吴光宇；刘克华；邓炜
目的:探讨自体髂骨椎间植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症的手术方法及临床疗效.方法:26例腰椎峡部裂伴椎体滑脱或腰椎退行性变滑脱所致腰椎失稳症病人行后路减压内固定自体髂骨椎体间植骨融合术.结果:随访26例(6～38月),12～18个月椎体间骨性融合,无神经根及马尾神经损伤,无植骨块脱落.stauffer-coventry下腰椎术后疗效评定标准,优17例,良3例,可1例,经X线片或CT复查椎间达骨性融合,无内固定松动、断裂、无复位度数丢失,无椎间塌陷.结论:经后路减压内固定自体髂骨植骨融合是治疗腰椎滑脱症的理想方法.具有植骨量大、融合率高、费用低、椎间高度丢失少、操作简单,疗效肯定.
作者：黄广昌；张亘瑷；王俊鸿 刊期： 2007年第06期
目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)监测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UmA)血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值.方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D值)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)并与妊娠结果对照.结果:正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S/D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D＜4,PI＜1.6,RI＜0.6时,提示胎儿宫内缺氧.说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应.结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因.联合检测胎儿MCA及UmA的S/D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义.
作者：陈卫华；罗红凤；叶军；谢晓英；韩文玲；丰靖卿 刊期： 2007年第06期
慢性硬膜下积血压积液是老年人常见病,以往都到脑外科行开瓣手术,手术创面大,并发症多,1999年我科引进并开展微创颅内血肿清除技术,其中治疗慢性硬膜下血肿18例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：胡晓燕；吴志忠；喻勤 刊期： 2007年第06期
大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的健康.随着生活水平的提高,近年有上升趋势.大肠癌的误诊率较高,一般为38%～97%,平均在50%以上[1].由于右半结肠癌的生物学行为和部位特点,更容易误诊和漏诊.现对88例误诊和漏诊的右半结肠癌的临床资料进行分析,以探讨其发生原因和减少误诊和漏诊的措施.
作者：肖承文；王家芳 刊期： 2007年第06期
目的:探讨杏丁注射液在脑梗死急性期应用的安全性和有效性.方法:将急性脑梗死的住院患者100例,随机分成杏丁注射液治疗组(治疗组)和复方丹参注射液组(对照组)各50例.根据神经功能缺损评分标准分型,比较两组治疗前后神经功能缺损评分.结果:脑梗死急性期应用杏丁注射液无明显严重副反应发生,治疗组患者治疗前后神经功能缺损评分与对照组相比有显著差异.结论:脑梗死急性期应用杏丁注射液安全有效,其远期疗效尚需相关随访研究证实.
作者：易飞；曾伟；贺琼；郑晓东；熊建忠 刊期： 2007年第06期
目的:观察长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法:对53例慢性鼻窦炎患者应用低剂量罗红霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查、鼻窦黏膜病理改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(ST).结果:3、6个月后66.0%、71.7%鼻腔通气改善,64.1%、75.5%鼻涕量减少;75.0%、83.3%头痛减轻;31.6%、36.8%嗅觉改善;54.8%、69.0%鼻内镜检查好转;61.7%、68.1%CT扫描较用药前改善;41.7%、58.3%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻.平均ST治疗前为35.5±6.3 min,用药3个月后为27.8±6.6 min,6个月后为24.7±7.1 min.结论:长期低剂量应用罗红霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效.
作者：郑为荣 刊期： 2007年第06期
目的:评价复方苦参注射液在胃肠肿瘤化疗周期初升白细胞作用及疗效.方法:选取167名化疗周期前伴有白细胞下降的胃肠肿瘤患者,分为复方苦参治疗组92例,给予复方苦参注射液治疗,对照组75例给予常规升白细胞治疗,二组进行对照.结果:治疗组升白细胞有效率87.0%,优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:对胃肠肿瘤化疗前伴有白细胞下降患者,应用复方苦参注射液可获得较快的提升白细胞能力,同时减轻化疗的毒副作用,提高患者耐受力.
