王华；高勇生
患者男,66岁,农民.因少菌型麻风病合并神经炎而接受强的松治疗.开始时间为2006年5月30日,拟定疗程为6个月,开始剂量为40mg/d,每月递减5mg.接受治疗前,患者体格健壮,一直于家中务农.
作者：曾忠生；吴南生 刊期： 2007年第03期
丙泊酚是一种较为广泛使用的静脉麻醉药,起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速.我院于2004年1月～2006年10月收治住院21例大关节脱位病人,均在丙泊酚静脉麻醉下复位成功,取得满意效果,现报告如下.
作者：黄起汶 刊期： 2007年第03期
目的:观察硫普罗宁、复方丹参治疗酒精性肝炎(AH)的疗效.方法:80例AH患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例.治疗组在对照组基础上加用硫普罗宁0.2g tid ,疗程2月、复方丹参注射液250ml静滴,qd,连用7～14天,后改为丹参片3片 tid,疗程1～2月.对照组给予维生素C 0.2g、复合维生素B片、齐墩果酸40mg,每日3次,连用2月.结果:治疗组总有效率95% ,明显优于对照组55%(P＜0.01),在降低ALT、γ-GT及BIL方面均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:硫普罗宁、复方丹参治疗HA疗效好,无明显副作用.
作者：涂立德 刊期： 2007年第03期
目的:总结39例冠状动脉搭桥术(CABG)后处理的体会.方法:39例冠状动脉病变患者,8例在非体外循环下行CABG,31例在全麻低温体外循环下行CABG,同期瓣膜置换3例、室壁瘤切除2例.结果:39例患者术后均痊愈出院.1例术后2个月死于脑出血,1例术后3个月复发胸闷、下肢浮肿,余患者症状均明显缓解,可正常生活.结论:冠状动脉搭桥术治疗冠心病疗效确切.
作者：张悦；章志龙；汤祖辉 刊期： 2007年第03期
目的:通过观察尿红细胞形态的变异程度来鉴别血尿的来源.方法:用相差显微镜计数分类100个尿红细胞.结果:尿红细胞变异率＞80%对肾小球性血尿的诊断有显著意义;尿红细胞变异率＜20%对非肾小球性血尿的诊断有显著意义.结论:相差显微镜对鉴别肾小球性或非肾小球性血尿有重要价值,对临床确诊有指导意义.
作者：戴薇；黄承斌；林晔 刊期： 2007年第03期
目的:研究气管插管在抢救重度窒息新生儿中的临床应用价值.方法:在喉镜直视下,暴露声门,吸痰管清理口咽部羊水、粘液,置入气管套管,进一步清理呼吸道后接复苏气囊加压给氧,每分钟30次左右.结果:有47例复苏成功,成功率97.92%.结论:气管插管是抢救新生儿重度窒息的理想方法,具有效果确切、抢救迅速等优点,值得临床推广使用.
作者：兰桂连 刊期： 2007年第03期
目的:探讨导乐陪伴分娩的临床效果.方法:采用导乐陪伴分娩的初产妇200例作为观察组,与同期进入产程的以传统模式分娩的初产妇200例作为对照组,比较两组分娩方式、总产程时间、产后出血、新生儿Apgar评分以及产科干预情况.结果:观察组与对照组的剖宫产率分别为7%、29.5%,自然分娩率为86.5%、63%(P＜0.05),总产程时间为360.1±144.5min、424.3±122.4min(P＜0.05),产后出血为165.4±40.1ml、190.3±48.2ml(P＜0.05),新生儿窒息率为3%、7.5%(P＜0.05),侧切率为20%、43%(P＜0.05),使用催产素为18%、31%(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩是一项以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量,保障母婴健康.
作者：罗彩芹；白群；肖长娇；刘晓萍 刊期： 2007年第03期
目的:通过分析导致围产儿出生缺陷的相关因素,探讨预防和降低缺陷儿出生的措施.方法:对我县4年间出生缺陷儿母亲的病历资料进行回顾性分析.结果:6 244例围产儿中缺陷儿60例,出生缺陷与遗传、环境、孕期感染、孕期用药等因素相关.结论:要降低缺陷儿出生,必须开展婚前医学检查;做好产前诊断;改善孕母生活及工作环境、控制孕期感染、注意孕期用药等.
