黄根庚；葛凌；钟坚
1临床资料1.1一般资料1996年6月至2004年5月共完成有腹部手术史的患者腹腔镜胆囊切除手术137例,其中男62例,女75例.其中胃大部切除术37例,胃穿孔修补术7例,胆囊切开取石术5例,剖腹探查术8例,阑尾切除术21例,剖腹产术23例,子宫切除术25例,卵巢囊肿切除术9例,脾切除术2例.
作者：周兆锋；徐开鑫；谢林海 刊期： 2004年第06期
胰十二指肠切除术因操作复杂,手术并发症率及死亡率都较高.现结合我院1994～2004年63例胰十二指肠切除术的情况,讨论胰十二指肠切除术的常见并发症的预防和处理.
作者：吴安涛；李勇；蔡军 刊期： 2004年第06期
目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组(40例),用灯盏花素注射液20ml,静滴每日1次,共2周;对照组(40例),丹参16ml,静滴每日1次,共2周.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分.结果:治疗组显效(85%)高于对照组(67.5%),P＜0.01.治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前显著降低(P＜0.01),且较对照组明显(P＜0.05).结论:灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效较好.
作者：曹林发 刊期： 2004年第06期
由于各种原因,毒鼠强中毒事件时有发生,但毒鼠强对心脏损害情况鲜见专题报告.本文报告3例心电图、心肌酶检验资料完整的毒鼠强中毒患者的心脏损害及治疗临床分析,以加深了解鼠毒强中毒对心脏损害的程度、观察项目以及治疗情况.
作者：廖金；黄凌军 刊期： 2004年第06期
外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法.长期以来,胃癌住院病人的病期偏晚,以Ⅲ～Ⅳ期胃癌居多,大部分病人合并有周围淋巴结及周围脏器的浸润.目前,胃癌根治术中联合脏器切除临床逐渐运用推广.我们于2004年4月26日收治1例胃癌浸润胰头的病人,于4月29日在全麻下行胃癌根治术+胰十二指肠切除术.报告如下.
作者：唐德钧；袁婷；游波；汪佐林 刊期： 2004年第06期
目的:探讨动力骨髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的临床疗效和特点方法:对14例股骨远端骨折,应用DCS进行治疗,男8例,女6例;年龄22～47岁,平均35.4岁;采用X线检查及膝关节Rolment标准对结果进行评价.结果:随访6～24个月,平均13.5个月,所有病例均获骨性愈合,平均愈合时间4.2月,未见畸形愈合.感染及再骨折发生.后期功能评分按Rolment标准,本组治疗结果:优10例,良2例,可1例,差1例,优良率85.7%.
作者：肖诗梁；刘振逾；杨怿斌；钱锐；郭来洲 刊期： 2004年第06期
目的:总结预防腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因.方法:回顾分析腹腔镜胆囊切除术87例的临床资料.结果:87例全部成功实施腹腔镜胆囊切除术,仅有2例出现剑突下切口炎症,经2～3次换药即痊愈,未出现胆管损伤、胆漏、出血及其它脏器损伤.术后平均住院时间3.5天.结论:术前复查B超,充分的术前准备是安全实施腹腔镜手术的前提和保障.术中操作规范,耐心细致的解剖,不追求手术时间,是防止并发症和中转开腹的根本.解剖胆囊管及胆囊动脉紧靠胆囊是预防并发症的关键所在.急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中应用胆囊减压及引流,难切的胆囊采取顺逆性结合法切除胆囊或胆囊部分切除术,可以预防或减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生.
作者：黄根庚；葛凌；钟坚 刊期： 2004年第06期
目的:研究大豆苷元的局部麻醉作用.方法:采用蟾蜍离体坐骨神经动作电位法、豚鼠皮丘法、椎管麻醉法、表面麻醉法.结果:大豆苷元对蟾蜍离体坐骨神经动作电位可完全消失,且动作电位可恢复正常.大豆苷元有浸润麻醉作用,而且盐酸肾上腺素可明显延长大豆苷元的局麻作用时间.家兔椎管内注入大豆苷元也可产生明显的椎管内麻醉作用.大豆苷元对家兔角膜具有一定的表面麻醉作用,其表面麻醉效果较1%的普鲁卡因更弱.结果:大豆苷元有明显的局部麻醉作用.
作者：曾靖；邱峰；叶和杨；钟睿翀；黄贤华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的临床价值.方法:采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病12例,其中皮质醇增多症8例(均为腺瘤),原发性醛固酮增多症2例(腺瘤),无功能腺瘤2例.左侧4例,右侧8例.肾上腺肿瘤直径1.2～5.0cm,平均2.1cm.结果:除1例因粘连出血中转开放手术外,其余11例成功完成后腹腔镜手术.手术用时50～130min,平均75min.术中出血量10～60ml,平均30ml.术后住院时间5～12d,平均7d.结论:后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为肾上腺良性疾病的首选手术治疗方法.
作者：肖日海；伍耿青；邹晓峰；黄明；袁源湖；王晓宁；陈洪波；吴玉婷；龙大治；刘佛林 刊期： 2004年第06期
目的:观察静脉注射美托洛尔控制快速房性心律失常心室率的疗效和安全性.方法:将46例快速房性心律失常(房速、房扑、房颤)患者随机分为二组,分别静脉注射美托洛尔和毛花甙丙,观察心室率控制的有效率和不良反应.结果:美托洛尔和毛花甙丙控制房性心律失常心室率的总有效率为89%和84%;心室率下降幅度分别为30.3%、29.1%;平均用药有效时间分别为15±4.5min,32.5±20.4min;两组均未出现严重的不良反应.结论:美托洛尔能有效、快速、安全控制快速房性心律失常的心室率.
