徐发生;钟起万
目的: 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法: 经膀胱镜检查结合组织活检确诊20例腺性膀胱炎,均经尿道行膀胱粘膜电切术.结果 :20例患者随诊6~36个月,膀胱镜检查正常,症状消失,治愈16例,好转2例,2例复发,无1例癌变.结论:膀胱镜检查结合组织病理活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重要意义;经尿道电切是治疗腺性膀胱炎的主要方法之一.
作者:吴用样;伊岱旭 刊期: 2005年第04期
临床上,血液透析的病人,血透穿刺是护理上较重要且技术要求高的任务之一,血透穿刺所应用的穿刺针是16号的不锈钢内瘘穿刺针,由于针梗粗,内瘘处皮肤经反复穿刺,易形成疤痕组织,降低皮肤的弹性,穿刺点易发生出血、渗血,污染盖被,破坏了无菌穿刺环境,易造成感染.另外,直接穿刺动脉或股静脉时,由于盖被压迫或牵拉,易造成穿刺针偏移或脱落,导致病人血流量不足影响透析效果或造成再出血的危险.针对以上缺陷,我科自行设计了一种血透穿刺部位保护支架,使盖被与穿刺肢体隔开,于1995年应用我院血透病人,10年中经过近万人的使用,效果理想,避免了上述现象的发生,现介绍如下.
作者:刘筱兰;黄小云;刘润秀;黎梦;卢和燕 刊期: 2005年第04期
在市场经济不断完善的今天,尤其是加入WTO后,中国的医疗市场出现了多元化的格局,使医院之间在人才的竞争上达到了异常激烈的程度.这在一定程度上也使现阶段医院在人力资源管理上的各种弊端得到了暴露.要应对这种竞争,充分发挥医院在人力资源上的主动权,就必须转变观念,不断完善体制,坚持以人为本的原则,在人力资源管理中落实科学的发展观,以人才的稳定和素质的不断提高来增强竞争力,进而实现医院的全面发展.
作者:黄瑞忠;黄光生;董健 刊期: 2005年第04期
目的: 评价介入治疗联合放疗治疗中晚宫颈癌的近期临床效果.方法:对42例中晚期宫颈癌患者予介入治疗加放疗,为观察组;另58例予单纯放疗加全身静脉化疗,为对照组,观察评定各组疗效.结果:观察组有效率CR+PR为90.47%,13例介入治疗后进行了手术治疗,对照组CR+PR为31.04%,两组比较差异有显著性P<0.01.结论:髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞作为宫颈癌的辅助治疗行之有效,能缩小原发病灶,尽快缓解临床症状,与放疗结合,可提高治疗效果,具有较好的临床价值.
作者:谢晓英;罗红凤 刊期: 2005年第04期
随着脑血管疾病发病率的上升,TCD检测对颅外缺血性病变的早期诊断已成为一种非常重要的筛查手段,并可为颈动脉粥样硬化性病变治疗方法的选择提供客观的血流动力学依据.近几年来,通过TCD筛查高度提示颈动脉狭窄的病人越来越多,由于缺乏足够认识往往没有深入追踪下去.本文将一典型TCD高度提示颈动脉狭窄,经临床确诊病例报告如下.
作者:饶艳艳 刊期: 2005年第04期
目的:探讨各类药物致过敏性休克的特点和规律,以预防或避免其重复发生,促进临床合理用药.方法:按文献计量学统计方法,收集国内34种主要医学期刊2001年~2004年10月报道的药物致过敏性休克的个案,从中挑选324例,采用描述性研究方法进行分析.结果:抗菌药物、中药和生物制品较易引起过敏性休克,其多发于中年人群,发生迅速,死亡率高,危害性大.结论:多种药物在许多情况下可引起过敏性休克,临床应用应提高警惕,以确保用药安全.
作者:刘锋 刊期: 2005年第04期
目的:为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察.方法:对62例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖,并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者,随机分为两组,对照组用激素、环磷酰胺、洛丁新治疗;观察组在上述治疗基础上用低分子量肝素治疗.结果:治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显增高,总胆固醇下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:本研究提示低分子量肝素可使增殖性肾炎患者尿蛋白减少,有利于肾病综合症的缓解,且出血危险性小,便于长期使用.
