通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效观察

谢东明；廖祥中；危小军；陈秀珍

关键词：老年冠心病, 心绞痛, 通心络

摘要：目的:观察通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效.方法:60例老年冠心病心绞痛合并高粘血症患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络0.76g,3次/日,连用一个月.观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用.结果:心绞痛缓解显效53%,有效36%,总有效率89%.血流流变学治疗前、后有明显改善(P＜0.05),无严重副反应情况.结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效.

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银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效.方法:对32例急性脑梗死患者给予银杏达莫注射液(治疗组)治疗,并与单纯应用复方丹参注射液(对照组)治疗的患者进行临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)的比较.结果:治疗后治疗组显效率(71.88%)明显优于对照组(50.00%),NDS减分幅度与丹参组相比(P<0.01)差异具有显著性.结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死能明显提高显效率,改善神经功能,无毒副作用,是治疗急性脑梗死的有效措施之一.

作者：郭宝明；曹锦绣刊期： 2005年第05期
老年骨质疏松病人的护理

骨质疏松系由各种原因引起的一组骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄、海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折.老年骨质疏松属于身体发展到一定阶段出现的生理状态,是机体衰老的标志之一.本病的早期治疗和及时采取的预防、护理等方法在阻止骨质疏松进展的速度至关重要,现将护理体会介绍如下.

作者：范妍；翁莉萍；曾维兰刊期： 2005年第05期
胆源性胰腺炎手术时间的选择

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作者：王晓俊刊期： 2005年第05期
以水肿为表现的阴茎带状疱疹一例报告及误诊分析

1 临床资料患者男性,32岁,已婚,个体业主,因阴茎水肿二天就诊.患者二天前无明显诱因出现阴茎、包皮水肿,无疼痛和瘙痒等不适,未就医,仅自行热敷,水肿未消退反而加重,并于冠状沟处发现一处微小糜烂面,但无不适.发病以来无发热,二便正常,无尿频尿急尿痛,尿道无异常分泌物.该患者一个月前曾在我所皮肤科门诊因包皮尖锐湿疣接受微波治疗,现在创面已愈合.近二周无服药史.一周前有婚外性生活史.近一周工作较忙,感到疲劳.一年前有非淋菌性尿道炎病史.

作者：曾忠生；朱延丹刊期： 2005年第05期
小儿胸腹壁静脉留置在小儿外科的临床应用

目的:探讨一种静脉留置针穿刺血管的新方法--胸腹壁静脉留置的操作方法及护理.方法:对20例患儿采用胸腹壁静脉留置针穿刺.结果:本组病例静脉留置时间3～7天,平均留置时间为5天.结论:胸腹壁静脉留置针穿刺操作方法简单,不需特殊体位,易于固定和保留.为临床静脉留置血管提供了新的选择.

作者：刘志红；温芳芳刊期： 2005年第05期
临时心脏起搏器安装术的术中配合和护理

临时心脏起搏术在心脏骤停、有症状性心动过缓治疗中有着重要作用,我科自1999年至2004年,共为80例患者安装临时心脏起搏,现将手术配合与护理要点报告如下.

作者：陈秀珍；宋巧玲；谢红英；谢东明刊期： 2005年第05期
早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血

目的:观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血.方法: 将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组.一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况.结果:Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%.结论:早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血.

作者：刘锋；甘智龙；李忠铬刊期： 2005年第05期
全反式维甲酸、砷剂、化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病临床分析

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)、砷剂、化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法:ATRA或砷剂诱导缓解后予化疗、砷剂、ATRA序贯治疗.结果:初治18例完全缓解,3例复发,2例死亡,至今无病生存率:80.9%.结论:ATRA的诱导缓解率高,砷剂能提高长期存活率.

