孙明生;邱荣飞;勒世联;眭大权;陈俊;王平
21世纪是信息技术革命高涨的世纪.作为各个领域、各种社会活动历史记录的档案,其信息载体正快速地向数字化发展,数字档案成为未来510年内新产生档案的主体.为此,本人就档案数字化建设的问题,谈谈个人的一些想法.
作者:黄立红 刊期: 2004年第06期
目的:观察4种促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗临床效果.方法:96例患者的170个周期随机分成4组,每组采用不同促排方案治疗,观察每组的子宫内膜发育情况、优势卵泡发生率、妊娠率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果:第2、3、4组HCG注射日子宫内膜平均厚度和优势卵泡发生率明显高于第1组(P<0.01和P<0.05),而妊娠率未见显著差异(P<0.05);OHSS发生率第3、4组明显高于第1、2组.结论:第1组效果较差,第3、4组HMG或FSH促排卵可引起多卯泡发育及增加OHSS的风险.第2组方案既能克服仅用CC促排卵引起的卵巢反应不良和子宫内膜发育欠佳,又能避免单纯使用HMG或FSH引起OHSS高发生率和高费用,因此CC/HMG/HCG可作为PCOS不孕患者佳和首选促排卵方案,值得推广应用.
作者:邓敏芝;阮建波;叶慧丽;何国伟;朱瑞清;柳朴;阮美果;梁晓燕;苗本郁 刊期: 2004年第06期
随着微创外科在各学科的开展和兴起,已经渗透到了小儿普外科,与传统手术相比,具有创伤小、手术时间短、恢复快、切口美观等特点,同时在小儿斜疝手术中,不破坏腹股沟管的局部解剖,无出血,现把我院2003年12月至2004年10月的32例报道如下.
作者:刘建平;刘翔凌;朱少波 刊期: 2004年第06期
目的:分析氯氮平血药浓度与脑电图改变的特征.方法:采用脑电图仪对58例精神分裂症患者进行检查.同时采用高效液相色谱仪在上述患者使用氯氮平治疗的同时测定血药浓度.结果:58例患者中,正常范围6例,界线性18例,轻度异常30例,中度异常2例.氯氮平致脑电图改变特征为:α波频率慢化:出现非特异性弥散性慢波.表现为短-长程及阵发性出现非特异性弥散性波,表观为短-长程及阵发性θ波;在大脑前区显著,常呈弥漫性分布,个别可出现尖波、棘波等癫痫样放电,异常率为89%.结论:氯氮平剂量、血药浓度与脑电图异常成正相关.由于氯氮平在体内代谢个体差异大,脑电图变化较血药浓度更加直观,从而脑电图检查可以为临床医生适当调整药物种类和剂量提供依据,以达到病人佳状态,可作为抗精神病药副作用的检测指标之一.
作者:李凌;胡延明;李芸 刊期: 2004年第06期
近几年研究表明,高血压病与胰岛素抵抗密切相关,且高血压病常与糖尿病伴发.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)除降压外还可降低原发性高血压(EH)病人的IS水平,增加其敏感性,降低血糖,改善糖和脂肪代谢,防止DN发展,减少蛋白尿.现将卡托普利治疗EI伴Ⅱ型糖尿病(NIDDM)及糖尿病肾病(DN)的临床疗效观察报告如下.
作者:谭赣英 刊期: 2004年第06期
目的:探讨伴周围性血管炎的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特点及意义.方法:42例患者分为2组,(伴周围血管炎组和无周围血管炎组),通过分析,了解伴周围血管炎的SLE的临床特点及意义.结果:伴有周围血管炎者病情较活动、内脏损害频率高,对治疗反应差,需积极治疗.
作者:伍音 刊期: 2004年第06期
随着护理学科的发展,整体护理在全国日渐开展如何培养护生新的护理观,挖掘护生的潜能,增强他们的自动行为,是摆在护理教育工作者面前的一个重要课题.我们通过对2001和2002届护生实习前操作考试的观察,发现了一些现象,从整体护理角度,对这些现象进行了分析和反思,并提出了对策.
作者:熊莹 刊期: 2004年第06期
腹茧症在临床上较为罕见,因对该病的病理特点和临床表现缺乏系统的认识,临床上漏诊现象较常发生[1].我院从1984年3月至2004年3月共收治9例腹茧症患者,现分析报告如下.
作者:钟杰 刊期: 2004年第06期
目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组(40例),用灯盏花素注射液20ml,静滴每日1次,共2周;对照组(40例),丹参16ml,静滴每日1次,共2周.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分.结果:治疗组显效(85%)高于对照组(67.5%),P<0.01.治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前显著降低(P<0.01),且较对照组明显(P<0.05).结论:灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效较好.
作者:曹林发 刊期: 2004年第06期
快速性心律失常目前好的方法是行射频消融术,它是一项根治性技术,成功率高,并发症少.2001年11月至2004年7月我院共为153例病人行射频消融根治术,现报告如下.
作者:谢东明;朱延丹;危小军;谢东阳;钟一鸣;廖伟;廖祥中 刊期: 2004年第06期
胰十二指肠切除术因操作复杂,手术并发症率及死亡率都较高.现结合我院1994~2004年63例胰十二指肠切除术的情况,讨论胰十二指肠切除术的常见并发症的预防和处理.
