胡咏梅
目的:总结睾丸扭转的诊治经验.方法:回顾性分析25例睾丸扭转患者的临床资料.结果:25例均行手术探查,3例扭转时间<8小时,经手术复位后保留了睾丸和对侧预防性睾丸固定.其余22例行睾丸切除和对侧预防性睾丸固定术.结论:彩色多普勒检查是首选的辅助检查方法.早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.
作者：陈建德；张永良 刊期： 2005年第03期
目的:通过输注血小板提高血小板数以达到迅速止血作用.方法:选入急性白血病、再生障碍性贫血、手术大输血病人进行血小板输注一个治疗量,1次/d对输注前后病人血小板计数进行观察.结果:输注后1h左右出血止住,急性白血病和再生障碍性贫血病人有效率为78.6%,手术大输血有效率为100%.本组18例输注前后血小板含量差异显著性(P<0.01).结论:采用血小板输注是有效提高血小板数,迅速达到止血的方法之一.
作者：胡荪根；邹喜生 刊期： 2005年第03期
轻微脑功能障碍综合症,即多动症(ADHD)的发病率较高,患儿不仅患病期间因行为障碍、情绪障碍、学习障碍、交流障碍,给自己、家庭、学校、社会带来困扰,而且,长大以后也很可能存在酒精依赖、癔病、焦虑症、以及反社会的人格障碍,成为社会不安定因素.所以这种疾病越来越受到关注.但是,多动症是一种没有明确器质性病变的综合症,目前医学界对其发病原因和机理仍不完全清楚,甚至没有统一的诊断标准,更缺乏客观的诊断指标.为了寻找能帮助诊断儿童多动症并对其疗效进行评价的客观指标,有学者采用了脑电图,脑干诱发电位,核磁共振等检查手段,均有较高的阳性率,虽不具有特异性,但可用于此病的辅助诊断.本项研究从脑血管这个角度出发,对51例患儿进行了经颅多普勒(TCD)检测,有了新的发现,现对其结果分析如下.
作者：赖丽萍；刘跃梅；赖庆文；王长浦；张小玲；肖雪琴 刊期： 2005年第03期
目的:研究硝普钠与多巴胺合用治疗重症心衰的疗效.方法:随机分组选择重症心衰(心功能Ⅳ级)42例作为对照组,给予洋地黄、利尿剂及ACEI等药物治疗,并纠正病因诱因;治疗组63例在此基础上加用硝普钠及多巴胺.结果:治疗组与对照组用药后7天相比,心功能改善明显,心肌耗氧减少.结论:硝普钠与多巴胺合用治疗重症心衰是一个安全而有效的方法.
作者：方勇；李卫国；黄国勇；陈开红 刊期： 2005年第03期
目的:为具体了解沙眼衣原体及支原体的感染情况,从而更好地进行预防、控制,同时为临床治疗提供有效依据.方法:沙眼衣原体采用免疫层析法,支原体采用液体分离培养和鉴定法.结果:7157例沙眼衣原体和6556例支原体的感染人群分别为1154例和2465例,发生率分别为16.1%和37.6%.其中沙眼衣原体男性组的感染发生率(9.67%)高于女性组(6.45%);支原体女性组的感染发生率(22.8%)明显高于男性组.药敏实验敏感率前两位的是:交沙霉素(JOS)敏感949例(中敏39例)占94.9%,耐药51例占5.1%;强力霉素(DOX)敏感860例(中敏18例)占86.0%,耐药140例占14.0%.结论:非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)的发生率仍处于高危状态;其中支原体感染是NGU预防、控制和治疗的重点对象.临床对支原体感染治疗应首选交沙霉素(JOS)和强力霉素(DOX).此外,在NGU防治工作中还应引起性别重视,采取不同偏侧的防治措施.
作者：胡咏梅 刊期： 2005年第03期
目的:寻找一个理想的采集动脉血的部位.方法:将108例小儿随机分为2组,观察组采用桡动脉采血,对照组采用股动脉采血.结果:误穿静脉血发生率,穿刺后穿刺部位血肿发生率二组患儿差异存在显著性,P<0.01.结论:对于无桡动脉穿刺禁忌症的病人,血气分析首选桡动脉采血.
作者：袁婷；倪水芹；唐德钧；周凯燕；周艳君；范琪；邹春梅 刊期： 2005年第03期
患者男性,56岁,因解暗红色血便2次入院.病人入院前6h晨起排暗红色血便量约500ml,伴心慌、乏力,无腹痛、无恶心呕吐,4h后又排暗红色血便量约400ml,伴头晕,急诊入院.体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压11/7kPa,血红蛋白72g/L,一般情况尚好,贫血外貌,浅表淋巴结未触及肿大,皮肤粘膜未见出血点和蜘蛛痣,心肺检查未见异常,腹平坦,腹壁静脉无曲张,腹肌软,全腹无压痛和反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音界阴性,直肠指诊未扪及肿块,指套染血,急诊胃镜检查未见上消化道出血病灶.