作者:郭见群;林冲云;吴森超;林春 刊期: 2005年第04期
培养与中学教学实践能力相吻合的现代教育人才是高等师范院校体育教育的主要目标.作为体育专业基础课程之一的田径课程,它对学生在要求掌握基本的技术和理论知识以外,还更多要求对实践能力的培养.考试在某种意义上讲指挥了学生的学习兴趣,而考核的内容则引导了教师的教和学生的学的侧重,因此要求我们的考核内容能够与当前的素质教育以及中学的教学实践相结合,使我们的考核过程能够达到评价的预期目标.
作者:肖波;黄学思 刊期: 2005年第04期
目的:探讨重症急性胰腺炎的营养支持护理效果.方法: 回顾性分析收治的20例重症急性胰腺炎病人进行营养支持的临床资料.结果:20例病人均治愈,无1例死亡.血淀粉酶逐渐下降,肝、肾功能好转,血糖趋渐正常,血清白蛋白、转铁蛋白明显提高.结论:加强重症急性胰腺炎病人的营养支持护理有利于病情恢复,减少并发症的发生.
作者:章一华 刊期: 2005年第04期
目的:讨论螺旋CT增强扫描在肺动脉栓塞诊断中的价值.方法:对18例CT增强扫描诊断为肺动脉栓塞的病例进行回顾性分析,观察血栓累及的部位、表现形式及其它改变.结果:18例患者累及76支肺动脉及其分支,其CT表现部分充盈缺损、附壁性充盈缺损、轨道征、完全性堵塞.结论:螺旋CT血管造影作为一种无创、快捷、有效的检查方法,在肺动脉栓塞诊断中具有重要的价值.
作者:黎雪梅;王豫;余思秀;刘咏梅 刊期: 2005年第04期
目的:探讨胎儿电脑监护中宫缩应激试验(CST)对判断胎儿预后的价值.方法:应用CST对482例妊娠晚期有正规宫缩的孕妇进行观察.结果:CST阴性组的1分钟阿氏评分≤7分,羊水污染(≥Ⅱ°)及低体重儿发生率均明显低于CST阳性及可疑组.结论:CST应用可提高胎儿宫内缺O 2状态的诊断,为临床及时发现及纠正胎儿宫内缺O 2提供了较可靠的依据.
作者:李梅;谢勤英 刊期: 2005年第04期
目的:观察白假丝酵母菌标准菌株(CCCMC1a、ATCC 14053)与临床分离菌株(C1-1、C1-2、 C1-3 、C1-4)于不同条件下荚膜层的厚度变化.方法:(1)将实验菌种沙保氏琼脂36小时培养物用生理盐水配成约含1×109个/ml的菌悬液,家兔耳缘静脉注射,1ml/只,同时用BALB/c小鼠腹腔注射,0.5ml/只;待实验动物发病后解剖动物,分别取家兔肾组织印片及小鼠腹腔液涂片进行Hiss荚膜染色镜检,用显微测微计测量荚膜层的厚度,各菌株随机计数40个酵母细胞的荚膜层的厚度值,取各菌株荚膜层厚度的均值进行比较. (2)实验菌株沙保氏液体培养物与同一菌株的抗血清作荚膜肿胀实验及血清交叉实验,Hiss荚膜染色镜检.荚膜层厚度的测量与计算方法同前.结果:(1)标准菌株与临床分离菌株在家兔及小白鼠体内均可形成荚膜,荚膜层的厚度可因不同菌种(株)和不同环境而有差异(均值在0.25~0.58μm不等;P<0.01或<0.05),边界明显.(2)用全菌抗血清作荚膜肿胀实验,可见菌细胞的荚膜明显加宽,且菌株之间可出现交叉阳性.结论:白假丝酵母菌的荚膜厚度可因不同菌种(株)和不同环境而有差异;荚膜肿胀实验显示各菌株除与相应抗血清作用出现荚膜肿胀实验阳性外菌株之间还可出现血清交叉阳性.
作者:马廉兰;钟有添;刘志春;王小丽;谢水祥;曾祥凤;李坊贞;张文平 刊期: 2005年第04期
目的:探讨左侧门静脉高压的临床特点和内镜特征.方法:对手术证实的10例左侧门静脉高压患者的临床资料进行回顾性分析.结果:左侧门静脉高压的临床表现主要为呕血、黑便和脾大、脾功能亢进,患者具有胰腺疾病的特点,而无肝脏疾病的表现和检查异常.内镜下以孤立性胃底静脉曲张为主,占65.1%;食管、胃底静脉同时曲张占34.9%.术前易误诊为血液系统疾病和肝硬化门静脉高压.结论:胰腺疾病可致门静脉高压,孤立性胃底静脉曲张是左侧门静脉高压的特征性表现之一.
