曾宪荣;肖礼飞
目的:探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施,方法:对75例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:新生儿窒息为综合因素所致.结论:提高产前检查质量,加强高危妊娠产前和产时的监护,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素,适时正确选择分娩方式是降低新生儿窒息和病死率的关键措施.
作者:万慧珍 刊期: 2005年第03期
目的:总结贲门癌45例手术元吻合口瘘的治疗经验,以避免或减少吻合口瘘的发生.方法:对手术治疗的45例贲门癌无吻合口瘘进行回顾性分析.结果:贲门癌45例手术无吻合口瘘的发生.结论:手术中保留吻合口两端的血运、加强对吻合口的保护和减少吻合口的张力等措施和术后加强围手术期的饮食管理,可避免或减少吻合口瘘的发生.
作者:吴浩瀚;欧松柏;蔡庆生 刊期: 2005年第03期
目的:探讨葛根素对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法:将83例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组41例和治疗组42例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液,然后比较两组治疗前后的尿微量白蛋白的值.结果:对照组在治疗前后尿微量白蛋白分别为(96.6±62.3)μg/min和(92.8+61.2)μg/min,差异无显著性(P>0.05);治疗组治疗前后作微量白蛋白为(100.7±52.0)μg/min和(53.4±32.9)μg/min,差异有显著性(P<0.01).结论:葛根素具有降低早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白的作用.
作者:余建新 刊期: 2005年第03期
目的:探讨老年人髋部骨折围手术期肺部疾病的防治经验及体会.方法:对1996年6月至2004年6月我院手术治疗的166例老年髋部骨折病人进行回顾性分析.男74例,女92例,年龄60~95岁,平均75.2岁.68例并存内科疾病,肺部疾病33例(肺部感染16例,肺气肿9例,哮喘5例,其他3例)且并存其他内科疾病者18例.急诊手术6例.结果:166例均手术成功,平均住院3~35天,平均17天,术后住院期间死亡5例,其中3例存在肺部疾病,27例进行了至少1次以上抢救,其中19例有肺部疾病,急诊手术病人无1例死亡.所有术后病人均能坐起.结论:手术是老年人髋部骨折安全、有效的治疗方法,而精心的围手术期治疗,特别肺部疾病的防治是手术治疗成功的关键.
作者:郭庆翔;温世锋 刊期: 2005年第03期
糖尿病视网膜病变是糖尿病较为常见的并发症之一,易于致盲.目前,中西医均无较好的疗效.我们应用中药芪六丹汤治疗42例(80眼)单纯型糖尿病视网膜病变,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:陈亚平;姚木铭;黄腾蛟;嵇美霞 刊期: 2005年第03期
目的:探讨红细胞脆性一管定量法在地中海贫血筛查中的应用.方法:对我院产科门诊例行常规产前检查孕妇进行了红细胞脆性一管定量法及血红蛋白电泳和抗碱血红蛋白检测.结果:共检出地贫携带者519例,地贫发生率为6.39%.结论:在赣州市全面开展地中海贫血筛查是非常有必要的,红细胞脆性一管定量法操作简单、快速,无需复杂设备,结果可靠,为地贫诊断提供了一个初步的依据,适用于基层医院进行筛查及临床检验使用.
作者:陈俊坤;郑胤强;李凡 刊期: 2005年第03期
目的:探讨结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果.方法:对38例结肠癌合并肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果:对38例中完全性肠梗阻14例,不完全性肠梗阻24例,梗阻时间2~8天.肿瘤位于升结肠7例,横结肠3例,结肠肝曲2例,结肠脾曲3例,降结肠16例,乙状结肠7例,行一期切除吻合术25例,二期手术6例,结肠次切除回结肠吻合术3例,永久性结肠造口2例,肠捷径手术2例.无发生吻合漏,无手术死亡病例.结论:掌握手术时机,术式选择,以及做好术前准备,术中管内的冲洗和术后的治疗是提高手术成功率的关键.
