学术投稿

后腹腔镜离断性肾盂成形术(附16例报告)

王晓宁;邹晓峰;肖日海;袁源湖;黄明;伍耿青

关键词:肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO), 肾盂成形术, 腹腔镜术
摘要:目的:探讨后腹腔镜离断性肾盂成形术的临床价值. 方法:采用后腹腔途径对16例肾盂输尿管连接部(UPJ) 梗阻的患者实施腹腔镜离断性肾盂成形术. 结果:除1例因粘连紧密中转开放手术外,15例手术成功.成功病例手术时间90~240min,平均167min;术中出血量20~150ml,平均60ml;术后住院时间7~10d,平均8d.围手术期无并发症.术后随访3~9个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水得到改善. 结论:后腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗UPJ梗阻有效、安全的微创手术方法.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 32例小儿暴发性紫癜的诊治体会

    目的:探讨小儿暴发性紫癜的病因与治疗.方法:对32例小儿暴发性紫癜的病原学检查结果、临床特征进行回顾性总结.结果:32例中细菌感染17例,过敏4例,不明病因11例.结论:小儿暴发性紫癜治疗必须依靠病原学检查,治疗必须是抗感染及对症处理.

    作者:聂美如;王永强 刊期: 2007年第03期

  • 经纤支镜引导肺导管注药治疗支气管扩张的应用研究

    目的:探讨肺内留置导管注药治疗支气管扩张的应用价值.方法:60例支气管扩张的患者,随机分为两组,两组病例均全身应用抗生素,治疗组32例,应用纤支镜导入法留置导管,并注入药物.对照组28例,用常规抗感染治疗.结果:治疗组患者1周、2周治愈率分别是60%、100%,均明显高于对照组 (P<0.05),体温下降至正常时间明显缩短(P<0.05).结论:纤支镜下肺内留置导管治疗支气管扩张是一种简便、安全、有效的方法.

    作者:邓日强;杨印楼;郑东英 刊期: 2007年第03期

  • 树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的新发展

    树突状细胞是近年来国内外用来进行肿瘤免疫治疗的新热点,无论是在基因水平上还是通过细胞融合等方法,都可以在各种动物模型上观察到肿瘤消退的良好效果,据报道,在I/Ⅱ期临床试验中也呈现出良好的应用前景,但是由于水平、技术和一些客观的原因,已有的方法或多或少有缺陷,因此在原有的基础上,寻求树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的新的发展方向成为了今后重点研究的对象,现对树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的新的研究发展方向等方面进行综述.

    作者:寇珍珍 刊期: 2007年第03期

  • 血竭在溃疡期褥疮护理中的应用

    褥疮是长期卧床患者中的一种常见的并发症,是护理工作中需攻克的顽症,其医院发生率达3%~14%[1].目前,有不少报道治疗褥疮的方法,本文将40例溃疡期褥疮患者采用血竭胶囊换药治疗,收到显著疗效,现报道如下.

    作者:艾芳;何友花 刊期: 2007年第03期

  • 血管性痴呆合并甲状腺功能减退12例临床分析

    血管性痴呆患者临床上常见,但合并甲状腺功能减退目前文献报道较少.我院神经科自2003年7月~2006年7月在收治住院的血管性痴呆患者中发现12例合并有甲状腺功能减退,现分析报道如下.

    作者:刘勇;刘泽洪;李广生 刊期: 2007年第03期

  • 腹部大手术后早期肠内营养的临床应用

    目的:评估经空肠造口早期肠内营养(EEN)在腹部大手术中的应用效果和安全性.方法:对60例胃大部切除术和其它复杂腹部手术病人实施术中空肠造口,并通过空肠造口进行EEN.结果:大多数病人均能耐受经空肠造口进行EEN,并能有效改善病人的营养状况.结论:腹部大手术后经空肠造口实行EEN是可行的.

    作者:周录平;马熙天;黎笑欢 刊期: 2007年第03期

  • 维阿露与泼尼松联合治疗白癜风

    目的:研究小剂量泼尼松和维阿露联用对白癜风的治疗效果.方法:48例患者随机分为2组,试验组给予口服小剂量泼尼松(0.15mg/kg /d),外用维阿露治疗,对照组给予外用维阿露治疗,疗程为2月. 结果:试验组总有效率为83.3%,明显高于对照组的62.5%,P<0.01.结论:小剂量泼尼松联合维阿露对白癜风具有较好的治疗效果.

