通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效观察

谢东明；廖祥中；危小军；陈秀珍

关键词：老年冠心病, 心绞痛, 通心络

摘要：目的:观察通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效.方法:60例老年冠心病心绞痛合并高粘血症患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络0.76g,3次/日,连用一个月.观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用.结果:心绞痛缓解显效53%,有效36%,总有效率89%.血流流变学治疗前、后有明显改善(P＜0.05),无严重副反应情况.结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效.

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胸腔闭式引流术治疗气胸38例疗效观察

气胸是临床上一种常见病,大多数气胸病人通过内科胸腔减压术可得到治愈,特别是应用胸腔闭式引流和负压吸引术,可减少手术机会.就我科从2001～2004年收治38例气胸病人应用胸腔闭式引流术或联合应用负压吸引术的治疗情况作一介绍,为以后提高气胸的治疗水平提供参考价值.

作者：赖庆文；甘亚娇；赖丽萍刊期： 2005年第05期
肺弥漫性出血型钩端螺旋体病误诊分析(附2例报告)

1 临床资料例1,某女,27岁,孕妇. 某年8月11日上午因发热、咳嗽2天,自行用感冒药治疗无好转而到某诊所就诊.体格检查:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,眼结膜及口咽部轻度充血,两肺呼吸音稍增粗,子宫脐下1横指,胎心音140次/分.诊断:上呼吸道感染.用5%葡萄糖500ml加入青霉素G800万u静脉点滴,2小时左右滴完.滴完40分钟后病人出现高烧、胸闷、气紧、呼吸急促、咳嗽、呕吐、周身发绀、全身大汗、湿冷、口鼻出血、神志不清.

作者：潘兆虹刊期： 2005年第05期
人工髋关节置换术后功能康复疗效分析

髋关节是全身大的关节,负重多.而手术置换人工关节假体时,对关节周围的组织创伤亦较大,因而进行精心的护理和系统康复锻炼,才能减少术后的并发症,使髋关节功能尽快满意恢复,从而达到手术治疗的目的.

作者：游辉；钱锐；陈荣春刊期： 2005年第05期
老年腹腔镜胆囊切除围手术期护理30例

目的:总结老年人腹腔镜胆囊切除的护理经验.方法:回顾总结30例老年人腹腔镜胆囊切除术的护理.结果:30例中28例腹腔镜胆囊切除成功,2例中转开腹,术后3～6天全部痊愈出院.结论:老年人腹腔镜胆囊切除术的护理方法实践证明是确实可行的.

作者：伊秀英刊期： 2005年第05期
美学视角下校园文化建设的若干思考

美育与德育是同一层次上并列的两种教育形态,是人格完善的两个必要方面.大力建设校园文化作为新形势下加强和改进大学生思想政治教育的一个有效途径,如何发挥其重要的育人功能,是时下思想政治教育工作者研究的一个重要课题.由于校园文化在本质上是一种具有鲜明审美特征的精神文化,因此,正确理解校园文化,探析校园文化的美育功能,对加强校园文化建设具有重要的现实意义.

作者：张捍东；王雪萍刊期： 2005年第05期
护理干预在减轻上颌穿刺冲洗患者应激反应中的作用

目的:探讨护理干预在减轻上颌窦穿刺冲洗患者应激反应中的作用.方法:随机将112例门诊行上颌窦穿刺冲洗患者分为观察组62例、对照组50例,将两组患者行上额窦穿刺冲洗时的神志、精神状态、对疼痛描述、脉搏、呼吸、血压、出汗、恐惧、紧张程度作为观察指标,将应激反应程度按由小到大分为轻、中、重度应激反应,观察两组应激反应程度.结果:观察组应激反应程度明显小于对照组.结论:上颌窦穿刺冲洗前对患者进行恰当充分的护理干预可明显减轻患者应激反应.

作者：刘华之刊期： 2005年第05期
坐标法--X 光下体表金属异物定位法

金属异物残留伤,诸如断针、铅弹、铁屑等,因伤残留体内,通常是用X光机摄片确诊并初步定位,在局麻下摘除异物,在临床工作中经常是寻找异物时费力,有时不得不在X光电透下取,如此给医患双方造成X线医源性损伤,下面就介绍一种自制的简易方法来较精确定位,该法不仅手术时省时省力,并且可避免X光线照射,尤甚适合基层卫生院没有X光电透的情况.

作者：王元刊期： 2005年第05期
经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术56例分析

随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,冠心病发病率呈逐年上升的趋势,并已成为危害人类健康的主要杀手,冠心病的治疗包括传统的药物治疗、冠脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术(PCI).作为近年发展起来并趋于技术成熟、疗效显著的PCI技术日渐受到广大患者及医生的欢迎.从2003年8月至2005年5月我院共为56例冠心病人行PCI技术，现报告如下.