作者：钟东彩；李优兰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨大剂量维生素C及脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:将114例HIE患儿随机分为治疗组64例,对照组50例.对照组给予综合治疗,降颅内压、能量组合、激素、吸氧、止痉、抗感染及其它对症等常规疗法.治疗组在上述基础上加用大剂量维生素C及脑活素治疗,对比分析两组的临床结果.结果:治疗组总有效率97%,对照组总有效率70%.两组治疗效果比较,经统计学处理有显著差异,P＜0.01.结论:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组患儿的临床症状恢复时间均较对照组缩短2～4天时间.
作者：黄小萍；董丽娜；詹义芳；刘梅莲；董凤生；洪春泉 刊期： 2007年第03期
目的:通过对房颤合并心衰患者的临床分析,初步探讨其发病特点及诊治现状.方法:对90例房颤合并心功能不全患者进行回顾性分析,观察抗心律失常药物的疗效及并发症的情况,计算超敏CRP及INR基线值的平均值.结果:(1)高血压病,冠心病为其主要并发症;(2)予西地兰静推16h后房颤转复率为17%,心室率控制有效率为55%,使用可达龙及β受体阻滞剂后房颤转复及心室率的控制明显改善;(3)超敏CRP平均值明显升高;未用华法林患者INR基线值平均值低于房颤引起栓塞的低INR值1.5.结论:对房颤合并心衰患者选用洋地黄类抗心律失常作用有限;需强调运用华法林抗凝;炎症是患者症状加重的影响因素.
作者：高燕 刊期： 2007年第03期
目的:对口腔科门诊医院感染危险因素进行分析,为预防和控制医院感染提供依据,提高医院感染管理水平.方法:2006年4月～2007年3月对口腔科门诊诊疗器械、物体表面、医务人员手进行目标监测.将2005年4月～2006年3月进行的监测资料作为对照组,将加强管理、规范诊疗后的2006年4月～2007年3月监测资料作为观察组,比较两组的合格率.结果:加强口腔科的医院感染管理工作前诊疗器械合格率76.39%,物体表面合格率70.83%,医务人员手合格率77.08%;加大管理力度、采取有效措施后诊疗器械合格率100.00%,物体表面合格率95.83%,医务人员手合格率100.00%.结论:规范对口腔科医院感染管理工作,可减少医院感染发生.
作者：安晓萍；张妙华 刊期： 2007年第03期
目的:探讨近节指背皮肤及软组织缺损的修复方法及用掌背筋膜皮下组织瓣修复此类缺损的疗效. 方法:应用掌背翻转筋膜皮下组织瓣加植皮修复15例近节指背皮肤软组织缺损. 结果:对全部病例随诊6～16个月,平均9个月,15例筋膜皮下组织瓣及植皮全部成活,手指外形无臃肿,掌指关节及近侧指间关节功能正常,患者对术后外形较满意. 结论:掌背筋膜皮下组织瓣是修复近节皮肤软组织缺损的一种较好的方法.
作者：蔡幸健；郭来洲 刊期： 2007年第03期
插胃管是临床护理工作中常用的操作技术之一,传统的插胃管方法极易引起恶心、呕吐而降低一次成功率,通过临床实践,我们摸索出一种新的插胃管法,在清醒患者中应用效果满意,现总结报告如下.
作者：钱进；宋梅兰；何华兰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨用(鼻咽)纤维喉镜检查及治疗下咽部隐匿或可疑性异物的疗效. 方法:用(鼻咽)纤维喉镜检查并取出300例下咽部隐匿或可疑性异物. 结果:本组病例均用纤维喉镜发现并取出. 结论:(鼻咽)纤维喉镜是检查和治疗下咽部异物的有效方法.
