学术投稿

肺炎性假瘤的诊断与治疗(附23例分析)

欧阳忠;江柏青

关键词:肺炎性假瘤, 诊断, 治疗
摘要:目的:回顾总结23例肺炎性假瘤的诊断及外科治疗经验.方法:对收治的23例肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:23例中有22例术前诊断为其他疾病,全组均行肺叶切除,无手术死亡.结论:肺炎性假瘤误诊率高,应引起重视,确诊须依赖病理,术中冰冻切片可避免手术扩大化.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 笑气镇痛在人工流产术中的应用

    目的:探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效.方法:将采用笑气吸入性镇痛作人流术100例为观察组,100例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应.结果:观察组镇痛效果的总满意率达98%,而对照组总满意率为51%(P<0.01);观察组的宫颈松驰程度总有效率为93%,而对照组为39%,(P<0.01);人工流产综合征发生率,观察组为2%,对照组为15%(P<0.01);两组的出血量无显著差异.结论:笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价,可降低人工流产综合征的发生率,适用于人流手术需要.

    作者:陈健华;罗淑贞;叶慧芳;吴玲梅;朱晓燕;刘爱兴 刊期: 2004年第06期

  • 腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗非胆源性重症急性胰腺炎的临床研究

    目的:探讨腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的方法.方法:60例非胆源性重症急性胰腺炎病人,随机分为腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗组(n=30)、对照组(n=30).观察两组治疗后血清淀粉酶的变化,中转手术数,并发症,住院天数和病死率.结果:治疗组能减少并发症,降低病死率,中转手术率低,住院时间缩短,提高机体免疫力.结论:腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗非胆源性重症急性胰腺炎有较好的临床应用价值.

    作者:王正选;苏健;周斌锋;喻国平;刘智华;胡立平 刊期: 2004年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

    目的:总结预防腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因.方法:回顾分析腹腔镜胆囊切除术87例的临床资料.结果:87例全部成功实施腹腔镜胆囊切除术,仅有2例出现剑突下切口炎症,经2~3次换药即痊愈,未出现胆管损伤、胆漏、出血及其它脏器损伤.术后平均住院时间3.5天.结论:术前复查B超,充分的术前准备是安全实施腹腔镜手术的前提和保障.术中操作规范,耐心细致的解剖,不追求手术时间,是防止并发症和中转开腹的根本.解剖胆囊管及胆囊动脉紧靠胆囊是预防并发症的关键所在.急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中应用胆囊减压及引流,难切的胆囊采取顺逆性结合法切除胆囊或胆囊部分切除术,可以预防或减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生.

    作者:黄根庚;葛凌;钟坚 刊期: 2004年第06期

  • 黄斑区大泡性视网膜病变

    中心性浆液性视网膜病变是临床上较为常见的眼底病之一,多见于中青年男性,呈散发性,有自愈性,可反复发作,可单眼亦可双眼受累.近日笔者遇一例,因患中浆出现的单眼黄斑区大泡性视网膜病变,具体诱因不明,现报告如下.

    作者:廖莹林;幸宜春;胡明生 刊期: 2004年第06期

  • 青年人胃癌42例临床分析

    我院自1995年1月至2002年1月共收治胃癌患者485例.其中青年患者42例(18~39岁),占同期胃癌的8.7%.为探讨青年人胃癌的临床、生物学特性、预后,进行了回顾性分析.

    作者:熊利民;郭崇波 刊期: 2004年第06期

  • 原发性腹膜后肿瘤联合脏器切除(附10例报告)

    目的:对近年来11例原发性腹膜后肿瘤联合脏器切除手术进行总结.方法:对11例侵犯邻近器官的原发性腹膜后肿瘤施行联合脏器切除,其中联合切除结肠4例,肾脏3例、脾脏2例、脾脏加胰尾1例、肝左外叶Ⅰ例.结果:全组病例均无手术死亡,6例患者在术后2年内复发,3例再次手术后仍在随访.结论:对侵犯邻近器官的原发性腹膜后肿瘤采取联合脏器切除仍可取得满意治疗效果.

