陈方；林卡莉
随着人们的生活水平提高,生活习惯的改变,急性胰腺炎的发病率逐年增高,但妇女在妊娠期间,发生重症胰腺炎较少见.一旦发生,对孕妇胎儿的危害极大,孕妇死亡率达20%～50%[1].我科今年收治 1 例,并成功抢救,现将体会报告如下.
作者：周晓宁；张赣华 刊期： 2007年第03期
目的:观察缬沙坦与银杏达莫联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:选择2型糖尿病62例患者均保持原有降糖药控制血糖,饮食活动量不变,将患者随机分为两组,一组应用银杏达莫注射液20ml配生理盐水250ml静滴,加用缬沙坦80mg每日一次为联合治疗组,另一组单用缬沙坦80mg,每日一次为对照组.应用3周后,观察肾功能、空腹血糖、及24h尿微量白蛋白的变化.结果:3周后,2组尿微量白蛋白均有降低,治疗组24h尿微量白蛋白降低更明显,2组比较差异明显(P＜0.05).结论:缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病是安全有效的,可以更好地降低糖尿病早期肾病尿微量白蛋白.
作者：付达金；董爱武；郑敬；李江雄；兰浩；李文斌；曹玲玲 刊期： 2007年第03期
肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病而受损时,往往影响正常糖代谢,既可出现高血糖又可出现低血糖,现收集我院2002年3月～2006年3月肝病致低血糖昏迷共9例,总结分析如下.
作者：廖光宏；洪水翔；钟玮平 刊期： 2007年第03期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已广泛应用于冠心病的治疗,支架的应用明显降低了经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)引起的急性闭塞及再狭窄率,但支架同样面临着再狭窄的问题,尤其是复杂病变及合并糖尿病患者的病变血管,更易发生再狭窄[1].药物洗脱支架(DES)的临床应用大大降低了冠心病介入治疗的再狭窄率,和裸支架相比,DES使6个月的再狭窄率降至0%～9%[2、3].2003年8月至2006年5月,我院共为186例病人行PCI术,80%植入雷帕霉素洗脱支架,疗效满意.报告如下.
作者：谢东明；廖伟；钟一鸣；谢东阳；危小军；阳贻红；王小萍；廖永玲 刊期： 2007年第03期
目的:探讨早期观察和预测断指再植术后高凝状态.方法:对223例断指再植手术患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标进行回顾分析.结果:(1)患者术前血小板计数值越高断指再植失败率也越高.(2)失败组术前血小板计数值比成活组高,两组有极显著性差异(P＜0.01).(3)成活组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较无明显差异(P＞0.05);而失败组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较有明显差异(P＜0.05).结论:监测断指再植患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标,能及时预测和发现患者的高凝状态,制定相应的护理措施,提高断指再植的成功率.
作者：曾国华 刊期： 2007年第03期
血管性痴呆患者临床上常见,但合并甲状腺功能减退目前文献报道较少.我院神经科自2003年7月～2006年7月在收治住院的血管性痴呆患者中发现12例合并有甲状腺功能减退,现分析报道如下.
作者：刘勇；刘泽洪；李广生 刊期： 2007年第03期
营养治疗是糖尿病治疗的基础,控制总能量和平衡膳食是其基本方法,本文采用食物交换份法对128例糖尿病病人进行指导,观察并分析这种饮食治疗方法的疗效,现报道如下.
作者：简荣汉；苏葵花 刊期： 2007年第03期
通过文献检索的方法,查找近十年来对视疲劳的有关文献报道,综述了视疲劳的病因、流行病学研究、诊断标准、各种治疗方法等方面的研究进展,揭示了目前视疲劳的治疗概况,同时总结了新、有效、低副作用的治疗方案,展望了治疗视疲劳的前景,为临床提供参考依据.
作者：吴盛；吴至凤 刊期： 2007年第03期
目的:探讨护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的临床效果.方法:将40 例结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的患者随机分为观察组和对照组各20 例,观察组实施介入护理干预措施,对照组按常规方法进行操作.结果:两组术中正确排痰率、SPO2正常率、依从性比较具有显著性差异(P＜0.05). 结论:积极的护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术中可明显减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除患者紧张心理,有效缩短操作所需时间,保证手术的顺利进行起到了极其重要的作用,具有较强的可行性和实用性.
作者：胡小萍；胡欣春；张志兰；雷建平；钭方芳；李秋根；李瑶；韩斌德 刊期： 2007年第03期
目的:探讨股骨粗隆部骨折的手术治疗方法,评价治疗效果.方法:对54例股骨粗隆部骨折患者分别采用牵引、角度钢板、滑动鹅头钉、DHS等治疗,治疗前后X线片,肢体功能和全身情况.经1年以上的随访.结果:手术治疗24h后能坐起,4～6周能扶拐下床活动.除1例因骨质疏松致螺钉松动轻度内翻≤15°,2例80岁以上因原发疾病生活不能自理外,其余均恢复生活自理能力并能胜任原有工作.按赵氏法评定优良率在92%以上.结论:对于股骨粗隆部骨折手术治疗为首选方法,而目前推荐使用DHS内固定.
