陈秀珍;宋巧玲;谢红英;谢东明
目的:总结60岁以上急性上消化道大出血病人的诊断、治疗.方法:回顾分析53例急性上消化道大出血病人资料.结果:急诊手术治疗39例,择期手术14例,术后死亡5例.结论:老年人急性上消化道癌肿出血比例较高,手术风险较大,急诊手术宜快速简单有效,围术期要注意维护重要脏器功能.
作者:刘绍华 刊期: 2005年第05期
更年期综合症是妇女到达一定的年龄,卵巢功能逐渐减退,后完全停止的一个阶段,由于卵巢功能减退,从一个长期习惯的生育期内分泌环境过渡到另一个新的内分泌环境,给机体带来一系列的变化,由此而产生的植物神经功能紊乱,临床症状多种多样,其严重程度也因人而异,所以统称之为更年期综合症,中药治疗往往以补养肝肾,滋阴潜阳为主,忽视了温补肾阳,笔者在应用中药治疗时加用附子,以调和阴阳,收效较甚.
作者:戚莎莉;朱延丹 刊期: 2005年第05期
周围型肺癌是常见的肺部恶性肿瘤,CT检查是周围型肺癌常用检查方法.为对比分析CT常规轴面图像与3D图像对周围型肺癌的显示效果,本文总结43例,现报道如下.
作者:钟福兴;郭少华;许红雨 刊期: 2005年第05期
目的: 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥的麻醉管理方法.方法:16例冠状动脉狭窄病人分别在全麻下采用体外循环(CCABG组)和非体外循环(OPCAB组)下行冠状动脉搭桥术,麻醉方法采用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、安氟醚静吸复合麻醉,术中通过心血管活性药物控制血压、心率.对OPCAB搭桥前后血流动力学变化进行比较,并对OPCAB和CCABG手术时间,术后恢复情况,输血情况进行比较.结果:OPCAB术的麻醉能够维持病人的血流动力学平稳,手术时间(120±32min),术后呼吸支持时间(6.5±3.6h),ICU停留时间(24.3±8.5h)及输血量(2.5±0.5u)均小于CCABG组.结论:OPCAB手术的麻醉效果满意,血流动力学稳定,能够满足手术要求,并相对于体外循环下手术的病人更早恢复,更省费用,具有明显的优势.
作者:焦丰;陈华敏 刊期: 2005年第05期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,巨大儿的发生率也明显增高,为保护母婴平安,现将近三年来在我院产科分娩的巨大儿进行临床分析,研究相关诊断因素,争取产前提高诊断率,正确处理以降低母婴并发症有重要意义.
作者:谢勤英 刊期: 2005年第05期
在临床上,坐浴是直肠、肛门、会阴等疾病常用的治疗方法.正确的坐浴治疗可清洁肛门,改善血液循环,促进炎症吸收,缓解括约肌痉挛,从而消除肛门、会阴部的充血、炎症、水肿和疼痛,达到促进伤口愈合的目的.目前在医疗中,常常因没有适当的坐浴器具,病人坐浴姿势不舒适而中断坐浴治疗或缩短每次坐浴时间,从而影响了坐浴效果.为了探索一种安全舒适的坐浴方法,笔者设计了可调式多功能坐浴椅,通过78例病人的临床使用,显示坐浴椅具有使用安全、方便、舒适、效果好等优点,深受病人及医务人员的欢迎,现介绍如下.
作者:吴莲香;彭凤裘;毛君晓;曾祥福;叶新英 刊期: 2005年第05期
支气管哮喘是当今世界威胁人们健康的常见的慢性疾病之一,支气管哮喘重度发作往往可以使人致命,因此尽快控制哮喘的症状是有必要的.我院从2003年1月至2005年7月采用氧驱动雾化吸入硫酸特布他林(商品名博利康尼)雾化液治疗代替口服硫酸特布他林片(商品名博利康尼片)治疗中重度支气管哮喘24例,对控制哮喘的症状取得了明显成效,现报告如下.
作者:周建荣;赖庆文;刘维优 刊期: 2005年第05期
目的:观察通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效.方法:60例老年冠心病心绞痛合并高粘血症患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络0.76g,3次/日,连用一个月.观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用.结果:心绞痛缓解显效53%,有效36%,总有效率89%.血流流变学治疗前、后有明显改善(P<0.05),无严重副反应情况.结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效.
作者:谢东明;廖祥中;危小军;陈秀珍 刊期: 2005年第05期
脐尿管囊肿并膀脐尿管憩室结石非常罕见,目前尚未见报道.较小的脐尿管囊肿临床上一般无症状或症状不明显,容易被忽视,造成漏诊或误诊.文章着重从超声观察的角度进行分析,对此病例的病理、临床特征、诊断及鉴别诊断进行探讨.
作者:张祖琼 刊期: 2005年第05期
目的:观察单硝酸异山梨醇酯缓释片(索尼特)治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:58例患者随机分为两组.治疗组(30例)给予单硝酸异山梨醇酯缓释片(索尼特)治疗;对照组(28例)给予倍他乐克、消心痛、阿司匹林等常规药物治疗.结果:治疗组心绞痛发作次数减少的显效率和总有效率分别为80%、93.33%;对照组为42.85%、64.23%.差异极显著(P<0.01).结论:单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗冠心病心绞痛疗效显著.
