张文平;马廉兰
我院自2000年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒277例,其中发生呼吸心跳骤停29例,占住院数10.5%;抢救成功12例,占41.4%.现进行回顾性分析,以利提高抢救成功率.
作者:马华安;李秋香 刊期: 2005年第04期
随着脑血管疾病发病率的上升,TCD检测对颅外缺血性病变的早期诊断已成为一种非常重要的筛查手段,并可为颈动脉粥样硬化性病变治疗方法的选择提供客观的血流动力学依据.近几年来,通过TCD筛查高度提示颈动脉狭窄的病人越来越多,由于缺乏足够认识往往没有深入追踪下去.本文将一典型TCD高度提示颈动脉狭窄,经临床确诊病例报告如下.
作者:饶艳艳 刊期: 2005年第04期
目的:探讨关于创伤性癫痫行之有效的治疗方案.方法:选择30例创伤性癫痫病例随机分为2组,常规治疗组(A组),对照组(B组).对照组在常规治疗的基础上结合脑循环治疗仪治疗及高压氧治疗,并与常规治疗组进行疗效对比分析.结论:创伤性癫痫患者在常规治疗的基础上结合脑循环治疗仪治疗及高压氧治疗较单纯常规治疗疗效有显著提高.讨论:脑循环治疗仪治疗结合高压氧治疗能明显改善脑部微循环、提高受损脑组织的供血及供氧,减轻脑水肿、脑组织坏死、脑软化及瘢痕形成.能有效地预防和治疗早期创伤性癫痫,在临床上值得推广.
作者:黄振林;黄争春;谢吉 刊期: 2005年第04期
目的:探讨各类药物致过敏性休克的特点和规律,以预防或避免其重复发生,促进临床合理用药.方法:按文献计量学统计方法,收集国内34种主要医学期刊2001年~2004年10月报道的药物致过敏性休克的个案,从中挑选324例,采用描述性研究方法进行分析.结果:抗菌药物、中药和生物制品较易引起过敏性休克,其多发于中年人群,发生迅速,死亡率高,危害性大.结论:多种药物在许多情况下可引起过敏性休克,临床应用应提高警惕,以确保用药安全.
作者:刘锋 刊期: 2005年第04期
股骨粗隆间骨折是髋部常见的一种损伤,加压滑动鹅头钉是近十多年来用于该类骨折治疗的内固定器械.我院近年来采用加压滑动鹅头钉治疗此类骨折28例,取得较好的临床效果,现将有关资料报告如下.
作者:廖明 刊期: 2005年第04期
临床上,血液透析的病人,血透穿刺是护理上较重要且技术要求高的任务之一,血透穿刺所应用的穿刺针是16号的不锈钢内瘘穿刺针,由于针梗粗,内瘘处皮肤经反复穿刺,易形成疤痕组织,降低皮肤的弹性,穿刺点易发生出血、渗血,污染盖被,破坏了无菌穿刺环境,易造成感染.另外,直接穿刺动脉或股静脉时,由于盖被压迫或牵拉,易造成穿刺针偏移或脱落,导致病人血流量不足影响透析效果或造成再出血的危险.针对以上缺陷,我科自行设计了一种血透穿刺部位保护支架,使盖被与穿刺肢体隔开,于1995年应用我院血透病人,10年中经过近万人的使用,效果理想,避免了上述现象的发生,现介绍如下.
作者:刘筱兰;黄小云;刘润秀;黎梦;卢和燕 刊期: 2005年第04期
目的:观察前列腺素E 1对冠心病心绞痛的疗效.方法:冠心病心绞痛病人60例(经常规治疗3天无效者),每日给予前列腺素E 1100μg静滴.结果:60例患者经治疗二周后,心绞痛缓解显效者66.6%(40/60),有效率25%(15/60),总有效率91.6%;心电图显著改善50%(30/60),有效43.3%(26/60),总有效率93.3%,其中全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血小板聚集率均较治疗前明显降低(P<0.05).结论:前列腺素E 1对心绞痛的缓解有明显的疗效.
作者:谢东明;危小军;廖祥中;陈秀珍 刊期: 2005年第04期
目的:观察小隐静脉动脉化腓肠神经移植修复神经缺损的疗效.方法:采用腓肠神经及伴行的小隐静脉与受区动脉吻合修复受区神经缺损9例,出院后随访观察患者神经支配区感觉恢复情况.结果:经过1~5年的随访,优2例,良5例,中1例,差1例.结论:小隐静脉动脉化腓肠神经移植是修复神经缺损的有效方法.
作者:刘振逾;姬广林;陈荣春;钟红发 刊期: 2005年第04期
毛泽东思想概论课的教学必须贯彻民族精神教育,毛泽东思想概论进行民族精神教育具有以论育人、以史育人、以人育人的优势和特色.讲授毛泽东思想概论的教师充分认识这种优势和特色,有利于围绕进行民族精神教育,促进本门课程教学内容和方法的改革,把毛泽东思想概论课进行民族精神教育的工作落到实处.
作者:徐发生;钟起万 刊期: 2005年第04期
Orem自理理论(Orem's-care model)为美国护理理论家Dorothea E Orem提出的一种护理哲理,阐明自理是人类的需求.Orem认为,人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[1].护理人员可根据病人及家属的自理能力,采用3个护理系统来满足他们的自理需要,以不断完善其自理能力[2].笔者运用Orem自理理论协助1例喉癌患者走向康复,现报告如下.
