学术投稿

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

吴志安;肖伏先;赖章贤

关键词:有限内固定, 外固定支架治疗, 骨折, 现报告如下, 软组损伤, 开放复位, 胫骨远端, 高处坠落, 关节面, 随访, 疗效, 理想, 处理, 车祸
摘要:Pilon骨折由Pesten首先在1911年提出,系胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1/3骨折.近几年来,因车祸,高处坠落等致使骨折及软组损伤严重,处理较困难,预后常不理想.我院自2000年以来收治20例Pilon骨折,均采用开放复位,有限内固定结合外固定支架治疗,经过平均2年10个月随访,取得较好疗效.现报告如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 眼球穿通伤病人的心理分析及护理

    目的:分析眼球穿通伤病人的心理特征,探讨心理护理对眼球穿通伤病人的作用.方法:对病人的心理状态进行观察,并分析其心理特征,通过耐心、细致、诚恳地做好眼球穿通伤治疗过程中各个环节思想工作,因人而异地安排落实有关心理护理措施.结果:通过对眼球穿孔伤患者的心理护理,患者对疾病有新认识,以良好的心态接受治疗,使之积极地配合手术治疗.结论:做好眼球穿通伤病人的心理护理非常重要.

    作者:谢满;徐敏雯 刊期: 2006年第04期

  • 小儿电子胃镜检查86例临床分析

    目的:对86例患儿的电子胃镜检查及临床表现进行了分析,旨在引起临床医师对小儿胃炎、消化性溃疡的重视,从而提高诊断率,尽早减轻患儿痛苦.方法:回顾性分析86例患儿电子胃镜检查的临床资料.结果:慢性胃炎44例,十二指肠溃疡22例,胃溃疡3例,胃肿瘤2例.对69例确诊患儿予H2受体拮抗剂、铋剂、抗幽门螺杆菌(HP)治疗,治愈56例,好转13例.结论:小儿慢性胃炎检出率高,达51.2%,其次为十二指肠溃疡;小儿消化性溃疡临床表现不典型,合并上消化道出血多见,故对于不明原因贫血、黑便、腹痛、腹胀患儿,应争取电子胃镜检查,以明确诊断;对向胃腔内生长的肿瘤,电子胃镜能早期诊断,并可取活体组织作病理检查,有极重要的临床意义;小儿消化道炎症和/或溃疡一旦确诊,即予铋剂、克拉霉素和/或H2受体拮抗剂治疗,可取得显著疗效.

    作者:廖英;刘玉华;陈斌 刊期: 2006年第04期

  • 护理干预在血液透析间期预防心衰的作用

    目的:探讨护理干预在血液透析间期预防心衰的作用.方法:对30例病人实施常规护理(对照组),对30例病人进行护理干预(观察组),比较两组血透间期心衰发生情况.结果:观察组血液透析间期心衰发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:护理干预可以减少血液透析间期心衰的发生,提高病人生活质量.

    作者:陈芳;肖继红 刊期: 2006年第04期

  • 腺样体肥大致小儿分泌性中耳炎的治疗体会

    中耳炎是小儿耳科常见病,是引起小儿听力下降的常见原因之一.笔者就42例58耳经鼓膜置管治疗但仍反复发作,迁延不愈的小儿分泌性中耳炎,且诊断合并有腺样体肥大,均行腺样体刮除术,术后咽鼓管功能、听力改善疗效显著,现报告如下.

    作者:朱友莲;谢瑞昀 刊期: 2006年第04期

  • 螺旋探针泪小管断端探查临床观察

    下泪小管断裂是常见的眼外伤,手术吻合断裂的泪小管是治疗该急诊唯一有效的方法.手术成功的关键为寻找鼻侧泪小管的断端,我们于2002年3月开始利用螺旋探针于手术中寻找泪小管断端,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:胡长青 刊期: 2006年第04期

  • 0.5%氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎30例

    真菌性角膜炎较细菌、病毒性角膜炎发病少.近年来,由于农作物外伤,临床上广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂及接触镜、OK镜的广泛应用,临床整体诊断水平的提高,其发病率逐年增加.由于诊断、治疗较困难,因此致盲率很高[1].目前国内已有商品化0.5%氟康唑滴眼液(那特真或普芬),但是大部分基层医院,不具备这样良好抗真菌眼药剂型,我们局部应用0.5%氟康唑注射液联合5%碘酊治疗真菌性角膜炎取得满意效果,现报告如下.

