刘芳；危小军；任苓；李清
目的:分析原发性肝癌自发性破裂出血的临床表现,总结诊治经验. 方法:对近19年来我院收治的26例原发性肝癌自发性破裂出血的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行探讨. 结果: 原发性肝癌自发性破裂出血的临床表现主要为突发右上腹部或剑突下剧烈疼痛伴休克症状,急性腹痛,腹部胀满,腹肌紧张、压痛、反跳痛等,B超、CT、MRI检查以及腹腔穿刺等对诊断有很大帮助,其治疗主要有内科保守治疗以及肝部分切除、肝脏局部切除、缝合填塞或结合其他方法止血、肝动脉结扎等手术治疗. 结论:应尽量完善术前检查,及时诊断、积极扩容抗休克,根据具体情况,严格掌握各种治疗方法的适用症,迅速控制出血,是抢救肝癌自发性破裂出血病人的关键.
作者：蒙象沛 刊期： 2007年第02期
目的:探讨血清瘦素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内的变化及临床意义.方法:采用放射性免疫法测定稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者48例及28例健康对照者的血清瘦素(Leptin)及一氧化氮(NO)水平,同时测定营养相关指标:理想体重百分比(IBW%)、体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB).结果:COPD患者瘦素及一氧化氮水平(1.28±1.04μg/L)、(40.20±3.11μmol/L),与对照组(3.36±1.68μg/L)、(56.05±4.12μmol/L)比较均有统计学意义(P＜0.01).营养相关指标IBW%、BMI(kg/m2)、ALB(g/L)COPD组分别为80.20±5.90、20.10±3.10、27.9±4.80.对照组为103.10±5.80、23.60±3.05、36.80±4.60,瘦素水平与营养相关指标显著正相关(r=0.489-0.563 ,P均＜0.01).结论:COPD患者瘦素低于健康人,且与NO呈正相关,瘦素对COPD营养不良患者有调节意义.
作者：王小莲；焦深山；熊政；栾燕；刘玲 刊期： 2007年第02期
急性有机磷农药中毒病人(AOPP)是目前基层医院常见的急症之一,因多为口服中毒,故发病急,病情危重且变化迅速,如不及时抢救可危及生命[1].因此如何提高抢救成功率是我们共同关心的问题.快速、彻底清除机体内残留毒物和及早、正确、适量地使用阿托品和复能剂是抢救成功的基础;严密观察病情变化、采取积极主动的护理干预措施、配合医生正确使用各种药物、必要时给予气道开放,重视心理护理等也是提高抢救成功率的重要保证.
作者：利友琼 刊期： 2007年第02期
流式细胞术采用流式细胞仪对细胞悬液进行快速分析.近来随着细胞表型分析技术,细胞内抗原分子检测,细胞微球试验等技术的发展,流式细胞术在肿瘤、细胞免疫、血液病的诊断及治疗、移植医学、细胞凋亡、临床细菌学检验等临床中得到广泛应用.
作者：王祥财；邱东海；李树芳 刊期： 2007年第02期
目的:比较应用泪囊鼻腔吻合术及应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗慢性泪囊炎的治疗效果.方法:对慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用泪囊鼻腔吻合术治疗,另一组应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗.结果: 应用泪囊鼻腔吻合术治疗组治疗78例(83眼),治愈77眼,好转4眼,无效2眼; 应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗92例(101眼),治愈61眼,好转7眼,无效33眼(χ2=28.64,P＜0.01).结论:泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效优于Nd:YAG泪道激光疏通术.
作者：唐爱东；彭文轩 刊期： 2007年第02期
创伤性肝破裂基层医院常见,约占腹部损伤的10%～15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高的死亡率.我们自1990年至2006年收治的肝损伤经手术治疗63例,现就其诊治问题进行分析探讨如下.
作者：练杰；顾伟勇；杨丰荣；吴海峰；刘伟林 刊期： 2007年第02期
目的:探讨γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)在干燥综合征(Sj(o)gren Syndrome, SS)患者唇腺组织中的表达及其与唇腺组织中淋巴细胞浸润的关系.方法:用免疫组化的方法检测唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达,以HE染色的方法来检测唇腺组织中淋巴细胞浸润情况,分析SS患者中唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达与淋巴细胞浸润情况的关系.结果:SS患者唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达均与对照组无明显差异,以精确概率法分析未发现IFN-γ及IL-4的表达与唇腺组织中淋巴细胞浸润相关.结论:SS患者唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达未见异常,并与唇腺组织中淋巴细胞浸润情况不相关,可能在SS唇腺组织的破坏及SS发病过程中不具有重要作用.