    作者:梁庆生 刊期: 2007年第03期

  • 宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及其治疗效果

    目的:探讨采用宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及治疗效果. 方法:2002年1月至 2004年12月对宫腔镜下确诊子宫内膜息肉者施行宫腔镜电切除术54例,且行术后定期随访.结果:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉手术时间19.39±0.48min,出血量33.57±0.68ml.术后月经量明显减少者33例(61.19%),无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发.结论:宫腔镜是确诊子宫内膜息肉的首选检查方法,宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式.

    作者:李小梅;肖杨军 刊期: 2007年第03期

  • 柴胡解毒汤治疗生殖道HPV感染的临床运用

    目的:观察柴胡解毒汤治疗女性生殖道高危型HPV感染的临床疗效. 方法:运用北京中医药大学刘渡丹教授的古今接轨方《柴胡解毒汤》加减治疗女性生殖道高危型HPV感染1个疗程. 结果:疗程短,临床疗效好,无明显副作用. 结论:此方具有疏肝理气、达阳祛邪之功,是治疗女性生殖道高危型HPV感染的有效方法之一.

    作者:林传远;施贻 刊期: 2007年第03期

  • 骨折内固定术后隐性感染致骨不连

    骨折内固定术后感染是造成骨折不愈合的重要原因之一.一旦发生感染,往往需要取出内固定物,同时行病灶清除,控制感染,二期再处理骨折,治疗起来非常困难,从1994年至2006年,我们共收治了15例内固定术后感染,但无症状导致骨折不愈合的病例,现报告如下.

    作者:曾金如;姚连根;洪卫宁 刊期: 2007年第03期

  • 腰椎间盘突出症术后原位复发的原因及防治

    腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾病,随着手术的广泛开展.发生腰椎间盘突出症术后原位复发病例不断出现[1].本院自1993年2月~2005年2月共有21例腰椎间盘突出症术后原位复发患者,并进行了再次手术,现报告如下.

    作者:黄广昌;王俊鸿 刊期: 2007年第03期

  • 断指再植术后高凝状态的早期观察及临床意义

    目的:探讨早期观察和预测断指再植术后高凝状态.方法:对223例断指再植手术患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标进行回顾分析.结果:(1)患者术前血小板计数值越高断指再植失败率也越高.(2)失败组术前血小板计数值比成活组高,两组有极显著性差异(P<0.01).(3)成活组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较无明显差异(P>0.05);而失败组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较有明显差异(P<0.05).结论:监测断指再植患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标,能及时预测和发现患者的高凝状态,制定相应的护理措施,提高断指再植的成功率.

    作者:曾国华 刊期: 2007年第03期

  • B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌的健康教育

    B超声引导下经皮肤穿刺微波热凝固疗(PMCT)是近年治肝癌的新技术[1].其原理是利用高频(2 450mHz)交变微波使肝组织内的离子和极性分子发生相互碰撞、高速旋转,在短时间内产生高达65℃~100℃的高温,使肿瘤组织凝固、变性、坏死,达到原位灭活部分毁损肿瘤的目的.肿瘤细胞比正常细胞对热敏感.因此,正常组织可不受损伤或损伤较小[2].该方法简单,疗效佳,对肝功能损害小,适应性广且费用低,能让患者更容易接受手术,确保手术成功.我院于2005年10月引进该技术至今加强对患者的健康知识宣教,取得满意效果.现报告如下.

    作者:钟美兴;叶剑英 刊期: 2007年第03期

  • 导乐陪伴分娩的临床效果分析

    目的:探讨导乐陪伴分娩的临床效果.方法:采用导乐陪伴分娩的初产妇200例作为观察组,与同期进入产程的以传统模式分娩的初产妇200例作为对照组,比较两组分娩方式、总产程时间、产后出血、新生儿Apgar评分以及产科干预情况.结果:观察组与对照组的剖宫产率分别为7%、29.5%,自然分娩率为86.5%、63%(P<0.05),总产程时间为360.1±144.5min、424.3±122.4min(P<0.05),产后出血为165.4±40.1ml、190.3±48.2ml(P<0.05),新生儿窒息率为3%、7.5%(P<0.05),侧切率为20%、43%(P<0.05),使用催产素为18%、31%(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩是一项以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量,保障母婴健康.