作者：邓伟；王小萍；曾祥福；吴祥庸；刘海金；王建忠 刊期： 2007年第06期
1 临床资料患者,Glenn,男,51岁,美国藉白人.因反复咳嗽、咳痰、气喘50年余,加重20天于2005年8月21日急诊来院.有囊性纤维化病史50多年,曾多次在美国俄亥俄州克里夫兰Rainbow妇儿医院住院治疗,已婚未育,其7个兄弟姐妹中有三人发病,其中有一人19岁时死亡.查体:T37.5℃,P85次/分,R24次/分,BP126/67mmHg.消瘦外观,面色苍白,呼吸急促,呈三凹征,口唇略紫绀,肝颈返流征阳性,桶状胸,两肺呼吸音低,可及大片状干、湿性罗音,心率85次/分,P2＞A2,于胸骨左缘第二肋间可及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,无明显传导,见杵状指.影像表现:两肺纹理增多增粗,紊乱,部分纹理交织呈网格状改变,双肺野透亮度增强,左下肺背段见多发囊状改变,囊壁增厚,周围片状高密度炎症影;心影狭长呈滴状改变,肺动脉段突出,两膈面光整低平,肋膈角锐利.
作者：杨晓建；曾鹤敏 刊期： 2007年第06期
目的:探讨原发性肝癌术后早期复发的临床相关因素.方法:回顾分析172例原发性肝癌行根治性切除术患者,从术前有无乙肝病毒感染、有无肝硬化、AFP及转氨酶(ALT)高低、肿瘤有无破裂出血、术中阻断肝门次数、肿瘤直径大小、有无包膜及术中术后有无输血等指标分析肝癌术后早期复发的相关因素.结果:原发性肝癌术后早期复发与术前ALT高低、有无肝硬化、肝癌有无破裂出血、术中肝门阻断次数及术中术后有无输血相关(P＜0.05),而与术前AFP值、乙肝病毒感染状态、肿瘤大小、有无包膜无关(P＞0.05).结论:术前ALT升高、合并肝硬化、肝癌破裂出血、术中肝门阻断次数增多及术中或术后输血可能是原发性肝癌术后早期复发的危险因素.
作者：何晓；王小农；王小华；应勇 刊期： 2007年第06期
目的:观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选取2006年4月～2007年3月入住院急诊科的急性脑梗塞患者100例,随机分为治疗组和对照组,观察评价两组患者有效率、神经功能改善及病残程度的恢复情况等.结果:两组治疗均有明显疗效,且未发现副作用,法舒地尔在48h内神经功能恢复更明显.结论:盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞安全、有效,值得在临床推广使用.
作者：李小林；林峰；邱银冰 刊期： 2007年第06期
临床上经常出现脑出血(ICH)患者在早期因血肿扩大而致使病情加重.笔者集中近二年脑出血病人86例临床资料作回顾性分析,现对早期血肿扩大及其相关因素进行探讨,报导如下.1 临床资料1.1 一般资料 ICH患者86例,男54例,女32例,年龄46～81岁,头痛呕吐69例,意识障碍36例,肢体瘫痪86例,有高血压史45例,其中当时平均动脉压MAB≥130mmHg 21例,长期酗酒8例,肝病史2例,肝功能不正常2例,凝血功能不正常2例,全部病例CT确诊.
作者：江辉 刊期： 2007年第06期
致心律失常右室心肌病(ARVC)是一种较少见的由右室发育不良导致的心肌疾病,以心律失常,心力衰竭猝死为主要表现,多见于青少年.患者右室常存在功能及结构异常,以右室心肌逐渐被脂肪及纤维组织代替为特征.
作者：廖祥中；陈朝晖；谢东明；钟一鸣；刘心强 刊期： 2007年第06期
目的:了解非淋菌性尿道生殖器炎(NGU)中支原体感染情况及对药物敏感性的现况.方法:对1060例NGU患者的前列腺液、分泌物等进行支原体培养鉴定,并对10种药物进行药敏试验.结果:1060例NGU中支原体阳性330例,感染率31.25%;解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及解脲支原体和人型支原体(Uu+Mh)混合感染的阳性率分别为23.40%(248)、2.36%(25)、5.38%(57);Uu对10中抗菌药物敏感性高的是美满霉素(94.76%),其次是强力霉素(92.74%),交沙霉素(91.94%),克拉霉素(85.08%),阿齐霉素(81.85%);耐药性高的是环丙沙星(50.40%),其次是氧氟沙星(43.95%),壮观霉素(35.89%).结论:尿道生殖器支原体感染中以Uu感染为主,存在一定比例的Uu+Mh混合感染;美满霉素和强力霉素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.
