黄根庚；葛凌；钟坚
目的:减轻因胃管长时间在胃内引起胃部不适、膈肌痉挛.方法:常规插入胃管后使胃管至贲门.结果:长时间胃管留置不出现胃粘膜糜烂及膈肌痉挛症.结论:胃管深度至贲门,不刺激胃粘膜,达到了鼻饲的目的,避免了因长时间鼻饲而出现的胃粘膜糜烂,膈肌痉挛等并发症.
作者：于秀春；刘华萍；余红 刊期： 2004年第06期
胃肠道吻合主要分一层法和二层法.传统多用二层法,但屡有报道一层法的优点.我院自1999年至2003年采用一层法吻合胃肠道62例,获得良好效果,将体会报告如下.
作者：李泽斌 刊期： 2004年第06期
目的:分析结肠癌并急性梗阻手术方式的选择及吻合口漏的原因.方法:回顾性研究32例结肠癌并急性梗阻手术治疗的病例.结果:32例临床表现及辅助检查均符合低位结肠梗阻,均行手术治疗.右半结肠癌12例,左半结肠癌20例.右半结肠癌全部Ⅰ期切除、吻合;左半结肠癌行Ⅰ期切除和吻合7例;Ⅰ期肿瘤切除及结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘6例;Ⅰ期肿瘤切除,永久性结肠造瘘4例;姑息性切除及结肠造瘘3例.术后病检均为结肠腺癌.右半结肠癌Ⅰ期切除吻合11例成功,1例出现吻合口漏;左半结肠癌Ⅰ期切除吻合6例成功,1例吻合口漏;另外1例病人乙状结肠癌并梗阻,行Ⅰ期肿瘤切除及结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘,术后出现吻合口漏.3例出现吻合口瘘的病人引流管置管均超过一周,且置管于吻合口附近.结论:结肠癌并急性梗阻,采用Ⅰ期或Ⅱ期吻合口术式,应根据综合因素而决定,只要严格掌握Ⅰ期手术吻合指征,Ⅰ期手术吻合也是一种安全有效的治疗方法.而吻合口漏,除与肠道及全身情况及吻合技术均有关外,与术中放置引流的时间和位置有关.
作者：张建军 刊期： 2004年第06期
教育创新,以培养学生的创新精神、创新能力和创新人格为主要目标,以教育观念创新、教育体制创新、教育内容和手段创新为核心内容的新型教育实践活动.从另一个层面讲,教育创新则是指导学生面对现实的环境,以超越的理想去审视并改造现实的过程.教育创新的这种超越性正是她的本质特征所在.而这一本质特征,就决定了实施教育创新坚持以下原则.
作者：张文 刊期： 2004年第06期
目的:对近年来11例原发性腹膜后肿瘤联合脏器切除手术进行总结.方法:对11例侵犯邻近器官的原发性腹膜后肿瘤施行联合脏器切除,其中联合切除结肠4例,肾脏3例、脾脏2例、脾脏加胰尾1例、肝左外叶Ⅰ例.结果:全组病例均无手术死亡,6例患者在术后2年内复发,3例再次手术后仍在随访.结论:对侵犯邻近器官的原发性腹膜后肿瘤采取联合脏器切除仍可取得满意治疗效果.
作者：张汯；胡淑琴；刘伟中 刊期： 2004年第06期
自2002年6月至2004年6月,我们采用雷公藤片加西替利嗪联合治疗52例慢性荨麻疹患者,取得满意疗效,现报道如下.
作者：杨荣明；邱晖 刊期： 2004年第06期
目的:探讨内窥镜鼻窦手术的疗效.方法:对324例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术.术后定期随访.结果:随访6个月,治愈268例(82.7%),好转44例(12.6%),无效12例(3.7%).结论:术前常规CT扫描,认真阅读CT片,提高内窥镜手术操作技术,术后严格的随访是提高手术疗效的重要步骤.
作者：陈蔚兰；杨军华；戴明芳 刊期： 2004年第06期
患者女性,45岁,因反复性腹痛10年,加重4天入院.查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及.
作者：凌峻；谢小平 刊期： 2004年第06期
目的:回顾总结23例肺炎性假瘤的诊断及外科治疗经验.方法:对收治的23例肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:23例中有22例术前诊断为其他疾病,全组均行肺叶切除,无手术死亡.结论:肺炎性假瘤误诊率高,应引起重视,确诊须依赖病理,术中冰冻切片可避免手术扩大化.
作者：欧阳忠；江柏青 刊期： 2004年第06期
目的:观察一种椎弓根钉系统中华长城钉棒系统治疗胸腰椎骨折的复位及固定效果.方法:对35例胸腰椎骨折并高位截瘫者行中华长城钉棒内固定术及自体髂骨横突间植骨或椎板切除开窗减压术.结果:手术操作时间60～120min,出血量200～500ml,经过1～4年,平均2.2年的定期随访,除1例因护理不当死于并发症,9例可弃拐杖行走,25例可坐轮椅、生活可基本自理,有1例出现螺丝钉松动而术后二年取出内固定物,有5例经常有胸腰段隐痛不适.结论:中华长城钉棒系统结构简单,操作方便,符合生物力学原理,不失为临床治疗胸腰椎骨折的有效方法.
作者：曾金如；钟应华；周小龙 刊期： 2004年第06期
目的:探讨一次法与常规法根管充填对有窦型根尖周炎的疗效比较.方法:随机选择213颗牙,均有窦型前牙或双尖牙分组治疗对比.结果:两组疗效无显著差异.结论:彻底清除根管内感染物,正确选择适应症,一次法根充是可行的.
