方卫东；肖春玲；金晓华；谢丽珍；卓春英；肖丽萍
外伤性脑梗塞是颅脑外伤常见并发症之一,是指颅脑损伤引起局部脑血流供应改变,组织缺血性损害及神经功能障碍.由于大面积脑梗死的死亡率极高,越来越受神经外科界的关注.有报道创伤性大面积脑梗塞占同期颅脑损伤病人的0.75%,占同期重型颅脑损伤病人的2.8%.我院1998～2004年共收治12例,现总结如下.
作者：钟学云；易显志 刊期： 2006年第02期
Pilon骨折是一种复杂的关节内骨折,治疗上较为困难,处理不当极易致残.我院自2000年2月～2004年12月共收治Pilon骨折29例,其中23例应用三叶草钢板内固定治疗,术后随访效果良好,现报告如下.
作者：周忠华 刊期： 2006年第02期
目的:探讨早产合并胎膜早破对母婴的影响.方法:回顾性分析早产并胎膜早破80例.结果:80例早产并胎膜早破中71.25%有发病因素,28.75%为原因不明.比较孕28～34+6周,与孕35～36+6周的新生儿发病率差异有显著性(P＜0.01),前者高于后者,而剖宫产率前者低于后者,差异有显著性(P＜0.05).结论:对早产并胎膜早破应积极治疗,尽可能延长胎龄至≥35周,则可明显降低新生儿并发症.同时,预防性应用抗生素,加强监护,降低母体并发症.
作者：王招秀 刊期： 2006年第02期
随着我国高等教育改革的不断深人和深化,各高校正处在快速发展的重大转型时期,高校教育管理在外部环境发生巨大变化的过程中要维持正常、良好的运行状态,就要求作为其组织性、协调性力量的教育管理作出相应的变革.在信息化时代到来之际,作为支持和服务教育事业的管理活动,其自身的现代化建设已成为摆在我们面前非常迫切的任务.
作者：雷音；林鹏 刊期： 2006年第02期
肌间沟臂丛神经阻滞法是临床麻醉中常用的一种方法,其严重并发症之一为误入蛛网膜下隙引起全脊麻,但其发生率低,临床少见.我院近期发生肌间沟臂丛神经阻滞致全脊麻一例,报告如下.
作者：陈新荣；彭道珍；叶军明 刊期： 2006年第02期
目的:探讨糖化血清蛋白和血糖联合检测对急性脑梗塞高血糖原因判定价值.方法:将有血糖升高的急性脑梗塞患者分为既往有糖尿病血糖控制较好、既往有糖尿病但血糖控制不理想、既往糖尿病史不详和无糖尿病患者4个组,使用全自动生化仪进行糖化血清蛋白和血糖联合检测,应用对比分析的方法进行评价所测数值.结果:糖化血清蛋白检测在不同组别有较大区别,在统计学上有显著意义.结论:糖化血清蛋白检测是判定急性脑梗塞高血糖原因的一个可信指标,对指导患者高血糖治疗和判断病情预后有一定价值.
作者：朱宏泉；王钇力；黄旭华 刊期： 2006年第02期
目的:评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值.方法:ThinPrep液基细胞学检测了769例妇科病例,同时做宫颈巴氏涂片检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上的病变,诊断结果与阴道镜下多点组织活检病理结果相对照.结果:ThinPrep液基细胞学检测的敏感性、准确性分别为87.1%、97.3%,而宫颈巴氏细胞学检测的敏感性、准确性分别为68.1%、93.2%,两种方法比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:ThinPrep液基细胞学应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞诊断的敏感性及准确性,有利于宫颈癌筛查的早期诊断.
作者：崔艳萍；王文 刊期： 2006年第02期
目的:探讨帕金森病(PD)合并抑郁的临床特点及其相关因素.方法:60例帕金森患者行帕金森病严重程度量度表、汉密顿抑郁量表检查,另60例神经内科病人作为对照.结果:帕金森组抑郁的发生率为38.3%,对照组为3.3%.帕金森病组中伴抑郁的病例中,病程要长于无抑郁病例,汉密顿抑郁量表值和帕金森病评定量表值也大于无抑郁病例.结论:帕金森病患者中抑郁的发生率较高,其抑郁程度与帕金森病患者病程和病情程度密切相关.
