张守遐
目的:寻找一个理想的采集动脉血的部位.方法:将108例小儿随机分为2组,观察组采用桡动脉采血,对照组采用股动脉采血.结果:误穿静脉血发生率,穿刺后穿刺部位血肿发生率二组患儿差异存在显著性,P<0.01.结论:对于无桡动脉穿刺禁忌症的病人,血气分析首选桡动脉采血.
作者：袁婷；倪水芹；唐德钧；周凯燕；周艳君；范琪；邹春梅 刊期： 2005年第03期
目的:探讨外伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法:利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗外伤性泪小管断裂,30例下小管断裂伤均行一期泪小管吻合术,同时插入硬膜外麻醉导管.结果:随访3～6月,30例下泪小管断裂伤均获治愈,并且在麻醉导管留置期间无明显异物刺激感.结论:硬膜外麻醉导管是泪小管断裂吻合术中的一种理想的支撑物.
作者：张守遐 刊期： 2005年第03期
目的:讨论老年人急性心肌梗死的临床特点,提高老年人急性心肌梗死的诊治水平.方法:回顾分析52例老年人急性心肌梗死的临床表现及发病特点.结果:52例临床表现各异,46例好转出院,6例死亡,误诊、漏诊6例.结论:老年人急性心肌梗死具有以下特点:①症状不典型及无痛型较多,患急性心肌梗死时常伴有多种疾病,病情相互影响,如警惕性不高极易误诊、漏诊;②并发症多;③死亡率高.早期确诊本病的关键在于提高本病的认识和警惕性.
作者：袁宾；郭青华 刊期： 2005年第03期
智力低下是影响我国人口素质的一大问题,在我国约1.02%的儿童为智力低下患儿,其中因染色体病造成的智力低下约占15%～20%.随着我国优生优育工作的深入开展,全社会日益重视遗传性疾病的普查,近年来,因智力低下或生育低智儿来遗传室就诊的病人中,我室发现了3类染色体臂间倒位核型,呈家族倾向,现报道如下.
作者：刘菲予；吕军华；俞剑飞；刘英予 刊期： 2005年第03期
目的:探讨高乌甲素及利多卡因在人工流产术中镇痛的可靠性及实用性.方法:观察组95例早期妊娠者(孕70天内)在高乌甲素及利多卡因镇痛下行人工流产术,对照组101例在异丙酚静脉全麻下行人工流产术;比较两组术中镇痛效果、宫颈松驰程度、手术时间、术中出血、人流综合征发生率及手术费用等情况.结果:二组镇痛效果无明显差异(P>0.05),观察组宫颈松驰效果优于对照组(P<0.001),术中出血、手术时间及术中费用均少于对照组(P<0.001),而人流综合征发生率(5.2%)高于异丙酚组.结论:高乌甲素利多卡因用于人工流产术中镇痛效果明显,经济实用,但须注意预防人流综合征的发生,可在有条件的基层医院及计划生育服务站普及应用.
作者：董兰菊；钟佩红；全玉；徐晓武 刊期： 2005年第03期
目的:探讨MRI动态增强在诊断垂体微腺瘤中的应用价值.方法:回顾性分析49例经实验室、影像学及临床诊断为垂体微腺瘤的病例,分析其在平扫、动态增强及延迟扫描的MR信号改变特点.结果:(1)平扫:1例正常(垂体信号及形态未见异常改变)占2.0%;39例垂体柄偏移,占79.6%;36例垂体内有低信号改变,占73.5%,13例呈等信号,占26.5%;34例垂体局限性向上突起,占69.4%.(2)动态增强47例,垂体瘤早期强化延迟,占95.9%,瘤体intensity-flow曲线峰值在70～100s.(3)延迟扫描35例,垂体肿瘤信号稍低于正常垂体组织,14与正常垂体组织基本一致.结论:动态增强,特别是在增强早期对诊断垂体瘤具有较高准确性,平扫+动态增强可作为影像学诊断垂体微腺瘤的常规检查方法.
作者：陈科；蔡越飞；王青云 刊期： 2005年第03期
目的:分析我院2004年抗高血压药物的临床使用情况.方法:采用金额排序法和用药频度排序法对1年中消耗的抗高血压药物进行统计分析.结果:钙拮抗剂占抗高血压药物销售金额的50%以上,血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂占30%以上,用药频度高的为氨氯地平.结论:钙拮抗剂和ACE抑制剂是临床上常用的两类抗高血压药物.
