黄忠明;谭炳炎
目的:总结睾丸扭转的诊治经验.方法:回顾性分析25例睾丸扭转患者的临床资料.结果:25例均行手术探查,3例扭转时间<8小时,经手术复位后保留了睾丸和对侧预防性睾丸固定.其余22例行睾丸切除和对侧预防性睾丸固定术.结论:彩色多普勒检查是首选的辅助检查方法.早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.
作者:陈建德;张永良 刊期: 2005年第03期
目的:探讨雄激素补充治疗PADAM的作用.方法:36例PADAM患者随机分成两组,20例口服十一酸睾酮,16口服安慰剂,测定血睾酮水平,记录PASAM症状评分.结果:十一酸睾酮组PASAM症状评分总分明显下降,血睾酮水平明显升高.结论:十一酸睾酮治疗PADAM是一种安全、有效的雄激素补充治疗方法.
作者:曾永光;冯建华;邝世航;方玉林;区向阳 刊期: 2005年第03期
目的:探讨青壮年股骨颈骨折的佳治疗方案.方法:骨折复位后,于X光机透视下用空心加压螺纹钉3枚固定骨折,同时将股骨颈头颈部开槽,取同侧缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青壮年股骨颈骨折.结果:对56例患者进行10个月~5年2个月,平均62个月的随访.治愈33例,好转16例,未愈7例,临床优良率达87.5%.结论:该方法骨折固定牢固可靠,加速骨折的愈合,适用于青壮年各种类型的股骨颈骨折,是一种较理想的治疗方法.
作者:罗月兰;何玉山;饶东;戴建华 刊期: 2005年第03期
轻微脑功能障碍综合症,即多动症(ADHD)的发病率较高,患儿不仅患病期间因行为障碍、情绪障碍、学习障碍、交流障碍,给自己、家庭、学校、社会带来困扰,而且,长大以后也很可能存在酒精依赖、癔病、焦虑症、以及反社会的人格障碍,成为社会不安定因素.所以这种疾病越来越受到关注.但是,多动症是一种没有明确器质性病变的综合症,目前医学界对其发病原因和机理仍不完全清楚,甚至没有统一的诊断标准,更缺乏客观的诊断指标.为了寻找能帮助诊断儿童多动症并对其疗效进行评价的客观指标,有学者采用了脑电图,脑干诱发电位,核磁共振等检查手段,均有较高的阳性率,虽不具有特异性,但可用于此病的辅助诊断.本项研究从脑血管这个角度出发,对51例患儿进行了经颅多普勒(TCD)检测,有了新的发现,现对其结果分析如下.
作者:赖丽萍;刘跃梅;赖庆文;王长浦;张小玲;肖雪琴 刊期: 2005年第03期
通过108例腹腔镜胆囊切除术患者的护理,认为主要护理经验有术前应充分做好心理护理,讲解麻醉及手术相关知识,减轻患者心理负担;术后密切观察病人的腹部体征、腹腔引流液的性质,及时发现胆漏、腔腔内出血等并发症,及时给予处理是提高手术治愈率,保证病人获得良好预后的关键.
作者:刘长英 刊期: 2005年第03期
目的:观察异丙酚联合芬太尼、阿托品用于输卵管绝育术的镇痛效果,副作用.方法:200例要求做输卵管绝育术者随机分成观察组(异丙酚联合芬太尼、阿托品静脉麻醉)和对照组(1%普鲁卡因局部麻醉),观察两组的镇痛效果,监测观察组呼吸循环系统的变化.结果:观察组镇痛效果显著,有效率达100%,与对照组相比差异有显著性(P<0.01),对呼吸循环系统有轻度抑制作用.结论:三种药物联合使用可以取长补短,增强麻醉镇痛效果,减少副作用,用于输卵管绝育术可达到无痛结扎的满意效果.
作者:刘书钥 刊期: 2005年第03期
目的:探讨重度前列腺增生症的有效治疗方法.方法:分析35例重度前列腺增生症采用经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电汽化术联合应用的临床资料.结果:35例患者手术成功,手术时间50~120分钟,平均90分钟.术后48小时内拔除尿管,排尿均通畅.随访6~12个月,平均8个月.尿道狭窄1例,暂时性尿失禁2例.结论:经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电汽化术联合应用治疗前列腺增生症兼两者优点,是治疗重度前列腺增生症疗效好、并发症少的有效方法.
