学术投稿

Grosse-Kempf带锁髓内钉经膝治疗股骨远端骨折

赖光松;张乃夫;朱荣海;温煦

关键词:股骨远端骨折, 骨折内固定, 髓内钉, 膝关节
摘要:目的:采用Grosse-Kempf(简称GK钉)经膝关节逆行打入治疗股骨远端骨折,评价GK钉逆行打入治疗股骨远端骨折的可行性及其疗效,术后对膝关节功能的影响的评价.方法:对12例股骨远端骨折的患者(其中钢板固定畸形不愈合2例)采用骨折切开复位,经膝关节逆行置入GK钉治疗.男8例,女4例,年龄29~43岁,平均34.6岁,2例行局部骨移植,全部行开放扩髓.术后定期复查X线检查及对膝关节活动度检查,对结果进行评价.结果 :随访12~26个月,平均15.5个月,所有的病例获得骨性愈合,膝关节术后活动正常或接近正常.结论:股骨远端骨折采用经膝逆行置入GK钉,具有置入、取出顺利,固定牢靠,便于膝关节早期功能锻炼,骨折愈合好,术后对膝关节活动和功能影响小等优点.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 动脉导管未闭及其合并心内畸形的超声诊断价值

    目的:探讨彩色多普勒超声在动脉导管未闭(PDA)及其合并心内畸形诊断中的价值.方法:应用彩超对99例PDA患者进行检测,其中26例经手术证实.常规测量各房室腔大小,重点观察主肺动脉和左肺动脉与降主动脉间的沟通情况,检测导管的大小、部位,分析PDA及其并发心内畸形的超声表现.结果:本组PDA经手术证实的1例漏诊.单纯性PDA者占36%(36/99),合并其它心内畸形者占63%(63/99).VSD、ASD、肺动脉狭窄是PDA为常见的并发畸形.结论:彩色多普勒超声能够准确地诊断PDA,并能检出其合并的心内畸形,具有很高的临床应用价值.

    作者:葛贻珑;叶军;陈卫华;任苓;彭凤裘;谢谨捷;凌月蓉;游宇光;肖文胜;陈燕玲 刊期: 2005年第05期

  • 原发性结外淋巴瘤132例分析

    目的:总结分析结外淋巴瘤的临床特点,以提高诊断水平.方法:回顾性分析经病理证实的原发性恶性结外淋巴病132例的资料,分析其临床特点、诊治策略.结果:结外淋巴结可涉及全身各器官,临床表现多样化,发病部位依次为胃肠道、鼻咽部、眼眶、扁桃体等.结论:结外恶性淋巴瘤误诊率高,应引起各科重视.

    作者:熊强;徐华;黄平 刊期: 2005年第05期

  • 氨茶碱血药浓度监测的临床应用

    目的:用紫外分光光度法对44例静脉及口服给药氨茶碱患者血药浓度进行测定,观察临床疗效与血药浓度之间的关系.结果:有效控制哮喘发作的氨茶碱血药浓度为12.80±2.15μg/ml,其中10~20μg占68.18%,症状得到控制的有75.00%.结论:氨茶碱血药浓度监测为临床合理用药提供依据,对确保临床合理用药具有重要意义.

    作者:彭实棣;康健民;郭西梅 刊期: 2005年第05期

  • B超下经皮肾穿刺活检的护理配合

    目的:探讨B超引导下肾活检的护理配合要点.方法:结合31例B超引导下肾活检的临床治疗过程,对护理配合的重点进行分析.结果:术前的宣教指导,患者术中深吸气末屏气的配合,术后制动、饮水、尿液的观察以及并发症的防治是护理配合的重点.结论:在术前要重视心理疏导,重视呼吸训练及床上排尿训练,术后注意观察血压、尿液的变化,卧床期间协助患者做好制动、饮水、排便等护理,这样可大大提高一次穿刺成功率,减少并发症的发生.

    作者:黄义娣;刘庆华 刊期: 2005年第05期

  • 灭菌物品再污染原因分析及对策

    目的:找出灭菌物品在运输、贮存、使用过程中被污染的危险因素,提出防范措施,防止医源性感染的发生.方法:经常深入临床科室,认真仔细观察,必要时采样监测. 结果:灭菌物品再污染危险因素涉及面广,但较常见、较严重的是使用前长时间的充分暴露.结论:灭菌物品由供应室统一下收下送,贮存柜符合要求,无菌物品设专人管理,灭菌物品的使用实行随用随取,在使用前避免暴露(如加盖无菌巾),加强医德教育等是防止灭菌物品再污染的有效措施.

    作者:周瑞芬 刊期: 2005年第05期

  • 小儿先天性心脏病课教学体会

    先天性心脏病是小儿时期常见的心血管疾病,发病率约为0.69%,每年有10万余先天性心脏病患儿出生.如不治疗,近半数1岁内死亡[1].近年来,虽然随着诊疗技术的普及和提高,使先天性心脏病的预后已有较大改观,但仍然是威胁小儿身体健康,影响小儿生命质量的一个重要因素.作为一名医学生必须熟练掌握常见先天性心脏病的病理生理、临床表现及诊断.熟悉先天性心脏病的治疗进展,合理指导内科保守治疗及家庭护理.

