黄定萍；黎文云
病例,男,23岁,农民,因进行性四肢乏力2天于2005年8月24日入院,患者2天前开始无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,逐渐延及双上肢,四肢不能活动,无伴二便失禁,既往于3年前曾有类似发作史一次.入院查体:T36.5℃,P65次/分,R16次/分,BP130/70mmHg,神志清楚,精神欠佳,抬入病房.全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.眼球无突出,巩膜不黄.口唇无紫绀,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不肿大.
作者：郭宝明 刊期： 2005年第06期
肺癌合并脑转移是肺癌的晚期表现,已往属手术禁忌.1997年3月至2005年2月,我们对9例肺癌合并单纯性脑转移病人同期施行肺癌切除和脑转移癌摘除术,取得一定效果,现报告如下.
作者：钟丰文；吉灵 刊期： 2005年第06期
采用透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)放射免疫试剂盒 ,测定急、慢性肝炎和肝硬化患者300例血清的HA、LN、PCⅢ含量,并结合患者临床症状和其它指标进行探讨分析,估价其对肝纤维化的诊断意义.
作者：聂宇波 刊期： 2005年第06期
耳鼻喉科的病人尤其是手术后的病人,由于疾病部位的特殊,每人每天会产生大量血液、体液污染垃圾,这些污染垃圾如不采取有效的管理方法进行管理,将会给病人、医务人员、病人家属等带来严重危害.通过对病人尤其是低文化低素质病人进行相关知识宣教,并采用低成本、低消耗、简便、易行的收集方法,杜绝了污染垃圾丢放在痰盂里外都有的现象,大大提高了污染垃圾的收集率,从而有效降低了医院感染的发生.
作者：于秀春；宋志美 刊期： 2005年第06期
目的:探讨影响心脏骤停的若干因素,提高心脏骤停的复苏成功率.方法:回顾分析成功复苏且存活的心脏骤停患者26例的临床资料.结果:心脏骤停发生在院内者18例(占69.2%),发生在心电监护下者12例(占46.1%),复苏开始时间平均3.1±1.5min,电击除颤开始时间平均为3.8±1.2min,26例均成功复苏存活,无1例使用大剂量或超大剂量肾上腺素.结论:尽快、尽早及有效的心肺脑复苏(CPCR)是抢救成功的关键.同时重点处理脑复苏,有利于进一步提高存活率,减少致残率.
作者：严由锋；钟巧媚；胡中泉 刊期： 2005年第06期
目的:探讨关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术的临床效果.方法:对关节镜下辅助重建膝关节前交叉韧带的12例患者的临床资料进行回顾性分析,术前12例患者均有膝关失稳,以关节镜辅助,分别用自体髌骨-髌腱-胫骨(B-PT-B),异体(B-PT-B),自体四股肌腱三种取材重建受损前交叉韧带,患者术前,术后及随访时间均进行前抽屉试验(ADT),轴移试验(PST)检查关节稳定性,判断手术疗效.结果:平均随访14个月,所有病例术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常或接近正常,复查X线片示骨道愈合.结论:本组12例应用关节镜下辅助技术重建前交叉韧带患者术后临床效果满意.
作者：李贵坚；陈仁春；殷圣银 刊期： 2005年第06期
目的:探讨低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法:对55例OSAHS患者行低温等离子刀辅助悬雍垂腭咽成形术,在悬雍垂两侧向上楔形进刀,部分切除软腭及悬雍垂,并根据需要分别行软腭、扁桃体、及舌根部打孔.结果:术后6个月复查并均行多导睡眠监测,治愈8例,显效17例,有效25例,无效5例,总有效率90.9%.结论:低温等离子刀具有微创、出血少、安全、并发症少等特点.其用于治疗OSAHS效果良好,但选择合适的病例很重要.
作者：邱永亮；钟纯；杨启明；蓝志德；罗秋萍 刊期： 2005年第06期
动脉导管未闭(PDA)是早产儿中常见的先天性心脏畸形之一.小儿成熟度越低,发生PDA的比率越高,出生体重小于1000g者PDA的发生率高达80%,及时治疗对降低早产儿(PDA)病死率有重要价值.本文总结近年来我院消炎痛治疗早产儿PDA的效果,对其进行疗效评价.
作者：徐显玉；李兵飞 刊期： 2005年第06期
目的:采用中心静脉导管留置治疗心包积液或胸腔积液.方法:用改良的Seldinger法经皮穿刺将中心静脉留置管置入心包腔或胸膜腔内并保留导管进行抽液、引流和注射药物.结果:52例均一次置管引流成功,每例抽液或引流心包积液或胸腔积液800～12800ml,留置导管时间3～32天,无并发症.结论:该方法治疗心包积液或胸腔积液的优点在于:创伤、痛苦小、简便、用途多.
作者：谢东阳；许嵘；危小军；谢东明；钟一鸣；廖伟 刊期： 2005年第06期
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,文献报道误诊率为4.5%～5.6%[1].将其他疾病误诊为急性阑尾炎而行手术的发生率为10%～30%[2],右侧附件疾病易与阑尾炎混淆,鉴别诊断有一定难度.我院2000年至2005年6月共收治阑尾炎528例,其中12例经手术证实为右侧附件疾病,占2.28%.为提高右侧附件疾病与急性阑尾炎的鉴别诊断水平,现回顾分析如下.