作者:温钦;熊炜 刊期: 2005年第03期
目的:评价国产封堵器治疗先天性心脏病的效果.方法:8例先天性心脏病患者(继发房间隔缺损(ASD)2例,动脉导管未闭(PDA)4例,室间隔膜部缺损(VSD)2例),男3例,女5例,年龄8~30岁,对8例患者使用国产封堵器(北京华医圣杰科技有限公司制造)介入治疗,观察患者临床疗效,手术操作难易程度及并发症等情况.结果:患者介入封堵术技术成功率100%,手术操作简便,并发症少.结论:国产封堵器效果可靠、成功率高、安全、适应面广,且价格较低,从成本效益考虑,国产封堵器在临床应用上有一定优势.
作者:钟一鸣;廖伟;危小军;谢东明;赖小芳;刘海龙 刊期: 2005年第03期
类肺炎性胸积液是指伴有肺炎、肺脓肿或支气管扩张症的胸积液.在临床治疗过程中极易形成胸膜粘连、肥厚,影响肺功能,减低患者生活质量.本文通过对1999年6月~2004年6月间我院收治的40例类肺性胸积液患者应用超短波辅助治疗,取得了满意效果.现报道如下.
作者:欧远辉;许志雄;刘传桂 刊期: 2005年第03期
目的:观察使用颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:微创性颅内血肿清除技术,即CT定位、局麻下经皮颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、射流冲洗血肿、血肿腔内注留液化剂清除血肿.结果:治疗60例,存活48例,死亡12例,病死率20%.存活者中,日常生活工作基本恢复14例,部分恢复22例,需他人照顾12例.结论:该项技术操作简便,对高血压脑出血有较好的临床疗效,尤其超早期或早期手术.
作者:冯学俊 刊期: 2005年第03期
目的:探讨高压氧对玫瑰糠疹的疗效.方法:将30例玫瑰糠疹病例分为治疗组和对照组进行比较.结果:高压氧加抗组胺药治疗玫瑰糠疹与单纯口服抗组胺药对照有明显差异.结论:高压氧加抗组胺药治疗能明显缩短玫瑰糠疹的病程.
作者:熊爱君;王爱荣;帅经桃 刊期: 2005年第03期
目的:探讨高乌甲素及利多卡因在人工流产术中镇痛的可靠性及实用性.方法:观察组95例早期妊娠者(孕70天内)在高乌甲素及利多卡因镇痛下行人工流产术,对照组101例在异丙酚静脉全麻下行人工流产术;比较两组术中镇痛效果、宫颈松驰程度、手术时间、术中出血、人流综合征发生率及手术费用等情况.结果:二组镇痛效果无明显差异(P>0.05),观察组宫颈松驰效果优于对照组(P<0.001),术中出血、手术时间及术中费用均少于对照组(P<0.001),而人流综合征发生率(5.2%)高于异丙酚组.结论:高乌甲素利多卡因用于人工流产术中镇痛效果明显,经济实用,但须注意预防人流综合征的发生,可在有条件的基层医院及计划生育服务站普及应用.
作者:董兰菊;钟佩红;全玉;徐晓武 刊期: 2005年第03期
目的:探讨降低消化道息肉高频凝切术后的出血率及出血后及时止血降低该治疗方法的风险.方法:采用在宽基息肉基底部注射高渗盐水-肾上腺素(HS-E)溶液后再行圈套高频凝切术摘除息肉.结果:本组病例中,2例有少许渗血,观察数分钟自凝后未予特殊处理,无即刻出血、迟发性出血和穿孔并发症发生.结论:本组病例中未出现出血病例及相关并发症,效果理想,方法安全实用.
作者:张衍强;刘鸿彬;吴中;董一民;习洪涛 刊期: 2005年第03期
硬膜下积液在临床上较常见,但硬膜外血肿术后合并同侧大量硬膜下积液导致严重脑受压少见,我院1993年至2002年共收治5例硬膜外血肿术后合并硬膜下积液,经再次手术治疗,治愈4例,死亡1例,现报告如下.
