学术投稿

微型腹腔镜小儿斜疝高位结扎术32例体会

刘建平;刘翔凌;朱少波

关键词:微型腹腔镜, 斜疝手术, 微创外科, 手术时间, 局部解剖, 腹股沟管, 普外科, 创伤小, 学科, 渗透, 切口, 出血
摘要:随着微创外科在各学科的开展和兴起,已经渗透到了小儿普外科,与传统手术相比,具有创伤小、手术时间短、恢复快、切口美观等特点,同时在小儿斜疝手术中,不破坏腹股沟管的局部解剖,无出血,现把我院2003年12月至2004年10月的32例报道如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效观察

    目的:观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效.方法:将97例患者分为治疗组48例和对照组49例.化疗方案:治疗组以左氧氟沙星为主,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,疗程均为9个月.结果:共有93例患者完成化疗疗程,治疗组46例,痰菌阴转率81%;对照组47例,痰菌阴转率56%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗组病灶显效率50%,空洞闭合率63%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组的药物不良反应率为31%,对照组35%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:左氧氟沙星方案治疗复治肺结核,有助于痰菌阴转和病变好转,药物不良反应低,值得临床推广应用.

    作者:王淑琴 刊期: 2004年第06期

  • 腰椎间孔旁加环跳穴注射治疗腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出是临床常见病,有报道正常人腰椎间盘突出可达30%,但无临床症状,其中有约3%~10%的腰椎间盘患者需要进行手术治疗.但由于手术了破坏了脊柱的结构和稳定性,远期效果不佳,我科从1998年开始对此类患者进行腰椎间孔加环跳穴阻滞治疗,现将2001年1月~2003年12月治疗情况报告如下.

    作者:廖政梅;黎捍华;王肇平;伍音 刊期: 2004年第06期

  • 氯氮平血药浓度与脑电图改变

    目的:分析氯氮平血药浓度与脑电图改变的特征.方法:采用脑电图仪对58例精神分裂症患者进行检查.同时采用高效液相色谱仪在上述患者使用氯氮平治疗的同时测定血药浓度.结果:58例患者中,正常范围6例,界线性18例,轻度异常30例,中度异常2例.氯氮平致脑电图改变特征为:α波频率慢化:出现非特异性弥散性慢波.表现为短-长程及阵发性出现非特异性弥散性波,表观为短-长程及阵发性θ波;在大脑前区显著,常呈弥漫性分布,个别可出现尖波、棘波等癫痫样放电,异常率为89%.结论:氯氮平剂量、血药浓度与脑电图异常成正相关.由于氯氮平在体内代谢个体差异大,脑电图变化较血药浓度更加直观,从而脑电图检查可以为临床医生适当调整药物种类和剂量提供依据,以达到病人佳状态,可作为抗精神病药副作用的检测指标之一.

    作者:李凌;胡延明;李芸 刊期: 2004年第06期

  • 内窥镜鼻窦手术324例总结分析

    目的:探讨内窥镜鼻窦手术的疗效.方法:对324例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术.术后定期随访.结果:随访6个月,治愈268例(82.7%),好转44例(12.6%),无效12例(3.7%).结论:术前常规CT扫描,认真阅读CT片,提高内窥镜手术操作技术,术后严格的随访是提高手术疗效的重要步骤.

    作者:陈蔚兰;杨军华;戴明芳 刊期: 2004年第06期

  • 微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的治疗体会

    目的:评价微创小切口治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法:采用微小切口治疗小儿腹股沟斜疝1182例,年龄6月至7岁,平均2.6岁.结果:术程均顺利,手术时间10~20分钟,平均15分钟,伤口不需缝合,术后2~3d出院.随诊患儿症状消失,术后无疤痕.结论:横切口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,复发率低,并发症少,值得临床推广运用.

    作者:刘辉;傅忠 刊期: 2004年第06期

  • 伴周围血管炎的系统性红斑狼疮24例临床分析

    目的:探讨伴周围性血管炎的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特点及意义.方法:42例患者分为2组,(伴周围血管炎组和无周围血管炎组),通过分析,了解伴周围血管炎的SLE的临床特点及意义.结果:伴有周围血管炎者病情较活动、内脏损害频率高,对治疗反应差,需积极治疗.

    作者:伍音 刊期: 2004年第06期

  • 微型腹腔镜小儿斜疝高位结扎术32例体会

    随着微创外科在各学科的开展和兴起,已经渗透到了小儿普外科,与传统手术相比,具有创伤小、手术时间短、恢复快、切口美观等特点,同时在小儿斜疝手术中,不破坏腹股沟管的局部解剖,无出血,现把我院2003年12月至2004年10月的32例报道如下.