作者：景坚；许俊；张珩忠 刊期： 2006年第02期
目的:探讨小儿腹泻轮状病毒感染的实验室检查特点,为临床提供实验数据.方法:对1764名0～7岁腹泻患儿进行大便轮状病毒检测、血常规、大便常规和生化检查.结果:1764份腹泻标本轮状病毒阳性率42.6%,轮状病毒感染患儿黄颜色大便占62.9%,水样便和稀汁便占68.1%,外周血中性粒细胞0.74±0.17,肝功能异常占22.8%,心酶异常占26.7%.结论:轮状病毒者感染具有大便颜色以黄色居多,性状以水样便和稀汁便为主,粘液少,红细胞少、白细胞少和外周血中性粒细胞增高等实验室检查特点,并可导致肝功能异常和心肌酶异常.
作者：黄道连；黄文强 刊期： 2006年第02期
目的:探讨慢性肺心病并发心衰抢救成功主要护理要点.方法:收治72例慢性肺心病并心衰患者,通过对患者监测生命体征及意识的观察,对患者进行评估有心衰或心衰先兆,及时报告医生,积极配合抢救、治疗、护理.结果:经0.5～72 h后患者心衰能得到控制及好转达90％以上.结论:心力衰竭是生命危急时刻,护士要及早发现病情,争取时间,保持呼吸道通畅,积极控制感染,改善肺心功能,从而控制病情发展,避免死亡,提高抢救成功率,延长生命.
作者：叶瑞容；胡安福；李木兰 刊期： 2006年第02期
目的:探讨抚触疗法治疗早产儿及低体重儿喂养困难的效果.方法:收集早产儿和低体重儿共77例,随机分为两组.均喂以相同奶粉,热卡不足均佐以部分静脉营养.治疗组每日2次,每次25分钟的抚触,疗程10天.观察体重的增长、胎粪排泄时间、肠鸣音及喂养不耐受的情况.结果:喂养耐受情况治疗组发生胃潴留、溢乳和吐奶、腹胀等情况后的治愈率与对照组相比,P＜0.05,差异显著.胎粪排尽时间两组比较有极显著差异(t=3.6251,P＜0.01).体重增长情况治疗组增长率为6.67%,对照组为2.0%,两组相比P＞0.05,差异不大,可能与住院观察时间短有关.结论:抚触疗法可帮助早产儿顺利度过喂养困难关,且加快早产儿生长发育,体重增长快,缩短住院天数.
作者：曾晓靓；张文胜；吴淑端 刊期： 2006年第02期
目的:采用多种手术方式联合治疗严重膝骨关节病.方法:68例(80膝)严重膝骨关节病采用膝关节腔清理术、硬化骨切除钻孔减压术或开窗术、胫骨高位截骨术、胫骨结节前移术等多种术式组合的方法进行治疗.其中55例(62膝)获得平均5年1个月的随诊,对其疗效进行评价.结果:优40膝,占64.5%,良16膝,占25.9%,可6膝,占9.6%,无差级,优良率达90.4%.结论:多种术式的联合应用治疗严重膝骨关节病具有缓解疼痛,提高步行能力及恢复关节活动度的良好效果.
作者：邹建福 刊期： 2006年第02期
自1999年以来,我国高等学校大幅扩招,高等教育正逐步从精英化走向大众化.与高教总体发展形势相对应的是,大学生就业已逐步从国家统包统分走向个人自主择业,市场导向、政府调控、学校推荐、学生与用人单位双向选择的就业体制已初具规模.大学毕业生就业体制的变化是市场在教育领域、劳动人事制度方面发生作用必然结果.这种制度的变革,给广大毕业生的择业观带来了前所未有的冲击.能否根据社会发展的实际情况,不断调整自己的择业心态,树立正确的择业观,是影响毕业生能否顺利就业的重要因素之一.本文从大学生的就业观念入手,分析在新的社会条件下大学生择业观呈现出的心理误区,并从国家、学校和毕业生等方面提出解决的对策.
作者：王立；罗小林；周丽丽 刊期： 2006年第02期
近年来,随着市场经济和人才市场的不断发展,高校就业率的高下成为高校办学是否成功的重要标志之一.同时,高校扩招也使大学毕业生供需矛盾更为突出.因此,专业化的就业指导就显得尤为重要.而要高质量地实施专业化的就业指导,从而提升大学生的就业竞争力,关键在于有一支高素质的就业指导队伍.