作者：张敬东；朱雪梅；谢鹏鸿刊期： 2005年第05期
双目间接检眼镜下行视网膜脱离复位术疗效分析

目的:比较双目间接镜直视下与传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术的临床疗效.方法: 将60例孔源性视网膜脱离患者,随机分为二组,每组30例30眼,第一组用双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离复位术,第二组在直接检眼镜下进行手术.比较两种方法术后的解剖复位率和视功能恢复情况.结果:术后随访3个月～2年,第一组30例患者视网膜复位27例,解剖复位率90%,未复位3例,占10%,其中2例二次手术后成功复位,二次手术总计复位率96.6%.术后视力提高者27例,占90%.第二组30例,视网膜复位20例,占66.6%,未复位占10例点33.4%,术后视力提高20例,占66.6%.二者比较视网膜复位率及术后冷冻反应经χ2检验差异有显著意义(P<0.05).结论:双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离(RD)复位术比传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术成功率高.

作者：蒋贻平；曾祥云；王辉；唐爱东；刘万蓉；刘琳琳刊期： 2005年第05期
老年腹腔镜胆囊切除围手术期护理30例

目的:总结老年人腹腔镜胆囊切除的护理经验.方法:回顾总结30例老年人腹腔镜胆囊切除术的护理.结果:30例中28例腹腔镜胆囊切除成功,2例中转开腹,术后3～6天全部痊愈出院.结论:老年人腹腔镜胆囊切除术的护理方法实践证明是确实可行的.

作者：伊秀英刊期： 2005年第05期
α-干扰素栓治疗后宫颈糜烂112例分析

目的:观察干扰素栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法:随机分成2组,于月经干净后3天开始用药,治疗组睡前用干扰素栓1粒置阴道后窟窿部,隔日一次;对照组用复方土霉素胶囊2粒同法治疗,每日一次,两组均为10天一疗程,用药两个疗程.结果:治疗组症状较对照快,宫颈糜烂面积、宫颈糜烂深浅等治愈率也明显高于对照组.结论:干扰素栓治疗宫颈糜烂效果可靠,使用方便、安全.

作者：凌宏兰刊期： 2005年第05期
胫前粘液性水肿合并甲状腺功能亢进一例报告

胫前粘液性水肿又称局限性粘液性水肿,发病机理至今尚未完全明了.现报告胫前粘液性水肿合并甲状腺功能亢进一例.

作者：卢房生；黄际荣；简寄萍；孙传寿刊期： 2005年第05期
坐标法--X 光下体表金属异物定位法

金属异物残留伤,诸如断针、铅弹、铁屑等,因伤残留体内,通常是用X光机摄片确诊并初步定位,在局麻下摘除异物,在临床工作中经常是寻找异物时费力,有时不得不在X光电透下取,如此给医患双方造成X线医源性损伤,下面就介绍一种自制的简易方法来较精确定位,该法不仅手术时省时省力,并且可避免X光线照射,尤甚适合基层卫生院没有X光电透的情况.

作者：王元刊期： 2005年第05期
老年人急性上消化道大出血53例临床分析

目的:总结60岁以上急性上消化道大出血病人的诊断、治疗.方法:回顾分析53例急性上消化道大出血病人资料.结果:急诊手术治疗39例,择期手术14例,术后死亡5例.结论:老年人急性上消化道癌肿出血比例较高,手术风险较大,急诊手术宜快速简单有效,围术期要注意维护重要脏器功能.

作者：刘绍华刊期： 2005年第05期
伸膝力线修正加股内侧肌外移治疗儿童习惯性髌骨脱位

目的: 探讨儿童髌骨外侧脱位的治疗方法及近、远期疗效.方法:通过对15例髌骨外侧脱位儿童行伸膝肌力线修正,并用股内侧肌移位加强髌骨上极内侧肌力量,同时行常规外侧关节囊松解和内侧关节囊紧缩.结果:所有病例于手术完成当即行破坏试验,屈膝90°以上髌骨稳定,无再脱位趋势,有12例得到随访,时间6～60个月,未发生再脱位.结论:伸膝力线修正加股内侧肌外移是治疗儿童髌骨外侧脱位的有效手段,只有修正伸膝力线才能防止髌骨再脱位,且应早期治疗.