作者：刘辉 刊期： 2005年第06期
患者,女,30岁,农民,因左眼红痛伴同侧头痛、视力下降2月余,左下肢肿痛进行性加重10天来我院就诊.
作者：罗瑛；刘万蓉；冯艳霞；曾祥云 刊期： 2005年第06期
收集了2001～2005年4年间用低分子肝素钙治疗COPD、肺源性心脏病60例,收到显著效果.
作者：黄伟华 刊期： 2005年第06期
为减轻胰岛素反复皮下注射造成的皮下脂肪萎缩硬化,从而影响胰岛素的吸收利用,导致糖尿病患者治疗效果不佳,医护工作者开发了大量的研究.
作者：范妍；刘泽洪；李韶今；陈英；廖松；吴翩 刊期： 2005年第06期
目的:探讨阿托品救治急性有机磷农药中毒时其用药时间与中毒并发症(阿托品依赖现象、周围神经病、植物神经功能紊乱和癔病样发作)的关系.方法:以128例中、重度急性有机磷农药中毒患者为研究对象,观察患者应用阿托品后,其用药时间与中毒并发症的相关情况.结果:阿托品应用1～7天、8～14天、15～21天和22天以上,其中毒并发症发生率分别4.44%、21.62%、44.12%和83.33%,相邻时间组间比较有显著差异性(P<0.05).结论:阿托品应用时间愈长,中毒并发症发生率愈高.
作者：林峰；吴海武；邱银冰；曾祥俊；何辉辉；刘芝兰 刊期： 2005年第06期
急性咽炎是耳鼻咽喉科临床常见多发病,急性咽炎尤其好发于秋冬季.急性咽炎可由病毒、细菌(G+球菌)引起.急性咽炎中西医治疗方法很多,其中药物的吸入疗法已日益受到现代临床的重视[1～5].我们自2002年5月至2005年4月采用鱼腥草针剂超声雾化吸入治疗急性咽炎,取得了良好的疗效,现将结果报告如下.
作者：李冬莲；蓝玉清 刊期： 2005年第06期
通过对21例慢性阻塞性肺疾病(以下称COPD)呼吸衰竭(以下简称呼衰)患者施行经口气管插管机械通气治疗,探讨经口气管插管留置时间以及通气策略.
作者：欧远辉；谢启蔚；袁太文；乐永宏；刘传桂 刊期： 2005年第06期
目的:观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的有效性.方法:将胆源性急性胰腺炎34例,非胆源性胰腺炎6例,共40例胰腺炎患者每日将乌司他丁10～20万单位溶于5%葡萄糖中,每日给药1～2次,静滴1～2小时,原则上连续给药1～2周,根据症状和血淀粉酶及尿淀粉酶适当增减,并辅以抗生素为首的其他药物治疗及营养支持等治疗手段并用.结果:乌司他丁对急性胰腺炎的综合有效率为90%.结论:乌司他丁治疗急性胰腺炎效果肯定,值得临床推广.
作者：黄文峰；欧阳锦盛；谢志军；黄才斌 刊期： 2005年第06期
部分难治性急性心源性肺水肿(ACPE)患者,传统治疗方法常难于奏效.近年来,无创通气尤其是无创双水平正压通气(BiPAP)用于急性左心衰合并的呼吸功能不全,可以有效改善患者的呼吸功能,使许多呼衰患者免于气管插管,从而减轻了患者痛苦,改善了预后.2002年2月～2004年12月,应用无创正压通气(NIPPV)治疗ACPE患者25例,现报告如下.
作者：欧阳潭 刊期： 2005年第06期
本文就我院1993年1月至2003年10月收治的98例肝内胆管结石的声像图表现与手术进行对比分析,报告如下.
作者：曹洪敏；曹丽珍；谌海英 刊期： 2005年第06期
目的:研究MMP-2、9在人舌鳞癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化法检测98例舌鳞癌和18例舌正常组织标本中MMP-2、9蛋白的表达,统计分析MMP-2、9的阳性表达与患者临床病理因素的关系.结果:① 98例舌鳞癌标本中MMP-2、9的阳性表达率分别是57.1%(56/98)和61.2%(60/98).正常舌组织中MMP-2、9则均为阴性表达,和舌癌组织相比,差异有显著性(P=0.0000);有颈淋巴结转移者MMP-2、9的阳性率显著高于无转移者(P=0.015,0.048);Logistic回归分析结果表明,MMP-2、9的阳性表达均为影响患者肿瘤复发的独立危险因素(P=0.026,0.002);MMP-9表达还与隐匿性淋巴结转移相关(P=0.044).结论:Ⅳ型胶原酶在舌鳞癌中有较高的阳性表达率.Ⅳ型胶原酶的蛋白表达与舌鳞癌患者的颈淋巴结转移及肿瘤复发密切相关,MMP-9表达还与隐匿性淋巴结转移相关.
作者：邓莅霏；齐淑轶；陈福进；孙传政 刊期： 2005年第06期
赣南医学院学报杂志
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