学术投稿

茎突综合征的治疗

赖罗生;张丽;宋少文

关键词:茎突综合征, 手术进路
摘要:目的:正确认识茎突综合征,探讨茎突综合征的治疗方法对其疗效的影响.方法:本组30例中,双侧患者12例,单侧18例(以X线>3.0cm为标准).分析茎突综合征的临床特点,发现有咽痛20例(67%),咽异物感13例(43%),下颌后凹痛5例(17%),耳颞部疼痛5例(17%),颈部疼痛4例(14%),耳鸣、耳闷胀感、外耳道痛、张口痛等3例(10%).随机分成两组,均行手术治疗,经口咽进路(A组)14例,经颈外进路(B组)16例.按疗效进行评估.结果:术后随访半年~3年,24例症状完全缓解,4例部分缓解,2例无效.治愈率为80%,总有效率为93.3%.其中口咽进路(A组)11例症状完全缓解,2例部分缓解,1例无效,总有效率为92.8%,颈外进路(B组)12例症状完全缓解,3例部分缓解,1例无效,总有效率为93.7%,经χ2检验两组统计学上无显著差异(P>0.05).结论:茎突综合征临床无特异性.确诊需详问病史,触诊,结合影像学检查,并与其它疾病相鉴别.外科治疗为有效方法.根据触诊结果选择手术进路.手术进路的选择不影响治疗效果.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 化学药物渗漏防治的探讨

    目的:探讨化疗药物渗漏的情况,给予合适的治疗措施.方法:局部封闭、冷敷、药物外敷、解毒剂、手术等治疗.结论:正确掌握各种化疗药物的性质,给药的途径,合理选择穿刺血管,预防化疗药物渗漏的永久性组织损伤.

    作者:胡广;韩冬梅 刊期: 2005年第04期

  • 654-2加速产程的临床观察

    目的:探讨松弛软产道,促进产程进展,减少产科并发症的新方法.方法:随机将80例健康孕妇分为研究组和对照组各40例.研究组在宫口开大3cm时建立静脉通道后缓慢推注654-2,对照组不给药,观察两组产程进展时间、第二产程和第三产程、分娩方式、产科并发症等.结果:研究组的产程进展时间、第二产程时间均短于对照组,自然分娩率高于对照组,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率低于对照组,宫颈水肿的发生率低于对照组,经统计学分析,两组间的差异具有显著性(P<0.05);第三产程时间短于对照组,产后出血的发生率低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论:产程中应用654-2静脉推注是一种松弛软产道、促进产程进展且对母婴安全的好方法.

    作者:徐敏娟;王齐美;邹向红;宋云静 刊期: 2005年第04期

  • 压疮翻身护理带的研制与临床应用

    对于长期卧床翻身不能自理的病人,压疮的预防在临床护理工作中至关重要,压疮将对病人造成极大痛苦,给家庭带来沉重的经济负担,给病人的康复造成很大的不利,临床上,为了预防压疮的发生,定时为长期卧床的病人更换体位,护士要付出相当大的体能才能完成.

    作者:赖福英;陈英;章一华;王胜清;唐志洁 刊期: 2005年第04期

  • Orem自理模式在喉癌手术患者中的应用

    Orem自理理论(Orem's-care model)为美国护理理论家Dorothea E Orem提出的一种护理哲理,阐明自理是人类的需求.Orem认为,人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[1].护理人员可根据病人及家属的自理能力,采用3个护理系统来满足他们的自理需要,以不断完善其自理能力[2].笔者运用Orem自理理论协助1例喉癌患者走向康复,现报告如下.

    作者:刘慧莲;涂英;毛君晓 刊期: 2005年第04期

  • 子宫破裂54例分析

    目的:探讨54例子宫破裂发生的原因、救治经验.方法:对54例子宫破裂进行回顾性分析.结果:原因为:疤痕子宫、梗阻性难产、子宫收缩药物、损伤性因素及其它;54例病例中,痊愈47例,死亡7例.结论:加强计划生育宣传及实施,做好预防保健工作,提高产科质量,能有效地避免子宫破裂的发生及提高子宫破裂的治愈率.