作者:曾宪荣;肖礼飞 刊期: 2005年第03期
目的:探讨产科大出血全子宫切除术在临床中的价值及并发症防治方法.方法:用回顾性分析的方法对12例产科子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果:15073例产妇中有12例均经保守治疗不能控制的产科大出血患者实施了急症子宫全切除术,其中阴道分娩后发生率为0.05%.剖宫产后为0.12%,合并DIC者占42%.术后并发症为残端出血,尿路感染,腹部切口愈合不良和下肢深部静脉血栓.远期并发症为性功能下降,围绝经期症状.12例患者均痊愈出院.结论:急性子宫全切除术是抢救产科急重症出血,降低孕产妇病死率的重要措施;但对各种并发症,应高度重视,积极治疗,提高患者术后生活质量.
作者:李小霞;郑靖莉;刁仕萍;陈焕葵;王利;何肖媚 刊期: 2005年第03期
目的:观察博利康尼雾化液及普米克令舒雾化液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:选取我院2003年1月~2005年1月诊治的婴幼儿喘息性支气管炎患儿105例,随机分为治疗组60例,对照组45例.治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液,以6L/min氧气为动力驱动喷雾器,联合雾化吸入.对照组入院后给予传统疗法即β2受体兴奋剂口服或氨茶碱静脉滴注.两组均根据病情给予肾上腺皮质激素口服或静脉滴注治疗.治疗7天后评定疗效.结果:治疗组治愈率为91.7%,对照组治愈率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:可以将博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液联合雾化吸入作为缓解婴幼儿喘息性支气管炎急性发作的首选药物,起效快,使用方便,缓解急性发作,副作用小,尤其是适合婴幼儿使用.
作者:赵淑燕;陈波;于力 刊期: 2005年第03期
智力低下是影响我国人口素质的一大问题,在我国约1.02%的儿童为智力低下患儿,其中因染色体病造成的智力低下约占15%~20%.随着我国优生优育工作的深入开展,全社会日益重视遗传性疾病的普查,近年来,因智力低下或生育低智儿来遗传室就诊的病人中,我室发现了3类染色体臂间倒位核型,呈家族倾向,现报道如下.
作者:刘菲予;吕军华;俞剑飞;刘英予 刊期: 2005年第03期
目的:分析我院2004年抗高血压药物的临床使用情况.方法:采用金额排序法和用药频度排序法对1年中消耗的抗高血压药物进行统计分析.结果:钙拮抗剂占抗高血压药物销售金额的50%以上,血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂占30%以上,用药频度高的为氨氯地平.结论:钙拮抗剂和ACE抑制剂是临床上常用的两类抗高血压药物.
作者:彭颖;方善康;金会 刊期: 2005年第03期
目的:为血管外科和静脉皮瓣的临床应用提供解剖学依据.方法:对72具尸体的大隐静脉主要属支进行了解剖学观测.结果:主要属支注入类型分五大类型;上属支以腹壁浅静脉和旋髂浅静脉为主,下属支以股内侧浅静脉为主;注入处外径(平均)大者为股外侧浅静脉,至隐股点距离(平均)长者为股内侧浅静脉.结论:在大隐静脉相关手术时,应至少寻找并结扎三支或以上属支;寻找属支时,应在隐股点下方50mm左右的范围内进行.
作者:陈学洪;刘仰斌;盛瑶环 刊期: 2005年第03期
目的:探讨MRI动态增强在诊断垂体微腺瘤中的应用价值.方法:回顾性分析49例经实验室、影像学及临床诊断为垂体微腺瘤的病例,分析其在平扫、动态增强及延迟扫描的MR信号改变特点.结果:(1)平扫:1例正常(垂体信号及形态未见异常改变)占2.0%;39例垂体柄偏移,占79.6%;36例垂体内有低信号改变,占73.5%,13例呈等信号,占26.5%;34例垂体局限性向上突起,占69.4%.(2)动态增强47例,垂体瘤早期强化延迟,占95.9%,瘤体intensity-flow曲线峰值在70~100s.(3)延迟扫描35例,垂体肿瘤信号稍低于正常垂体组织,14与正常垂体组织基本一致.结论:动态增强,特别是在增强早期对诊断垂体瘤具有较高准确性,平扫+动态增强可作为影像学诊断垂体微腺瘤的常规检查方法.
作者:陈科;蔡越飞;王青云 刊期: 2005年第03期