作者：黄忠明；谭炳炎 刊期： 2005年第03期
肝脏是药物作用的主要靶器官之一,药物性肝病可见所有黄疸住院病人中的2%～5%,现将我院近五年来收治的237例药物性肝病,其中较严重淤胆型药物性肝病(总胆红素在171μmol/L以上)的病例54例,总结报告如下.
作者：赖卫国；李萍 刊期： 2005年第03期
目的:总结经纤维支气管镜肺活检(TBLB)诊断肺部弥漫性病变的价值.方法:对56例肺部弥漫性病变行经纤维支气管镜肺活检术及病理检查.结果:肺癌(包括细支气管肺泡癌、鳞癌、腺癌)23例,肺结核(粟粒型肺结核)11例,类风湿肺5例,特发性肺间质纤维化1例,弥漫性泛细支气管炎1例,另外15例病理结果为:正常肺组织或肺组织慢性炎性改变或为小支气管粘膜慢性炎变.阳性结果41例,阳性诊断率为73.2%.并发咯血5例,咯血发生率为8.9%,并发气胸3例,气胸发生率5.3%.结论:经纤维支气管镜肺活检可明显提高肺部弥漫性病变的诊断率,除开胸肺活检之外,TBLB对肺部弥漫性病变的诊断是一种安全而有效的方法.
作者：曾治平；刘惟优；赖庆文 刊期： 2005年第03期
1临床资料患儿,女,8岁,因反复发热、头痛、呕吐一月余于2004年4月12日入院.患儿入院前1月余无明显诱因出现发热,伴头痛,频繁呕吐.头痛为阵发性,时轻时重,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物.
作者：甘立新；廖红群；刘跃梅 刊期： 2005年第03期
1临床资料患者女,16岁,反复咳嗽伴呼吸困难4个多月于2003年4月23日入院.曾在外院误诊为支气管炎,支气管哮喘.查体:吸气性呼吸困难,可见胸骨上窝吸气性凹陷.胸部螺旋CT示:气管下段分叉水平以上约2cm处左侧壁上一类圆形等密度影,直径约1.5cm.纤支镜检查示:下段气管腔内肿物,占据管腔85%.肺功能示:重度混合性肺功能损害.2003年4月29日在气管插管静脉复合麻醉下,左侧卧位,右后外侧切口,第五肋间隙进胸,切断右第五后肋.结扎切断奇静脉,分离右下肺韧带,切开纵隔胸膜,游离松解右肺门.
作者：林江泉；林链凤；吴健；胡树桥 刊期： 2005年第03期
目的:建立稳定、可靠的CagA+VacA+Hp1级杂系昆明小鼠感染模型,观察感染小鼠的胃粘膜病理改变.方法:昆明小鼠随机分成4组(n=6),经胃给40%乙醇0.2ml,禁食12h,模型一、二组经胃给菌液0.5ml/只(浓度为109CFU/ml),对照一、二组给生理盐水,每间隔12h重复一次,共三次.另设置1组作为对照三组(n=6),不作任何处理.距末次感染后的第4周和第8周分别处死小鼠,取胃粘膜组织标本进行涂片检查、尿素酶试验、常规病理学HE染色和WS染色.结果:模型一、二组感染率为100%.所有感染动物胃粘膜细胞表面和胃小凹有Hp定植,固有层出现慢性炎症细胞的浸润,模型二组出现腺体萎缩.结论:高浓度(1×109CFU)SS1多次经口感染1级昆明杂系小鼠可制备稳定、可靠的幽门螺杆菌感染动物模型,感染动物胃粘膜组织有SS1定植并出现明显的炎症反应.
作者：李娟；傅颖媛；黎健 刊期： 2005年第03期
目的:探讨降低消化道息肉高频凝切术后的出血率及出血后及时止血降低该治疗方法的风险.方法:采用在宽基息肉基底部注射高渗盐水-肾上腺素(HS-E)溶液后再行圈套高频凝切术摘除息肉.结果:本组病例中,2例有少许渗血,观察数分钟自凝后未予特殊处理,无即刻出血、迟发性出血和穿孔并发症发生.结论:本组病例中未出现出血病例及相关并发症,效果理想,方法安全实用.