作者:刘慧莲;涂英;毛君晓 刊期: 2005年第04期
目的 :探讨碧兰麻用于局部浸润麻醉拔除下颌阻生智齿的方法与疗效.方法: 应用碧兰麻对118例下颌阻生智齿行局部浸润麻醉后拔除,观察其麻醉效果及不良反应. 结果 :103例麻醉效果完全无痛,15例轻微疼痛,未见不良反应发生. 结论 :碧兰麻用于局部浸润麻醉拔除下颌阻生智齿效果好,不良反应发生率低,操作方法简单.
作者:王华;邝华 刊期: 2005年第04期
我们根据医院的实际,从2002年12月至2004年12月,应用微创方法,在CT导向下以简单的方法,极小的创伤,对18例外伤性硬膜外血肿进行定位锥孔,置管溶解抽吸治疗,效果满意,现报告如下.
作者:冯开明;温小华;涂勇 刊期: 2005年第04期
目的:了解铜绿假单胞菌诱导酶的产生和分布情况,并分析产酶特性和耐药表型的相关性.方法:用相邻纸片法对120株铜绿假单胞菌AutoSCAN-4微生物分析仪提示IB阳性菌进行检测,同时用AutoSCAN-4型微生物分析仪和K-B琼脂扩散法检测其对12种抗生素的耐药性.结果:120株铜绿假单胞菌中,检出诱导酶阳性株100株,阳性率为83.3%,对多种抗生素高度耐药.结论:铜绿假单胞菌产IB十分严重,并与抗生素种类有相关性.产IB菌株对三代头孢,单环类,青霉素类的体外敏感试验不能正确反映临床的治疗效果.实验室应检测铜绿假单胞菌的产IB情况.临床上治疗首选亚胺培南,其次妥布霉素,应避免使用三代头孢,单环类,青霉素类.
作者:李世云;黄承斌;林燕 刊期: 2005年第04期
21世纪对医学人才培养提出了更高的要求,医学教育必须顺应潮流.加强素质教育,大力开发系统性、设计性、综合性实验教学项目是当前实验教学改革的重要方向.形态学科(病理学、组织胚胎学、医用生物学、医学遗传学、寄生虫学、医用微生物学),沿袭多年的传统实验教学模式已极不适应目前医学实验教学的要求,为了全面提高实验教学质量,我们就形态学科实验教学手段和教学方法改革提几点建议.
作者:吕军华;胡雅琼;谢瑞莲 刊期: 2005年第04期
目的:观察静滴国产米力农对充血性心力衰竭的心功能及临床血流动力学的改变.方法:对32例充血性心力衰竭患者,静脉滴注米力农0.5μg/kg/min,每天静滴6小时连用一周,记录治疗前后心率(HR),每搏量(SV),左室射血分数(EF),心输出量(CO),心指数(CI),外周血管阻力(SVR),临床心功能NYHA分级的改变.结果:米力农能使心力衰竭患者的SV、EF、CO、CI、均有显著提高(P<0.05〉.SVR显著降低(P<0.05〉.HR无明显改变(P>0.05).结论:米力农具有正性肌力和扩血管作用,可明显改善左室功能,改善血流动力学.
作者:谢东明;危小军;廖祥中 刊期: 2005年第04期
了解基层医院护理健康教育的现状.护理健康教育的内涵,以及基层医院中影响护理健康开展的诸多因素,如护士自身素质低、知识水平不足,施教过程中的单一化、形式化,缺乏主动与病人沟通,科研意识不强缺乏拓展精神等方面,分析讨论并采取相关措施.激发护理人员工作主动性、积极性,重视人的因素,给予人文关怀,提高护士地位和待遇,督促护理人员加强学习,不断提高专业知识水平和技能,增进与病人之间的交流沟通,注重信息反馈,密切护患关系及互动作用,避免和减少医患纠纷,促进医疗健康事业和护理工作的深层次发展.
作者:刘青萍 刊期: 2005年第04期
挖掘医学微生物学教学中的德育素材,在微生物学教学中渗透世界观教育、爱国主义教育、职业道德教育、科学道德教育、劳动教育及社会公德教育,提高学生的思想政治素质.
作者:张文平;马廉兰 刊期: 2005年第04期
英语,尤其是高级英语,是一门训练英语专业学生综合英语技能尤其是阅读理解、语法,修辞与写作能力的课程. 培养和提高学生的交际能力是高级英语教学的重要目标之一.本文将对交际能力作简单的论述,然后提出对交际能力的理解,探讨如何在高级英语教学中提高英语学生的交际能力.
作者:杨玲 刊期: 2005年第04期
目的:探讨松弛软产道,促进产程进展,减少产科并发症的新方法.方法:随机将80例健康孕妇分为研究组和对照组各40例.研究组在宫口开大3cm时建立静脉通道后缓慢推注654-2,对照组不给药,观察两组产程进展时间、第二产程和第三产程、分娩方式、产科并发症等.结果:研究组的产程进展时间、第二产程时间均短于对照组,自然分娩率高于对照组,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率低于对照组,宫颈水肿的发生率低于对照组,经统计学分析,两组间的差异具有显著性(P<0.05);第三产程时间短于对照组,产后出血的发生率低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论:产程中应用654-2静脉推注是一种松弛软产道、促进产程进展且对母婴安全的好方法.
作者:徐敏娟;王齐美;邹向红;宋云静 刊期: 2005年第04期
口腔颌面外科手术多在颌面部及狭小口腔内进行,手术时间较长,手术细致,需要手术视野清晰,要求麻醉医师与麻醉机远离手术部位.在这种情况下,如何监测病人生命体征,确保气道通畅,使气管导管妥为固定,我院麻醉科在这方面作了有益探索.
作者:廖万东;黄桂明;陈远伟 刊期: 2005年第04期