学术投稿

对足月新生儿呼吸窘迫综合征临床特点的研究

陈小燕;陈敬国;方慧云;叶春华

关键词:足月儿, 早产儿, 呼吸窘迫综合征
摘要:目的:比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,探讨近年来足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征以及发病机理.方法:对有进行性呼吸困难,结合胸片,RDS有2~3级改变,需要机械通气的30例早产儿和30例足月儿RDS的临床特点进行回顾分析.结果:足月儿胃液泡沫震荡实验大部分+或++,在生后16.2±3.1h出现进行性呼吸困难,呻吟,青紫,机械通气时间要88.3±15.4h.早产儿胃液泡沫震荡实验大部分-或+/-,在生后7.9±2.9h出现进行性呼吸困难,呻吟,青紫,机械通气时间要73.2±14.8h.结论:足月儿出现RDS症状的时间比早产儿要晚,机械通气时间要长,足月儿以肺表面活性物质生成能力不足为主.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变(附126例报告)

    目的:观察电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变疗效.方法:回顾分析电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变126例.其中声带息肉75例,声带小结38例,息肉样变9例,声带脓(囊)肿4例.结果:治愈118例(93.6%),好转8例(6.4%).结论:电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变疗效确切、安全、经济.

    作者:刘小平;彭韶平;廖志莹;王英斌;曾琳 刊期: 2006年第02期

  • 体外受精-胚胎移植后异位妊娠11例临床分析

    目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP),包括宫内、宫外同时妊娠(HP)的发病率及好发因素,并评价其各种诊断和处理方法的临床效果.方法:回顾性分析11例(IVF-ET)后EP的临床资料.结果:11例EP病人中,其中HP 3例占27.5%,全部经阴道B超确诊,11例行腹腔镜输卵管切除术,全部11例宫内妊娠均能继续.结论:输卵管病变是IVF-ET后EP发生的常见原因,阴道超声检查结合临床症状,和HCG测定是有效的诊断方法,腹腔镜下手术是治疗HP的较好方法.

    作者:黄绮梨;张广亮 刊期: 2006年第02期

  • 慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停综合征的研究

    目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)即重叠综合征的夜间低氧状况及相应的诊疗措施.方法:经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)连续监测7小时,分为重叠综合征组12例,单纯的COPD组16例,并于睡眠监测前后作动脉血气分析,记录睡眠潜伏期、呼吸紊乱指数、夜间低血氧饱和度、氧饱和度低于90%的时间.结果:COPD合并OSAS患者体重大,夜间打鼾,睡眠潜伏期短,呼吸紊乱指数大,夜间低血氧饱和度降低,氧饱和度低于90%的时间延长.结论:COPD患者合并OSAS时夜间低氧血症加重,对及时诊断和在治疗上采取相应的措施有重要的临床意义.

    作者:林培英;郭西梅 刊期: 2006年第02期

  • 静脉输液治疗的护理专业化现状

    随着医学分科的不断细化,护理也在朝着专业化的方向发展.护理专业化标志着护理工作的进步,它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式,所以护理专业化是护理发展的一个方向.在护理众多的实践领域中,静脉输液治疗护理是应用多的一项实践活动.据统计,90%~95%的住院病人需要静脉输液治疗,为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症,静脉输液治疗护理正在走向专业化,并逐渐地发展成为一门专业的科学.

    作者:王腾珍 刊期: 2006年第02期

  • 低置换液流量日间连续性肾脏替代治疗69例次临床应用分析

    目的:探讨低置换液流量日间持续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床疗效及患者对治疗的耐受性.方法:选择12例对常规血液透析(HD)治疗效果不佳或难以耐受的慢性肾功能衰竭(CRF)患者或急性肾功能衰竭(ARF)合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者进行了69例次的低置换液流量日间持续性肾脏替代治疗,并与常规血液透析治疗时的透析充分性指数、β2-微球蛋白(β2-m)清除率及患者对治疗的耐受性进行了对比分析.结果:低置换液流量日间持续性肾脏替代治疗对中、小分子代谢产物的清除显著优于常规血液透析,且患者对治疗的耐受性显著提高.结论:低置换液流量日间持续性肾脏替代治疗是一高效的血液净化治疗方法,显著提高了透析效果,克服了常规血液透析治疗时患者的严重并发症,提高了患者对治疗的耐受性.