    作者:罗瑛;曾祥云;王辉 刊期: 2006年第04期

  • 一例47,XXX致原发性不孕

    患者,24岁,已婚,因月经不调,不孕来诊治.患者月经164-5/28或161/84-114或4-5/9-10,出生时母亲年龄32岁,父亲年龄35岁,姐姐和母亲均有流产史.体检:身高164cm,体重44kg,智力正常,皮纹正常,乳房发育差,腋毛稀少,阴毛正常女分布,外阴发育差,阴道通畅,B超检查子宫2cm×2cm×2cm大小,阴道细胞学检查雌激素水平中度低下,细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数30个中期分裂相,分析6个分裂相,染色体检查核型为47,XXX.

    作者:吕军华;刘菲予;俞剑飞 刊期: 2006年第04期

  • 改良第十二肋缘上切口在上尿路及肾上腺手术中的应用

    我院自1999年7月至2005年7月采用第十二肋缘上切口进行上尿路及肾上腺手术共48例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:欧宗泉;郭志云;刘凡;赵树华 刊期: 2006年第04期

  • 剖宫产术后产妇第一次离床活动的护理探讨

    目的:探讨剖宫产术后,产妇第一次离床活动,对产妇发生切口疼痛、恐惧心理和扶助动作的影响.方法:选择160例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者80例产妇为观察组,第一次离床由护士在旁指导;同时以入院号为双号者80例产妇为对照组,由家属协助.两组离床时间均是术后(34~46h),观察组第一次离床活动由护士在旁作指导,对照组第一次离床活动时,由家属协助.结果:观察组切口疼痛,恐惧心理和扶助动作明显减少,与对照组相比有统计学意义(P<0.01),而头晕、恶心二组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).

    作者:朱庭芳 刊期: 2006年第04期

  • 牵牛花综合症2例报告

    牵牛花综合征是一种罕见的视盘发育异常,其特征是视盘范围扩大,呈粉红色,视盘中央呈漏斗样凹陷,其外环绕一隆起的脉络膜、视网膜萎缩带,视盘及其边缘出现异常血管,整体看上去形似一朵牵牛花[1].

    作者:彭文轩;王辉 刊期: 2006年第04期

  • 随访婴儿心房水平少量左向右分流自然消失的彩超表现与分析

    按照以往的知识,彩超检查发现受检者心房水平有左向右分流时,诊断结果是先天性心脏病、房间隔缺损.笔者随访3例婴儿经彩超检查发现心房水平有左向右少量分流血流信号表现,随着小孩的生长发育,年龄增大,心房水平少量的过隔血流信号均自然消失,报告并讨论分析如下.

    作者:叶军;凌月蓉;游宇光;陈卫华;谢谨捷 刊期: 2006年第04期

  • 原发性肝癌术后再发2例超声表现分析

    患者1,男,69岁.2004年10月体检时B超发现肝左叶一大小约55mm×43mm的实性占位病变,边界清,呈低回声.于2004年11月行肝左叶切除术,病理组织检查结果为原发性肝癌.术后两个月超声检查见肝右叶近膈顶处一个17.6mm×13.2mm的低回声.CDFI:低回声周边及内部未见血流信号.超声诊断:肝右叶局限性病变,不排除增生结节.进行超声造影及CT检查,均考虑为增生结节.一年随访超声观察病变无明显变化.至2006年1月彩超检查见肝右叶一大小约23.7mm×27.3mm低回声,边界清,周边无暗晕.肝右叶近膈顶区见一个35.6mm×31mm的低回声,边界不清,周边见不均质高回声区,内回声不均匀.CDFI:肝右叶和近膈顶区的低回声内部及周边均可见稀疏的血流信号;肝左叶的低回声内测得血流信号,血流速度约15.7cm/s.超声诊断:肝内实质性占位病变,提示恶性肿块可能性大.在外院超声造影等检查结果为肝癌.并进行超声引导下微波消融肝癌治疗术.