    作者:肖梅花 刊期: 2005年第05期

  • 咪喹莫特联合维A酸治疗扁平疣的临床观察

    目的:为评估5%咪喹莫特乳膏和0.025%维A酸乳膏联合治疗扁平疣的疗效.方法:以随机分配原则将扁平疣患者分为2组,联合组32例,接受5%咪喹莫特乳膏、0.025%维A酸乳膏联合治疗;对照组31例接受单纯0.025%维A酸乳膏治疗,疗程8周.根据观察疣体数目变化,评判疗效.结果:同时使用5%咪喹莫特乳膏和0.025%维A酸乳膏联合组有效率明显高于单纯使用的0.025%维A酸乳膏的对照组,P<0.05.结论:5%咪喹莫特乳膏是一种治疗扁平疣的疗效较好、副作用少而安全、使用简便的外用免疫调节剂.

    作者:阮建波;朱瑞清;朱和玲;郑文亮;张霞;方少仪 刊期: 2005年第05期

  • 瑞香素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:观察瑞香素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:取32只雄性Wister大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组、瑞香素高剂量组(60mg/kg)、瑞香素低剂量组(30mg/kg).结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,40min后恢复血流并持续120min,复制缺血再灌注损伤模型.治疗组于结扎冠状动脉左前降支前10min经舌下静脉注入瑞香素溶液.模型组及假手术组经舌下静脉注入等体积生理盐水.测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)及心肌组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)值;观察并测定心肌梗死面积的大小,光镜下的心肌病理变化.评价瑞香素治疗组(高、低剂量)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结果:治疗组与模型组比较,心肌梗死面积明显缩小,血清LDH、CK值降低,血清MDA值减小,SOD值升高,且呈一定剂量相关性.光镜下心肌细胞变性坏死程度有一定减轻.结论:瑞香素治疗组(高、低剂量)对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.

    作者:叶和杨;汪秀荣;胡志萍;黄志华;周莉;曾靖 刊期: 2005年第05期

  • 登革病毒Ⅱ(NGC株)pET-42a-NS4b-NS5载体构建

    目的:构建NS4b-NS5基因的原核表达载体.方法:用 RT-PCR技术扩增DEN2(NGC株)全长的NS4b-NS5基因序列,并定向克隆入pET42a,构建原核表达载体pET42a-NS4b-NS5,转化BL21菌.阳性质粒用PCR、酶切等方法鉴定.结果:阳性质粒经PCR及双酶切获得了一个长为1.05Kb的基因片段.结论:成功构建了含有DEN2全长NS4b-NS5基因的原核表达载体pET42a-NS4b-NS5.

    作者:谢水祥;晏辉钧;江丽芳 刊期: 2005年第05期

  • 肺弥漫性出血型钩端螺旋体病误诊分析(附2例报告)

    1 临床资料例1,某女,27岁,孕妇. 某年8月11日上午因发热、咳嗽2天,自行用感冒药治疗无好转而到某诊所就诊.体格检查:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,眼结膜及口咽部轻度充血,两肺呼吸音稍增粗,子宫脐下1横指,胎心音140次/分.诊断:上呼吸道感染.用5%葡萄糖500ml加入青霉素G800万u静脉点滴,2小时左右滴完.滴完40分钟后病人出现高烧、胸闷、气紧、呼吸急促、咳嗽、呕吐、周身发绀、全身大汗、湿冷、口鼻出血、神志不清.

    作者:潘兆虹 刊期: 2005年第05期

  • 胫前粘液性水肿合并甲状腺功能亢进一例报告

    胫前粘液性水肿又称局限性粘液性水肿,发病机理至今尚未完全明了.现报告胫前粘液性水肿合并甲状腺功能亢进一例.

    作者:卢房生;黄际荣;简寄萍;孙传寿 刊期: 2005年第05期

  • 胆源性胰腺炎手术时间的选择

    目的:探讨胆源性胰腺炎的手术时机.方法:回顾性分析和总结对26例胆源性胰腺炎治疗结果.结果:早期手术组12例(入院后一周内行急诊手术)死亡1例,出现并发症4例,治愈11例,延期手术组14例,死亡0例,出现并发症1例.胆源性胰腺炎并发症及手术死亡率与手术时机有关,早期手术组明显高于延期手术组.结论:胆源性胰腺炎早期应尽量保守治疗.