作者：彭颖；方善康；金会 刊期： 2005年第03期
目的:总结经纤维支气管镜肺活检(TBLB)诊断肺部弥漫性病变的价值.方法:对56例肺部弥漫性病变行经纤维支气管镜肺活检术及病理检查.结果:肺癌(包括细支气管肺泡癌、鳞癌、腺癌)23例,肺结核(粟粒型肺结核)11例,类风湿肺5例,特发性肺间质纤维化1例,弥漫性泛细支气管炎1例,另外15例病理结果为:正常肺组织或肺组织慢性炎性改变或为小支气管粘膜慢性炎变.阳性结果41例,阳性诊断率为73.2%.并发咯血5例,咯血发生率为8.9%,并发气胸3例,气胸发生率5.3%.结论:经纤维支气管镜肺活检可明显提高肺部弥漫性病变的诊断率,除开胸肺活检之外,TBLB对肺部弥漫性病变的诊断是一种安全而有效的方法.
作者：曾治平；刘惟优；赖庆文 刊期： 2005年第03期
氯气是一种有强烈刺激性臭味的黄绿色气体,对呼吸道粘膜、眼及皮肤有直接刺激作用.急性氯气中毒常见于氯气外泄使人在短时间内吸入高浓度氯气,引发以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病,严重者可发生成人呼吸窘迫综合征及其他并发症而危及生命,也常伴有眼睛的灼伤[1].今年5月23日我市某单位发生氯气罐泄漏事件,致使停靠站的公交车上的乘客及附近的居民149人不同程度地中毒,分别送入四家医院救治.在上级有关单位指挥和协调下,经四家医院团结协作,信息共享,全力救治,患者全部脱离危险,康复出院.作者在该突发公共卫生事件中积极参与了急救与护理活动,现将体会介绍如下.
作者：宋祥金；黄小梅 刊期： 2005年第03期
目的:探讨硅胶囊假体隆乳术的护理要点.方法:回顾性分析及总结56例硅胶囊假体隆乳术的护理方法及其效果.结果:应用硅胶囊假体隆乳术56例,随访2～4年,除1例发生并发症外,其它求诊者隆乳效果逼真,无不良反应.结论:对隆乳术患者实施完善的护理措施能使病人顺利度过手术期,减少并发症,提高成功率.
作者：魏立繁 刊期： 2005年第03期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿50例均获治愈,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者：肖佩；利民 刊期： 2005年第03期
目的:本调查是以了解惠城区育龄妇女生殖道感染(RTIs)现况,促进农村育龄人群的生殖健康行为,改善目标人群RTIs现状为目的的应用研究.方法:设计调查一览表和采用分层抽样及流行病学研究方法对样本人群的RTIs状况进行基础调查.结果:女性RTIs是本地区育龄女性中的常见病、多发病,发病率高于WHO公布的同龄女性平均发病率.结论:本调查结果显示潼侨妇女RTIs的预防不仅要从医学治疗上重视,还要注重从社会角度出发改善她们的基本生活环境和文明习俗.
作者：闵娟；施淑萍 刊期： 2005年第03期
目的:探讨无囊膜支撑的后房型人工晶体睫状沟缝线固定术的有效方法.方法:术中使用改进的方法均成功完成后房型人工晶体睫状沟缝线固定术20例.结果:术后视力明显改善,佳矫正视力≥0.5者13例(占65%).结论:后房型人工晶体睫状沟缝线固定术是无囊膜时矫正无晶体眼性屈光不正,恢复双眼单视的好方法.
作者：刘玲玲；钟俊阳；胡莉群 刊期： 2005年第03期
从2003年1月至2004年6月,我们应用(北京诺科浩然公司)研制的特殊器械,包括冷光源拉钩、微创冲吸剥离器、分离剪、分离钳、电刀、钛夹钳等系列器械,采用4.0cm以内的切口,在硬膜外麻醉下,不需要二氧化碳气腹,实施直视快速无痛胆囊切除术213例,取得满意效果,现报告如下.