作者：曾招林；孙传寿；叶小英 刊期： 2007年第06期
宫腔镜在诊治宫内节育器(IUD)取出困难中具有直观、安全、准确等优点.我院对43例取环失败者行宫腔镜检查诊断治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：杨红 刊期： 2007年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 41例患者,均来自门诊,已婚34例,未婚7例.年龄小12岁,大50岁.20岁以下3例,21～30岁14例,30～40 岁15例,40～50 岁9例.病程短3个月,长18年,平均1.5年.1年以内22例,1～5年14例,6～10年4例,11～18年1例.
作者：蒋素玲；许丽娜；袁霞 刊期： 2007年第06期
药品有效期是指药品在一定的储存条件下,能够保持其质量稳定性的期限,是药品采购、保管、使用等过程中进行质量监管,保障用药安全有效的重要依据之一.药品有效期的标示为安全使用药品提供保障的同时,也从侧面反映出药品制剂水平的高低,笔者抽查了我院500种西药,对涉及有效期的各项内容进行调查、统计与分析,现报道如下.
作者：陈佩文；付晓；张瑛 刊期： 2007年第06期
目的:探讨磁共振3DTOFMRA在颅内动脉瘤的临床诊断价值.方法:对59例3DTOFMRA怀疑为颅内动脉瘤的病例与DSA检查及手术结果对照.结果:3DTOFMRA发现59个病人共67个动脉瘤,53例病例经DSA检查,除1例DSA证实为假阳性、3例因血肿影响显示不如DSA外,其余48例MRA所见无论是瘤腔大小、生长方向、瘤体与载体动脉的关系均与DSA相似,58病例66个动脉瘤均经手术证实.结论:3DTOFMRA在诊断颅内动脉瘤效果较好,尤以VR成像效果好,可作为动脉瘤的首选检查方法或普查方法.
作者：刘少强；陈惠；钟福兴；郭少华；吴颋；李荣芳；许红雨 刊期： 2007年第06期
目的:研究异丙酚TCI及CSI技术用于硬膜外麻醉下清醒镇静的有效性.方法:60例择期在硬膜外麻醉下行下腹部、下肢手术患者,硬膜外麻醉效果确且后,行异丙酚TCI清醒镇静,记录OAA/S评分在4、3、2、1分时效应室靶浓度、CSI值,及MAP、HR、SpO2变化和术中不良反应.结果:OAA/S评分在4、3、2、1分时效应室靶浓度、CSI值分别为:0.98±0.19、1.36±0.13、1.75±0.16、2.16±0.23,和86.2±11.2、74.7±9.4、61.8±9.7、52.3±12.3,CSI值与OAA/S评分相关系数r=0.893(P＜0.01),有显著相关性.结论:硬膜外麻醉下行异丙酚TCI清醒镇静可控性强,循环、呼吸维持稳定,CSI技术可较好地反应镇静程度,指导临床用药.
作者：魏俊；叶军明；钟茂林；单热爱；温新院 刊期： 2007年第06期
丙多卡具有起效快、作用时间短、体内无蓄积、苏醒迅速而平稳、术后恶心呕吐发生率低等优点.广泛应用于临床麻醉,但其静脉注射痛是其缺憾之一.临床上预防丙泊酚静脉注射痛的方法有许多报道,本文着重观察小剂量利多卡因对丙泊酚静脉注射痛的预防作用.
作者：黄起汶 刊期： 2007年第06期
结素试验是应用结素进行皮试测定机体对结核杆菌是否有免疫力的一种试验,是临床上判断是否结核杆菌感染,诊断结核病的重要依据.结素试验皮内法注射部位以往在左前臂掌侧中央,但在临床上常常是阳性率较低.根据TNH30Ypt(报告1965年)二种相同或不相同浓度结素,在一个观察对象上同时进行对比,有相互抑制的可能,双前臂阳转率低于单臂试验、重复试验时有复强作用[1].左前臂掌侧上1/3处,皮肤色素较浅,体表面积较大容易操作和观察.因此,这次选择了左前臂掌侧中央部位为对照组,左前臂掌侧上1/3部位为实验组进行研究,而没有选择左前臂掌侧中央以下部位是从人体解剖学中考虑此处毛细血管和神经末梢分布较上两部位更多,再次是考虑以免与药物过敏试验相混淆.从2006年5～8月来院就诊的有结核病症状和体症需做结素试验,无禁忌症者,随机抽取166例分成两组进行对比.
作者：徐长英 刊期： 2007年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