作者：庄俊汉；林华鹏；徐胜美；李博；张丽君；李剑松；叶志中 刊期： 2007年第02期
目的:观察银杏黄酮苷与复方丹参治疗血管性眩晕的临床疗效.方法:选择发病时间在3h～5天的137例血管性眩晕患者.137例患者随机分为银杏黄酮苷治疗组71例与复方丹参对照组66例.治疗组银杏黄酮苷注射液70mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,连续10天为1疗程.对照组:复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,连续10天为1疗程.两组患者均连续治疗2个疗程,并同时应用三磷酸腺苷40mg、辅酶A 100U和维生素C 2g加入5%葡萄糖250ml缓慢静脉滴注(如为糖尿病患者改用0.9%盐水).结果:症状和体征明显改善.治疗组的有效率高于对照组(P＜0.01).结论:银杏黄酮苷治疗血管性眩晕优于复方丹参.
作者：李国文 刊期： 2007年第02期
目的:探讨急性有机磷农药中毒患者并发症的临床特点及防治方法.方法:回顾性分析我院收治的56例急性有机磷农药中毒并出现并发症患者的临床资料.结果:并发症的发生和农药种类无明显相关,和中毒程度及中毒至入院的抢救时间、毒物的清除彻底与否有关.结论:针对引起并发症的各项原因,采取有效措施防治,临床可取得佳疗效.
作者：李冰；黄金莲 刊期： 2007年第02期
目的:探讨应用组织多普勒成像技术(TDI)检测二尖瓣环6个节段运动速度评估肥厚型心肌病患者左室舒张功能的应用价值.方法:应用TDI技术,对17例符合1995年WHO/ISFC诊断标准的肥厚型心肌病患者和15例正常对照者二尖瓣环6个节段舒张期运动速度进行测定,并与常规超声心动图检查结果进行对照分析.结果:常规超声心动图测量参数中,肥厚型心肌病患者舒张早期峰值血流速度(E)升高、舒张晚期峰值血流速度(A)降低、舒张早期与舒张晚期峰值血流速度之比(E/A)增大(P＜0.05).TDI二尖瓣环6个节段测量的舒张早期峰值速度(Ea)、舒张早期与舒张晚期峰值速度之比(Ea/Aa),不论E/A呈何种改变均明显降低.结论:TDI技术测定二尖瓣环6个节段舒张期运动速度可以无创性的评估肥厚型心肌病患者左室舒张功能.
作者：邱悦群；游宇光；刘晓春；陈卫华；肖文胜；葛贻珑；任苓；叶军 刊期： 2007年第02期
目的:通过观察迁延性肺炎的临床转归,探讨丙种球蛋白(IVIG)对迁延性肺炎患儿的治疗.方法:206例患儿随机分为治疗组(n=113)及对照组(n=93),对照组给予常规抗炎、止咳及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用或单用IVIG.结果:治疗组总有效率86.73%,对照组总效率70.97%,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论:IVIG治疗小儿迁延性肺炎疗效较好.
作者：王正仁 刊期： 2007年第02期
目的:通过对原发性肝癌病人的HBV-DNA测定,了解其HBV复制状态,及探讨它们之间的相关性.方法:对我院原发性肝细胞癌57例及同期住院的HBV阳性非原发性肝细胞癌57例,采用实时全自动荧光定量聚合酶反应(PCR)技术,定量检测其HBV-DNA负荷量. 结果:HBV活跃复制在观察组和对照组阳性率分别是64.9%(37/57)和22.8%(13/57)(OR=6.26,P＜0.01).结论:原发性肝细胞癌仍存在HBV活跃复制状态,两者之间存在密切关联.HBV-DNA可作为HCC发展和预后的一项重要指标.
作者：李军；何显龙 刊期： 2007年第02期
一氧化碳(carbon monoxide, CO)是常见的窒息性气体,广泛存在于生活环境和生产环境中[1],由于事故和故意的原因,一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning,COP)成为世界性中毒性急救的第一位原因[2].在美国,每年约4万人因COP住院,是致死性中毒的首要原因[3].在我国,COP是常见病、多发病,给人民健康带来极大危害.据统计,COP的发病率及死亡率均占职业危害的第一位[4].