作者：徐建华；黄保平；刘细龙 刊期： 2005年第03期
静脉注射是临床治疗护理工作中常用的治疗手段和技术操作,在进行静脉注射时,护士又大多数采用从四肢等远离心脏处的静脉注射,原则是从远端到近端.当遇到特殊人群如肥胖人、婴幼儿、衰竭病人、水肿病人、输液治疗时间长等,手背及足背处静脉血管显现不清楚,或肉眼根本看不到,尤其天气寒冷时,血管更加不明显,从而增加静脉注射的难度,甚至多次穿刺不能成功,既增加了病人不必要和痛苦,破坏心血管,也影响了护理人员的工作效率.为此,我们研制开发了静脉视像仪,能够将病人手背、足背处的远端血管分布清晰显示在护士面前,指导护士进行静脉注射操作,提高了护理人员的工作效率,减轻了病人的痛苦,使护士能更好地为病人提供优质的服务.该静脉视像仪应用于临床,取得了很好的效果.
作者：张彩虹 刊期： 2005年第03期
通过108例腹腔镜胆囊切除术患者的护理,认为主要护理经验有术前应充分做好心理护理,讲解麻醉及手术相关知识,减轻患者心理负担;术后密切观察病人的腹部体征、腹腔引流液的性质,及时发现胆漏、腔腔内出血等并发症,及时给予处理是提高手术治愈率,保证病人获得良好预后的关键.
作者：刘长英 刊期： 2005年第03期
目的:探讨降低消化道息肉高频凝切术后的出血率及出血后及时止血降低该治疗方法的风险.方法:采用在宽基息肉基底部注射高渗盐水-肾上腺素(HS-E)溶液后再行圈套高频凝切术摘除息肉.结果:本组病例中,2例有少许渗血,观察数分钟自凝后未予特殊处理,无即刻出血、迟发性出血和穿孔并发症发生.结论:本组病例中未出现出血病例及相关并发症,效果理想,方法安全实用.
作者：张衍强；刘鸿彬；吴中；董一民；习洪涛 刊期： 2005年第03期
目的:比较米非司酮单次和两次用于紧急避孕的有效性,副反应及可接受性.方法:征集无保护性交或避孕失败后72小时内来我院就诊的健康妇女220例.采取双盲随机比较试样方法.分为Ⅰ组(n=112)和Ⅱ组(n=108)予以治疗.Ⅰ组单次服用米非司酮1片(10mg).Ⅱ组第一次服用米非司酮一片,12小时后再服一片,总量为20mg.服药后按时随访,了解避孕效果、副反应、下次月经情况.结果:两组各发生1例妊娠,失败率分别为0.89%和0.93%,避孕有效率分别为91.09%和91.12%,P>0.05,无统计学差异.各种副反应发生率较低,均在10%以内.月经趋于正常者分别为90%和87%,P>0.05.结论:单次小剂量米非司酮10mg用于紧急避孕同样是安全有效的.
作者：张丽；赖罗生；邓秀美 刊期： 2005年第03期
目的:建立稳定、可靠的CagA+VacA+Hp1级杂系昆明小鼠感染模型,观察感染小鼠的胃粘膜病理改变.方法:昆明小鼠随机分成4组(n=6),经胃给40%乙醇0.2ml,禁食12h,模型一、二组经胃给菌液0.5ml/只(浓度为109CFU/ml),对照一、二组给生理盐水,每间隔12h重复一次,共三次.另设置1组作为对照三组(n=6),不作任何处理.距末次感染后的第4周和第8周分别处死小鼠,取胃粘膜组织标本进行涂片检查、尿素酶试验、常规病理学HE染色和WS染色.结果:模型一、二组感染率为100%.所有感染动物胃粘膜细胞表面和胃小凹有Hp定植,固有层出现慢性炎症细胞的浸润,模型二组出现腺体萎缩.结论:高浓度(1×109CFU)SS1多次经口感染1级昆明杂系小鼠可制备稳定、可靠的幽门螺杆菌感染动物模型,感染动物胃粘膜组织有SS1定植并出现明显的炎症反应.
作者：李娟；傅颖媛；黎健 刊期： 2005年第03期
目的:总结贲门癌45例手术元吻合口瘘的治疗经验,以避免或减少吻合口瘘的发生.方法:对手术治疗的45例贲门癌无吻合口瘘进行回顾性分析.结果:贲门癌45例手术无吻合口瘘的发生.结论:手术中保留吻合口两端的血运、加强对吻合口的保护和减少吻合口的张力等措施和术后加强围手术期的饮食管理,可避免或减少吻合口瘘的发生.
作者：吴浩瀚；欧松柏；蔡庆生 刊期： 2005年第03期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