作者：王瑞；雷萍；彭玉华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的方法.方法:60例非胆源性重症急性胰腺炎病人,随机分为腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗组(n=30)、对照组(n=30).观察两组治疗后血清淀粉酶的变化,中转手术数,并发症,住院天数和病死率.结果:治疗组能减少并发症,降低病死率,中转手术率低,住院时间缩短,提高机体免疫力.结论:腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗非胆源性重症急性胰腺炎有较好的临床应用价值.
作者：王正选；苏健；周斌锋；喻国平；刘智华；胡立平 刊期： 2004年第06期
目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的临床价值.方法:采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病12例,其中皮质醇增多症8例(均为腺瘤),原发性醛固酮增多症2例(腺瘤),无功能腺瘤2例.左侧4例,右侧8例.肾上腺肿瘤直径1.2～5.0cm,平均2.1cm.结果:除1例因粘连出血中转开放手术外,其余11例成功完成后腹腔镜手术.手术用时50～130min,平均75min.术中出血量10～60ml,平均30ml.术后住院时间5～12d,平均7d.结论:后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为肾上腺良性疾病的首选手术治疗方法.
作者：肖日海；伍耿青；邹晓峰；黄明；袁源湖；王晓宁；陈洪波；吴玉婷；龙大治；刘佛林 刊期： 2004年第06期
创伤性监测常选用中心静脉压和动脉压指数监测.它可用于危重病人、心血管手术和其他复杂手术的血压和中心静脉压监测,指导输血、输液及需要静脉内持续滴注血管活性药物以改善循环动力学状态的患者.因其操作简便,显示压力数字准确,在持续监测中能发现瞬间变化,并能及时取动脉血作血气分析等优点而被临床广泛采用.
作者：古锦屏 刊期： 2004年第06期
目的:探讨乌司他丁(UTI)和全肠外营养(TPN)对老年胃癌患者术后的免疫功能和急性炎性反应的调理作用.方法:60例胃癌患者行胃癌根治术后随机分为两组.治疗组术后行TPN和乌司他丁治疗,连用7天;对照组只行TPN治疗,连用7天.术前1天,术后第1、3、7天分别抽取静脉血检测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),血清TNF-α、IL-6浓度;并计算术后第1～7天的氮平衡.结果:(1)治疗组和对照组术后各个时间点CD3值均有所下降,与术前水平均元显著性差异;(2)对照组CD4和CD4/CD8于术后第1、3天下降明显,至第7天时恢复至术前水平;治疗组CD4和CD4/CD8术后第1天下降明显,术后第3天时高于对照组并恢复至术前水平,术后第7天时高于对照组和术前水平;(3)术后第1、3天两组TNF-α和IL-6均明显升高,治疗组于术后一周时恢复至术前水平:(4)术后第4天,治疗组已接近正氮平衡,与对照组相比具有显著性差异.结论:胃癌患者围手术期应用UTI和TPN可改善病人术后免疫功能低下,缓解急性炎性反应和促进正氮平衡及急性相蛋白的合成.
作者：廖传文；刘伟中；万宇飞；张伟 刊期： 2004年第06期
我科近2年来完成了12例腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：成时保；罗伟昌；林鹤翔 刊期： 2004年第06期
目的:探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效.方法:将采用笑气吸入性镇痛作人流术100例为观察组,100例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应.结果:观察组镇痛效果的总满意率达98%,而对照组总满意率为51%(P＜0.01);观察组的宫颈松驰程度总有效率为93%,而对照组为39%,(P＜0.01);人工流产综合征发生率,观察组为2%,对照组为15%(P＜0.01);两组的出血量无显著差异.结论:笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价,可降低人工流产综合征的发生率,适用于人流手术需要.
作者：陈健华；罗淑贞；叶慧芳；吴玲梅；朱晓燕；刘爱兴 刊期： 2004年第06期
目的:研究颞下颌关节紊乱病综合物理治疗方法的效果.方法:128例病例分为2组,对照组使用超短波和电脑中频治疗机治疗;综合治疗组在对照组基础上加上手法按摩和运动训练进行疗效比较.结果:治疗组痊愈35例,显效14例,好转9例,无效6例,有效率90.63%;对照组痊愈18例,显效15例,好转17例,无效14例,有效率78.13%.两组比较,x2=11.15,P＜0.01.结论:用超短波和电脑中频治疗机治疗加上手法按摩和运动训练治疗颞下颌关节紊乱病,效果更好,可减轻患者的疼痛,方法简便,值得推广.
作者：刘桂芬 刊期： 2004年第06期
目的:观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效.方法:将97例患者分为治疗组48例和对照组49例.化疗方案:治疗组以左氧氟沙星为主,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,疗程均为9个月.结果:共有93例患者完成化疗疗程,治疗组46例,痰菌阴转率81%;对照组47例,痰菌阴转率56%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组病灶显效率50%,空洞闭合率63%,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组的药物不良反应率为31%,对照组35%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:左氧氟沙星方案治疗复治肺结核,有助于痰菌阴转和病变好转,药物不良反应低,值得临床推广应用.
作者：王淑琴 刊期： 2004年第06期
1998年5月～2003年5月期间,我科收治了484例颅内血肿病人,其中外伤性颅内血肿(TICH)368例,占76%;自发性颅内血肿(SICH)116例,占24%,共70例并发了应激性溃疡(AGML),总发病率为14.5%.
作者：李意华 刊期： 2004年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
