善肝、肾、心肌、凝血功能,改善患者预后.
作者：何承荣；刘一李；陈彦兴；郭镇声 刊期： 2007年第02期
目的:研究火焰原子吸收光谱法直接测定微量全血中Zn、Cu、Ca、Fe、Mg含量的方法,探讨测定的佳条件.方法:用0.5%的HNO3及0.1%SrCl2和0.1%的KCl作为稀释剂,按不同的体积比稀释血样,采用标准曲线法可测定全血中的Zn、Cu、Ca、Fe、Mg.结果:采用此方法回收率在96.0%～100.6%之间.结论:本方法简单、准确,结果令人满意.
作者：胡雅琼；余磊 刊期： 2007年第02期
我院自2004年以来开展了生物羊膜移植治疗部分眼表疾病,经临床观测效果较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2004年5月到2006年11月,共选择病例45例,平均年龄35.2岁,男31例,女14例.随访时间6个月～2年 .
作者：陈惠康；黄丽华；邓豫 刊期： 2007年第02期
细菌性肝脓肿是一种发生于肝脏的继发感染,随着对原发疾病的控制,抗生素的应用及影像检查的发展,肝脓肿在治疗上有了很大的变化.现将我院2000～2006年收治的45例细菌性肝脓肿患者分析讨论如下.
作者：刘建平；赖政洪；何晓；易坚；王小农 刊期： 2007年第02期
氯普鲁卡因是一种新型的短效酯类局麻药.临床应用有不需皮试,起效快,代谢快,全身毒性低等特点.但有关氯普鲁卡因行腰-硬联合阻滞的报告不多,为此作者对50例病人进行观察,现报道如下.
作者：蔡教材 刊期： 2007年第02期
目的:为了更好的诊断和治疗老年人尖锐食管异物,预防并发症.方法:对56例老年人尖锐食管异物进行了回顾性分析和研究.结果:48例经食管镜取出,5例颈侧切开取出异物,3例胸部切开取出异物.结论:老年人尖锐食管异物手术治疗以全麻为宜,同时也要特别注意是否合并有食管疾病及心肺功能异常,各种并发症的预防和处理.
作者：朱小燕 刊期： 2007年第02期
目的:探讨针灸联合复方丹参注射液、阿司匹林肠溶片治疗脑梗塞的临床疗效.方法:将76例脑梗塞患者,随机分为治疗组(38 例)和对照组(38例).两组患者均予以低脂饮食、调整血压、控制血糖及血脂、防止并发症等治疗.治疗组给予复方丹参注射液静脉滴注,每天一次;阿司匹林肠溶片75～100mg每天一次,睡前口服;配合针灸治疗,根据患者临床症状不同进行取穴,上肢瘫痪取肩骨禺、曲池、外关、合谷,下肢瘫痪取环跳、阳陵前、足三里、解溪、昆仑,口眼歪斜取地仓、翳风,每天3～4穴,每天1次.对照组给予长春西汀、葛根素及常规抗凝、降纤、抗血小板聚集等治疗.结果:治疗后10、14、21天治疗组的神经功能缺损评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:针灸联合丹参注射液、阿司匹林治疗脑梗塞,疗效显著,且安全性高,不良反应少,值得基层医院推广使用.