作者：刘午阳；张乃夫；何澄；刘海丽刊期： 2005年第05期
Grosse-Kempf带锁髓内钉经膝治疗股骨远端骨折

目的:采用Grosse-Kempf(简称GK钉)经膝关节逆行打入治疗股骨远端骨折,评价GK钉逆行打入治疗股骨远端骨折的可行性及其疗效,术后对膝关节功能的影响的评价.方法:对12例股骨远端骨折的患者(其中钢板固定畸形不愈合2例)采用骨折切开复位,经膝关节逆行置入GK钉治疗.男8例,女4例,年龄29～43岁,平均34.6岁,2例行局部骨移植,全部行开放扩髓.术后定期复查X线检查及对膝关节活动度检查,对结果进行评价.结果 :随访12～26个月,平均15.5个月,所有的病例获得骨性愈合,膝关节术后活动正常或接近正常.结论:股骨远端骨折采用经膝逆行置入GK钉,具有置入、取出顺利,固定牢靠,便于膝关节早期功能锻炼,骨折愈合好,术后对膝关节活动和功能影响小等优点.

作者：赖光松；张乃夫；朱荣海；温煦刊期： 2005年第05期
β2-微球蛋白在肿瘤诊断中的应用

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)测定对常见恶性肿瘤辅助诊断的临床价值.方法:采用放射免疫分析法对100例恶性肿瘤患者进行血清β2-MG检测.结果:表明恶性肿瘤患者血清β2-MG明显高于正常值,与正常组比较有显著性差异(P<0.01).结论:β2-MG虽不是肿瘤特异性标志物,但确系有价值的辅助诊断指标,对提高临床检测水平有实用价值.

作者：聂宇波；谢海燕刊期： 2005年第05期
双对比造影对早期胃癌的诊断

目的:探讨X线双对比造影早期胃癌的诊断价值.方法:收集资料完整的18例早期胃癌,对其进行X线双对比造影,分析造影所见及其病理基础.结果:早期胃癌直径大部分在0.5～4.0cm之间.其主要X线表现为局限性胃壁伸展不良,浅面凹陷和黏膜纠集等.结论:合理的X线检查能发现早期胃癌,良好的双对比造影对早期胃癌的定性诊断具有重要价值.

作者：冷桂香；陈慧刊期： 2005年第05期
Survivin与消化道肿瘤

Survivin是新近发现的一种抑制细胞凋亡蛋白(inhibitor of apoptosis protein, IAP)家族成员,在胎儿组织中广泛表达,在正常成人组织的表达仅见于胸腺和生殖腺,而在多数人类肿瘤细胞中高表达.它的主要作用是抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤细胞增殖.此外,它还与肿瘤的化疗药物敏感性和预后有关.与其他IAP家族成员比较,具有独特的结构和表达,使其在肿瘤基因诊断、治疗以及耐药机制方面有较大研究价值.本文就survivin以及与消化系肿瘤的关系作一综述.

作者：曹德清；赖日勇刊期： 2005年第05期
15种中草药对小鼠吞噬细胞吞噬白假丝酵母菌的影响

目的:探讨黄芩等中草药50%乙醇提取物对小鼠中性粒细胞吞噬白假丝酵母菌的影响.方法:采用BALB/c小鼠体内吞噬实验法,设立对照组与试验组，对比观察实验组与对照组小鼠中性粒细胞对白假丝酵母菌的吞噬百分数及吞噬指数.结果:(1)吞噬百分数均值及P值：黄芩85.1%、P<0.01,牡丹皮87.6%、P<0.01，羌活51.7%、P<0.05,大黄53.8%、P<0.05,千里光66.3%、P<0.05;(2)吞噬指数均值及P值:黄芩2.09、P<0.05,牡丹皮1.523、P<0.05;(3)知母、五蓓子、大蒜、茵陈、白花蛇舌草、黄精、补骨脂、金银花、桑枝、海金沙吞噬百分数及吞噬指数的P值均大于0.05.结论:黄芩、牡丹皮、羌活、大黄、千里光具有增强中性粒细胞对白假丝酵母菌的吞噬作用,知母、五蓓子、大蒜、茵陈、白花蛇舌草、黄精、补骨脂、金银花、、桑枝、海金沙对中性粒细胞吞噬作用无明显影响.

作者：马廉兰；张文平；刘志春；谢水祥；曾祥凤刊期： 2005年第05期