郭祥鸿
目的:正确认识茎突综合征,探讨茎突综合征的治疗方法对其疗效的影响.方法:本组30例中,双侧患者12例,单侧18例(以X线>3.0cm为标准).分析茎突综合征的临床特点,发现有咽痛20例(67%),咽异物感13例(43%),下颌后凹痛5例(17%),耳颞部疼痛5例(17%),颈部疼痛4例(14%),耳鸣、耳闷胀感、外耳道痛、张口痛等3例(10%).随机分成两组,均行手术治疗,经口咽进路(A组)14例,经颈外进路(B组)16例.按疗效进行评估.结果:术后随访半年~3年,24例症状完全缓解,4例部分缓解,2例无效.治愈率为80%,总有效率为93.3%.其中口咽进路(A组)11例症状完全缓解,2例部分缓解,1例无效,总有效率为92.8%,颈外进路(B组)12例症状完全缓解,3例部分缓解,1例无效,总有效率为93.7%,经χ2检验两组统计学上无显著差异(P>0.05).结论:茎突综合征临床无特异性.确诊需详问病史,触诊,结合影像学检查,并与其它疾病相鉴别.外科治疗为有效方法.根据触诊结果选择手术进路.手术进路的选择不影响治疗效果.
作者:赖罗生;张丽;宋少文 刊期: 2005年第04期
在市场经济不断完善的今天,尤其是加入WTO后,中国的医疗市场出现了多元化的格局,使医院之间在人才的竞争上达到了异常激烈的程度.这在一定程度上也使现阶段医院在人力资源管理上的各种弊端得到了暴露.要应对这种竞争,充分发挥医院在人力资源上的主动权,就必须转变观念,不断完善体制,坚持以人为本的原则,在人力资源管理中落实科学的发展观,以人才的稳定和素质的不断提高来增强竞争力,进而实现医院的全面发展.
作者:黄瑞忠;黄光生;董健 刊期: 2005年第04期
目的:探索保护胸肌的改良后外侧小切口开胸技术在胸部肿瘤手术中的临床应用价值.方法:应用改良后外侧小切口开胸技术有选择性地对62例胸部肿瘤患者施行胸科手术.其中行肺楔形切除术7例,肺叶切除术29例,一侧全肺切除术6例,胸腺瘤摘除术3例、纵隔肿瘤摘除术9例、食管平滑肌瘤摘除术2例、食管下段癌根治性切除手术6例.结果:全组均顺利地完成了手术治疗, 无并发症发生,手术损伤小,开胸出血量少,疼痛不明显,术后住院时间短,肺功能及肩关节活动影响小,术后康复加快,明显减轻了患者的心理负担.结论:在严格掌握适应证的前提下,有选择地采用保护胸肌的改良后外侧小切口可使患者受益.
作者:谢春发;李章红;江柏青;李树林;熊健宪 刊期: 2005年第04期
网状纤维很细,常分支连接成网,其分布广泛,淋巴结内较多且粗.我们在制作教学片时发现,它在一定条件下,可发出较强荧光,经查网状纤维行荧光染色末见描述,现报道如下.
作者:钟瑞冲;肖海;兰海英 刊期: 2005年第04期
对于长期卧床翻身不能自理的病人,压疮的预防在临床护理工作中至关重要,压疮将对病人造成极大痛苦,给家庭带来沉重的经济负担,给病人的康复造成很大的不利,临床上,为了预防压疮的发生,定时为长期卧床的病人更换体位,护士要付出相当大的体能才能完成.
作者:赖福英;陈英;章一华;王胜清;唐志洁 刊期: 2005年第04期
目的:探讨妊娠合并梅毒患者的抗梅毒治疗对改善围产儿预后的效果.方法:对我院2000年1月至2004年1月间,妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析,根据是否抗梅毒治疗将妊娠合并梅毒患者分治疗组与非治疗组,治疗组行青霉素治疗,非治疗组未行抗梅毒治疗.结果:4年间在我院行产前检查及分娩人数为7230例,接受梅毒筛查4517例,妊娠合并梅毒者26例,发病率0.58%,治疗组与非治疗组围产儿死亡率分别为18.1%及73.3%;先天性梅毒分别9.1%及71.4%.结论:孕期梅毒筛查是妊娠合并梅毒诊断的必要手段,对防止先天梅毒有主要作用,有效的青霉素治疗,将降低围产儿死亡率和先天梅毒的发生.
作者:张慧弘;成琨 刊期: 2005年第04期
根据地方高校学报的特点提出地方高校学报核心竞争力的内涵是独特性、创新性、学术性和持久性,并具体论述地方高校学报核心竞争力的培育途径.
作者:王会珍 刊期: 2005年第04期
目的:观察强的松龙加利多卡因尿道灌注治疗尿道狭窄的疗效.方法:83例尿道狭窄分为前尿道狭窄45例,后尿道狭窄38例,均行强的松龙加利多卡因尿道灌注治疗.结果:前尿道狭窄组的大尿流率及残余尿改善明显(P<0.01),后尿道狭窄组改善不明显(P>0.05).结论:强的松龙加利多卡因尿道灌注对于前尿道狭窄有较好疗效.
作者:刘旭晨;李黔 刊期: 2005年第04期
目的:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种原因所致呼吸系统危重症,机械通气是救治ARDS的关键措施,本研究探讨肺保护性通气策略在 ARDS 救治成功率方面的改善.方法:30例病例采用肺保护性通气策略,20例采用传统机械通气,比较两组病例动脉血气,生存率等.结果:自2001年8月份使用肺保护性通气策略以来,我院ARDS死亡率从55%降低至27%左右.结论 :肺保护性通气策略的运用使ARDS救治成功率得到明显改善.