作者:邓艾平;毛德莉 刊期: 2005年第05期
目的:通过子宫动脉药物灌注/(或)栓塞治疗妇产科疾病58例临床资料的分析,探讨子宫动脉灌注/栓塞术的临床应用价值.方法:采用Seldinger插管技术,穿刺右股动脉进行双子宫动脉造影、药物灌注、栓塞.结果:输卵管妊娠患者一次性终止妊娠率达96.8%,子宫肌瘤患者术后月经量减少明显,半年后肌瘤不同程度逐渐缩小,恶性滋养细胞肿瘤患者术后血HCG下降快(平均1.5疗程),使化疗疗程缩短,全身副作用小,中、晚期宫颈癌和子宫内膜癌患者术后获得手术机会.结论:子宫动脉灌注/栓塞术在治疗妇产科疾病方面具有较好的临床推广应用价值.
作者:伍桂香;刘勍;王芳 刊期: 2005年第05期
随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,冠心病发病率呈逐年上升的趋势,并已成为危害人类健康的主要杀手,冠心病的治疗包括传统的药物治疗、冠脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术(PCI).作为近年发展起来并趋于技术成熟、疗效显著的PCI技术日渐受到广大患者及医生的欢迎.从2003年8月至2005年5月我院共为56例冠心病人行PCI技术,现报告如下.
作者:危小军;廖伟;钟一鸣;谢东明;谢东阳;刘海荣;王小萍;赖小芳;廖祥中 刊期: 2005年第05期
金属异物残留伤,诸如断针、铅弹、铁屑等,因伤残留体内,通常是用X光机摄片确诊并初步定位,在局麻下摘除异物,在临床工作中经常是寻找异物时费力,有时不得不在X光电透下取,如此给医患双方造成X线医源性损伤,下面就介绍一种自制的简易方法来较精确定位,该法不仅手术时省时省力,并且可避免X光线照射,尤甚适合基层卫生院没有X光电透的情况.
作者:王元 刊期: 2005年第05期
目的:评价经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓的可行性、安全性和有效性.方法:应用华法林抗凝治疗3个月以上的风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓患者28例,男性7例,女性21例,年龄21~65岁,平均38.6±9.8岁.术前一周再应用小剂量尿激酶溶栓治疗5天,采用改良的Inoue单球囊技术行PBMV.术后随访半年,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症.结果:手术成功率为100%,术后即刻及随访期间血流动力学及心功能明显改善,术中及随访期间无1例患者发生血栓栓塞并发症.结论:对于合并左心房血栓患者经较充分的华法林抗凝治疗,PBMV是安全可行且疗效满意的.
作者:廖伟;严章林;钟一鸣;危小军 刊期: 2005年第05期
目的:观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血.方法: 将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组.一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况.结果:Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%.结论:早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血.
作者:刘锋;甘智龙;李忠铬 刊期: 2005年第05期
人工流产作为避孕失败的补救措施已被广泛接受.随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,在人工流产术中减轻受术者的痛苦,降低人工流产术中不良反应的发生显得非常必要.我们采用利多卡因、阿托品联合应用人工流产术中镇痛取得较满意的效果,现报道如下.
作者:徐娟;徐文灵 刊期: 2005年第05期
目的:讨论血清前列腺特异性抗原(简称PSA)对前列腺增生或尿潜血阳性患者中早期诊断或筛查前列腺癌的临床意义.方法:选择276例在我院已诊断前列腺增生疾病(含7例前列腺癌)或伴有尿潜血阳性的患者进行PSA测定,将测定结果在不同的年龄组里进行分析比较.结果:在276例患者中,PSA >4ng/ml的116例,占42.1%;PSA≤4ng/ml的160例,占57.9%;7例前列腺癌患者中有3例PSA >4ng/ml,4例PSA≤4ng/ml;117例年龄在 70~79岁的患者中,PSA >4ng/ml的62例,PSA≤4ng/ml的55例,与其他年龄组相比,其差异性显著;107例前列腺增生同时伴有潜血阳性的患者中,PSA >4ng/ml值的40例,PSA≤4ng/ml值的67例,潜血与PSA之间无显著性差异 .结论:PSA对早期诊断或筛查前列腺癌意义不大,它只能对高度疑视前列腺癌患者的诊断提供一个辅助依据.
作者:朱华珍;于春华;肖士滨 刊期: 2005年第05期
第四胸椎综合症临床较少见,本人自1993年来运用手法治疗第四胸椎综合症10例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:黄爱民 刊期: 2005年第05期
骨质疏松系由各种原因引起的一组骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄、海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折.老年骨质疏松属于身体发展到一定阶段出现的生理状态,是机体衰老的标志之一.本病的早期治疗和及时采取的预防、护理等方法在阻止骨质疏松进展的速度至关重要,现将护理体会介绍如下.
作者:范妍;翁莉萍;曾维兰 刊期: 2005年第05期
目的:研究小针刀治疗不同类型颈椎病的疗效.方法:本院门诊315例明确诊断为颈椎病病人,排除手术指症.小针刀治疗点根据病情、局部压痛点等选择,治疗每周1次,2次为1疗程.结果:治愈198例,显效79例,好转29例,无效9例,总有效率97.1%.结论:小针刀治疗各型颈椎病均有较好疗效,方法简单易行、安全、见效快、疗效稳定.
作者:魏俊;杨艳莉;朱延丹 刊期: 2005年第05期