作者:傅云 刊期: 2005年第03期
目的:分析我院2004年抗高血压药物的临床使用情况.方法:采用金额排序法和用药频度排序法对1年中消耗的抗高血压药物进行统计分析.结果:钙拮抗剂占抗高血压药物销售金额的50%以上,血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂占30%以上,用药频度高的为氨氯地平.结论:钙拮抗剂和ACE抑制剂是临床上常用的两类抗高血压药物.
作者:彭颖;方善康;金会 刊期: 2005年第03期
目的:分析16例误诊肺癌的临床X线表现,提高对肺癌诊断的正确性.方法:收集2000年1月至2005年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤16例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:16例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若无典型症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者:冷桂香;李国忠;李继泉 刊期: 2005年第03期
目的:比较米非司酮单次和两次用于紧急避孕的有效性,副反应及可接受性.方法:征集无保护性交或避孕失败后72小时内来我院就诊的健康妇女220例.采取双盲随机比较试样方法.分为Ⅰ组(n=112)和Ⅱ组(n=108)予以治疗.Ⅰ组单次服用米非司酮1片(10mg).Ⅱ组第一次服用米非司酮一片,12小时后再服一片,总量为20mg.服药后按时随访,了解避孕效果、副反应、下次月经情况.结果:两组各发生1例妊娠,失败率分别为0.89%和0.93%,避孕有效率分别为91.09%和91.12%,P>0.05,无统计学差异.各种副反应发生率较低,均在10%以内.月经趋于正常者分别为90%和87%,P>0.05.结论:单次小剂量米非司酮10mg用于紧急避孕同样是安全有效的.
作者:张丽;赖罗生;邓秀美 刊期: 2005年第03期
硬膜下积液在临床上较常见,但硬膜外血肿术后合并同侧大量硬膜下积液导致严重脑受压少见,我院1993年至2002年共收治5例硬膜外血肿术后合并硬膜下积液,经再次手术治疗,治愈4例,死亡1例,现报告如下.
作者:曾宪荣;肖礼飞 刊期: 2005年第03期
目的:本调查是以了解惠城区育龄妇女生殖道感染(RTIs)现况,促进农村育龄人群的生殖健康行为,改善目标人群RTIs现状为目的的应用研究.方法:设计调查一览表和采用分层抽样及流行病学研究方法对样本人群的RTIs状况进行基础调查.结果:女性RTIs是本地区育龄女性中的常见病、多发病,发病率高于WHO公布的同龄女性平均发病率.结论:本调查结果显示潼侨妇女RTIs的预防不仅要从医学治疗上重视,还要注重从社会角度出发改善她们的基本生活环境和文明习俗.
作者:闵娟;施淑萍 刊期: 2005年第03期
目的:观察注射用七叶皂苷钠合并三维多功能康复牵引床治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:要椎间盘突出症患者216例,随机分为两组各108例.治疗组(A组)采用注射用七叶皂苷钠20mg加0.9%氯化钠,静脉滴注,每日一次,7天为一疗程,一般为1~2疗程,配合三维多功能康复牵引,根据腰椎间盘突出的方向,分别采用左、右旋转,上下倾牵引,每7天为一疗程,连用2个疗程,牵引重量为体重的1/3,牵引时间为30分钟,每天一次.对照组(B组)牵引方法与重量、疗程同治疗组配合对症内服中成药,均以7天为一疗程,连用2个疗程.结果:治疗组总有效率97.29%,对照组86%,统计学分析P<0.05,有显著差异,治疗组总有效率比对照组高,且平均疗程缩短14天.结论:注射用七叶皂苷钠合并三维多功能康复牵引治疗腰椎间盘突出症,能有效提高临床疗效.