作者：严诚；钟芳；段畅华 刊期： 2007年第03期
目的:研究小剂量泼尼松和维阿露联用对白癜风的治疗效果.方法:48例患者随机分为2组,试验组给予口服小剂量泼尼松(0.15mg/kg /d),外用维阿露治疗,对照组给予外用维阿露治疗,疗程为2月. 结果:试验组总有效率为83.3%,明显高于对照组的62.5%,P＜0.01.结论:小剂量泼尼松联合维阿露对白癜风具有较好的治疗效果.
作者：梁庆生 刊期： 2007年第03期
目的:利用组织多普勒成像(DTI)技术获取正常人心肌各节段速度参数与时间速度积分(位移)参数,初步描述其心肌舒缩功能的特点,建立正常值区间.方法:以40例健康成人为研究对象,获取标准心尖四腔、心尖二腔及心尖长轴切面的组织多普勒图像,描记心肌各节段(瓣环、基底、中间、心尖)的速度曲线和位移曲线并进行统计学分析.结果:同一切面下室间隔、前壁、前间隔的组织运动速度及位移均分别低于侧壁、下壁及后壁,而前壁、侧壁及后壁舒张期速度Ve/Va比值分别高于下壁、室间隔、前间隔,且均有显著性差异;同一室壁的各节段的组织运动速度及位移为从瓣尖部至心尖部逐渐降低.结论:多普勒组织成像技术能精确测定心肌局部收缩和舒张运动速度及位移变化,对评价心肌功能提供了一种无创而可靠的方法.
作者：任苓；叶军；葛贻珑；谢谨捷；游宇光；陈卫华；骆炳嘉；宋建明；肖文胜；凌月蓉 刊期： 2007年第03期
目的:探讨早期观察和预测断指再植术后高凝状态.方法:对223例断指再植手术患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标进行回顾分析.结果:(1)患者术前血小板计数值越高断指再植失败率也越高.(2)失败组术前血小板计数值比成活组高,两组有极显著性差异(P＜0.01).(3)成活组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较无明显差异(P＞0.05);而失败组术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标比较有明显差异(P＜0.05).结论:监测断指再植患者术前、术后24h血小板计数、血小板粘附试验、纤溶酶原和抗凝血酶Ⅲ活性试验检测指标,能及时预测和发现患者的高凝状态,制定相应的护理措施,提高断指再植的成功率.
作者：曾国华 刊期： 2007年第03期
为了使我们的服务更贴近,方便病人,实行人性化护理,防止院内感染的发生,我们设计了多功能床旁架并应用于临床,取得了较好的效果,现将多功能护理架的设计与应用方法介绍如下.
作者：谢满；徐敏雯；刘慧莲；丁梅；曾祥云 刊期： 2007年第03期
B超声引导下经皮肤穿刺微波热凝固疗(PMCT)是近年治肝癌的新技术[1].其原理是利用高频(2 450mHz)交变微波使肝组织内的离子和极性分子发生相互碰撞、高速旋转,在短时间内产生高达65℃～100℃的高温,使肿瘤组织凝固、变性、坏死,达到原位灭活部分毁损肿瘤的目的.肿瘤细胞比正常细胞对热敏感.因此,正常组织可不受损伤或损伤较小[2].该方法简单,疗效佳,对肝功能损害小,适应性广且费用低,能让患者更容易接受手术,确保手术成功.我院于2005年10月引进该技术至今加强对患者的健康知识宣教,取得满意效果.现报告如下.
作者：钟美兴；叶剑英 刊期： 2007年第03期
目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的方法和效果.方法:经输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞的不孕症患者并在腹腔镜下证实的32例45条输卵管在腹腔镜下行输卵管外部粘连松解、造口术并联合宫腔镜行输卵管插管及加压通液术疏通输卵管.结果:32例中45条输卵管存在外部粘连及管腔内阻塞,全部实施输卵管粘连松解及插管通液,28条通液成功(成功率62.2%),随访短1个月,长2年,已有11例受孕(受孕率34.4%),其中宫内妊娠10例,输卵管妊娠1例. 结论:宫腔镜及腹腔镜联合使用能安全有效地疏通输卵管内外粘连,提高成功率及减少输卵管插管损伤等并发症.
作者：谭章云；陆坚 刊期： 2007年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