作者:廖晓辉;刘远飞;罗列 刊期: 2005年第04期
目的:观察静滴国产米力农对充血性心力衰竭的心功能及临床血流动力学的改变.方法:对32例充血性心力衰竭患者,静脉滴注米力农0.5μg/kg/min,每天静滴6小时连用一周,记录治疗前后心率(HR),每搏量(SV),左室射血分数(EF),心输出量(CO),心指数(CI),外周血管阻力(SVR),临床心功能NYHA分级的改变.结果:米力农能使心力衰竭患者的SV、EF、CO、CI、均有显著提高(P<0.05〉.SVR显著降低(P<0.05〉.HR无明显改变(P>0.05).结论:米力农具有正性肌力和扩血管作用,可明显改善左室功能,改善血流动力学.
作者:谢东明;危小军;廖祥中 刊期: 2005年第04期
农药在农村广泛被应用,因保管可使用不当,导致时有中毒,影响人们的健康,给家庭和社会带来危害和损失.本文分析1997~1999年3年间我院内科收治75例农药中毒,以期减少农药中毒发生.
作者:宋青兰;马华安 刊期: 2005年第04期
目的:探讨胎儿电脑监护中宫缩应激试验(CST)对判断胎儿预后的价值.方法:应用CST对482例妊娠晚期有正规宫缩的孕妇进行观察.结果:CST阴性组的1分钟阿氏评分≤7分,羊水污染(≥Ⅱ°)及低体重儿发生率均明显低于CST阳性及可疑组.结论:CST应用可提高胎儿宫内缺O 2状态的诊断,为临床及时发现及纠正胎儿宫内缺O 2提供了较可靠的依据.
作者:李梅;谢勤英 刊期: 2005年第04期
目的:探讨胃肠减压失败的原因及相应的护理对策.方法:将消化内科病房施行胃肠减压术的病人均列为观察对象,对每例引流失败的原因进行查找、归纳、分析,并采取相应的护理对策.结果:我院消化科2000年2月至2005年2月施行胃肠减压术的287例病人中,因各种原因导致失败81例,占20.8%;原因查找、归纳、分析主要涉及八个方面,相应的护理对策有九条,并且通过这些对策的处理,使大部分胃肠减压失败的病人达到了满意的引流效果.结论:在实施胃肠减压术过程中出现引流不畅也是常见的现象,本组失败率20.8%,如能及时发现,查找原因,相应处理亦能达到满意的引流效果.
作者:王清华;余红;欧阳锦盛 刊期: 2005年第04期
我院于2002年2月~2004年3月,对34例肝内胆管结石患者行肝部分切除及狭窄胆管切开整形,肝肠吻合内引流等手术,效果满意,报告如下.
作者:龚先贵;余国宝;彭放根;刘显军;张君亮 刊期: 2005年第04期
目的:探讨经横结肠上右侧结肠癌术的疗效.方法:对采用本法治疗13例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:肿瘤Dukes A期2例,Dukes D期患者于手术后第7个月复发1例,其余12例至今无复发、转移.结论:经横结肠-右侧结肠癌手术能明显提高生存率,降低复发率,值得推广应用.
作者:刘凤恩;段青;钟宝元;易坚;应勇;王小农 刊期: 2005年第04期
21世纪对医学人才培养提出了更高的要求,医学教育必须顺应潮流.加强素质教育,大力开发系统性、设计性、综合性实验教学项目是当前实验教学改革的重要方向.形态学科(病理学、组织胚胎学、医用生物学、医学遗传学、寄生虫学、医用微生物学),沿袭多年的传统实验教学模式已极不适应目前医学实验教学的要求,为了全面提高实验教学质量,我们就形态学科实验教学手段和教学方法改革提几点建议.
作者:吕军华;胡雅琼;谢瑞莲 刊期: 2005年第04期
目的: 评价介入治疗联合放疗治疗中晚宫颈癌的近期临床效果.方法:对42例中晚期宫颈癌患者予介入治疗加放疗,为观察组;另58例予单纯放疗加全身静脉化疗,为对照组,观察评定各组疗效.结果:观察组有效率CR+PR为90.47%,13例介入治疗后进行了手术治疗,对照组CR+PR为31.04%,两组比较差异有显著性P<0.01.结论:髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞作为宫颈癌的辅助治疗行之有效,能缩小原发病灶,尽快缓解临床症状,与放疗结合,可提高治疗效果,具有较好的临床价值.
作者:谢晓英;罗红凤 刊期: 2005年第04期
我院自2000年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒277例,其中发生呼吸心跳骤停29例,占住院数10.5%;抢救成功12例,占41.4%.现进行回顾性分析,以利提高抢救成功率.
作者:马华安;李秋香 刊期: 2005年第04期
目的:为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察.方法:对62例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖,并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者,随机分为两组,对照组用激素、环磷酰胺、洛丁新治疗;观察组在上述治疗基础上用低分子量肝素治疗.结果:治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显增高,总胆固醇下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:本研究提示低分子量肝素可使增殖性肾炎患者尿蛋白减少,有利于肾病综合症的缓解,且出血危险性小,便于长期使用.
作者:郭见群;林冲云;吴森超;林春 刊期: 2005年第04期
目的: 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法: 经膀胱镜检查结合组织活检确诊20例腺性膀胱炎,均经尿道行膀胱粘膜电切术.结果 :20例患者随诊6~36个月,膀胱镜检查正常,症状消失,治愈16例,好转2例,2例复发,无1例癌变.结论:膀胱镜检查结合组织病理活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重要意义;经尿道电切是治疗腺性膀胱炎的主要方法之一.
作者:吴用样;伊岱旭 刊期: 2005年第04期