蒙象沛
目的:认识肝动脉栓塞化疗(TACE)在原发性肝癌治疗中的地位.探讨肝动脉栓塞化疗的护理.方法:通过对32例原发性肝癌患者行TACE治疗的病情观察与护理.结果:32例患者通过相关治疗和护理均顺利渡过术后期,正常出院.结论:TACE疗效好、副作用小,是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法.
作者:王艳雪;夏晓红 刊期: 2007年第02期
目的:探讨组织多普勒TVI方法在评价心肌梗死节段运动障碍中的应用价值. 方法:选择20例经冠状动脉造影证实左冠状动脉前降支狭窄的病人,应用组织多普勒TVI方法分别测定其左冠状动脉前降支供血区域节段的大位移(TVImax), 并与30例正常人相应节段进行对照. 结果:左前降支供血区域各节段运动位移与对照组相比,均明显减低.结论:组织多普勒TVI方法可定量分析心肌运动长轴方向的位移,为评价梗死心肌节段运动异常提供了一种简便、有效的新方法.
作者:谢谨捷;叶军;游宇光;葛贻珑;陈卫华;肖文胜 刊期: 2007年第02期
肺癌是目前世界上常见的恶性肿瘤,男性肺癌在我国的各大城市中均居各癌症之首位,其中80%为非小细胞肺癌(NSCLC),多数患者临床确诊时为晚期,而无法手术,只能采取以化疗为主的综合治疗,然而化疗又会削弱患者的免疫功能以及产生骨髓抑制等毒副作用.多抗甲素为免疫增强剂.我们应用多抗甲素联合MVP方案治疗NSCLC,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:张宁林 刊期: 2007年第02期
肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常见的肩部损伤.TossyⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位及稳定的锁骨远端骨折多采用非手术治疗,Ⅲ型肩锁关节脱位及不稳定锁骨远端骨折以前多采用克氏针、钢丝、螺钉固定,同时行喙锁韧带修补,但常因固定不牢导致骨折再移位或关节再脱位,或需长时间外固定,发生关节僵硬及无力[1].自2003年1月至2006年2月,我科采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及不稳定锁骨远端骨折18例,均获满意疗效,报告如下.
作者:何朝洪;刘红梅 刊期: 2007年第02期
目的:研究曲马多伍用芬太尼用于经尿道前列腺电切术的术后镇痛的临床效果.方法:54例择期行经尿道前列腺电切术的患者,A组:曲马多700mg+氟哌利多2mg;B组:曲马多500mg+芬太尼0.2mg+氟哌利多2mg,两组均以生理盐水稀释至100ml,按2ml/h速度使用一次性微量输入器静脉泵入48h ,比较两组镇痛效果,以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等并发症的发生率.结果:B组术后的48h镇痛效果明显优于A组,视觉模拟评分(VAS)有显著性差异(P<0.05),两组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡发生率无差异.结论:曲马多伍用芬太尼用于经尿道前列腺术的术后镇痛是安全有效的.
作者:刘雨峰;刘雨华 刊期: 2007年第02期
目的:观察纳络酮治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将86例急性脑梗塞患者随机分成实验组(治疗组)即A组为45例,对照组即B组为41例.两组病例均给予基础常规治疗,A组病例给予纳络酮治疗,治疗后观察两组病人的肌力Ⅱ级以上恢复时间、神志转清时间以及病灶变化情况.结果:A组有效率为86.67%,治愈率为35.56%,B组有效率为65.85%,治愈率为14.63%,两组病例均具有非常显著的差异(P<0.01),在治疗21天以内,A组病例的神志转清为84.21%,B组为52.94%,两组病例有着显著性差异(P<0.01),A组病例病灶缩小为62.79%,B组病例病灶缩小为55.26%,两组病例有显著性差异(P<0.01).结论:纳络酮治疗急性脑梗塞疗效显著,应用方便,且副作用少.
作者:洪鉴光 刊期: 2007年第02期
目的:研究血液灌流串联血液透析(HP+HD)救治伴急性肾功能衰竭(ARF)的多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法:18例MODS在内科综合治疗的基础上,行HP+HD治疗,治疗前进行MODS评分,比较治疗前、后患者的血液生化指标、血气分析和C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平.结果:治疗后存活12例.与治疗前相比较,HP+HD治疗后氧合指数(PO2/FiO2)有明显改善,压力调整心率(PAHR)较治疗前降低(均P<0.05).丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),纤维蛋白原(FIB)、CRP、ET明显下降(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2-CP)显著改善(P<0.01).结论:HP+HD治疗后心、肺功能的改善与脱水后组织器官间质水肿减轻有关,能有效清除炎症介质ET、CRP,改善肝、肾、心肌、凝血功能,改善患者预后.