    作者:张汯;胡淑琴;刘伟中 刊期: 2004年第06期

  • 改良结肠充气试验对急性阑尾炎的诊断价值

    目的:探讨急性阑尾炎的辅助诊断方法.方法:急腹症病人腹部触诊前嘱病人腹肌放松,除阑尾本身所处位置外[1],在触压腹部其它部位时,出现右下腹或右侧腹或脐下部疼痛时告诉医生,并诊断为改良结肠充气试验阳性.然后做标准结肠充气试验,按其标准确定阴性或阳性;再做左侧闭孔内肌试验,出现右下腹或右侧腹或脐下部疼痛,亦判断为改良结肠充气试验阳性.结果:在经手术证实的急性阑尾炎中,改良结肠充气试验阳性率达70%,标准结肠充气试验阳性率为40%,两者没有假阳性.结论:改良结肠充气试验比标准结肠充气试验更灵敏,更准确.在急性阑尾炎的诊断过程中有重要参考价值.

    作者:赵国金;贺中华;万雪峰;陈义华;熊中作 刊期: 2004年第06期

  • 脑血管病抑郁状态的临床观察与分析

    目的:研究脑血管病病人的抑郁状态.方法:对496例脑血管病患者采用汉密尔顿(HRSD)抑郁量表评分,筛选出处于抑郁状态的103例患者进行相关因素的分析.结果:>70岁、<40岁两个年龄组及脑损害在左大脑半球、脑干的两个部位与相应的其它对照组比较有极显著性差异.结论:年龄、脑损害部位与脑血管病抑郁状态有明显相关性.

    作者:江宗华;卢海;姜凤英 刊期: 2004年第06期

  • 灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组(40例),用灯盏花素注射液20ml,静滴每日1次,共2周;对照组(40例),丹参16ml,静滴每日1次,共2周.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分.结果:治疗组显效(85%)高于对照组(67.5%),P<0.01.治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前显著降低(P<0.01),且较对照组明显(P<0.05).结论:灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效较好.

    作者:曹林发 刊期: 2004年第06期

  • 论大学精神及其建设

    大学精神是近年来高等教育理论界研究的一个热点,较有代表性的观点有:大学精神是大学在长期的发展过程中形成的约束大学行为的价值和规范体系,以及体现这种价值和规范体系的独特气质;大学精神是其在长期办学实践中逐渐积淀下来,并被全体大学人所认同的一种群体意识和文化结晶,等等.这些对大学精神涵义的理解大多是从历史视角即从大学办学历史上形成的文化传统的角度进行界定.笔者认为,探讨大学精神仅从历史视角进行审视,显然是不够的,大学精神的内涵必须与时俱进,其培育与建设必须坚持发展的观点.鉴于此,本文试从哲学与社会发展的视角对大学精神的内涵及其建设进行粗浅的探讨.

    作者:黄遵斌;曾浩;郭三美 刊期: 2004年第06期

  • 华蟾素治疗骨转移癌疼痛的临床研究

    骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症,进行性剧烈骨痛是其主要特征之一,严重地影响患者的生活质量,是临床上极为棘手的难题.近年来,帕米膦酸二钠及伊班膦酸钠的应用,虽然取得一定的疗效,但此类药物,使用周期长,副作用大,价格昂贵,且部分患者疗效欠佳.为此,我们从2001年7月起使用国产中药华蟾素注射液治疗骨转移癌疼痛患者,取得良好的疗效,现报道如下.

    作者:肖震宇;周林;郭小青 刊期: 2004年第06期

  • 综合物理治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

    目的:研究颞下颌关节紊乱病综合物理治疗方法的效果.方法:128例病例分为2组,对照组使用超短波和电脑中频治疗机治疗;综合治疗组在对照组基础上加上手法按摩和运动训练进行疗效比较.结果:治疗组痊愈35例,显效14例,好转9例,无效6例,有效率90.63%;对照组痊愈18例,显效15例,好转17例,无效14例,有效率78.13%.两组比较,x2=11.15,P<0.01.结论:用超短波和电脑中频治疗机治疗加上手法按摩和运动训练治疗颞下颌关节紊乱病,效果更好,可减轻患者的疼痛,方法简便,值得推广.

    作者:刘桂芬 刊期: 2004年第06期

  • 经皮膀胱穿刺取石术(附28例报告)

    目的:探讨经皮膀胱穿刺取石术的临床价值.方法:采用经皮膀胱穿刺取石术治疗膀胱结石患者28例,均为男性,年龄1.572岁,平均35岁;其中小儿6例,成人22例.8例为多发性结石.结石直径0.53.0cm.结果:28例手术均一次性取尽结石,手术时间630分钟,平均10分钟.术中出血约510ml.术后住院时间36天,平均4.5d.无明显手术并发症发生.随访234个月,无结石复发.结论:经皮膀胱穿刺取石术具有操作简便、创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为膀胱结石微创治疗的一线新选择.

