学术投稿

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

陈林俊;戴彩华;周芬

关键词:尿微量蛋白, 糖尿病肾病, 早期诊断
摘要:目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±~+组、尿蛋白2+~3+组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

    目的:观察缬沙坦与银杏达莫联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:选择2型糖尿病62例患者均保持原有降糖药控制血糖,饮食活动量不变,将患者随机分为两组,一组应用银杏达莫注射液20ml配生理盐水250ml静滴,加用缬沙坦80mg每日一次为联合治疗组,另一组单用缬沙坦80mg,每日一次为对照组.应用3周后,观察肾功能、空腹血糖、及24h尿微量白蛋白的变化.结果:3周后,2组尿微量白蛋白均有降低,治疗组24h尿微量白蛋白降低更明显,2组比较差异明显(P<0.05).结论:缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病是安全有效的,可以更好地降低糖尿病早期肾病尿微量白蛋白.

    作者:付达金;董爱武;郑敬;李江雄;兰浩;李文斌;曹玲玲 刊期: 2007年第03期

  • 持续皮下胰岛素输注在围术期患者中的应用

    持续皮下胰岛素输注(CSII)是通过微电脑控制泵作用持续向机体皮下注入胰岛素的治疗方法.它可以根据患者血糖控制需要定时定量注射胰岛素.从而可使患者血糖较快得到控制,并可避免严重低血糖发生.近年来已将其应用于围手术期患者,现将我院近2年来围术期糖尿病患者胰岛素使用情况报告如下.

    作者:高晓梅;吕维民;钟国连;许荣 刊期: 2007年第03期

  • 金褐霉素高产菌株的推理选育

    为了得到金褐霉素高产菌株,采用紫外和化学诱变方法,再通过对突变株推理选育得到一株制霉菌素抗性的菌株NTG-UV-35的产素单位高,达到2 330.43μg/mL,比出发菌株R22-103提高了87.25%;该菌株传代的稳定性试验表明:NTG-UV-35有较稳定的产抗生素遗传特性.

    作者:王华;高勇生 刊期: 2007年第03期

  • 尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

    目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±~+组、尿蛋白2+~3+组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.

    作者:陈林俊;戴彩华;周芬 刊期: 2007年第03期

  • 血管性痴呆合并甲状腺功能减退12例临床分析

    血管性痴呆患者临床上常见,但合并甲状腺功能减退目前文献报道较少.我院神经科自2003年7月~2006年7月在收治住院的血管性痴呆患者中发现12例合并有甲状腺功能减退,现分析报道如下.

    作者:刘勇;刘泽洪;李广生 刊期: 2007年第03期

  • 27例冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者临床分析

    目的:分析冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的发病率、病因及临床特点.方法 :经股动脉途径行常规CAG,经多体位、多角度投照,CAG未见任何病变或仅见轻微病变者视为CAG正常.结果:362例AMI患者中CAG正常者为27例,占7.46%,CAG正常者多为年龄较轻、既往无心绞痛、高血压病、糖尿病及高血脂症等病史,大量吸烟者居多为其主要特征.结论:AMI患者中CAG正常者并非少见,冠脉痉挛和急性血栓形成并血栓自溶是其主要发病机制.

    作者:危小军;廖伟;钟一鸣;谢东明;周爱琴;严章林;谢东阳 刊期: 2007年第03期

  • 女性泌尿生殖道解脲支原体培养及耐药性分析

    女性泌尿生殖道支原体感染往往引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、自发性流产、产褥热、不孕等严重后果[1].为探讨女性泌尿生殖道分泌物中支原体感染情况及其对抗生素的耐药率,供临床治疗合理选用抗生素,以达到提高疗效,减低耐药菌株的目的.我院2006年7月~2007年3月对1 578例患者的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体培养和药敏试验,现将结果报告如下.