    作者:刘建平;刘翔凌;朱少波 刊期: 2004年第06期

  • 创新教育体系构建基本原则论

    创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向,充分重视教育者个性发展的素质教育,其核心目标是培养具有创造性人格特质的有用人才.创新教育的实践应体现人本化、个性化、基础化、开放性、多样化、示范化、启发性、民主化原则.创新教育的新体系必须按照综合化、系统化、层次性、规范化、现代化、信息化和科学化的原则进行全方位的建构.

    作者:刘平;黄顺 刊期: 2004年第06期

  • 单发椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的MRI鉴别

    目的:探讨单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的MRI鉴别诊断.方法:分析、总结经临床或病理证实的40例单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的临床及影像特点.结果:骨质疏松性骨折好发在老年女性的胸椎,硬膜囊较少受压;肿瘤性病变硬膜囊受压明显,附件往往受累,椎旁多有软组织肿块,部分病人MRI能发现原发肿瘤或其它转移灶.结论:MRI能对单发椎体骨质疏松性骨折与肿瘤作出较正确的诊断.

    作者:钟俊远;蒋海清;彭吉东;林耀昆;赵瑛 刊期: 2004年第06期

  • 重症急性胰腺炎非手术治疗

    目的:探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗方法.方法:总结分析57例重症急性胰腺炎非手术治疗的临床资料.结果:本组病人住院时间平均31天.治愈率80.7%,死亡率8.8%,其中死于多器官功能衰竭3例,败血症1例,应激性溃疡消化道大出血1例;3例并发胰腺假性囊肿,经手术引流治愈.结论:重症急性胰腺炎经及时合理的非手术治疗可有效地提高生存率,降低病死率.

    作者:罗歆 刊期: 2004年第06期

  • 空肠巨大外生性恶性间质肉瘤1例

    患者女性,45岁,因反复性腹痛10年,加重4天入院.查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及.

    作者:凌峻;谢小平 刊期: 2004年第06期

  • 运动再学习结合活血化瘀治疗脑卒中偏瘫的临床研究

    目的:探讨以运动再学习疗法为主的早期康复训练结合水蛭、血栓通活血化瘀治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:67例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(34例)和对照组(33例)进行了临床对照性研究,两组均常规进行神经内科的药物治疗,对照组采用运动再学习法的早期康复治疗方法;治疗组在使用运动再学习疗法的同时,加用水蛭干粉及血栓通活血化瘀治疗,并对每例患者在进入课题前和研究结束后的3天内进行神经功能缺损、运动功能和日常生活活动能力的评定.结果:两组前后比较患者临床神经功能缺损有显著性差异(P<0.01),运动功能和日常生活活动能力均明显改善(P<0.05),但治疗组临床神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01),运动功能和日常生活活动能力改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:运动再学习疗法结合水蛭、血栓通活血化瘀综合治疗方法对脑卒中偏瘫患者的运动功能恢复具有促进的作用,可明显降低患者的功能障碍,提高其生活质量.

    作者:刘惠宇;朱丽芳;何小燕;谢冬玲;曾春英;王素霞;李劲;张昌瑞 刊期: 2004年第06期

  • 早期干预治疗新生儿窒息减少缺氧缺血性脑病的临床分析

    目的:探讨对新生儿窒息患儿早期干预治疗减少缺氧缺血性脑病发生的效果.方法:将250例新生儿窒息患儿随机分为对照组、观察组,对照组给予对症、支持等常规治疗,观察组在常规治疗基础上,给予早期干预治疗.结果:观察组HIE发生率明显低于对照组,观察组重度HIE所占比例明显低于对照组.结论:早期干预治疗能减少新生儿窒息后HIE的发生,降低新生儿窒息后HIE的发病率.

    作者:欧阳兰香 刊期: 2004年第06期

  • 小夹板加石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折

    肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,好发于5~10岁年龄组.肱骨髁上骨折90%以上为伸直型.治疗上目前国内外学者均推崇首选闭合复位石膏或小夹板外固定的方法,但我科自1993~2001年采用手法复位,外敷药膏,小夹板加石膏外固定,早期功能锻炼等治疗,效果满意,现将获得随访的65例伸直型肱骨髁上骨折总结报告如下.

    作者:黄彩忠 刊期: 2004年第06期

  • 137例有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除治疗分析

    1临床资料1.1一般资料1996年6月至2004年5月共完成有腹部手术史的患者腹腔镜胆囊切除手术137例,其中男62例,女75例.其中胃大部切除术37例,胃穿孔修补术7例,胆囊切开取石术5例,剖腹探查术8例,阑尾切除术21例,剖腹产术23例,子宫切除术25例,卵巢囊肿切除术9例,脾切除术2例.