    作者:黄文红 刊期: 2005年第04期

  • 聚乙二醇-(NH4)2SO4-H2O双水相体系及药物分配行为的研究

    目的:通过药物在两种体系中的紫外吸收光谱的变化,探索其萃取药物的机理.方法:通过实验选择非离子表面活性剂聚乙二醇(PEG)-(NH 4) 2SO 4-H 2O双水相体系及其成相条件,研究盐酸普鲁卡因(PCN)、盐酸普鲁卡因胺(PCNA)两种结构类似药物及盐酸氯丙嗪(CPZ)在PEG800-(NH 4) 2SO 4-H 2O及PEG2000-(NH 4) 2SO 4-H 2O双水相体系中的分配行为.结果:CPZ在两种体系中的一次萃取率分别为92.8%、90.5%.结论:按本文方法所形成双水相体系,无需使用震荡器,操作简便,萃取率高,方法重现性好,适用范围广.

    作者:范小娜;程庚金生;丁冶春;黄志勤;李青松;余磊;李蕾 刊期: 2005年第04期

  • 血透穿刺部位保护支架的设计与临床应用

    临床上,血液透析的病人,血透穿刺是护理上较重要且技术要求高的任务之一,血透穿刺所应用的穿刺针是16号的不锈钢内瘘穿刺针,由于针梗粗,内瘘处皮肤经反复穿刺,易形成疤痕组织,降低皮肤的弹性,穿刺点易发生出血、渗血,污染盖被,破坏了无菌穿刺环境,易造成感染.另外,直接穿刺动脉或股静脉时,由于盖被压迫或牵拉,易造成穿刺针偏移或脱落,导致病人血流量不足影响透析效果或造成再出血的危险.针对以上缺陷,我科自行设计了一种血透穿刺部位保护支架,使盖被与穿刺肢体隔开,于1995年应用我院血透病人,10年中经过近万人的使用,效果理想,避免了上述现象的发生,现介绍如下.

    作者:刘筱兰;黄小云;刘润秀;黎梦;卢和燕 刊期: 2005年第04期

  • 浅谈思想政治教育在医学微生物学教学中的渗透

    挖掘医学微生物学教学中的德育素材,在微生物学教学中渗透世界观教育、爱国主义教育、职业道德教育、科学道德教育、劳动教育及社会公德教育,提高学生的思想政治素质.

    作者:张文平;马廉兰 刊期: 2005年第04期

  • 微创手术治疗硬膜外血肿18例临床分析

    我们根据医院的实际,从2002年12月至2004年12月,应用微创方法,在CT导向下以简单的方法,极小的创伤,对18例外伤性硬膜外血肿进行定位锥孔,置管溶解抽吸治疗,效果满意,现报告如下.

    作者:冯开明;温小华;涂勇 刊期: 2005年第04期

  • 论毛泽东思想概论课进行民族精神教育的特色

    毛泽东思想概论课的教学必须贯彻民族精神教育,毛泽东思想概论进行民族精神教育具有以论育人、以史育人、以人育人的优势和特色.讲授毛泽东思想概论的教师充分认识这种优势和特色,有利于围绕进行民族精神教育,促进本门课程教学内容和方法的改革,把毛泽东思想概论课进行民族精神教育的工作落到实处.

    作者:徐发生;钟起万 刊期: 2005年第04期

  • 急性有机磷中毒呼吸心跳骤停抢救成功12例分析

    我院自2000年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒277例,其中发生呼吸心跳骤停29例,占住院数10.5%;抢救成功12例,占41.4%.现进行回顾性分析,以利提高抢救成功率.

    作者:马华安;李秋香 刊期: 2005年第04期

  • 医学生学习动力的调查分析及对策

    本文运用调查、访谈和数据统计等研究方法,对医学生入学动机、学习动力与未来志向进行调查分析,为掌握在校学生的具体情况,从而有针对性地进行教育,提出相应对策.

    作者:张剑;钱沿;甘雅芬;王斯坤;俞轶钧;罗小林;彭磊 刊期: 2005年第04期

  • 左侧门静脉高压的临床和内镜特征

    目的:探讨左侧门静脉高压的临床特点和内镜特征.方法:对手术证实的10例左侧门静脉高压患者的临床资料进行回顾性分析.结果:左侧门静脉高压的临床表现主要为呕血、黑便和脾大、脾功能亢进,患者具有胰腺疾病的特点,而无肝脏疾病的表现和检查异常.内镜下以孤立性胃底静脉曲张为主,占65.1%;食管、胃底静脉同时曲张占34.9%.术前易误诊为血液系统疾病和肝硬化门静脉高压.结论:胰腺疾病可致门静脉高压,孤立性胃底静脉曲张是左侧门静脉高压的特征性表现之一.