    作者:方卫东;肖春玲;金晓华;谢丽珍;卓春英;肖丽萍 刊期: 2006年第02期

  • 普通高校体育教学现状调查研究

    高校体育重要的任务就是提高健康水平,增强学生的体质,然而目前,普通高校学生的体质和健康不容乐观,高校体育如何面对现实,展望未来,切实摸索出一条适应时代需求的体育发展思路,是摆在我们高校体育工作者面前的新课题.部分高校现行教育体制已满足不了社会对综合性人才培养的要求,必须改革旧的教学以求得生存和发展,本文在对大学生的体育目的及体育认识、部分高校现行体育教师水平、课程评价和学分制管理模式调查的基础上进行研究分析,设计出高校体育学分制教学管理模式.

    作者:袁萍;陈斯彬 刊期: 2006年第02期

  • 常见非紫绀型先心病的彩超应用与手术结果对照分析

    目的:通过对常见非紫绀型先心病的彩超与手术结果对照综合分析,探讨彩超在常见非紫绀型先心病的应用价值.方法:收集近几年资料完整的常见非紫绀型先心病135例,其中VSD组60例,ASD组25例,PDA组50例.常规彩色多普勒超声心动图检查,重点观察房、室水平及大动脉水平是否存在异常缺损或通道;明确异常缺损或通道的位置、大小、形态、数目,将超声结果与手术结果进行对照.结果:彩超诊断定位结果与手术定位比较显示超声定位诊断总符合率90.37%,不符合的占9.63%,其中PDA组超声定位不符合率较高,占14.0%.结论:彩超对常见非紫绀型先天性心脏病缺损的定性、定位分型及大小定量可作出较全面准确的诊断,为临床外科手术或介入封堵治疗提供可靠治疗依据,是诊断非紫绀型先天性心脏病佳的无创性检查方法.

    作者:陈卫华;叶军;彭凤裘;凌月蓉;葛贻珑;任苓;游宇光 刊期: 2006年第02期

  • 帕金森病患者合并抑郁的临床研究

    目的:探讨帕金森病(PD)合并抑郁的临床特点及其相关因素.方法:60例帕金森患者行帕金森病严重程度量度表、汉密顿抑郁量表检查,另60例神经内科病人作为对照.结果:帕金森组抑郁的发生率为38.3%,对照组为3.3%.帕金森病组中伴抑郁的病例中,病程要长于无抑郁病例,汉密顿抑郁量表值和帕金森病评定量表值也大于无抑郁病例.结论:帕金森病患者中抑郁的发生率较高,其抑郁程度与帕金森病患者病程和病情程度密切相关.

    作者:景坚;许俊;张珩忠 刊期: 2006年第02期

  • 严重退变性膝骨关节病联合手术疗法

    目的:采用多种手术方式联合治疗严重膝骨关节病.方法:68例(80膝)严重膝骨关节病采用膝关节腔清理术、硬化骨切除钻孔减压术或开窗术、胫骨高位截骨术、胫骨结节前移术等多种术式组合的方法进行治疗.其中55例(62膝)获得平均5年1个月的随诊,对其疗效进行评价.结果:优40膝,占64.5%,良16膝,占25.9%,可6膝,占9.6%,无差级,优良率达90.4%.结论:多种术式的联合应用治疗严重膝骨关节病具有缓解疼痛,提高步行能力及恢复关节活动度的良好效果.