作者：文道清；彭菊花 刊期： 2007年第02期
目的:探讨肝损伤治疗方式的选择和肝损伤积血回输的可行性. 方法:对46例肝损伤的治疗方式和23例肝损伤积血回输进行回顾性分析.结果:行非手术治疗9例,手术治疗57例,其中治愈43例,死亡3例.肝损伤积血回输14例共17 400ml,未发生不良反应. 结论:(1)对部分肝损伤行非手术治疗是可行的.(2)在肝损伤的手术治疗中,方便、快捷、对病情干扰小和副损伤少是手术方式选择的基本原则.(3)对于闭合性和污染轻的开放性损伤腹腔积血回输是安全可行的.
作者：彭维江；宋文玖；廖培雷 刊期： 2007年第02期
目的:观察纳络酮治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将86例急性脑梗塞患者随机分成实验组(治疗组)即A组为45例,对照组即B组为41例.两组病例均给予基础常规治疗,A组病例给予纳络酮治疗,治疗后观察两组病人的肌力Ⅱ级以上恢复时间、神志转清时间以及病灶变化情况.结果:A组有效率为86.67%,治愈率为35.56%,B组有效率为65.85%,治愈率为14.63%,两组病例均具有非常显著的差异(P＜0.01),在治疗21天以内,A组病例的神志转清为84.21%,B组为52.94%,两组病例有着显著性差异(P＜0.01),A组病例病灶缩小为62.79%,B组病例病灶缩小为55.26%,两组病例有显著性差异(P＜0.01).结论:纳络酮治疗急性脑梗塞疗效显著,应用方便,且副作用少.
作者：洪鉴光 刊期： 2007年第02期
目的:探讨胰管结石的诊治和手术方式的选择.方法:回顾分析我院收治的胰管结石17例.结果:17例中常见的临床症状是腹痛(100%),食欲不振及恶心呕吐(62.5%),脂肪泻(12.5%),消瘦(17.6%).胰管扩张及胰管结石的B超诊断率分别为88.2%和76.5%,胰管结石的CT和MRI诊断率均为71.4%,ERCP胰胆管显影者60%.手术方式包括胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-y吻合术10例,胰十二指肠切除术2例,胰体尾切除术1例,胆总管空肠Roux-en-y吻合术1例.结论:胰管结石以B超检查为首选,与CT、MRI、ERCP等检查联合使用基本上能确诊.治疗以手术为主,严格掌握手术适应证和选择合理的手术方式,对胰管结石的治疗具有重要意义.
作者：张景辉；曾锦生 刊期： 2007年第02期
目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法:46例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平,治疗8周,用阳性与阴性症状表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组疗效与氯氮平组疗效相当,阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平.结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
作者：彭智勇；毛卫兰 刊期： 2007年第02期
我院自2002年开展腹腔镜手术以来,已完成腹腔镜手术206例,取得良好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料手术206例,其中男86例,女120例,年龄5～72岁,腹腔镜胆囊切除术84例,肝脓肿切开引流术4例,腹腔镜下小儿斜疝内环口关闭术36例,腹腔镜探查手术3例,腹腔镜下盆腔畸胎瘤切除术3例,腹腔镜下卵巢囊肿切除术62例,腹腔镜下宫外孕手术14例.
作者：张承华 刊期： 2007年第02期
肺癌是目前世界上常见的恶性肿瘤,男性肺癌在我国的各大城市中均居各癌症之首位,其中80%为非小细胞肺癌(NSCLC),多数患者临床确诊时为晚期,而无法手术,只能采取以化疗为主的综合治疗,然而化疗又会削弱患者的免疫功能以及产生骨髓抑制等毒副作用.多抗甲素为免疫增强剂.我们应用多抗甲素联合MVP方案治疗NSCLC,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：张宁林 刊期： 2007年第02期
目的:探讨步长稳心颗粒治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:治疗组和对照组均常规予硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、阿司匹林、调脂药等药物治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用步长稳心颗粒9g/次,每日3次,用开水冲服,疗程为6周.结果:治疗组胸痹等症状的改善、心电图有关指标变化、主要心律失常事件减少率以及血液流变学有关指标的变化均明显优于对照组.结论:在常规药物基础上加用步长稳心颗粒治疗不稳定心绞痛确能取得较为理想的效果.
作者：危小军；陈晓红；谢东明；谢东阳；廖伟；刘心强 刊期： 2007年第02期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