作者：危小军；廖伟；钟一鸣；谢东明；谢东阳；刘海荣；王小萍；赖小芳；廖祥中刊期： 2005年第05期
12例胰腺损伤诊治分析

目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:回顾分析胰腺外伤12例临床资料,均行手术治疗.清创止血胰周引流7例,胰体尾切除2例,胰头断端缝合、Roux-y空肠袢与远端胰断端吻合1例,十二指肠憩室化1例,胰十二指肠切除1例.所有病例均放置引流管引流,术后禁食,胃肠减压,善宁0.1mg皮下注射,每日3次,补液抗感染,对症及营养支持治疗.结果:12例患者均痊愈出院.1例合并胰瘘,带管出院,无1例死亡.结论:胰腺损伤缺乏特异性症状,术前各项检查如B超、CT和血尿淀粉对胰腺损伤早期诊断价值有限.胰腺损伤,特别是严重胰腺创伤采用以手术为主的综合治疗,包括胰腺的止血、清创、恢复胰管与肠道的联系,控制胰液外渗,正确处理内脏合并损伤及血管损伤,充分引流和营养支持治疗,绝大多数可以治愈.

作者：徐平华；李优笙；郭建华刊期： 2005年第05期
PSA在早期诊断或筛查前列腺癌的临床意义探讨

目的:讨论血清前列腺特异性抗原(简称PSA)对前列腺增生或尿潜血阳性患者中早期诊断或筛查前列腺癌的临床意义.方法:选择276例在我院已诊断前列腺增生疾病(含7例前列腺癌)或伴有尿潜血阳性的患者进行PSA测定,将测定结果在不同的年龄组里进行分析比较.结果:在276例患者中,PSA ＞4ng/ml的116例,占42.1%;PSA≤4ng/ml的160例,占57.9%;7例前列腺癌患者中有3例PSA ＞4ng/ml,4例PSA≤4ng/ml;117例年龄在 70～79岁的患者中,PSA ＞4ng/ml的62例,PSA≤4ng/ml的55例,与其他年龄组相比,其差异性显著;107例前列腺增生同时伴有潜血阳性的患者中,PSA ＞4ng/ml值的40例,PSA≤4ng/ml值的67例,潜血与PSA之间无显著性差异 .结论:PSA对早期诊断或筛查前列腺癌意义不大,它只能对高度疑视前列腺癌患者的诊断提供一个辅助依据.

作者：朱华珍；于春华；肖士滨刊期： 2005年第05期
血液透析后止血带的制作与临床应用

在血液透析的临床实际工作中,通常要进行动、静脉穿刺或内瘘穿刺,以往常用纱布绷带加压包扎穿刺处以达到止血的目的.由于纱布绷带缺乏弹性压迫时间过长、过紧,操作繁锁且容易导致出血,内瘘闭塞.我科自2000年开始使用弹性绷带,经临床观察此法止血效果满意,且克服了纱布绷带的不足,现将具体制作及使用方法介绍如下.

作者：刘筱兰；张永红；卢小萍；黎梦；刘润秀刊期： 2005年第05期
69例老年性肺癌患者围手术期的护理体会

目的:总结老年性肺癌患者的围手术期的护理经验.方法:术前认真仔细做好心理护理、纠正不良的生活习惯以及完善相关检查;术后密切做好呼吸、循环功能的观察与护理、正确使用机械通气、保持管道通畅、注意营养支持以及活动的护理.结果:69例老年性肺癌患者术后均痊愈出院.结论:做好围手术期的护理对老年性肺癌患者术后的恢复起着至关重要的作用.

作者：谢红英；黄露萍；方敬；王风珍；曾志萍刊期： 2005年第05期
手法治疗第四胸椎综合症10例

第四胸椎综合症临床较少见,本人自1993年来运用手法治疗第四胸椎综合症10例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：黄爱民刊期： 2005年第05期
双目间接检眼镜下行视网膜脱离复位术疗效分析

目的:比较双目间接镜直视下与传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术的临床疗效.方法: 将60例孔源性视网膜脱离患者,随机分为二组,每组30例30眼,第一组用双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离复位术,第二组在直接检眼镜下进行手术.比较两种方法术后的解剖复位率和视功能恢复情况.结果:术后随访3个月～2年,第一组30例患者视网膜复位27例,解剖复位率90%,未复位3例,占10%,其中2例二次手术后成功复位,二次手术总计复位率96.6%.术后视力提高者27例,占90%.第二组30例,视网膜复位20例,占66.6%,未复位占10例点33.4%,术后视力提高20例,占66.6%.二者比较视网膜复位率及术后冷冻反应经χ2检验差异有显著意义(P<0.05).结论:双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离(RD)复位术比传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术成功率高.