作者:何承荣;刘一李;陈彦兴;郭镇声 刊期: 2007年第02期
目的:探讨开颅手术中脑膨出形成原因及治疗措施.方法:回顾分析40例术中出现脑膨出的临床资料.结果:按GOS标准,恢复良好20例,中残4例,植物生存1例,死亡15例.结论:结合临床和CT扫描可判定术中脑膨出的可能性,对术中急性脑膨出及时采取综合措施,能提高救治的成功率.
作者:宋勇;彭志远 刊期: 2007年第02期
目的:比较应用泪囊鼻腔吻合术及应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗慢性泪囊炎的治疗效果.方法:对慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用泪囊鼻腔吻合术治疗,另一组应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗.结果: 应用泪囊鼻腔吻合术治疗组治疗78例(83眼),治愈77眼,好转4眼,无效2眼; 应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗92例(101眼),治愈61眼,好转7眼,无效33眼(χ2=28.64,P<0.01).结论:泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效优于Nd:YAG泪道激光疏通术.
作者:唐爱东;彭文轩 刊期: 2007年第02期
急性有机磷农药中毒病人(AOPP)是目前基层医院常见的急症之一,因多为口服中毒,故发病急,病情危重且变化迅速,如不及时抢救可危及生命[1].因此如何提高抢救成功率是我们共同关心的问题.快速、彻底清除机体内残留毒物和及早、正确、适量地使用阿托品和复能剂是抢救成功的基础;严密观察病情变化、采取积极主动的护理干预措施、配合医生正确使用各种药物、必要时给予气道开放,重视心理护理等也是提高抢救成功率的重要保证.
作者:利友琼 刊期: 2007年第02期
目的:了解赣州市城市与农村学龄前女童的健康状况,为赣州市制定《儿童发展纲要》、《妇女发展纲要》、《赣州市农村工作》提供可靠的资料.方法:2005年10月对赣州市托幼机构儿童进行抽样调查.结果:按年龄3~4岁、4~5岁、5~6岁,低体重城市女童分别为0%、0.60%、1.40%,农村女童为10.74%、14.66%、14.52%;发育迟缓城市女童为0.75%、3.03%、4.22%,农村女童为10.74%、15.33%、17.94%;消瘦城市女童为0%、0%、0%,农村女童为3.30%、2.66%、3.41%.农村女童的营养不良患病率高于城市前女童,差异有显著性.沙眼患病率:城市女童为10.93%,农村女童为9.53%.龋齿患病率城市女童为6.06%、17.57%、21.12%,农村女童为23.96%、38.66%、61.53%.农村女童高于城市女童,差异有高度显著性(P<0.01).结论:赣州市学龄前女童营养不良、龋齿、沙眼患病率高,反应我市仍属于经济欠发达地区,托幼机构的卫生保健机制落实不到位,基本的卫生保健知识未全面普及.农村学龄前女童的健康水平明显差于城市学龄前女童,可以反映出城乡经济、文化和思想观念有差异.
作者:吴铁牛 刊期: 2007年第02期
肠系膜淋巴结炎是指回肠末端集合淋巴结之炎症,是儿科常见病,多见于学龄儿童.肠系膜淋巴结炎多表现为发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘等临床症候群,多见于学龄前儿童.腹痛多位于脐周及右下腹部,其临床表现及症状的轻重依其年龄不同有较大差别,年龄较大患儿症状多较轻,以轻至中度腹痛为主,而年龄较小患儿易出现急腹症样表现,经过对症处理往往不能在短期内奏效,且因其腹痛多位于右下腹,且部分病人可先出现脐周疼痛,随而转移至右下腹,并伴有右下腹压痛,极易误诊为阑尾炎.现将遇到的18例总结报告如下.