    作者:陈燕玲;凌月蓉;李丽竹;叶军 刊期: 2006年第04期

  • 儿童外伤性眼内炎的临床分析

    在儿童外伤眼病中,以外伤性眼内炎为严重,可严重破坏眼内组织,若治疗不及时或不当,常导致视力永久丧失,甚至眼球摘除.现将我院自1995年来收治的17例儿童外伤性眼内炎总结报告如下.

    作者:查惊生 刊期: 2006年第04期

  • 钬激光治疗膀胱结石25例报告

    目的:探讨钬激光治疗膀胱结石的效果.方法:采用美国科以人钬激光治疗机(功率20W,设置频率8~10Hz,脉冲能量2.5~2焦耳),应用膀胱镜或输尿管镜对25例膀胱结石患者行钬激光治疗.结果:所有患者均一次碎石成功并完全排出,一次粉碎率100%,结石清除率100%,短15分钟,长60分钟,平均35分钟,无并发症.结论:钬激光治疗膀胱结石手术时间短,无并发症,恢复快,住院时间短.

    作者:陈建德;张永良;张燕生;余丰;陈钦棋;林超禄;罗怀景 刊期: 2006年第04期

  • 配合胸科手术术中经纤维支气管镜点吹治疗肺不张(附2例报告)

    开胸术中肺不张是常见的并发症,但术中肺不张难以纠正较为少见.现将近5年来配合胸科手术采用纤维支气管镜选择性支气管点吹法治疗2例难治性肺不张的体会报告如下.

    作者:华永平;胡继华;陈中良 刊期: 2006年第04期

  • 拉米夫定联合基泰治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    我们选择一年内未曾接受过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,对拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB的疗效进行了观察,现报道如下.

    作者:许飞;何显龙;谢志军 刊期: 2006年第04期

  • 500例腹腔镜胆囊切除术的操作体会

    我院自2002年3月始,已行腹腔镜胆囊切除术(LC)500例.作为胆囊病一大治疗方法,经临床实践充分体会到LC尚不能完全替代经典的开腹胆囊切除术,因为手术成功率的高低与手术人员的操作技术、外科基本功等诸多因素有关,现将LC手术操作方面的一些体会总结如下.

    作者:黄明福 刊期: 2006年第04期

  • 膀胱过度活动症

    膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁[1];不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状.尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(Detrusor instability,or detrusor overactivity)[2].是一种常见病,严重影响患者的生活质量.过去有关名词较混乱,如女性尿道综合征、逼尿肌反射亢进、逼尿肌不稳定、不稳定膀胱等.2001年9月国际尿控学会(ICS)正式确立该病名.正确地处理OAB,将减少尿失禁的发生,提高患者的生活质量.

    作者:吴玉婷;邹晓峰;黄明 刊期: 2006年第04期

  • 全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理

    全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术具手术安全创伤小,患者无痛苦,手术精确度高的特点,同时可进行手术录像和手术观摩.我科于2001~2006年共做全麻支撑喉镜下声带息肉摘除30例,由于护理上的良好配合,手术效果均较满意.现将我们的护理体会报告如下.

    作者:谢建红;王罕 刊期: 2006年第04期

  • 小静脉逆行穿刺采血的临床应用

    常规静脉采血,进针方向与血流方向一致,在静脉管腔较大的情况下,取血针的刺入对血流影响不明显.如果穿刺的是小静脉,血流就会被取血穿刺针阻滞,针头部位就没有血流或血流不畅,不容易取出来.小静脉逆行穿刺采血是针头指向远心端,针头迎着血流穿刺,针体阻止血液回流,恰好使针头部位血流充盈,更有利于取血.近3年来,我们采用此方法与常规进行比较,采血成功率明显提高,现介绍如下.

    作者:刘异香 刊期: 2006年第04期

赣南医学院学报杂志

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