郭宝明；曹锦绣
我院在2001年6月～2004年12月期间,对以抽搐或惊厥为症状并终确诊为氟乙酰胺和毒鼠强中毒的35例患者进行救治,成活率达94.3%,仅2例死亡,现报道如下.
作者：文道清；曾建文；吕宣才；万瑞兰；郭志杰；李少香；彭菊花 刊期： 2005年第05期
目的:观察瑞香素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:取32只雄性Wister大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组、瑞香素高剂量组(60mg/kg)、瑞香素低剂量组(30mg/kg).结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,40min后恢复血流并持续120min,复制缺血再灌注损伤模型.治疗组于结扎冠状动脉左前降支前10min经舌下静脉注入瑞香素溶液.模型组及假手术组经舌下静脉注入等体积生理盐水.测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)及心肌组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)值;观察并测定心肌梗死面积的大小,光镜下的心肌病理变化.评价瑞香素治疗组(高、低剂量)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结果:治疗组与模型组比较,心肌梗死面积明显缩小,血清LDH、CK值降低,血清MDA值减小,SOD值升高,且呈一定剂量相关性.光镜下心肌细胞变性坏死程度有一定减轻.结论:瑞香素治疗组(高、低剂量)对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：叶和杨；汪秀荣；胡志萍；黄志华；周莉；曾靖 刊期： 2005年第05期
胫前粘液性水肿又称局限性粘液性水肿,发病机理至今尚未完全明了.现报告胫前粘液性水肿合并甲状腺功能亢进一例.
作者：卢房生；黄际荣；简寄萍；孙传寿 刊期： 2005年第05期
目的:总结老年人腹腔镜胆囊切除的护理经验.方法:回顾总结30例老年人腹腔镜胆囊切除术的护理.结果:30例中28例腹腔镜胆囊切除成功,2例中转开腹,术后3～6天全部痊愈出院.结论:老年人腹腔镜胆囊切除术的护理方法实践证明是确实可行的.
作者：伊秀英 刊期： 2005年第05期
骨质疏松系由各种原因引起的一组骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄、海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折.老年骨质疏松属于身体发展到一定阶段出现的生理状态,是机体衰老的标志之一.本病的早期治疗和及时采取的预防、护理等方法在阻止骨质疏松进展的速度至关重要,现将护理体会介绍如下.
作者：范妍；翁莉萍；曾维兰 刊期： 2005年第05期
在基层医院,复合伤常常出现误诊、漏诊,以致影响治疗的及时性,影响预后,作为中医医院我院将脑外同普外科合为同一住院科室,1998年至2005年接诊107例复合伤病人,现分析如下.
作者：谢世华；邹艳红；郭守林 刊期： 2005年第05期
目的:探讨一种静脉留置针穿刺血管的新方法--胸腹壁静脉留置的操作方法及护理.方法:对20例患儿采用胸腹壁静脉留置针穿刺.结果:本组病例静脉留置时间3～7天,平均留置时间为5天.结论:胸腹壁静脉留置针穿刺操作方法简单,不需特殊体位,易于固定和保留.为临床静脉留置血管提供了新的选择.
作者：刘志红；温芳芳 刊期： 2005年第05期
目的:总结60岁以上急性上消化道大出血病人的诊断、治疗.方法:回顾分析53例急性上消化道大出血病人资料.结果:急诊手术治疗39例,择期手术14例,术后死亡5例.结论:老年人急性上消化道癌肿出血比例较高,手术风险较大,急诊手术宜快速简单有效,围术期要注意维护重要脏器功能.
作者：刘绍华 刊期： 2005年第05期
目的:探讨心脏手术术后ICU的护理要点.方法:对201例心脏手术后进入ICU患者进行多项基础护理外,并根据心脏手术的特点和特殊情况进行针对性护理.结果:193例患者安全渡过ICU恢复期,痊愈好转率达96.01%.结论:根据心脏手术的特点和针对患者的特殊情况进行护理,可使心脏手术患者顺利渡过心脏术后恢复期,提高痊愈好转率,降低死亡率和感染率.
作者：姚磊；李媛媛；郑晓玲 刊期： 2005年第05期
目的:探讨腹部手术后肠瘘的有效治疗措施.方法:总结24例术后肠瘘病人,包括十二指肠瘘6例,高位小肠瘘3例,低位小肠瘘7例,结肠瘘8例.结果:16例行保守治疗,治愈率75%(12/16);8例行手术治疗,治愈率87.5%(7/8).全组死亡率20.8%(5/24).结论:术后肠瘘的治疗应明确诊断,应用生长抑素及加强营养支持治疗,控制感染,正确选择手术时机,积极治疗肠道原发疾病,加强重要脏器功能的监护.
作者：刘凤恩；应勇；段青；王小农 刊期： 2005年第05期
Survivin是新近发现的一种抑制细胞凋亡蛋白(inhibitor of apoptosis protein, IAP)家族成员,在胎儿组织中广泛表达,在正常成人组织的表达仅见于胸腺和生殖腺,而在多数人类肿瘤细胞中高表达.它的主要作用是抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤细胞增殖.此外,它还与肿瘤的化疗药物敏感性和预后有关.与其他IAP家族成员比较,具有独特的结构和表达,使其在肿瘤基因诊断、治疗以及耐药机制方面有较大研究价值.本文就survivin以及与消化系肿瘤的关系作一综述.
作者：曹德清；赖日勇 刊期： 2005年第05期
原发性视网膜色素变性是一组进行性遗传性营养不良性退行性疾病.临床表现主要为夜盲、进行性视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着和视网膜电流图异常.本病是一种致盲性眼病,发病率约1/20 000～1/4 000,临床表现分典型视网膜色素变性和临床变异或非典型视网膜色素变性, 多双眼发病,单侧原发性视网膜色素变性极罕见,现报告一例如下.