作者：刘爱民 刊期： 2004年第06期
目的:探讨高血压脑出血的手术治疗.方法:回顾分析164例患者的临床资料.结果:基本好转、痊愈出院127例,中重度致残19例,死亡18例.结论:对高血压脑出血患者,应结合其出血量、出血部位、头颅CT中线结构移位等综合考虑,采用不同手术方式治疗,可取得良好治疗效果.
作者：邱传珍；罗军；王柏群；刘鹏 刊期： 2004年第06期
目的:回顾总结23例肺炎性假瘤的诊断及外科治疗经验.方法:对收治的23例肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:23例中有22例术前诊断为其他疾病,全组均行肺叶切除,无手术死亡.结论:肺炎性假瘤误诊率高,应引起重视,确诊须依赖病理,术中冰冻切片可避免手术扩大化.
作者：欧阳忠；江柏青 刊期： 2004年第06期
21世纪是信息技术革命高涨的世纪.作为各个领域、各种社会活动历史记录的档案,其信息载体正快速地向数字化发展,数字档案成为未来510年内新产生档案的主体.为此,本人就档案数字化建设的问题,谈谈个人的一些想法.
作者：黄立红 刊期： 2004年第06期
1学校体育的概念学校体育是各级各类学校中体育运动的总称,以体育课为基本组织形式,包括体育课、早操、课间操、眼保健操、课外体育活动、课余训练和校外体育竞赛等方面.学校体育的目的是促进学生的身体成长、发育、增进健康、增强体质.学校体育的特点是注重教育因素,通过体育活动培养和塑造德、智、体、美等方面的人才.
作者：黄健；刘赣军 刊期： 2004年第06期
目的:探索外伤性迟发性脑内血肿形成的机制、出现的时间、某些早期征象及CT特点.方法:对63例外伤性迟发性脑内血肿形成过程进行跟踪,对脑内迟发出血的时间、大小、部位及CT影像特征进行总结分析.结果:发现迟发性脑内血肿的出现时间大多为外伤后18小时左右,大小不一,形态多样,以额、颞叶多见,首次CT上有较重的脑水肿,局部挫伤,局限性蛛网膜下腔出血,局部占位特征明显者,容易发生迟发性脑内血肿,须随访、定期复查CT.
作者：鲍坤旺；廖凤翔 刊期： 2004年第06期
目的:探讨不同随机血糖水平对高血压脑出血出血量及预后的影响.方法:将74例脑出血患者,分为随机血糖＜7.8mmol/L组(37例)及＞7.8mmol/L组(36例),分析其出血量相关性及预后的不同.结果:随机血糖＞7.8mmol/L组及＜7.8mmol/L组,其治疗好转率分别为63.9%、86.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);随机血糖与脑出血量相关分析,相关系数r=0.36.结论:应激状态下,随机血糖水平高者,高血压脑出血患者预后差,且血糖水平与脑出血量正相关.
作者：刘明德 刊期： 2004年第06期
随着护理学科的发展,整体护理在全国日渐开展如何培养护生新的护理观,挖掘护生的潜能,增强他们的自动行为,是摆在护理教育工作者面前的一个重要课题.我们通过对2001和2002届护生实习前操作考试的观察,发现了一些现象,从整体护理角度,对这些现象进行了分析和反思,并提出了对策.
作者：熊莹 刊期： 2004年第06期
近几年研究表明,高血压病与胰岛素抵抗密切相关,且高血压病常与糖尿病伴发.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)除降压外还可降低原发性高血压(EH)病人的IS水平,增加其敏感性,降低血糖,改善糖和脂肪代谢,防止DN发展,减少蛋白尿.现将卡托普利治疗EI伴Ⅱ型糖尿病(NIDDM)及糖尿病肾病(DN)的临床疗效观察报告如下.
作者：谭赣英 刊期： 2004年第06期
目的:探讨原发性肝细胞型小肝癌破裂出血的临床诊断与治疗.方法:回顾分析5例原发性小肝癌破裂出血的临床特点与诊断.结果:5例周边型小肝癌破裂,均行急诊手术局部病灶切除,术后恢复顺利,但因腹腔广泛种植转移而复发,随访4例已分别于术后8、8、9、10个月死亡.结论:小肝癌如能早期发现可获根治性手术切除,但发生破裂则治疗效果不良,预后差,周边型小肝癌易于发生破裂,故对有乙肝背景及肝硬化患者,应定期进行AFP及影像学检查,从而及早发现小肝癌,尤其是周边型小肝癌,以避免其早期破裂这一严重并发症的发生.
作者：罗伟昌；成时保；龚宇；熊利民 刊期： 2004年第06期
目的:评价微创小切口治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法:采用微小切口治疗小儿腹股沟斜疝1182例,年龄6月至7岁,平均2.6岁.结果:术程均顺利,手术时间10～20分钟,平均15分钟,伤口不需缝合,术后2～3d出院.随诊患儿症状消失,术后无疤痕.结论:横切口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,复发率低,并发症少,值得临床推广运用.
作者：刘辉；傅忠 刊期： 2004年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