    作者:丁克文;程期凰;冯绪芬 刊期: 2007年第03期

  • 柴胡解毒汤治疗生殖道HPV感染的临床运用

    目的:观察柴胡解毒汤治疗女性生殖道高危型HPV感染的临床疗效. 方法:运用北京中医药大学刘渡丹教授的古今接轨方《柴胡解毒汤》加减治疗女性生殖道高危型HPV感染1个疗程. 结果:疗程短,临床疗效好,无明显副作用. 结论:此方具有疏肝理气、达阳祛邪之功,是治疗女性生殖道高危型HPV感染的有效方法之一.

    作者:林传远;施贻 刊期: 2007年第03期

  • 人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎及影响因素

    白内障摘除人工晶体植入术已广泛应用于临床,并已取得满意的疗效.人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎,作为一种严重的并发症,常被忽视,为探讨其发病机制及影响因素,指导临床治疗,本文对2001年1月至2006年5月29例此病例总结如下.

    作者:卢红宇;唐芳 刊期: 2007年第03期

  • 原发性子宫内膜鳞状细胞癌2例

    原发性子宫内膜鳞癌极为少见,多发生于绝经多年的老年妇女,预后差.我科自2000年以来已发现2例,现报道如下.

    作者:王建;夏爱华;张功亮 刊期: 2007年第03期

  • 口腔科门诊医院感染危险因素分析及预防措施

    目的:对口腔科门诊医院感染危险因素进行分析,为预防和控制医院感染提供依据,提高医院感染管理水平.方法:2006年4月~2007年3月对口腔科门诊诊疗器械、物体表面、医务人员手进行目标监测.将2005年4月~2006年3月进行的监测资料作为对照组,将加强管理、规范诊疗后的2006年4月~2007年3月监测资料作为观察组,比较两组的合格率.结果:加强口腔科的医院感染管理工作前诊疗器械合格率76.39%,物体表面合格率70.83%,医务人员手合格率77.08%;加大管理力度、采取有效措施后诊疗器械合格率100.00%,物体表面合格率95.83%,医务人员手合格率100.00%.结论:规范对口腔科医院感染管理工作,可减少医院感染发生.

    作者:安晓萍;张妙华 刊期: 2007年第03期

  • 倍诺喜表面麻醉在青光眼小梁切除术中的应用

    1 临床资料1.1 一般资料 我院2004年12月~2006年6月间收治的青光眼共44例(68眼).男15例,女29例.年龄40~79岁,平均56.78岁.单眼手术20例,双眼手术24例.急性闭角型青光眼18例(28眼),慢性闭角型青光眼14例(22眼),原发性开角型青光眼10例(16眼) ,继发性青光眼2例(2眼).

    作者:罗瑛;曾祥云;王辉 刊期: 2007年第03期

  • 腮腺混合瘤超声诊断及鉴别诊断

    目的:探讨腮腺混合瘤的超声诊断及鉴别诊断. 方法:通过收集经病理证实的20例腮腺肿块,分析探讨腮腺混合瘤的诊断及鉴别诊断,将其分别与腮腺恶性肿瘤、腺淋巴瘤、单形性腺瘤、单纯性囊肿及表皮样囊肿鉴别. 结果:腮腺混合瘤常单发,边界清楚,后方回声增强.与腮腺恶性肿瘤、腺淋巴瘤、单纯性囊肿及表皮样囊肿声像图表现不同. 结论:超声对腮腺混合瘤的诊断及鉴别诊断有较高的特异性,但与少数良性肿块(单形性腺瘤)鉴别困难.

    作者:曾林胜;黄开洪 刊期: 2007年第03期

  • 弥漫性轴索损伤40例诊治体会

    目的:探讨弥漫性轴索损伤的救治经验.方法:回顾分析我科2003~2005年40例弥漫轴索损伤患者的临床资料.结果:40例患者中,恢复良好17例,重残5例,死亡16例,植物生存状态2例.结论:脑弥漫性轴索损伤的死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键.

