学术投稿

27例冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者临床分析

危小军;廖伟;钟一鸣;谢东明;周爱琴;严章林;谢东阳

关键词:正常冠状动脉造影, 急性心肌梗死, 冠脉痉挛, 血栓自溶
摘要:目的:分析冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的发病率、病因及临床特点.方法 :经股动脉途径行常规CAG,经多体位、多角度投照,CAG未见任何病变或仅见轻微病变者视为CAG正常.结果:362例AMI患者中CAG正常者为27例,占7.46%,CAG正常者多为年龄较轻、既往无心绞痛、高血压病、糖尿病及高血脂症等病史,大量吸烟者居多为其主要特征.结论:AMI患者中CAG正常者并非少见,冠脉痉挛和急性血栓形成并血栓自溶是其主要发病机制.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 血管性痴呆合并甲状腺功能减退12例临床分析

    血管性痴呆患者临床上常见,但合并甲状腺功能减退目前文献报道较少.我院神经科自2003年7月~2006年7月在收治住院的血管性痴呆患者中发现12例合并有甲状腺功能减退,现分析报道如下.

    作者:刘勇;刘泽洪;李广生 刊期: 2007年第03期

  • 持续皮下胰岛素输注在围术期患者中的应用

    持续皮下胰岛素输注(CSII)是通过微电脑控制泵作用持续向机体皮下注入胰岛素的治疗方法.它可以根据患者血糖控制需要定时定量注射胰岛素.从而可使患者血糖较快得到控制,并可避免严重低血糖发生.近年来已将其应用于围手术期患者,现将我院近2年来围术期糖尿病患者胰岛素使用情况报告如下.

    作者:高晓梅;吕维民;钟国连;许荣 刊期: 2007年第03期

  • 在社区开展儿童视力保健情况的报告

    目的:在社区开展小年龄儿童的视力保健,早期发现视力异常的患儿,并给予早期治疗.通过早期干预提高社区儿童整体健康水平. 方法:建立筛查标准,优化治疗方案,于2003~2006年间对本社区0~5岁3 411名社区儿童进行视力保健工作,筛查分析视力异常情况,对视力低常及弱视者进行治疗. 结果:通过社区干预,视力异常检出率降低,弱视患儿可早期发现且治疗效果良好,降低了今后低视力的发生. 结论:婴幼儿的视力筛查及优化的弱视治疗方案取得实效,积极预防了社区儿童低视力的发生,对普遍提高儿童整体健康素质起到重要作用.

    作者:黄漫清;李晓凤;陈回兴 刊期: 2007年第03期

  • 强的松致糖尿病一例

    患者男,66岁,农民.因少菌型麻风病合并神经炎而接受强的松治疗.开始时间为2006年5月30日,拟定疗程为6个月,开始剂量为40mg/d,每月递减5mg.接受治疗前,患者体格健壮,一直于家中务农.

    作者:曾忠生;吴南生 刊期: 2007年第03期

  • 维阿露与泼尼松联合治疗白癜风

    目的:研究小剂量泼尼松和维阿露联用对白癜风的治疗效果.方法:48例患者随机分为2组,试验组给予口服小剂量泼尼松(0.15mg/kg /d),外用维阿露治疗,对照组给予外用维阿露治疗,疗程为2月. 结果:试验组总有效率为83.3%,明显高于对照组的62.5%,P<0.01.结论:小剂量泼尼松联合维阿露对白癜风具有较好的治疗效果.

    作者:梁庆生 刊期: 2007年第03期

  • 乙肝后肝硬化Child-pugh分级与PDCD5表达水平的关系

    目的:探讨乙肝后肝硬化Child-pugh分级与PDCD5表达水平的关系,为临床判断肝炎后肝硬化预后提供更为客观的、与临床实际相符的定量的检测方法,也为临床医生判断预后、确定治则,为肝硬化病人提供更为科学、可靠的判断依据.方法:根据乙肝后肝硬化中医辨证分型将病例组分为实证、虚实夹杂证及虚证3型,分别选取符合要求的乙肝后肝硬化患者各20例,及健康体检对照者20例,对纳入实验组病例进行整体评估:记录症状、体征,测定理化检查指标,用ELISA法测定所有血清标本的PDCD5吸光度值,分析和比较患者血清和正常血清中PDCD5的蛋白表达水平.结果:乙肝后肝硬化患者血清PDCD5浓度与健康对照组相比呈低水平表达(P<0.01).其中虚实夹杂组和虚证组较实证组表达水平更低(P<0.01),虚证组和虚实夹杂组之间无显著性差异(P>0.05).Child-pughB级和C级与A级间血清PDCD5表达水平比较呈相对较低(P<0.01),B级和C级之间无显著性差异(P>0.05).结论:(1)乙肝后肝硬化中医辨证分型与Child-pugh肝功能分级对肝硬化病情的判断和预后有一定程度的对应关系;(2)乙肝后肝硬化患者血清PDCD5表达水平显著低于正常人,PDCD5是影响肝硬化细胞增殖与凋亡失衡的因素之一;(3)中医辨证分型在乙肝后肝硬化病情严重程度的判断上与PDCD5蛋白表达水平基本一致.