    作者:邹建福 刊期: 2006年第02期

  • 抚触疗法在早产儿及低体重儿的应用

    目的:探讨抚触疗法治疗早产儿及低体重儿喂养困难的效果.方法:收集早产儿和低体重儿共77例,随机分为两组.均喂以相同奶粉,热卡不足均佐以部分静脉营养.治疗组每日2次,每次25分钟的抚触,疗程10天.观察体重的增长、胎粪排泄时间、肠鸣音及喂养不耐受的情况.结果:喂养耐受情况治疗组发生胃潴留、溢乳和吐奶、腹胀等情况后的治愈率与对照组相比,P<0.05,差异显著.胎粪排尽时间两组比较有极显著差异(t=3.6251,P<0.01).体重增长情况治疗组增长率为6.67%,对照组为2.0%,两组相比P>0.05,差异不大,可能与住院观察时间短有关.结论:抚触疗法可帮助早产儿顺利度过喂养困难关,且加快早产儿生长发育,体重增长快,缩短住院天数.

    作者:曾晓靓;张文胜;吴淑端 刊期: 2006年第02期

  • 对足月新生儿呼吸窘迫综合征临床特点的研究

    目的:比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,探讨近年来足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征以及发病机理.方法:对有进行性呼吸困难,结合胸片,RDS有2~3级改变,需要机械通气的30例早产儿和30例足月儿RDS的临床特点进行回顾分析.结果:足月儿胃液泡沫震荡实验大部分+或++,在生后16.2±3.1h出现进行性呼吸困难,呻吟,青紫,机械通气时间要88.3±15.4h.早产儿胃液泡沫震荡实验大部分-或+/-,在生后7.9±2.9h出现进行性呼吸困难,呻吟,青紫,机械通气时间要73.2±14.8h.结论:足月儿出现RDS症状的时间比早产儿要晚,机械通气时间要长,足月儿以肺表面活性物质生成能力不足为主.

    作者:陈小燕;陈敬国;方慧云;叶春华 刊期: 2006年第02期

  • 胸腔积液105例临床诊断

    胸腔积液是临床上的常见病,其病因诊断,特别是结核性胸液与恶性胸液的鉴别诊断,一直是困扰呼吸科医师而又必须解决的临床难题之一.现就我院从1999~2003年收治的105例胸腔积液病人的诊断情况做一分析,特别是诊断程序和方法,为进一步提高胸腔积液的诊断水平提供参考价值.

    作者:赖庆文;赖丽萍;刘惟优 刊期: 2006年第02期

  • 老年人胃-食管返流病致哮喘误诊心衰加重10例分析

    目的:探讨胃-食管返流病与哮喘、心衰加重的关系.方法:对10例慢性心衰合并胃-食管返流病患者进行了临床观察研究.结果:老年人胃-食管返流病(GERD)可导致哮喘样发作,易误诊为心衰加重.结论:应重视慢性心衰患者胃-食管返流病的防治.

    作者:李国文 刊期: 2006年第02期

  • 急性脑梗死患者颈动脉超声检查的临床意义

    目的:评价颈动脉超声检查在缺血性脑血管病的临床意义.方法:采用彩色多谱勒超声仪检测脑梗死与无心脑血管疾病的病人各60例.分别记录其颈总动脉内径(CAD)、内膜-中层厚度(IMT)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及颈动脉狭窄程度、颈动脉斑块检出情况.结果:两组间血管内径、IMT血流动力学、颈动脉狭窄及颈动脉斑块发生率有明显差别,脑梗死病人以软斑、溃疡斑发生为主;并以中-重度、重度狭窄为甚.结论:脑梗死的发生与颈动脉斑块类型、性质、颈动脉内径大小、颈动脉狭窄相关,其颈动脉狭窄以中-重度、重度为甚.