    作者:宋勇;康真 刊期: 2007年第03期

  • 宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及其治疗效果

    目的:探讨采用宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及治疗效果. 方法:2002年1月至 2004年12月对宫腔镜下确诊子宫内膜息肉者施行宫腔镜电切除术54例,且行术后定期随访.结果:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉手术时间19.39±0.48min,出血量33.57±0.68ml.术后月经量明显减少者33例(61.19%),无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发.结论:宫腔镜是确诊子宫内膜息肉的首选检查方法,宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式.

    作者:李小梅;肖杨军 刊期: 2007年第03期

  • 小儿急性胰腺炎27例临床分析

    目的:探讨小儿急性胰腺炎的临床特征,以提高该病的诊断和治疗水平.方法:回顾分析近5年收治的27例小儿急性胰腺炎的临床资料.结果:呕吐、腹痛、发热是小儿急性胰腺炎症状;血、尿淀粉酶均显著升高;腹部超声显像率为33.3%,而同期腹部CT显像率为83.3%;病毒感染(40.7%)和胆源性疾病是小儿急性胰腺炎的主要病因.结论:小儿急性胰腺炎与成人相比临床特征和病因有差异,早期保守治疗能达到满意的效果.

    作者:麦天恩;李文杰;丁月琴;邓皓辉 刊期: 2007年第03期

  • 脊柱结核手术的健康教育与家庭护理

    脊柱结核是一种继发性结核病变,其原发病变一般为肺结核.当营养不良、过度疲劳、寒冷、潮湿或其它原因,使全身抵抗力降低时,结核杆菌可从原发病灶到达局部,原在局部潜伏的或已停止的病灶也可重新活跃起来而引起本病,形成一个有临床症状的病灶[1],严重者有发生脊髓压迫引起瘫痪的危险.此病在边远地区仍属常见病,故应予以重视.好发于儿童和青少年.且该病是慢性,消耗性,进行性疾病,不同程度影响人们的生活,因此为了增强人们自我护理能力应加强健康教育,提高对本病的认识.对己发病经过治疗后的病人,在家康复期卧床休息时间长,需家人照顾,应重视家庭护理,须防意外伤害和并发症.

    作者:温连英 刊期: 2007年第03期

  • 护理程序在白血病患者健康教育中的应用

    我科2004年9月~2006年3月应用护理程序对100例白血病患者进行健康教育,收到了满意的效果,现报告如下.

    作者:谢玉娘;朱萍英 刊期: 2007年第03期

  • 省级三级甲等医院护士职业倦怠状况的调查分析

    目的:通过对南昌市省级三级甲等医院护士职业倦怠状况的调查,了解现状,探讨原因、影响因素,找出解决方法,以预防职业倦怠症的发生.方法:利用有关文献资料而自制的调查表和采用李克特五点记分对南昌市4家省级三级甲等医院485名在职护士进行调查.结果:不同工龄的护士均存在不同程度的职业倦怠情况,其中以工龄1~10年的护士更为明显,工作领域中的诸多负性因素起了明显的作用.结论:职业倦怠在护士中普遍存在,工龄、工作量、工作经验、收入、工作领域中的社会心理环境可影响职业倦怠,护士通过自身调节、减压,管理者进行人性化的管理可减轻倦怠.

    作者:魏清风;胡琦 刊期: 2007年第03期

  • 中西医结合防治中年男性骨质疏松症的干预研究

    目的:研究中西医结合防治中年男性骨质疏松症的治疗原则.方法:中西医结合分析中年男性骨质疏松症的病理病机和宏观、动态、平衡的防治方法.结果:运用金匮肾气丸配伍珍珠粉防治中年男性骨质疏松症的煦肾调脾润骨组方对改善患者的骨密度(BMD)和健康相关生活质量(HRQOL)是一种可行和有效的方法.

    作者:严建伟;刘锋;邓仁椿;曾秋萍 刊期: 2007年第03期

赣南医学院学报杂志

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