作者：魏标松；刘素清；温美祝 刊期： 2007年第02期
目的:探讨两管硬膜外腔阻滞行腹腔镜下胆囊摘除术的可行性.方法:选择手术病人170例,ASAⅠ-Ⅱ级136例,Ⅱ-Ⅲ级34例.年龄18～69岁,体重44～76kg,EKG示S-T段改变者33例.伴有高血压者92例.肝功能正常者28例,有不同程度转氨酶升高者142例.患者均术前半小时肌注安定10mg,阿托品0.5mg,进入手术室后选择胸8～9及胸11～12间隙行硬膜外腔阻滞,麻醉平面满意后,开始手术,分别CO2气腹前及CO2气腹后15min行动脉血气分析,术中密切监测BP、HR、EKG、SPO2,术中常规吸氧,辅助用药芬太尼0.05mg加氟哌利多2.5mg.结果:162例达到满意的镇痛及肌松效果,8例麻醉效果不满意,主要是肌松不够完善,患者右肩放射痛明显.辅助用药芬太尼0.05mg加氟哌利多2.5mg后完成手术,所有患者均未出现呼吸抑制,围术期血氧饱和度一直97%～100%.血气分析结果:CO2气腹后患者pH值下降(P＜0.05),CO2分压升高但是无统计学意义(P＞0.05).氧分压均正常,放气后血气结果大致正常范围.结论:腹腔镜下胆囊摘除术应用两管硬膜外腔阻滞可达到满意的麻醉效果,但术中有可能出现高碳酸血症,应严密监测,及早处理.
作者：钟茂林；王云 刊期： 2007年第02期
支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病,哮喘患儿的气道持续存在过敏性炎症及气道高反应性,即使轻度哮喘或缓解期也存在改变[1].2002年我国儿童哮喘流行病学调查显示城市儿童患病率为0.5%～3.4%[2],全国至少有2000万的患儿.全世界有1.5亿哮喘患儿. 因其发病率和病死率逐年上升而成为世界范围内普遍关注的公共卫生问题[3].大呼气峰流速值(peake piratory flow,PEF)的日常监测是GINA方案(全球性哮喘防治建议global initiativefor asthma)中病人健康教育的重要部分,PEF作为客观的肺功能简易指标,它可用于评价与监测哮喘轻重程度及治疗后病情的转归判断,是实现哮喘病人家庭自我管理的依据.
作者：王金环；王立民 刊期： 2007年第02期
目的:观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将100例卡维地洛加常规治疗的CHF与同期的68例常规治疗的CHF患者对比.结果:心功能Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者经14天治疗后心功能改善情况卡维地洛组与对照组疗效相似;经远期随访观察,卡维地洛组因病情恶化需住院率、猝死率与总死亡率均明显低于对照组,差异有显著性.结论:经过对卡维地洛不同剂量组的疗效比较,认为卡维地洛治疗CHF应根据心功能而定,从小剂量开始,并随病情的改善而逐渐增加剂量,直致CHF患者的大耐受量,同时应注意防止其负性肌力作用.卡维地洛对CHF患者的各种快速心律失常均有良好的疗效.
作者：谢元相；区为华；巫能武 刊期： 2007年第02期
高血压病(EH)是临床常见的一种心血管疾病,左室肥厚(LVH)是其常见并发症,LVH是高血压患者心血管事件的独立危险预测因子,若血压控制不良可并发心力衰竭、恶性室性心律失常甚至猝死[1],QT离散度(QTd)可反映心室肌复极的不均一性,QTd升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等心血管事件密切相关.为探讨QTd与原发性EH并LVH的关系,现就129例高血压病者其QTd和左室重量指数的有关资料进行分析,并与健康人群对比,报告如下.
作者：刘芳；危小军；任苓；李清 刊期： 2007年第02期
目的:有效地减轻因局部药物渗漏所导致的肿胀、疼痛,防止引起组织坏死. 方法:随机将90例因为输液引起药物渗漏的患儿分两组,其中治疗组48例,采用95%酒精300ml+24片牛黄解毒片粉末充分混合后外敷;对照组42例,采用传统的方法用50%硫酸镁湿敷. 结果:治疗组治愈率达93.7%,对照组38.1%.结论:应用95%酒精牛黄解毒片浸泡液外敷对局部药物渗漏的病人效果显著,并且取材方便,配制简单,价格低廉.
作者：邓春友 刊期： 2007年第02期
目的:探讨步长稳心颗粒治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:治疗组和对照组均常规予硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、阿司匹林、调脂药等药物治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用步长稳心颗粒9g/次,每日3次,用开水冲服,疗程为6周.结果:治疗组胸痹等症状的改善、心电图有关指标变化、主要心律失常事件减少率以及血液流变学有关指标的变化均明显优于对照组.结论:在常规药物基础上加用步长稳心颗粒治疗不稳定心绞痛确能取得较为理想的效果.
