刘风恩;段青;何晓;王小农
近年来虽强调对所有新生儿出生后常规补充维生素K1,以预防晚发性维生素K1缺乏症发生,但在农村仍没有普遍实行,晚发性维生素K1缺乏所致颅内出血仍常有发生,我院近5年来,共收治本病30例,现分析如下.
作者:林世琴 刊期: 2005年第06期
颈椎病又称颈椎骨关节病、颈椎综合征,是由颈椎间盘变性、突出及其邻近骨关节与软组织病变累及周围神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而出现的相应临床表现.这是一种多见于40~60岁中老年人的慢性退行性疾患,男性略多于女性.颈椎慢性劳损、轻微外伤、退行性病变以及先天性畸形等常为此病的重要原因.本文仅对颈椎病的康复治疗、家庭护理指导作一简单介绍.
作者:曾玉燕;陈丽兰 刊期: 2005年第06期
收集了2001~2005年4年间用低分子肝素钙治疗COPD、肺源性心脏病60例,收到显著效果.
作者:黄伟华 刊期: 2005年第06期
免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫功能失调的疾病,患者的血小板极低,经常低于10×109/L,可危及生命.环孢素A(CSA)是一种治疗免疫性疾病的新型的免疫抑制剂[1],对重型再障等内科疾病具有一定疗效[2、3],它对免疫性血小板减少性紫癜的疗效报道不一.为进一步观察CSA对该病的疗效,现对我们两院1995年1月至2004年12月对CSA治疗组和对照组共27例,免疫性血小板减少性紫癜患者进行疗效分析如下.
作者:赵雅静;康建华;刘天斌 刊期: 2005年第06期
2003年5月至2004年8月,我院采用全厚游离包皮植入尿道成形术治疗后尿道狭窄5例,效果满意,现报告如下.
作者:李彤;吴俊勇;欧忠泉;胡军全 刊期: 2005年第06期
心脏黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,大多见于30~60岁的成年人,86%于左房.临床上可表现为多种症状,类似其他的心脏病,诊断相当困难.彩色多普勒超声心动图能无创地从多个切面观察心内结构,已成为诊断心脏肿瘤的常规方法.笔者于近两年应用彩超诊断左房黏液瘤4例,并均经手术证实,现报告如下,旨在讨论左房黏液瘤的彩超诊断价值.
作者:任苓;刘芳;谢谨捷;陈卫华;葛贻珑;叶军 刊期: 2005年第06期
目的:通过检测上消化道疾病患者血清中的幽门螺杆菌VacA、CagA抗体,探讨其对指导Hp感染的诊断治疗及免疫等方面的价值.方法:经内镜确认为上消化道疾病(慢性胃炎、消化性溃疡)患者250例(均未进行过Hp根除治疗).采用免疫印迹法检测血中Hp抗体.结果:慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌相比较,Hp感染率无显著性差异;HPⅠ型阳性亚型占Hp百分率随着慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的排列次序呈逐渐增高趋势,其差异有显著性意义.结论:消化性溃疡及胃癌的发生与感染Hp的毒力菌株相关,VacA与CagA是致慢性上消化道疾病重要的毒力因素;血清免疫印迹法可以对Hp的菌株毒力进行分型,这对疾病程度的估计、预后及治疗均有重要的指导意义.
作者:吴向东;刘东林 刊期: 2005年第06期
以高铁酸钾为水处理剂去除饮用水中的微量甲醛,发现去除效果主要取决于高铁酸钾的用量,佳反应条件:高铁酸钾与甲醛质量比为2,初始pH值为5~6或9~10,反应10min.
作者:朱业晋;尹波;赖闻玲 刊期: 2005年第06期
目的:评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值.方法:80例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞.根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利用PNS定位进行单点法阻滞,所有病人根据PNS定位的具体神经被分为正中神经组(n=30)、尺神经组(n=32)和桡神经组(n=18),分别于阻滞后5、10、20、30min评价上肢7支感觉神经的阻滞情况并对臂丛神经阻滞效果进行评价,同时观察并发症.结果:PNS引导的腋路臂丛神经阻滞的成功率达95.6%,该入路对正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经的阻滞效果较好.3组病人的资料显示:桡神经组的疗效明显差于其他两组(P<0.05).结论:外周神经刺激器引导下的单点法选择性腋路臂丛神经阻滞是适用于手部和前臂手术的一种良好的麻醉方法,定位正中神经、尺神经可获得较好的麻醉效果.
作者:刘志刚 刊期: 2005年第06期
目的: 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合银杏叶在治疗肺心病心力衰竭的临床效果.方法: 36例肺心病心力衰竭使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组36例为治疗组,在此基础上加用单硝酸异山梨酯注射液和银杏叶片剂,观察两组心功能、动脉血PaO2、SaO2改善情况及血液流变学改变情况.结果: 治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著性差异(P<0.05).治疗组全血比粘度、血浆比粘度及血浆纤维蛋白原均明显下降,治疗前后相比有显著差异(P<0.05);而对照组治疗前后全血比粘度、血浆比粘度及血浆纤维蛋白原无显著差异(P>0.05);两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯注射液联合银杏叶治疗肺心病心力衰竭,可以有效改善心功能,改善血液粘滞性和高凝状态,并且影响整个病情的预后.