作者：张衍强；刘鸿彬；吴中；董一民；习洪涛 刊期： 2005年第03期
病例:患者,女,23岁,因继发性闭经就诊.患者14岁开始来月经,量少,不规则,19岁后停经,服用性激素治疗可来月经.查体:身高1.55cm.体重45kg,智力正常,发际不低,无颈蹼,乳房发育差,无腋毛,外阴幼女型,无阴毛,B超提示:子宫发育不良.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,常规方法制片,G显带,计数60个中期分裂相,分析10个核型,患者核型为45,X/46,XX/47,XXX,比例为1:2:1.
作者：吕军华；俞剑飞；刘菲予 刊期： 2005年第03期
目的:观察注射用七叶皂苷钠合并三维多功能康复牵引床治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:要椎间盘突出症患者216例,随机分为两组各108例.治疗组(A组)采用注射用七叶皂苷钠20mg加0.9%氯化钠,静脉滴注,每日一次,7天为一疗程,一般为1～2疗程,配合三维多功能康复牵引,根据腰椎间盘突出的方向,分别采用左、右旋转,上下倾牵引,每7天为一疗程,连用2个疗程,牵引重量为体重的1/3,牵引时间为30分钟,每天一次.对照组(B组)牵引方法与重量、疗程同治疗组配合对症内服中成药,均以7天为一疗程,连用2个疗程.结果:治疗组总有效率97.29%,对照组86%,统计学分析P<0.05,有显著差异,治疗组总有效率比对照组高,且平均疗程缩短14天.结论:注射用七叶皂苷钠合并三维多功能康复牵引治疗腰椎间盘突出症,能有效提高临床疗效.
作者：张素芳 刊期： 2005年第03期
目的:分析我院2004年抗高血压药物的临床使用情况.方法:采用金额排序法和用药频度排序法对1年中消耗的抗高血压药物进行统计分析.结果:钙拮抗剂占抗高血压药物销售金额的50%以上,血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂占30%以上,用药频度高的为氨氯地平.结论:钙拮抗剂和ACE抑制剂是临床上常用的两类抗高血压药物.
作者：彭颖；方善康；金会 刊期： 2005年第03期
目的:探讨生物可吸收吻合环在大肠手术中的应用技巧.方法:回顾性分析大肠手术中作用生物可吸收吻合环的86例病人,总结出在术中使用吻合环的技巧和吻合环的平均吻合时间(和同期123例大肠手术手工吻合时间相比较).结果:86例病人中85例使用生物可吸收吻合环均获成功,吻合环平均吻合时间为10.2分钟,较手工吻合(平均30.2分钟)明显缩短,1例出现手术中吻合口肠壁撕裂,术后无肠瘘等并发症.结论:只要掌握好生物可吸收吻合环的应用技巧,在大肠手术的吻合中应用生物可吸收吻合环可取得明显的临床效果.
作者：曾晓东；余树青 刊期： 2005年第03期
目的:总结贲门癌45例手术元吻合口瘘的治疗经验,以避免或减少吻合口瘘的发生.方法:对手术治疗的45例贲门癌无吻合口瘘进行回顾性分析.结果:贲门癌45例手术无吻合口瘘的发生.结论:手术中保留吻合口两端的血运、加强对吻合口的保护和减少吻合口的张力等措施和术后加强围手术期的饮食管理,可避免或减少吻合口瘘的发生.
作者：吴浩瀚；欧松柏；蔡庆生 刊期： 2005年第03期
通过108例腹腔镜胆囊切除术患者的护理,认为主要护理经验有术前应充分做好心理护理,讲解麻醉及手术相关知识,减轻患者心理负担;术后密切观察病人的腹部体征、腹腔引流液的性质,及时发现胆漏、腔腔内出血等并发症,及时给予处理是提高手术治愈率,保证病人获得良好预后的关键.
作者：刘长英 刊期： 2005年第03期
目的:观察博利康尼雾化液及普米克令舒雾化液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:选取我院2003年1月～2005年1月诊治的婴幼儿喘息性支气管炎患儿105例,随机分为治疗组60例,对照组45例.治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液,以6L/min氧气为动力驱动喷雾器,联合雾化吸入.对照组入院后给予传统疗法即β2受体兴奋剂口服或氨茶碱静脉滴注.两组均根据病情给予肾上腺皮质激素口服或静脉滴注治疗.治疗7天后评定疗效.结果:治疗组治愈率为91.7%,对照组治愈率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:可以将博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液联合雾化吸入作为缓解婴幼儿喘息性支气管炎急性发作的首选药物,起效快,使用方便,缓解急性发作,副作用小,尤其是适合婴幼儿使用.
作者：赵淑燕；陈波；于力 刊期： 2005年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