作者:曹德清 刊期: 2005年第04期
目的:探讨胃肠减压失败的原因及相应的护理对策.方法:将消化内科病房施行胃肠减压术的病人均列为观察对象,对每例引流失败的原因进行查找、归纳、分析,并采取相应的护理对策.结果:我院消化科2000年2月至2005年2月施行胃肠减压术的287例病人中,因各种原因导致失败81例,占20.8%;原因查找、归纳、分析主要涉及八个方面,相应的护理对策有九条,并且通过这些对策的处理,使大部分胃肠减压失败的病人达到了满意的引流效果.结论:在实施胃肠减压术过程中出现引流不畅也是常见的现象,本组失败率20.8%,如能及时发现,查找原因,相应处理亦能达到满意的引流效果.
作者:王清华;余红;欧阳锦盛 刊期: 2005年第04期
肾病综合征是儿童常见疾病,居肾脏疾病发病率的前一、二位,多数研究提示其发病机理可能与T淋巴细胞功能紊乱及体液免疫低下有关,为提高肾病综合征的治愈率,减少复发,我们就肾病综合征的某些免疫学指标进行研究,并针对其特点进行治疗,效果显著,现报告如下.
作者:金宏娟 刊期: 2005年第04期
21世纪对医学人才培养提出了更高的要求,医学教育必须顺应潮流.加强素质教育,大力开发系统性、设计性、综合性实验教学项目是当前实验教学改革的重要方向.形态学科(病理学、组织胚胎学、医用生物学、医学遗传学、寄生虫学、医用微生物学),沿袭多年的传统实验教学模式已极不适应目前医学实验教学的要求,为了全面提高实验教学质量,我们就形态学科实验教学手段和教学方法改革提几点建议.
作者:吕军华;胡雅琼;谢瑞莲 刊期: 2005年第04期
目的:探讨不同类型青光眼滤过术后的眼轴改变及青光眼滤过术后白内障患者的人工晶体度数计算.方法: 分析40例青光眼滤过术后成功控制眼压的原发开角型、闭角型青光眼的眼轴改变,以及分析20例青光眼滤过术后白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术后和常规白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术后屈光状态对比情况.结果: 开角型青光眼、闭角型青光眼滤过术后眼轴均变短,开角型青光眼平均为0.35mm,闭角型青光眼平均为0.32mm,与术前相比差异均有显著性(配对T检验,P<0.001),但开角型青光眼和闭角型青光眼眼轴变化二者之间无差异(T检验,P>0.05),青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶体植入术后屈光度为-1.72±0.22D,常规白内障超声乳化人工晶体植入术后屈光度为-0.98±0.24D,二者差异有显著性(T检验,P<0.001).(凡白内障术前常规给予-1.00D屈光状态).结论: 青光眼滤过术后眼压控制良好患者眼轴缩短,青光眼滤过术后白内障患者术后人工晶体度数偏高,青光眼滤过术后白内障人工晶体度数应以青光眼滤过术前眼轴为准,眼轴测量应列为青光眼滤过术前常规检查.
作者:廖武;曾广川;李瑜明 刊期: 2005年第04期
素质教育的内容丰富多彩,实施素质教育的途径也多种多样.英语专业英美文化教学对学生素质的培养和锻炼具有不可替代的明显的作用.
作者:邓建辉;郭厚文;崔洪 刊期: 2005年第04期
随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,心脏瓣膜病变合并糖尿病需要行瓣膜置换手术的病人也较前增多,这类患者除了遵循普通心脏瓣膜置换病人的治疗原则外,还应兼顾糖尿病的病理生理特点,注重围手术期处理,保证手术成功.我院自1999年8月~2004年8月为16例心脏瓣膜病变合并糖尿病施行瓣膜置换手术,报告如下.
作者:熊建华;邹良健 刊期: 2005年第04期
对于长期卧床翻身不能自理的病人,压疮的预防在临床护理工作中至关重要,压疮将对病人造成极大痛苦,给家庭带来沉重的经济负担,给病人的康复造成很大的不利,临床上,为了预防压疮的发生,定时为长期卧床的病人更换体位,护士要付出相当大的体能才能完成.
作者:赖福英;陈英;章一华;王胜清;唐志洁 刊期: 2005年第04期