    作者:伍耿青;肖日海;邹晓峰;黄明;袁源湖;王晓宁;吴玉婷;龙大治;刘佛林 刊期: 2004年第06期

  • 护生实习前操作考试存在的问题及对策

    随着护理学科的发展,整体护理在全国日渐开展如何培养护生新的护理观,挖掘护生的潜能,增强他们的自动行为,是摆在护理教育工作者面前的一个重要课题.我们通过对2001和2002届护生实习前操作考试的观察,发现了一些现象,从整体护理角度,对这些现象进行了分析和反思,并提出了对策.

    作者:熊莹 刊期: 2004年第06期

  • 单发椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的MRI鉴别

    目的:探讨单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的MRI鉴别诊断.方法:分析、总结经临床或病理证实的40例单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的临床及影像特点.结果:骨质疏松性骨折好发在老年女性的胸椎,硬膜囊较少受压;肿瘤性病变硬膜囊受压明显,附件往往受累,椎旁多有软组织肿块,部分病人MRI能发现原发肿瘤或其它转移灶.结论:MRI能对单发椎体骨质疏松性骨折与肿瘤作出较正确的诊断.

    作者:钟俊远;蒋海清;彭吉东;林耀昆;赵瑛 刊期: 2004年第06期

  • 新时期医学生医德教育

    医疗卫生行业是一个与人民群众利益息息相关的行业.特别是随着现代生物摸式由单纯的医学生物摸式向生物--心理--社会医学摸式的转变,医学伦理学也由过去的传统个体医德型转向为现代、社会、生命伦理学,医德的视野扩大了,医务人员的社会责任加重了,社会对医务人员的期望值也更高了.中国加入WTO后,中国的医疗卫生行业正面临双重竞争,一是国内医疗单位的竞争,另一方面是同外方医院在国际规则下的竞争,只有在竞争中占优势,医院才能生存与发展,而要在竞争中获胜,就必须扩大市场份额,吸引病人.这样医院在病人心目中的形象就显得非常重要了,医院形象除了技术、建筑环境、技术设施等硬件外,医院文化的核心内容如价值观、医德医风也起着不可替代的作用.

    作者:王晓玲;甘雅芬;奚继先;郭玫 刊期: 2004年第06期

  • 睾丸扭转23例报告

    目的:探讨睾丸扭转的诊治体会.方法:回顾总结23例睾丸扭转患者的诊治资料,.结果:23例患者均经彩色多普勒超声检查确诊为睾丸扭转,13例扭转时间短或不全扭转者经手术复位后保留了睾丸.10例坏死睾丸予以切除.结论:彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,主张作预防性睾丸固定,以免扭转复发或再发.

    作者:江玮 刊期: 2004年第06期

  • 空肠巨大外生性恶性间质肉瘤1例

    患者女性,45岁,因反复性腹痛10年,加重4天入院.查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及.

    作者:凌峻;谢小平 刊期: 2004年第06期

  • 基层医院静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效观察

    早期再灌注是急性心肌梗塞(AMI)治疗的主要措施,而实施静脉溶栓治疗AMI是实施早期再灌注治疗之一,由于静脉溶栓操作方便、价格便宜、疗效肯定,适合基层医院开展.我院近3年来用尿激酶(uk)对急性心肌梗塞(AMI)的患者静脉滴注进行溶栓治疗30例,效果良好,现报道如下.

    作者:郑于春;陈国权;罗惠兰 刊期: 2004年第06期

  • 小儿急性阑尾炎误诊分析

    目的:探讨儿童急性阑尾炎误诊原因和避免措施.方法:对482例阑尾炎患儿进行回顾性分析.结果:482例患儿中,有10例发生误诊,误诊率为2.1%.易误诊为急性胃肠炎、肠系膜淋巴炎、泌尿系感染、肠痉挛、急性坏死性肠炎等.结论:阑尾炎的误诊可由多种因素引起,其不典型临床表现以及儿内科医师对阑尾炎的认识不足是造成误诊的主要因素.诊断阑尾炎仍然需要对患儿的病史、病情发展、临床表现、体格检查、实验室检查做综合分析,不轻易否定阑尾炎诊断.

    作者:刘辉;傅忠;钟斌;刘传荣 刊期: 2004年第06期

赣南医学院学报杂志

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