    作者:周兆锋;徐开鑫;谢林海 刊期: 2004年第06期

  • 对高校办公自动化网络保密工作的思考

    随着电子商务、电子政府、企业上网工程的兴起,网络信息系统正成为政府、企业的办公、管理、业务平台,成为提高办事效率、提升服务质量、降低成本的重要手段.为适应形势的发展,高校的办公自动化建设方兴未艾,纷纷加大了硬件和软件的投入,构建教学管理、科研管理、师资管理、学生管理及其他行政管理的办公自动化网络.人们在改变旧的工作方式的同时也越来越多地依赖于计算机.一方面,网络用户对网络资源的使用频率越快越高,另一方面,对网上保密要求也越来越高.因而,高校在建设网络信息系统的同时,必须加强网络的保密工作.

    作者:王雪萍 刊期: 2004年第06期

  • 乌司他丁和全肠外营养对老年胃癌患者术后免疫功能和急性炎性反应的调理作用

    目的:探讨乌司他丁(UTI)和全肠外营养(TPN)对老年胃癌患者术后的免疫功能和急性炎性反应的调理作用.方法:60例胃癌患者行胃癌根治术后随机分为两组.治疗组术后行TPN和乌司他丁治疗,连用7天;对照组只行TPN治疗,连用7天.术前1天,术后第1、3、7天分别抽取静脉血检测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),血清TNF-α、IL-6浓度;并计算术后第1~7天的氮平衡.结果:(1)治疗组和对照组术后各个时间点CD3值均有所下降,与术前水平均元显著性差异;(2)对照组CD4和CD4/CD8于术后第1、3天下降明显,至第7天时恢复至术前水平;治疗组CD4和CD4/CD8术后第1天下降明显,术后第3天时高于对照组并恢复至术前水平,术后第7天时高于对照组和术前水平;(3)术后第1、3天两组TNF-α和IL-6均明显升高,治疗组于术后一周时恢复至术前水平:(4)术后第4天,治疗组已接近正氮平衡,与对照组相比具有显著性差异.结论:胃癌患者围手术期应用UTI和TPN可改善病人术后免疫功能低下,缓解急性炎性反应和促进正氮平衡及急性相蛋白的合成.

    作者:廖传文;刘伟中;万宇飞;张伟 刊期: 2004年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

    目的:总结预防腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因.方法:回顾分析腹腔镜胆囊切除术87例的临床资料.结果:87例全部成功实施腹腔镜胆囊切除术,仅有2例出现剑突下切口炎症,经2~3次换药即痊愈,未出现胆管损伤、胆漏、出血及其它脏器损伤.术后平均住院时间3.5天.结论:术前复查B超,充分的术前准备是安全实施腹腔镜手术的前提和保障.术中操作规范,耐心细致的解剖,不追求手术时间,是防止并发症和中转开腹的根本.解剖胆囊管及胆囊动脉紧靠胆囊是预防并发症的关键所在.急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中应用胆囊减压及引流,难切的胆囊采取顺逆性结合法切除胆囊或胆囊部分切除术,可以预防或减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生.

    作者:黄根庚;葛凌;钟坚 刊期: 2004年第06期

  • 人事档案管理与高校人力资源开发

    高校是培养社会劳动者的工厂,学生是产品,教师是生产线上的工人.要想出好的产品,首先要有高素质的工人,其次要有先进合理的管理体系和手段.因此,人力资源水平在一定程度上决定了高校的水平,人力资源开发能力在一定程度上影响着高校的成长前途.近年来,高校都很重视教师和管理队伍建设,大力推出引进人才政策,人才争夺日益激烈.作为人力资源密集且承担人力资源培养任务的高等院校,合理开发人力资源,是提高核心竞争力的迫切需要;是实现大学跨越式发展,完成为国家培养大批人力资源的一个重要环节.要解决这一问题,必须深度开发人力资源,而开发人力资源与人事档案工作的完善有密不可分的关系.

    作者:李静;邱晖 刊期: 2004年第06期

  • 有窦型根尖周炎一次根管充填的疗效

    目的:探讨一次法与常规法根管充填对有窦型根尖周炎的疗效比较.方法:随机选择213颗牙,均有窦型前牙或双尖牙分组治疗对比.结果:两组疗效无显著差异.结论:彻底清除根管内感染物,正确选择适应症,一次法根充是可行的.

    作者:王瑞;雷萍;彭玉华 刊期: 2004年第06期

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