    作者:黄忠远;杨军平 刊期: 2007年第03期

  • 结核性气管狭窄经高压球囊扩张气道成形术护理干预实施的效果评价

    目的:探讨护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的临床效果.方法:将40 例结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的患者随机分为观察组和对照组各20 例,观察组实施介入护理干预措施,对照组按常规方法进行操作.结果:两组术中正确排痰率、SPO2正常率、依从性比较具有显著性差异(P<0.05). 结论:积极的护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术中可明显减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除患者紧张心理,有效缩短操作所需时间,保证手术的顺利进行起到了极其重要的作用,具有较强的可行性和实用性.

    作者:胡小萍;胡欣春;张志兰;雷建平;钭方芳;李秋根;李瑶;韩斌德 刊期: 2007年第03期

  • 围产儿出生缺陷监测及相关因素分析

    目的:通过分析导致围产儿出生缺陷的相关因素,探讨预防和降低缺陷儿出生的措施.方法:对我县4年间出生缺陷儿母亲的病历资料进行回顾性分析.结果:6 244例围产儿中缺陷儿60例,出生缺陷与遗传、环境、孕期感染、孕期用药等因素相关.结论:要降低缺陷儿出生,必须开展婚前医学检查;做好产前诊断;改善孕母生活及工作环境、控制孕期感染、注意孕期用药等.

    作者:钟东彩;李优兰 刊期: 2007年第03期

  • 多功能床旁架的设计及其在眼科中的应用

    为了使我们的服务更贴近,方便病人,实行人性化护理,防止院内感染的发生,我们设计了多功能床旁架并应用于临床,取得了较好的效果,现将多功能护理架的设计与应用方法介绍如下.

    作者:谢满;徐敏雯;刘慧莲;丁梅;曾祥云 刊期: 2007年第03期

  • 硫普罗宁、复方丹参治疗酒精性肝炎40例临床观察

    目的:观察硫普罗宁、复方丹参治疗酒精性肝炎(AH)的疗效.方法:80例AH患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例.治疗组在对照组基础上加用硫普罗宁0.2g tid ,疗程2月、复方丹参注射液250ml静滴,qd,连用7~14天,后改为丹参片3片 tid,疗程1~2月.对照组给予维生素C 0.2g、复合维生素B片、齐墩果酸40mg,每日3次,连用2月.结果:治疗组总有效率95% ,明显优于对照组55%(P<0.01),在降低ALT、γ-GT及BIL方面均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:硫普罗宁、复方丹参治疗HA疗效好,无明显副作用.

    作者:涂立德 刊期: 2007年第03期

  • 输卵管妊娠小切口保守性手术初步探讨

    目的:探讨输卵管妊娠小切口保守性手术的方法及临床应用价值.方法:对我院2000年1月至2004年10月76例输卵管妊娠小切口保守性手术患者进行回顾性分析.结果:输卵管妊娠小切口保守性手术取得了满意的治疗效果.结论:输卵管妊娠小切口保守性手术具有创伤小、效果好、瘢痕细、切口美等特点,临床应用价值值得肯定.

    作者:邱永华 刊期: 2007年第03期

  • 丙泊酚用于大关节复位的体会

    丙泊酚是一种较为广泛使用的静脉麻醉药,起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速.我院于2004年1月~2006年10月收治住院21例大关节脱位病人,均在丙泊酚静脉麻醉下复位成功,取得满意效果,现报告如下.

    作者:黄起汶 刊期: 2007年第03期

  • 对小白鼠幼鼠顺利实现代乳方法初探

    在饲养小白鼠的过程中,有时母鼠死亡或幼鼠过多,母鼠哺育不了而需把幼鼠转给其他母鼠代乳.但多数情况下母鼠会驱逐、咬伤甚至咬死其窝中的外来幼鼠.该如何顺利让哺乳期母鼠给来自它窝的幼鼠代乳,本实验对这个问题做了初步的探究.