作者：危小军；陈晓红；谢东明；谢东阳；廖伟；刘心强 刊期： 2007年第02期
目的:了解赣州市城市与农村学龄前女童的健康状况,为赣州市制定《儿童发展纲要》、《妇女发展纲要》、《赣州市农村工作》提供可靠的资料.方法:2005年10月对赣州市托幼机构儿童进行抽样调查.结果:按年龄3～4岁、4～5岁、5～6岁,低体重城市女童分别为0%、0.60%、1.40%,农村女童为10.74%、14.66%、14.52%;发育迟缓城市女童为0.75%、3.03%、4.22%,农村女童为10.74%、15.33%、17.94%;消瘦城市女童为0%、0%、0%,农村女童为3.30%、2.66%、3.41%.农村女童的营养不良患病率高于城市前女童,差异有显著性.沙眼患病率:城市女童为10.93%,农村女童为9.53%.龋齿患病率城市女童为6.06%、17.57%、21.12%,农村女童为23.96%、38.66%、61.53%.农村女童高于城市女童,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:赣州市学龄前女童营养不良、龋齿、沙眼患病率高,反应我市仍属于经济欠发达地区,托幼机构的卫生保健机制落实不到位,基本的卫生保健知识未全面普及.农村学龄前女童的健康水平明显差于城市学龄前女童,可以反映出城乡经济、文化和思想观念有差异.
作者：吴铁牛 刊期： 2007年第02期
肠系膜淋巴结炎是指回肠末端集合淋巴结之炎症,是儿科常见病,多见于学龄儿童.肠系膜淋巴结炎多表现为发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘等临床症候群,多见于学龄前儿童.腹痛多位于脐周及右下腹部,其临床表现及症状的轻重依其年龄不同有较大差别,年龄较大患儿症状多较轻,以轻至中度腹痛为主,而年龄较小患儿易出现急腹症样表现,经过对症处理往往不能在短期内奏效,且因其腹痛多位于右下腹,且部分病人可先出现脐周疼痛,随而转移至右下腹,并伴有右下腹压痛,极易误诊为阑尾炎.现将遇到的18例总结报告如下.
作者：廖振机；周小龙；朱友莲 刊期： 2007年第02期
目的:通过对原发性肝癌病人的HBV-DNA测定,了解其HBV复制状态,及探讨它们之间的相关性.方法:对我院原发性肝细胞癌57例及同期住院的HBV阳性非原发性肝细胞癌57例,采用实时全自动荧光定量聚合酶反应(PCR)技术,定量检测其HBV-DNA负荷量. 结果:HBV活跃复制在观察组和对照组阳性率分别是64.9%(37/57)和22.8%(13/57)(OR=6.26,P＜0.01).结论:原发性肝细胞癌仍存在HBV活跃复制状态,两者之间存在密切关联.HBV-DNA可作为HCC发展和预后的一项重要指标.
作者：李军；何显龙 刊期： 2007年第02期
目的:探讨体外电场热疗联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效. 方法:选择临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者150例,随机分为3组.实验组体外电场热疗联合前列安栓直肠塞用,对照组分为两组:一组单纯体外电场热疗,另一组单纯直肠给予前列安栓,治疗30天后随访,观察治疗前后前列腺炎症状评分及前列腺液常规的变化. 结果: 治疗后3组患者前列腺炎症状评分、前列腺液常规均有明显改善(P＜0.05).实验组总有效率88%(44/50),对照热疗组总有效率74%(37/50),对照前列安栓组总有效率70%(35/50).实验组与两对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.05),其中以体外电场热疗联合前列安栓实验组疗效佳. 结论:体外电场热疗联合前列安栓对改善Ⅲ型前列腺炎患者的症状较之各自单独应用效果更显著.
作者：崔建军；谢磊；刘大强；叶琪辉；周厚湘 刊期： 2007年第02期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