    作者:罗彩芹;白群;肖长娇;刘晓萍 刊期: 2007年第03期

  • 鼻咽纤维喉镜下咽部异物取出术临床分析

    目的:探讨用(鼻咽)纤维喉镜检查及治疗下咽部隐匿或可疑性异物的疗效. 方法:用(鼻咽)纤维喉镜检查并取出300例下咽部隐匿或可疑性异物. 结果:本组病例均用纤维喉镜发现并取出. 结论:(鼻咽)纤维喉镜是检查和治疗下咽部异物的有效方法.

    作者:严诚;钟芳;段畅华 刊期: 2007年第03期

  • 尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

    目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±~+组、尿蛋白2+~3+组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.

    作者:陈林俊;戴彩华;周芬 刊期: 2007年第03期

  • 人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎及影响因素

    白内障摘除人工晶体植入术已广泛应用于临床,并已取得满意的疗效.人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎,作为一种严重的并发症,常被忽视,为探讨其发病机制及影响因素,指导临床治疗,本文对2001年1月至2006年5月29例此病例总结如下.

    作者:卢红宇;唐芳 刊期: 2007年第03期

  • 正常人多普勒超声右室Tei指数的研究

    目的:获得正常人右室Tei指数.方法:40例正常人,年龄27~66岁.采用脉冲多普勒超声,于心尖四腔观和心底短轴观获得三尖瓣和肺动脉瓣血流频谱,测量三尖瓣舒张期血流频谱止点到下一个三尖瓣舒张期血流频谱的起点时间(a)和肺动脉瓣收缩期血流频谱持续时间(b),Tei指数=(a-b)/b.结果:右室Tei指数χ±SE(均数±标准误)为0.373±0.026;χ±S(均数±标准差)为0.373±0.165.结论:本研究正常人右室Tei指数与国外学者研究报道符合.

    作者:叶军;葛贻珑;任苓;谢谨捷;游宇光;陈卫华;骆炳嘉;宋建明;肖文胜;凌月蓉 刊期: 2007年第03期

  • 便携式肺功能仪作支气管舒张试验诊断儿童哮喘139例临床分析

    目的:探讨便携式肺功能仪作儿童支气管舒张试验在儿童哮喘病中的诊断价值.方法:回顾分析2004~2005年以哮喘就诊的门诊及住院儿童139例,曾采用便携式肺功能仪做支气管舒张试验且经半年随访.结果:139例中支气管舒张试验阳性72例,阴性67例;后诊断为哮喘83例,非哮喘病例56例;阳性72例中确诊为哮喘66例,诊断符合率79.5%.支气管舒张试验阴性、相关检查又排除其它感染性疾病疑诊哮喘并按哮喘治疗34例,跟踪随访半年以上后确诊哮喘17例,漏诊率20.5%.结论:基层医院以便携式肺功能仪作支气管舒张试验帮助诊断儿童哮喘具有明显的临床意义.

    作者:张蕙元;何凯;周建坤;黎建云;蓝素根;毛爱萍;利燕英;江威 刊期: 2007年第03期

  • 口腔科门诊医院感染危险因素分析及预防措施

    目的:对口腔科门诊医院感染危险因素进行分析,为预防和控制医院感染提供依据,提高医院感染管理水平.方法:2006年4月~2007年3月对口腔科门诊诊疗器械、物体表面、医务人员手进行目标监测.将2005年4月~2006年3月进行的监测资料作为对照组,将加强管理、规范诊疗后的2006年4月~2007年3月监测资料作为观察组,比较两组的合格率.结果:加强口腔科的医院感染管理工作前诊疗器械合格率76.39%,物体表面合格率70.83%,医务人员手合格率77.08%;加大管理力度、采取有效措施后诊疗器械合格率100.00%,物体表面合格率95.83%,医务人员手合格率100.00%.结论:规范对口腔科医院感染管理工作,可减少医院感染发生.

    作者:安晓萍;张妙华 刊期: 2007年第03期

赣南医学院学报杂志

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