作者:张素芳 刊期: 2005年第03期
目的:观察使用颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:微创性颅内血肿清除技术,即CT定位、局麻下经皮颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、射流冲洗血肿、血肿腔内注留液化剂清除血肿.结果:治疗60例,存活48例,死亡12例,病死率20%.存活者中,日常生活工作基本恢复14例,部分恢复22例,需他人照顾12例.结论:该项技术操作简便,对高血压脑出血有较好的临床疗效,尤其超早期或早期手术.
作者:冯学俊 刊期: 2005年第03期
目的:为具体了解沙眼衣原体及支原体的感染情况,从而更好地进行预防、控制,同时为临床治疗提供有效依据.方法:沙眼衣原体采用免疫层析法,支原体采用液体分离培养和鉴定法.结果:7157例沙眼衣原体和6556例支原体的感染人群分别为1154例和2465例,发生率分别为16.1%和37.6%.其中沙眼衣原体男性组的感染发生率(9.67%)高于女性组(6.45%);支原体女性组的感染发生率(22.8%)明显高于男性组.药敏实验敏感率前两位的是:交沙霉素(JOS)敏感949例(中敏39例)占94.9%,耐药51例占5.1%;强力霉素(DOX)敏感860例(中敏18例)占86.0%,耐药140例占14.0%.结论:非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)的发生率仍处于高危状态;其中支原体感染是NGU预防、控制和治疗的重点对象.临床对支原体感染治疗应首选交沙霉素(JOS)和强力霉素(DOX).此外,在NGU防治工作中还应引起性别重视,采取不同偏侧的防治措施.
作者:胡咏梅 刊期: 2005年第03期
静脉注射是临床治疗护理工作中常用的治疗手段和技术操作,在进行静脉注射时,护士又大多数采用从四肢等远离心脏处的静脉注射,原则是从远端到近端.当遇到特殊人群如肥胖人、婴幼儿、衰竭病人、水肿病人、输液治疗时间长等,手背及足背处静脉血管显现不清楚,或肉眼根本看不到,尤其天气寒冷时,血管更加不明显,从而增加静脉注射的难度,甚至多次穿刺不能成功,既增加了病人不必要和痛苦,破坏心血管,也影响了护理人员的工作效率.为此,我们研制开发了静脉视像仪,能够将病人手背、足背处的远端血管分布清晰显示在护士面前,指导护士进行静脉注射操作,提高了护理人员的工作效率,减轻了病人的痛苦,使护士能更好地为病人提供优质的服务.该静脉视像仪应用于临床,取得了很好的效果.
作者:张彩虹 刊期: 2005年第03期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿50例均获治愈,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者:肖佩;利民 刊期: 2005年第03期
目的:探讨外伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法:利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗外伤性泪小管断裂,30例下小管断裂伤均行一期泪小管吻合术,同时插入硬膜外麻醉导管.结果:随访3~6月,30例下泪小管断裂伤均获治愈,并且在麻醉导管留置期间无明显异物刺激感.结论:硬膜外麻醉导管是泪小管断裂吻合术中的一种理想的支撑物.
作者:张守遐 刊期: 2005年第03期
目的:讨论老年人急性心肌梗死的临床特点,提高老年人急性心肌梗死的诊治水平.方法:回顾分析52例老年人急性心肌梗死的临床表现及发病特点.结果:52例临床表现各异,46例好转出院,6例死亡,误诊、漏诊6例.结论:老年人急性心肌梗死具有以下特点:①症状不典型及无痛型较多,患急性心肌梗死时常伴有多种疾病,病情相互影响,如警惕性不高极易误诊、漏诊;②并发症多;③死亡率高.早期确诊本病的关键在于提高本病的认识和警惕性.
作者:袁宾;郭青华 刊期: 2005年第03期
肝癌的肝动脉栓塞化疗是按Seldinger技术经皮穿刺插管,将导管置于固有动脉或肝总动脉,注入化疗药物和栓塞剂,使肿瘤细胞坏死,肿瘤缩小或消失[1].
作者:熊年秀 刊期: 2005年第03期