作者：罗瑛；冯艳霞；曾祥云；王辉 刊期： 2005年第05期
目的:探讨胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊断和治疗.方法:对63例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗15例,其中6例在B超引导下行囊肿穿刺抽液.手术治疗48例,囊肿胃吻合术5例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术37例.囊肿单纯切除术5例,囊肿及胰尾脾切除术1例.结论:胰腺假性囊肿可出现多种并发症,且需与多种囊性病变相鉴别,诊断及治疗尚有一定困难.囊肿空肠Roux-en-y吻合术仍不失为一种简单易行而疗效可靠的方法,影像学检查有助于设计合理的治疗计划.
作者：茹登峰；陈坚 刊期： 2005年第05期
1 临床资料例1,某女,27岁,孕妇. 某年8月11日上午因发热、咳嗽2天,自行用感冒药治疗无好转而到某诊所就诊.体格检查:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,眼结膜及口咽部轻度充血,两肺呼吸音稍增粗,子宫脐下1横指,胎心音140次/分.诊断:上呼吸道感染.用5%葡萄糖500ml加入青霉素G800万u静脉点滴,2小时左右滴完.滴完40分钟后病人出现高烧、胸闷、气紧、呼吸急促、咳嗽、呕吐、周身发绀、全身大汗、湿冷、口鼻出血、神志不清.
作者：潘兆虹 刊期： 2005年第05期
目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:回顾分析胰腺外伤12例临床资料,均行手术治疗.清创止血胰周引流7例,胰体尾切除2例,胰头断端缝合、Roux-y空肠袢与远端胰断端吻合1例,十二指肠憩室化1例,胰十二指肠切除1例.所有病例均放置引流管引流,术后禁食,胃肠减压,善宁0.1mg皮下注射,每日3次,补液抗感染,对症及营养支持治疗.结果:12例患者均痊愈出院.1例合并胰瘘,带管出院,无1例死亡.结论:胰腺损伤缺乏特异性症状,术前各项检查如B超、CT和血尿淀粉对胰腺损伤早期诊断价值有限.胰腺损伤,特别是严重胰腺创伤采用以手术为主的综合治疗,包括胰腺的止血、清创、恢复胰管与肠道的联系,控制胰液外渗,正确处理内脏合并损伤及血管损伤,充分引流和营养支持治疗,绝大多数可以治愈.
作者：徐平华；李优笙；郭建华 刊期： 2005年第05期
目的:探讨胆源性胰腺炎的手术时机.方法:回顾性分析和总结对26例胆源性胰腺炎治疗结果.结果:早期手术组12例(入院后一周内行急诊手术)死亡1例,出现并发症4例,治愈11例,延期手术组14例,死亡0例,出现并发症1例.胆源性胰腺炎并发症及手术死亡率与手术时机有关,早期手术组明显高于延期手术组.结论:胆源性胰腺炎早期应尽量保守治疗.
作者：王晓俊 刊期： 2005年第05期
目的:观察通心络对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效.方法:60例老年冠心病心绞痛合并高粘血症患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络0.76g,3次/日,连用一个月.观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用.结果:心绞痛缓解显效53%,有效36%,总有效率89%.血流流变学治疗前、后有明显改善(P＜0.05),无严重副反应情况.结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效.
作者：谢东明；廖祥中；危小军；陈秀珍 刊期： 2005年第05期
目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)测定对常见恶性肿瘤辅助诊断的临床价值.方法:采用放射免疫分析法对100例恶性肿瘤患者进行血清β2-MG检测.结果:表明恶性肿瘤患者血清β2-MG明显高于正常值,与正常组比较有显著性差异(P<0.01).结论:β2-MG虽不是肿瘤特异性标志物,但确系有价值的辅助诊断指标,对提高临床检测水平有实用价值.
作者：聂宇波；谢海燕 刊期： 2005年第05期
目的: 探讨儿童髌骨外侧脱位的治疗方法及近、远期疗效.方法:通过对15例髌骨外侧脱位儿童行伸膝肌力线修正,并用股内侧肌移位加强髌骨上极内侧肌力量,同时行常规外侧关节囊松解和内侧关节囊紧缩.结果:所有病例于手术完成当即行破坏试验,屈膝90°以上髌骨稳定,无再脱位趋势,有12例得到随访,时间6～60个月,未发生再脱位.结论:伸膝力线修正加股内侧肌外移是治疗儿童髌骨外侧脱位的有效手段,只有修正伸膝力线才能防止髌骨再脱位,且应早期治疗.
作者：刘午阳；张乃夫；何澄；刘海丽 刊期： 2005年第05期
目的:采用Grosse-Kempf(简称GK钉)经膝关节逆行打入治疗股骨远端骨折,评价GK钉逆行打入治疗股骨远端骨折的可行性及其疗效,术后对膝关节功能的影响的评价.方法:对12例股骨远端骨折的患者(其中钢板固定畸形不愈合2例)采用骨折切开复位,经膝关节逆行置入GK钉治疗.男8例,女4例,年龄29～43岁,平均34.6岁,2例行局部骨移植,全部行开放扩髓.术后定期复查X线检查及对膝关节活动度检查,对结果进行评价.结果 :随访12～26个月,平均15.5个月,所有的病例获得骨性愈合,膝关节术后活动正常或接近正常.结论:股骨远端骨折采用经膝逆行置入GK钉,具有置入、取出顺利,固定牢靠,便于膝关节早期功能锻炼,骨折愈合好,术后对膝关节活动和功能影响小等优点.
作者：赖光松；张乃夫；朱荣海；温煦 刊期： 2005年第05期
赣南医学院学报杂志
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