作者:宋晓林;高雪萍 刊期: 2005年第06期
目的:总结血液透析中常见并发症的处理及预防.方法:对328例血液透析患者进行回顾性研究.结果:328例血液透析患者中,出现失衡综合征255例次,占4.1%;症状性低血压95例次,占1.53%;高血压35例次,占0.56%;肌肉痉挛29例次,占0.47%;管道堵塞6例次,占0.96%.结论:血液透析的并发症较多,正确预防和处理,对减少并发症的发生,提高透析质量及患者生命质量至关重要.
作者:余国胜 刊期: 2005年第06期
临床上有相当一部分男性患者由于所患疾病常常导致小便失禁,对这些病人目前一直采用两种方法:一种是留置导尿,另外一种是假性导尿.前者容易造成尿路感染,后者由于一次性导尿套太短,病人的尿液容易从导尿套内溢出,轻者把病人的衣服和床铺弄湿,重者可加重病人的病情或发生压疮.
作者:黄清云;江萌;丁梅 刊期: 2005年第06期
动脉导管未闭(PDA)是早产儿中常见的先天性心脏畸形之一.小儿成熟度越低,发生PDA的比率越高,出生体重小于1000g者PDA的发生率高达80%,及时治疗对降低早产儿(PDA)病死率有重要价值.本文总结近年来我院消炎痛治疗早产儿PDA的效果,对其进行疗效评价.
作者:徐显玉;李兵飞 刊期: 2005年第06期
目的:寻找一种更安全有效,能在更大程度上减轻硬膜外麻醉下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,降低术中知晓率,消除患者对手术的恐惧和紧张.方法:随机选择择期上腹部手术患者40例,分为二组,治疗组开放静脉后先静注杜氟合剂半量,再连接微泵以3~4mg/kg*h的速度输注异丙酚直至关腹.对照组开放静脉后单纯静注杜氟合剂半量,二组进行疗效及统计学比较.结果:治疗组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率达95%,术中无知晓率也达95%;对照组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率仅占70%,对术中情况完全不能回忆仅占20%.两组患者对控制上腹部手术的内脏牵拉反应有效和无效例数以及术中知晓情况,经χ2检验,差异具有显著性(P<0.05).结论:异丙酚加杜氟合剂组,对减轻硬膜外麻醉下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,降低术中知晓率情况明显优于单纯杜氟合剂组,且此方法安全、有效、副作用少,病人易于接受.
作者:黎丹萍;柳重华 刊期: 2005年第06期
寰椎在颈椎中具有大的活动度,因此也是不稳定的部分.由于解剖上的形态特异容易发生寰枢椎的不稳定或脱位.而该部位毗邻重要神经结构,脱位或不稳定易引起严重发症,故该部位治疗尤为棘手,我科2002年12月~2005年7月治疗寰枢椎脱位病人3人,取得较满意效果,现报告如下.
作者:游辉;陈荣春;郭来洲 刊期: 2005年第06期
目的:探讨重症新生儿破伤风的护理要点及抢救技巧.方法:总结26例重症新生儿破伤风的护理方法、心肺复苏方式及其效果.结果:26例患儿每次痉孪发作致窒息都能抢救成功,后均能基本痊愈出院.结论:痉挛发作及时抢救,窒息时采用与成人不同的行之有效的心肺复苏,是抢救成功的关键;而实施完善的护理措施则能使重症新生儿破伤风患儿顺利渡过危险期,避免出现各种新的并发症、降低致残率.
作者:黎兴瑞 刊期: 2005年第06期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床价值.方法:对331例BPH行TUVP,手术时间20~110min,平均60min;切除组织估重15~90g,平均37g.结果:均成功完成手术.除9例巨大增生腺体者外,均未输血.无电切综合症发生.术后298例随访1~36个月.IPSS由术前平均26分下降至平均7分,QOL由术前平均4.5分降至平均1.5分,Qmax由术前平均9.0ml/s 升至平均18.6ml/s.结论:TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,可作为BPH的优选治疗方法.
作者:肖日海;王晓宁;邹晓峰;黄明;袁源湖;伍耿青;吴玉婷;龙大治;刘佛林;刘敏 刊期: 2005年第06期
目的:采用中心静脉导管留置治疗心包积液或胸腔积液.方法:用改良的Seldinger法经皮穿刺将中心静脉留置管置入心包腔或胸膜腔内并保留导管进行抽液、引流和注射药物.结果:52例均一次置管引流成功,每例抽液或引流心包积液或胸腔积液800~12800ml,留置导管时间3~32天,无并发症.结论:该方法治疗心包积液或胸腔积液的优点在于:创伤、痛苦小、简便、用途多.
作者:谢东阳;许嵘;危小军;谢东明;钟一鸣;廖伟 刊期: 2005年第06期
我院门诊自2002年3月至2004年8月间,应用0.06%林可霉素溶液治疗小儿外阴阴道炎取得了一定的效果,现将结果报道如下.
作者:邓莘芸 刊期: 2005年第06期
目的:探讨阿托品救治急性有机磷农药中毒时其用药时间与中毒并发症(阿托品依赖现象、周围神经病、植物神经功能紊乱和癔病样发作)的关系.方法:以128例中、重度急性有机磷农药中毒患者为研究对象,观察患者应用阿托品后,其用药时间与中毒并发症的相关情况.结果:阿托品应用1~7天、8~14天、15~21天和22天以上,其中毒并发症发生率分别4.44%、21.62%、44.12%和83.33%,相邻时间组间比较有显著差异性(P<0.05).结论:阿托品应用时间愈长,中毒并发症发生率愈高.
作者:林峰;吴海武;邱银冰;曾祥俊;何辉辉;刘芝兰 刊期: 2005年第06期