作者:廖振机;周小龙;朱友莲 刊期: 2007年第02期
支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病,哮喘患儿的气道持续存在过敏性炎症及气道高反应性,即使轻度哮喘或缓解期也存在改变[1].2002年我国儿童哮喘流行病学调查显示城市儿童患病率为0.5%~3.4%[2],全国至少有2000万的患儿.全世界有1.5亿哮喘患儿. 因其发病率和病死率逐年上升而成为世界范围内普遍关注的公共卫生问题[3].大呼气峰流速值(peake piratory flow,PEF)的日常监测是GINA方案(全球性哮喘防治建议global initiativefor asthma)中病人健康教育的重要部分,PEF作为客观的肺功能简易指标,它可用于评价与监测哮喘轻重程度及治疗后病情的转归判断,是实现哮喘病人家庭自我管理的依据.
作者:王金环;王立民 刊期: 2007年第02期
目的:探讨γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)在干燥综合征(Sj(o)gren Syndrome, SS)患者唇腺组织中的表达及其与唇腺组织中淋巴细胞浸润的关系.方法:用免疫组化的方法检测唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达,以HE染色的方法来检测唇腺组织中淋巴细胞浸润情况,分析SS患者中唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达与淋巴细胞浸润情况的关系.结果:SS患者唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达均与对照组无明显差异,以精确概率法分析未发现IFN-γ及IL-4的表达与唇腺组织中淋巴细胞浸润相关.结论:SS患者唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达未见异常,并与唇腺组织中淋巴细胞浸润情况不相关,可能在SS唇腺组织的破坏及SS发病过程中不具有重要作用.
作者:庄俊汉;林华鹏;徐胜美;李博;张丽君;李剑松;叶志中 刊期: 2007年第02期
细菌性肝脓肿是一种发生于肝脏的继发感染,随着对原发疾病的控制,抗生素的应用及影像检查的发展,肝脓肿在治疗上有了很大的变化.现将我院2000~2006年收治的45例细菌性肝脓肿患者分析讨论如下.
作者:刘建平;赖政洪;何晓;易坚;王小农 刊期: 2007年第02期
目的:观察前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效. 方法:将60例慢性肾功能不全的患者随机分为两组(治疗组和对照组).两组患者均给予优质低蛋白饮食,静脉滴注肾安针,积极控制血压、血糖、纠正贫血、纠正水电解质及酸碱失衡.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔针80μg ,1次/日;和中药煎汁保留灌肠,1次/日,15天为一个疗程.结果:治疗前后相比,治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P<0.01);治疗组与对照组相比,治疗后,两组的血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)均有差异(P<0.05).结论:前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全是一种安全、有效的治疗方法.
作者:朱虹;陈文莉;胡晓松;郑宇明 刊期: 2007年第02期
目的:探讨高频泪道浚通术联合贝复舒(碱性成纤维细胞生长因子)治疗泪道阻塞的效果.方法:对59例73眼泪道阻塞患者施行高频泪道浚通术治疗,将贝复舒滴眼液2ml注入泪道并留置.结果:治愈68眼,治愈率为93.15%.结论:高频泪道浚通术联合贝复舒治疗泪道阻塞效果好,安全可靠.
作者:黄漫清;杨小红 刊期: 2007年第02期
目的:分析年龄、性别和屈光度与中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的关系.方法:采用超声角膜厚度测量仪测量CCT,分析CCT与年龄、性别、屈光度的关系.结果:259例(259眼)正常人的CCT平均值为543.55±37.06μm;男性为544.43±46.93μm、女性为543.22±32.80μm;性别间差异无统计学意义(t=0.232,P=0.817).CCT与年龄无相关性(r=-0.075,P=0.226),CCT与屈光度无相关性(r=0.014,P=0.821).结论:正常人的CCT虽变异较大,但年龄、性别和屈光度对CCT无影响.
作者:曾祥云;曾阳发;文道源;袁思奇;罗瑛;谢基华 刊期: 2007年第02期
目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法:46例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平,治疗8周,用阳性与阴性症状表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组疗效与氯氮平组疗效相当,阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平.结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
作者:彭智勇;毛卫兰 刊期: 2007年第02期
目的:探讨中药加针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效.方法:69例患者随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组给予中药加针刺治疗,对照组口服卡马西平,观察针药合用对原发性三叉神经痛临床疗效.结果:治疗组总有效率88.5%,对照组90.1%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05);停药后一月内病情复发,其中治疗组3例,复发率8.6%;对照组16例,复发率47%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:中药加针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效与口服西药相似,但停药后复发率低,远期疗效可靠,值得临床推广.
作者:胡地生 刊期: 2007年第02期