作者：李贵坚；陈仁春；殷圣银；陈亚洲 刊期： 2007年第03期
原发性子宫内膜鳞癌极为少见,多发生于绝经多年的老年妇女,预后差.我科自2000年以来已发现2例,现报道如下.
作者：王建；夏爱华；张功亮 刊期： 2007年第03期
目的:通过对房颤合并心衰患者的临床分析,初步探讨其发病特点及诊治现状.方法:对90例房颤合并心功能不全患者进行回顾性分析,观察抗心律失常药物的疗效及并发症的情况,计算超敏CRP及INR基线值的平均值.结果:(1)高血压病,冠心病为其主要并发症;(2)予西地兰静推16h后房颤转复率为17%,心室率控制有效率为55%,使用可达龙及β受体阻滞剂后房颤转复及心室率的控制明显改善;(3)超敏CRP平均值明显升高;未用华法林患者INR基线值平均值低于房颤引起栓塞的低INR值1.5.结论:对房颤合并心衰患者选用洋地黄类抗心律失常作用有限;需强调运用华法林抗凝;炎症是患者症状加重的影响因素.
作者：高燕 刊期： 2007年第03期
目的:探讨近节指背皮肤及软组织缺损的修复方法及用掌背筋膜皮下组织瓣修复此类缺损的疗效. 方法:应用掌背翻转筋膜皮下组织瓣加植皮修复15例近节指背皮肤软组织缺损. 结果:对全部病例随诊6～16个月,平均9个月,15例筋膜皮下组织瓣及植皮全部成活,手指外形无臃肿,掌指关节及近侧指间关节功能正常,患者对术后外形较满意. 结论:掌背筋膜皮下组织瓣是修复近节皮肤软组织缺损的一种较好的方法.
作者：蔡幸健；郭来洲 刊期： 2007年第03期
在感冒的患者中,常常伴有耳鸣,经治疗感冒症状消失后,往往耳鸣并未消失,经五官科检查耳部并未见异常,笔者2000～2005年应用银翘散加减治疗外感耳鸣54例患者,收到良好的效果.现报告如下.
作者：戚莎莉 刊期： 2007年第03期
目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±～+组、尿蛋白2+～3+组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.
作者：陈林俊；戴彩华；周芬 刊期： 2007年第03期
目的:调查赣州市市直单位成人的糖尿病患病率.方法:对赣州市公安局、中级法院、赣州市地方税务局等15家单位共2 908例成人进行空腹血糖(FBG)检查,并测量身高、体重,调查生活习惯及体力活动情况,其中FBG≥6.1mmol/L的人群或怀疑诊断者行口服葡萄糖耐量(OGTT)检查.结果:调查中的2 908例,其中糖尿病(DM)138人,糖耐量低减(IGT)194人,空腹血糖调节受损(IFG)134人,所查的糖尿病(DM)、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)患病率分别为:4.75%、6.67%、4.61%.其中糖尿病(DM)的患病率30岁以上随着年龄的增加而增高,同时随BMI增加、体力活动减少而升高.结论:赣州市市直单位成人糖尿病患病率为4.75%,肥胖、过多脂肪和蛋白质的摄入、运动量少是赣州市市直单位成人糖尿病的危险因素.
作者：钟国连；吕维名；董明华；刘春棋；高晓梅；许荣；肖丽霞 刊期： 2007年第03期
目的:探讨大剂量维生素C及脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:将114例HIE患儿随机分为治疗组64例,对照组50例.对照组给予综合治疗,降颅内压、能量组合、激素、吸氧、止痉、抗感染及其它对症等常规疗法.治疗组在上述基础上加用大剂量维生素C及脑活素治疗,对比分析两组的临床结果.结果:治疗组总有效率97%,对照组总有效率70%.两组治疗效果比较,经统计学处理有显著差异,P＜0.01.结论:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组患儿的临床症状恢复时间均较对照组缩短2～4天时间.
作者：黄小萍；董丽娜；詹义芳；刘梅莲；董凤生；洪春泉 刊期： 2007年第03期
骨折内固定术后感染是造成骨折不愈合的重要原因之一.一旦发生感染,往往需要取出内固定物,同时行病灶清除,控制感染,二期再处理骨折,治疗起来非常困难,从1994年至2006年,我们共收治了15例内固定术后感染,但无症状导致骨折不愈合的病例,现报告如下.
作者：曾金如；姚连根；洪卫宁 刊期： 2007年第03期
丙泊酚是一种较为广泛使用的静脉麻醉药,起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速.我院于2004年1月～2006年10月收治住院21例大关节脱位病人,均在丙泊酚静脉麻醉下复位成功,取得满意效果,现报告如下.
作者：黄起汶 刊期： 2007年第03期
目的:总结分析平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效.方法:用PYM注射治疗口腔颌面部静脉畸形47例,7～10天注射一次,3～5次为一疗程.结果:经过1～6年观察和随访,治愈和基本治愈率为95.7%.结论:PYM治疗静脉畸形疗效高,疗程短,是一种简便经济安全的有效方法.
作者：刘克华；吴坚 刊期： 2007年第03期
赣南医学院学报杂志
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