作者：甘雅芬；周凯 刊期： 2006年第02期
患儿,男,4天,以出生后吐唾液、呛咳、阵发性紫绀4天为主诉于2004年7月27日入院.出生体重为3.55kg.查体:双肺呼吸音增粗,可闻及痰鸣音.胸正侧位片示:新生儿肺炎.食管钡透:插入胃管,注入少量稀钡,见上段食管扩张,钡剂潴留,盲端位于第4、5胸椎水平.胃肠道中见气体,提示有气管食管瘘存在.诊断:①先天性食管闭锁并远端气管食管瘘.②新生儿肺炎.2004年8月2日在气静全麻下经右胸后外侧切口,第4肋间隙进胸,结扎切断奇静脉,分离下段气管后壁,奇静脉下方见气管食管瘘.分出下段食管,距气管约3mm切断远端食管,可吸收缝线修补气管瘘口.游离食管上端,并牵向下方,将盲端切开.将上、下段食管两端对拢无明显张力,可吸收线间断全层缝合,胃管通过吻合口送入胃腔.返ICU后用呼吸机辅助呼吸,次日病情平稳,拔除气管插管,经胃管注入3ml母乳,观察无溢乳后,逐渐增加量和次数.术后3天胸片发现左肺膨胀不全,经拍背、超声雾化吸入,次日复查,左肺完全复张.术后第13天痊愈出院.1年半后随访,患儿发育正常,体重已达12.5kg.
作者：林江泉；吴健；刘志芳；傅敏强 刊期： 2006年第02期
目的:探讨基层医院临床应用腹腔镜胆囊切除(LC)的手术适应症,研究术前评估LC的手术难度.方法:回顾分析123例LC的资料.结果:成功实施115例,主动中转开腹8例(7%),无手术并发症.结论:根据病史及B超检查可在术前初步判断LC的难易成度,利于制定手术方案,减少盲目性和并发症,并进一步结合术时情况对手术难度大,风险高的病人果断中转开腹是规避严重并发症的良策.
作者：刘爱红；曾宪良 刊期： 2006年第02期
目的:为探讨经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的效果,采用英国EME公司生产的Infant Flow Syestem的N-CPAP氧疗器对52例呼吸衰竭的新生儿进行N-CPAP治疗,观察治疗前后临床症状和血气指标的变化.结果:N-CPAP治疗组和对照组的有效率分别为82.7%、53.3%,两组比较有显著性差异.N-CPAP治疗组治疗后PaO2、SaO2有明显提高,与治疗前比较P＜0.01,有显著性差异.PaCO2有所降低,pH有所升高,但与治疗前比较P＞0.05,无显著性差异.结论:N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭效果好,值得在临床推广.
作者：徐欢莲 刊期： 2006年第02期
必兰(Primacaine)原名碧兰麻,是法国必兰公司生产的一种口腔专科局麻药.每支1.7ml,含阿替卡因68mg,盐酸肾上腺素1:100000即每支0.017mg.必兰具有麻醉起效快(2～3min),毒副作用小,麻醉效能高等特点,近年开始在国内口腔专科临床使用.我科采用必兰麻醉治疗各种口腔疾病,取得较好的疗效,现将临床护理配合工作总结报告如下.
作者：陈娇；刘小明；方爱儿 刊期： 2006年第02期
目的:比较镍钛记忆合金内聚髌器与双克氏针及张力带钢丝治疗髌骨骨折的疗效.方法:镍钛记忆合金内聚髌器组14例,男9例,女5例,平均年龄46岁.双克氏针及张力带钢丝组20例,男13例,女7例;平均年龄42岁.比较两组骨折愈合时间、术后24周患侧与健侧相比屈曲损失角度.两组比较采用成组设计t检验.结果:镍钛记忆合金内聚髌器组临床愈合时间平均为10 ±3.0周,术后24周与健侧相比屈曲平均损失11±6.3°,均未出现并发症.双克氏针及张力带钢丝组临床愈合时间平均为13±3.8周,术后24周与健侧相比屈曲平均损失18±6.2°.其中2例因拔针张力带钢丝松动,分别采用了石膏外固定和再次手术.结论:镍钛记忆合金内聚髌器治疗髌骨骨折,髌骨周围软组织刺激症状较少、手术操作简单、内固定更为稳定,双克氏针及张力带愈合时间相对缩短,且无并发症发生;但其远期效果及并发症的评估尚待长期随访.
作者：朱国华；刘付仲佳 刊期： 2006年第02期
目的:探讨MCM2在膀胱移性细胞癌的表达及其预后意义.方法:采用免疫组织化学方法检测MCM2在36例膀胱移性细胞癌标本中的表达,同时分析MCM2表达与临床病理之间的关系,MCM2表达与肿瘤复发之间的关系.结果:36例膀胱移性细胞癌标本均表达MCM2,且其表达与肿瘤的分化程度有显著相关性(P＜0.001),而于临床分期无显著相关性,复发患者均为MCM2高表达.结论:MCM2在膀胱移性细胞癌组织中表达增高,MCM2表达标记指数可作为预后指标.
作者：冯建华；方玉林；邝世航；莫金水；寥济林；赵勇 刊期： 2006年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