作者:吴安涛;李勇;蔡军 刊期: 2004年第06期
目的:比较NCCLS方案与Etest法两种重要的抗真菌药敏试验的优劣.方法:对NCCLS方案与Etest法方法的过程、条件、对唑类药物抗真菌MIC的一致性方面进行比较.结果:Etest法更优.结论:NCCLS方案准确性强,但操作步骤复杂,而Etest较为简便、可靠、准确.
作者:王小丽;钟有添 刊期: 2004年第06期
目的:探讨以运动再学习疗法为主的早期康复训练结合水蛭、血栓通活血化瘀治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:67例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(34例)和对照组(33例)进行了临床对照性研究,两组均常规进行神经内科的药物治疗,对照组采用运动再学习法的早期康复治疗方法;治疗组在使用运动再学习疗法的同时,加用水蛭干粉及血栓通活血化瘀治疗,并对每例患者在进入课题前和研究结束后的3天内进行神经功能缺损、运动功能和日常生活活动能力的评定.结果:两组前后比较患者临床神经功能缺损有显著性差异(P<0.01),运动功能和日常生活活动能力均明显改善(P<0.05),但治疗组临床神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01),运动功能和日常生活活动能力改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:运动再学习疗法结合水蛭、血栓通活血化瘀综合治疗方法对脑卒中偏瘫患者的运动功能恢复具有促进的作用,可明显降低患者的功能障碍,提高其生活质量.
作者:刘惠宇;朱丽芳;何小燕;谢冬玲;曾春英;王素霞;李劲;张昌瑞 刊期: 2004年第06期
目的:探讨大肠癌术后肝转移同肿癌的病理、部位、手术方式,有无肝硬化的关系,发现其转移的危险因素,以提高大肠癌的诊治水平.方法:回顾220例大肠癌术后54例肝转移的病例,结合文献进行临床分析.结果:54例中47例为高分化腺癌,升结肠9例,横结肠5例,乙状结肠12例,肝转移率分别为33.3%、29.4%、31.6%,根治手术肝转移率低.结论:高分化腺癌、横结肠癌、升结肠癌、乙状结肠癌、姑息性手术是大肠癌术后肝转移的危险因素.
作者:胡赣明 刊期: 2004年第06期
目的:探讨单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的MRI鉴别诊断.方法:分析、总结经临床或病理证实的40例单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的临床及影像特点.结果:骨质疏松性骨折好发在老年女性的胸椎,硬膜囊较少受压;肿瘤性病变硬膜囊受压明显,附件往往受累,椎旁多有软组织肿块,部分病人MRI能发现原发肿瘤或其它转移灶.结论:MRI能对单发椎体骨质疏松性骨折与肿瘤作出较正确的诊断.
作者:钟俊远;蒋海清;彭吉东;林耀昆;赵瑛 刊期: 2004年第06期
近年来,高科技技术在医院检验领域的广泛应用,使血细胞分析仪的先进技能和完美设计提高到~个新阶段,法国ABX公司2000年推出的MICROS-60-OT全自动血细胞分析仪是利用细胞电阻原理进行测定,即迄今世界各国普遍使用的电阻型血细胞分析仪,现就我院使用的MICROS-60-OT全自动血细胞分析系统作一仪器性能评价.
作者:杨娜;李志红 刊期: 2004年第06期
目的:探讨对新生儿窒息患儿早期干预治疗减少缺氧缺血性脑病发生的效果.方法:将250例新生儿窒息患儿随机分为对照组、观察组,对照组给予对症、支持等常规治疗,观察组在常规治疗基础上,给予早期干预治疗.结果:观察组HIE发生率明显低于对照组,观察组重度HIE所占比例明显低于对照组.结论:早期干预治疗能减少新生儿窒息后HIE的发生,降低新生儿窒息后HIE的发病率.
作者:欧阳兰香 刊期: 2004年第06期
目的:探讨胃底贲门癌临床特点、治疗方法的选择及其预后.方法:回顾分析202例手术治疗胃底贲门癌病例资料.结果:胃底贲门癌多见于中老年人,以低分化腺癌多见(,82.67%),手术可经腹(78.25%)或经胸(21.75%)进行.全胃切除(64.35%)或近端胃切除(35.65%)均可达到满意的手术效果.结论:经腹全胃切除是治疗胃底贲门癌的主要手术方式.合理的选择手术方法,完善的围手术期管理,减少合并症的发生,是提高胃底贲门癌手术疗效的关键.
作者:黄长文;王刚;曾广源;傅华群 刊期: 2004年第06期
耳廓再造是一个困难、复杂的手术,我科自2001年始,应用软组织扩张和自体肋软骨支架行耳廓再造术3例,获得成功,现报告如下.
作者:丁洪彪;陈岩青;于秀春;邓伟 刊期: 2004年第06期
目的:探讨开颅术后脑脊液漏的预防和治疗.方法:回顾分析我院开颅术后脑脊液漏患者37例临床资料.结果:5例采用切口加固缝合后加压包扎,13例行皮下穿刺抽吸或持续引流,10例行腰穿置管脑脊液持续外引流,3例行手术修补,保守治疗6例,均痊愈未见复发.结论:脑脊液漏的处理关键在于预防.已发生的脑脊液漏,根据不同的情况分别采用切口加固缝合后加压包扎,皮下穿刺抽吸或持续引流,腰穿置管脑脊液持续外引流等方法多可痊愈,无效则行手术修补.
作者:罗军;邱传珍;王柏群;邹连生;刘鹏;娄建云;张宏 刊期: 2004年第06期