    作者:曹德清 刊期: 2005年第04期

  • 青光眼滤过术后眼轴改变及人工晶体度数计算

    目的:探讨不同类型青光眼滤过术后的眼轴改变及青光眼滤过术后白内障患者的人工晶体度数计算.方法: 分析40例青光眼滤过术后成功控制眼压的原发开角型、闭角型青光眼的眼轴改变,以及分析20例青光眼滤过术后白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术后和常规白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术后屈光状态对比情况.结果: 开角型青光眼、闭角型青光眼滤过术后眼轴均变短,开角型青光眼平均为0.35mm,闭角型青光眼平均为0.32mm,与术前相比差异均有显著性(配对T检验,P<0.001),但开角型青光眼和闭角型青光眼眼轴变化二者之间无差异(T检验,P>0.05),青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶体植入术后屈光度为-1.72±0.22D,常规白内障超声乳化人工晶体植入术后屈光度为-0.98±0.24D,二者差异有显著性(T检验,P<0.001).(凡白内障术前常规给予-1.00D屈光状态).结论: 青光眼滤过术后眼压控制良好患者眼轴缩短,青光眼滤过术后白内障患者术后人工晶体度数偏高,青光眼滤过术后白内障人工晶体度数应以青光眼滤过术前眼轴为准,眼轴测量应列为青光眼滤过术前常规检查.

    作者:廖武;曾广川;李瑜明 刊期: 2005年第04期

  • 由课堂教学调查谈对护理本科专业组织胚胎学教学的体会

    组织胚胎学是一门医学基础课程,主要以显微镜观察组织切片来研究人体的结构和功能,护理本科专业的课堂教学问卷调查肯定了笔者多年来的教学实践,作为教师只有不断地学习业务知识,提高自身职业道德修养,融洽师生关系,应用类比、对比、启发性等各种教学方法,才能提高教学质量、培养出新世纪高素质的医学人才.

    作者:陈同强;郭丹 刊期: 2005年第04期

  • 高效利用信息资源,提高学报学术质量

    学报编辑,是信息资源的生产者也是信息资源的利用者,编辑信息素质中基本的结构就是对信息的提取与处理能力.医学学报编辑要充分、高效地利用好医学信息资源,针对医学新技术的发展,要收集、整理、综合、分析新信息,这对组稿、编辑加工是十分有利的.编辑如何高效利用信息资源,本文从理论和实践的结合上,在七个方面进行了探讨.

    作者:刘仰斌 刊期: 2005年第04期

  • 低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察

    目的:为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察.方法:对62例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖,并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者,随机分为两组,对照组用激素、环磷酰胺、洛丁新治疗;观察组在上述治疗基础上用低分子量肝素治疗.结果:治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显增高,总胆固醇下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:本研究提示低分子量肝素可使增殖性肾炎患者尿蛋白减少,有利于肾病综合症的缓解,且出血危险性小,便于长期使用.

    作者:郭见群;林冲云;吴森超;林春 刊期: 2005年第04期

  • 耳尖放血治疗早期麦粒肿

    眼睑腺炎是门诊常见的外眼疾病,又称麦粒肿,多为葡萄球菌感染.由于病程长并因皮肤破溃、切开排脓或肉芽组织形成造成面部组织瘢痕,给患者生活和心理造成不便及痛苦,故应早期治疗,控制炎症发展,使疾病在早期得到根治.本人曾在同仁医院进修时间及本科自2004年1月至2005年3月对41例早期麦粒肿患者采用耳尖针刺放血疗法,取得满意疗效.现报告如下.

    作者:罗瑛;曾祥云;王辉;刘万蓉 刊期: 2005年第04期

  • 异丙酚联合氯胺酮阿托品在人工流产术中的应用观察

    目的:观察异丙酚联合氯胺酮阿托品在人工流产术中的镇痛效果.方法:选择要求做人工流产且无禁忌症者100例,随机分为观察组(异丙酚联合氯胺酮阿托品静脉麻醉)和对照组(异丙酚阿托品静脉麻醉),观察两组的镇痛效果、循环呼吸系统的变化和并发症的发生情况.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01);循环呼吸系统变化比较无显著性差异(P>0.05);对照组的并发症多于观察组.结论:异丙酚联合氯胺酮阿托品静脉麻醉用于人工流产术,能增强麻醉镇痛效果,减少副作用,是一种比较理想的无痛人流方法.

    作者:刘书钥 刊期: 2005年第04期

  • 电针治疗脑外伤后上睑下垂42例疗效观察

    脑外伤引起上睑下垂是临床脑外科常见病症之一.笔者近几年来,采用电针治疗脑外伤后上睑下垂患者42例,获得显著效果.现报道如下.

    作者:幸小玲 刊期: 2005年第04期

赣南医学院学报杂志

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