    作者:陈方;林卡莉 刊期: 2007年第03期

  • 后腹腔镜离断性肾盂成形术(附16例报告)

    目的:探讨后腹腔镜离断性肾盂成形术的临床价值. 方法:采用后腹腔途径对16例肾盂输尿管连接部(UPJ) 梗阻的患者实施腹腔镜离断性肾盂成形术. 结果:除1例因粘连紧密中转开放手术外,15例手术成功.成功病例手术时间90~240min,平均167min;术中出血量20~150ml,平均60ml;术后住院时间7~10d,平均8d.围手术期无并发症.术后随访3~9个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水得到改善. 结论:后腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗UPJ梗阻有效、安全的微创手术方法.

    作者:王晓宁;邹晓峰;肖日海;袁源湖;黄明;伍耿青 刊期: 2007年第03期

  • 输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管结石

    目的:探讨治疗输尿管结石的佳治疗方法.方法:经尿道输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石,其中上段5例,中段20例,下段21段.结果:46例患者均采用输尿管镜下钬激光碎石术,原位碎石成功36例,直接用取石钳取出结石5例,成功率达89.1%,其中3例输尿管上段结石,结石移位于肾盂术后配合体外震波碎石治疗.结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石具有创伤小、操作成功率高,患者易于接受的特点,尤其适合于输尿管中下段结石的治疗.

    作者:吴克秋;苏伟龙 刊期: 2007年第03期

  • 银翘散加减治疗外感耳鸣54例

    在感冒的患者中,常常伴有耳鸣,经治疗感冒症状消失后,往往耳鸣并未消失,经五官科检查耳部并未见异常,笔者2000~2005年应用银翘散加减治疗外感耳鸣54例患者,收到良好的效果.现报告如下.

    作者:戚莎莉 刊期: 2007年第03期

  • 带旋髂深动脉的髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

    目的: 用带血管蒂的髂骨瓣移植入股骨头颈内,重建股骨头颈的血液循环,防止股骨头缺血坏死,促进骨折愈合.方法: 游离旋髂深动脉至其分枝进髂骨处,切取带髂骨膜的骨瓣,以血管蒂为轴沿髂腰肌下隧道植入股骨头颈骨槽内.结果:术后经1~4年随访, 优良率达92.6%.结论:旋髂深动脉解剖位置恒定,变异少,血供充足,血管蒂长,并有相应静脉回流,形成一完整的循环系统,移植后的骨块有直接成骨能力,能加速骨折愈合,防止股骨头缺血坏死.本术式疗效好、方法简单、易掌握、无并发症等优点.

    作者:程少华;伍中庆;何大川 刊期: 2007年第03期

  • 相差显微镜查尿红细胞形态在血尿鉴别中的临床意义

    目的:通过观察尿红细胞形态的变异程度来鉴别血尿的来源.方法:用相差显微镜计数分类100个尿红细胞.结果:尿红细胞变异率>80%对肾小球性血尿的诊断有显著意义;尿红细胞变异率<20%对非肾小球性血尿的诊断有显著意义.结论:相差显微镜对鉴别肾小球性或非肾小球性血尿有重要价值,对临床确诊有指导意义.

    作者:戴薇;黄承斌;林晔 刊期: 2007年第03期

  • 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)186例临床分析

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已广泛应用于冠心病的治疗,支架的应用明显降低了经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)引起的急性闭塞及再狭窄率,但支架同样面临着再狭窄的问题,尤其是复杂病变及合并糖尿病患者的病变血管,更易发生再狭窄[1].药物洗脱支架(DES)的临床应用大大降低了冠心病介入治疗的再狭窄率,和裸支架相比,DES使6个月的再狭窄率降至0%~9%[2、3].2003年8月至2006年5月,我院共为186例病人行PCI术,80%植入雷帕霉素洗脱支架,疗效满意.报告如下.

    作者:谢东明;廖伟;钟一鸣;谢东阳;危小军;阳贻红;王小萍;廖永玲 刊期: 2007年第03期

  • 老年糖尿病患者的护理

    糖尿病病人自身存在的问题主要表现为:①改变饮食习惯困难;②对运动疗法认识不足,运动量控制不当;③服药不当;④自测血糖不及时,不正确;⑤胰岛素注射存在技术问题;⑥缺乏对各种并发症的认识等.针对以上各种表现,提出针对性护理措施.

    作者:李跃琼;范妍 刊期: 2007年第03期

赣南医学院学报杂志

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