    作者:王晓俊 刊期: 2005年第05期

  • 中西医结合治疗中度新生儿缺氧缺血性脑病32例分析

    目的:观察儿脑清配合西医治疗中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对其脑血流和预后的影响.方法:治疗组32例用儿脑清合剂配合西医常规治疗.对照组33例用西医常规治疗.两组均采用经颅彩色多普勒动态监测.生后第7天、第14天进行中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)[1].结果:治疗组第1天、第2天、第3天临床症状消失明显快于对照组.3天均有明显性差异(P<0.01),治疗组第1、2天大脑血流恢复正常明显优于对照组(P<0.01).第7天、第14天NBNA测定,治疗组好于对照组(0.05>P>0.01).结论:儿脑清合剂配合西医治疗中度HIE其临床效果及预后比单纯西药治疗更有优势.

    作者:胡苏平 刊期: 2005年第05期

  • 15种中草药对小鼠吞噬细胞吞噬白假丝酵母菌的影响

    目的:探讨黄芩等中草药50%乙醇提取物对小鼠中性粒细胞吞噬白假丝酵母菌的影响.方法:采用BALB/c小鼠体内吞噬实验法,设立对照组与试验组,对比观察实验组与对照组小鼠中性粒细胞对白假丝酵母菌的吞噬百分数及吞噬指数.结果:(1)吞噬百分数均值及P值:黄芩85.1%、P<0.01,牡丹皮87.6%、P<0.01,羌活51.7%、P<0.05,大黄53.8%、P<0.05,千里光66.3%、P<0.05;(2)吞噬指数均值及P值:黄芩2.09、P<0.05,牡丹皮1.523、P<0.05;(3)知母、五蓓子、大蒜、茵陈、白花蛇舌草、黄精、补骨脂、金银花、桑枝、海金沙吞噬百分数及吞噬指数的P值均大于0.05.结论:黄芩、牡丹皮、羌活、大黄、千里光具有增强中性粒细胞对白假丝酵母菌的吞噬作用,知母、五蓓子、大蒜、茵陈、白花蛇舌草、黄精、补骨脂、金银花、、桑枝、海金沙对中性粒细胞吞噬作用无明显影响.

    作者:马廉兰;张文平;刘志春;谢水祥;曾祥凤 刊期: 2005年第05期

  • 通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效观察

    目的:观察通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效.方法:60例老年冠心病心绞痛合并高粘血症患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络0.76g,3次/日,连用一个月.观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用.结果:心绞痛缓解显效53%,有效36%,总有效率89%.血流流变学治疗前、后有明显改善(P<0.05),无严重副反应情况.结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效.

    作者:谢东明;廖祥中;危小军;陈秀珍 刊期: 2005年第05期

  • 35例急性鼠药中毒临床治疗分析

    我院在2001年6月~2004年12月期间,对以抽搐或惊厥为症状并终确诊为氟乙酰胺和毒鼠强中毒的35例患者进行救治,成活率达94.3%,仅2例死亡,现报道如下.

    作者:文道清;曾建文;吕宣才;万瑞兰;郭志杰;李少香;彭菊花 刊期: 2005年第05期

  • 老年腹腔镜胆囊切除围手术期护理30例

    目的:总结老年人腹腔镜胆囊切除的护理经验.方法:回顾总结30例老年人腹腔镜胆囊切除术的护理.结果:30例中28例腹腔镜胆囊切除成功,2例中转开腹,术后3~6天全部痊愈出院.结论:老年人腹腔镜胆囊切除术的护理方法实践证明是确实可行的.

    作者:伊秀英 刊期: 2005年第05期

  • 我校2004年新生营养状况分析

    进入中等卫生学校学习的学生是他们学知识和长身体的重要时期,他们的营养状况对他们的学习和成长有着重要的作用和影响.为了解他们的营养状况,探讨其影响因素,以便更好地指导他们合理膳食,改善和提高他们的健康水平,我校对2004年入校的新生的营养状况进行了调查和分析.现将结果报告如下.

    作者:袁尚华;钟衍汇 刊期: 2005年第05期

  • 小针刀治疗不同类型颈椎病315例分析

    目的:研究小针刀治疗不同类型颈椎病的疗效.方法:本院门诊315例明确诊断为颈椎病病人,排除手术指症.小针刀治疗点根据病情、局部压痛点等选择,治疗每周1次,2次为1疗程.结果:治愈198例,显效79例,好转29例,无效9例,总有效率97.1%.结论:小针刀治疗各型颈椎病均有较好疗效,方法简单易行、安全、见效快、疗效稳定.

    作者:魏俊;杨艳莉;朱延丹 刊期: 2005年第05期

  • 真性胸骨角变异2例

    例1 患者男,36岁.体检时透视见两上肺内带各见一长角形骨样密度影突出,基底位于纵隔影内.行后前位胸部X线摄片及多轴位胸部透视,示两胸骨柄各由内下向外上生长一类长三角形骨突.右侧长约2cm,左侧长约3cm.其中右侧骨突与胸骨柄间以软骨相连.两侧第一前肋近端轻度向下移位.双侧胸锁关节位置结构正常.

    作者:曾卫东 刊期: 2005年第05期

赣南医学院学报杂志

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