作者：蒋贻平；曾祥云；王辉；唐爱东；刘万蓉；刘琳琳刊期： 2005年第05期
术后肠瘘的综合治疗

目的:探讨腹部手术后肠瘘的有效治疗措施.方法:总结24例术后肠瘘病人,包括十二指肠瘘6例,高位小肠瘘3例,低位小肠瘘7例,结肠瘘8例.结果:16例行保守治疗,治愈率75%(12/16);8例行手术治疗,治愈率87.5%(7/8).全组死亡率20.8%(5/24).结论:术后肠瘘的治疗应明确诊断,应用生长抑素及加强营养支持治疗,控制感染,正确选择手术时机,积极治疗肠道原发疾病,加强重要脏器功能的监护.

作者：刘凤恩；应勇；段青；王小农刊期： 2005年第05期
银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效.方法:对32例急性脑梗死患者给予银杏达莫注射液(治疗组)治疗,并与单纯应用复方丹参注射液(对照组)治疗的患者进行临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)的比较.结果:治疗后治疗组显效率(71.88%)明显优于对照组(50.00%),NDS减分幅度与丹参组相比(P<0.01)差异具有显著性.结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死能明显提高显效率,改善神经功能,无毒副作用,是治疗急性脑梗死的有效措施之一.

作者：郭宝明；曹锦绣刊期： 2005年第05期
硫酸镁加用TDP治疗器对长春瑞滨药物渗漏治疗的探讨

目的:解决使用长春瑞滨造成患者静脉炎以及血管外周渗漏,造成不同程度的疼痛、红肿、水泡等组织损伤的问题.方法:对15例患者静脉输注长春瑞滨引起静脉炎和局部外渗使用50%硫酸镁冰湿敷加用TDP特定电磁波谱治疗器照射.结果:对有局部外周渗漏,但是还没有出现疼痛、红肿经硫酸镁冰湿敷和TDP照射后24小时内未出现疼痛和红肿,对局部已经有明显疼痛、红肿的有较好的止痛和消肿作用.结论:此方法有较好的消肿、止痛和促进伤口愈合的功效,减少了治疗工序和时间,减轻患者痛苦.

作者：黄清云刊期： 2005年第05期
氧驱动雾化吸入特布他林雾化液治疗中重度支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是当今世界威胁人们健康的常见的慢性疾病之一,支气管哮喘重度发作往往可以使人致命,因此尽快控制哮喘的症状是有必要的.我院从2003年1月至2005年7月采用氧驱动雾化吸入硫酸特布他林(商品名博利康尼)雾化液治疗代替口服硫酸特布他林片(商品名博利康尼片)治疗中重度支气管哮喘24例,对控制哮喘的症状取得了明显成效,现报告如下.

作者：周建荣；赖庆文；刘维优刊期： 2005年第05期
护理干预对前列腺素E1治疗冠心病心绞痛副作用的影响

目的:探讨前列腺素E1(PGE1)治疗冠心病心绞痛副作用的护理干预措施,减少或避免PGE1副作用的发生.方法:将60例冠心病心绞痛患者分为干预组和对照组,每组30例.在为干预组患者静脉滴注PGE1时,注重心理护理;精心选择穿刺静脉;静滴前和静滴后湿热敷穿刺侧肢体;合理安排输液顺序;严密观察血压,严格控制输液速度.在为对照组患者输注PGE1时未采取以上护理措施.结果:干预组静脉炎、低血压发生率明显低于对照组.结论:采取积极的护理干预措施,可减少或避免PGE1副作用的发生.

作者：兰艳莉；毛君晓；李桂英刊期： 2005年第05期
以水肿为表现的阴茎带状疱疹一例报告及误诊分析

1 临床资料患者男性,32岁,已婚,个体业主,因阴茎水肿二天就诊.患者二天前无明显诱因出现阴茎、包皮水肿,无疼痛和瘙痒等不适,未就医,仅自行热敷,水肿未消退反而加重,并于冠状沟处发现一处微小糜烂面,但无不适.发病以来无发热,二便正常,无尿频尿急尿痛,尿道无异常分泌物.该患者一个月前曾在我所皮肤科门诊因包皮尖锐湿疣接受微波治疗,现在创面已愈合.近二周无服药史.一周前有婚外性生活史.近一周工作较忙,感到疲劳.一年前有非淋菌性尿道炎病史.

作者：曾忠生；朱延丹刊期： 2005年第05期