    作者:黄继福;刘芸 刊期: 2006年第02期

  • 先天性食管闭锁一期修复成功1例

    患儿,男,4天,以出生后吐唾液、呛咳、阵发性紫绀4天为主诉于2004年7月27日入院.出生体重为3.55kg.查体:双肺呼吸音增粗,可闻及痰鸣音.胸正侧位片示:新生儿肺炎.食管钡透:插入胃管,注入少量稀钡,见上段食管扩张,钡剂潴留,盲端位于第4、5胸椎水平.胃肠道中见气体,提示有气管食管瘘存在.诊断:①先天性食管闭锁并远端气管食管瘘.②新生儿肺炎.2004年8月2日在气静全麻下经右胸后外侧切口,第4肋间隙进胸,结扎切断奇静脉,分离下段气管后壁,奇静脉下方见气管食管瘘.分出下段食管,距气管约3mm切断远端食管,可吸收缝线修补气管瘘口.游离食管上端,并牵向下方,将盲端切开.将上、下段食管两端对拢无明显张力,可吸收线间断全层缝合,胃管通过吻合口送入胃腔.返ICU后用呼吸机辅助呼吸,次日病情平稳,拔除气管插管,经胃管注入3ml母乳,观察无溢乳后,逐渐增加量和次数.术后3天胸片发现左肺膨胀不全,经拍背、超声雾化吸入,次日复查,左肺完全复张.术后第13天痊愈出院.1年半后随访,患儿发育正常,体重已达12.5kg.

    作者:林江泉;吴健;刘志芳;傅敏强 刊期: 2006年第02期

  • 重型颅脑外伤致脑梗死的临床分析

    外伤性脑梗塞是颅脑外伤常见并发症之一,是指颅脑损伤引起局部脑血流供应改变,组织缺血性损害及神经功能障碍.由于大面积脑梗死的死亡率极高,越来越受神经外科界的关注.有报道创伤性大面积脑梗塞占同期颅脑损伤病人的0.75%,占同期重型颅脑损伤病人的2.8%.我院1998~2004年共收治12例,现总结如下.

    作者:钟学云;易显志 刊期: 2006年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术临床总结

    目的:探讨基层医院临床应用腹腔镜胆囊切除(LC)的手术适应症,研究术前评估LC的手术难度.方法:回顾分析123例LC的资料.结果:成功实施115例,主动中转开腹8例(7%),无手术并发症.结论:根据病史及B超检查可在术前初步判断LC的难易成度,利于制定手术方案,减少盲目性和并发症,并进一步结合术时情况对手术难度大,风险高的病人果断中转开腹是规避严重并发症的良策.

    作者:刘爱红;曾宪良 刊期: 2006年第02期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症156例临床分析

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的疾病,其特点是妊娠中晚期出现皮肤瘙痒及特发性黄疸和肝功能异常.ICP患者大多预后良好,但其胎儿可发生早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息等并发症,使围产儿并发症及病死率均增加.现将我院2001年1月~2004年12月156例ICP病例分析如下.

    作者:曾艳华 刊期: 2006年第02期

  • 喉乳头状瘤癌变1例报告

    患者男性,52岁,因声嘶3年,加重1月于2001年11月19日入院.3年前无明显诱因出现声嘶,未诊治,有时伴咳嗽、痰少,1月前症状加重,偶有痰中带血,伴活动后气促.有多饮、多食、多尿病史,未治疗.1周前于我院门诊行纤维喉镜下右声带新生物活检术,病理报告:乳头状瘤部分癌变.入院查体:浅表淋巴结无肿大.

    作者:张国民;康霜莲 刊期: 2006年第02期

  • 笑气吸入分娩镇痛临床观察

    目的:研究笑气吸入分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法:将400例产妇分为观察组和对照组.对照组除不给笑气外,其他产科处理措施与观察组相同.观察比较两组的产痛程度、产程时间、产后出血率等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P<0.05),差异有显著意义.结论:笑气吸入分娩镇痛产程时间短,对母儿均无不良影响.

    作者:胡健蓉 刊期: 2006年第02期

赣南医学院学报杂志

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