刘辉;傅忠;钟斌;刘传荣
1998年5月~2003年5月期间,我科收治了484例颅内血肿病人,其中外伤性颅内血肿(TICH)368例,占76%;自发性颅内血肿(SICH)116例,占24%,共70例并发了应激性溃疡(AGML),总发病率为14.5%.
作者:李意华 刊期: 2004年第06期
目的:观察静脉注射美托洛尔控制快速房性心律失常心室率的疗效和安全性.方法:将46例快速房性心律失常(房速、房扑、房颤)患者随机分为二组,分别静脉注射美托洛尔和毛花甙丙,观察心室率控制的有效率和不良反应.结果:美托洛尔和毛花甙丙控制房性心律失常心室率的总有效率为89%和84%;心室率下降幅度分别为30.3%、29.1%;平均用药有效时间分别为15±4.5min,32.5±20.4min;两组均未出现严重的不良反应.结论:美托洛尔能有效、快速、安全控制快速房性心律失常的心室率.
作者:刘爱民 刊期: 2004年第06期
慢性乙型病毒性肝炎对人类的健康危害极大,目前国内外尚无特效的治疗方法.我国为乙型肝炎高发区,观察、研究行之有效、切合实际的治疗方法尤为迫切.我们应用大剂量国产胸腺肽治疗慢性乙型肝炎30例,取得一定疗效,现报道如下.
作者:刘鸿彬;张衍强;曾军 刊期: 2004年第06期
目的:观察带锁髓内钉治疗成人股骨及胫骨骨折的疗效.方法:采用带锁髓内钉固定治疗成人股骨及胫骨骨折36例,按klemn功能恢复分级标准评价疗效.结果:36例随访3~25个月,结果优30例,良6例,优良率100%.结论:带锁髓内钉是治疗成人股骨及胫骨骨折的良好方法.
作者:李新华;刘志诚 刊期: 2004年第06期
目的:探讨乳腺癌新辅助化疗的临床意义.方法:69例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人术前用CEF方案化疗1疗程,Ⅲ期乳腺癌病人术前用CEF方案化疗2疗程,疗程结束后第5天手术治疗.结果:临床观察全组元全完缓解病人,化疗后部分缓解(PR)15例,轻度缓解(MR)35例,无变化(NC)19例,总有效率为72.8%,无临床进展病例.彩超观察13例乳腺癌原发灶体积显著缩小,37例轻度缩小,有35例原发灶内血流丰富程度降低或消失;化疗后26枚肿大淋巴结缩小,8枚消失.病理检查50例病人瘤体变软缩小、肿瘤细胞退变坏死、间质水肿、血管周围炎症细胞浸润.结论:乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小,肿瘤细胞坏死,降低临床分期,有助于手术治疗及术式的选择,为术后辅助化疗提供指导.
作者:胡立平;苏健;刘智华;刘新 刊期: 2004年第06期
外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法.长期以来,胃癌住院病人的病期偏晚,以Ⅲ~Ⅳ期胃癌居多,大部分病人合并有周围淋巴结及周围脏器的浸润.目前,胃癌根治术中联合脏器切除临床逐渐运用推广.我们于2004年4月26日收治1例胃癌浸润胰头的病人,于4月29日在全麻下行胃癌根治术+胰十二指肠切除术.报告如下.
作者:唐德钧;袁婷;游波;汪佐林 刊期: 2004年第06期
创伤性监测常选用中心静脉压和动脉压指数监测.它可用于危重病人、心血管手术和其他复杂手术的血压和中心静脉压监测,指导输血、输液及需要静脉内持续滴注血管活性药物以改善循环动力学状态的患者.因其操作简便,显示压力数字准确,在持续监测中能发现瞬间变化,并能及时取动脉血作血气分析等优点而被临床广泛采用.
作者:古锦屏 刊期: 2004年第06期
目的:评价沙丁胺醇雾化吸入对老年性支气管哮喘的疗效.方法:将30例老年性支气管哮喘患者随机分为两组,对照组常规给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰治疗,不用激素,治疗组在对照组治疗的基础上,给予沙丁胺醇雾化吸入,一日2次,7天为一个疗程,30例患者每天在吸药前及吸药后40分钟,观察咳、喘、痰变化,肺功能及血气分析测定.结果:二组病人经统计学分析,治疗组临床症状、体征、血气分析、肺功能改善情况明显优于对照组.结论:沙丁胺醇雾化吸入治疗老年性支气管哮喘安全有效.
作者:阙维敏;钟星明 刊期: 2004年第06期
我们自2002年开始疝环充填式无张力疝修补术,现总结60例该术式治疗腹股沟疝的临床经验,报告如下.
作者:秦章禄;易勤根;胡自苗;文新元;肖本萍;蒋文瑞 刊期: 2004年第06期
目的:探讨激光治疗对大龄弱视、先天性眼球震颤等难治性弱视患儿的中、远期疗效.方法:82例(157眼),10至14岁弱视患儿,戴镜矫正后,经红光闪烁治疗仪及遮盖治疗未愈,视力稳定不变3个月.随机分2组进行对照,激光治疗组34例(63眼),采用激光联合光刷及部分遮盖治疗1个月,停止治疗后随访12~24个月;对照组中48例(94眼)仍继续采用红光闪烁治疗仪及遮盖治疗.结果:随访12~24个月后,激光治疗组治愈56眼(88.89%),对照组治愈41眼(43.75%),两者之间治愈差异有高度显著性(P<0.01).结论:激光联合光刷治疗安全有效,与传统遮盖治疗相比,能明显提高难治弱视患儿的视力,而疗效与治疗前的弱视程度无关.
作者:谢基华;曾祥云;陈春明;刘琳琳;刘万蓉 刊期: 2004年第06期
目的:观察尿激酶溶栓治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法:对发病<6小时,CT证实脑梗死患者在30min内静滴尿激酶50~150万U加入生理盐水100ml,肌力未改善者,15分钟后再追加25~50万U,总量不超过200万U;对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定.结果:治疗脑梗死急性期28例,其中治愈14例(50%),显著进步11例(39.2%),进步3例(10.8%),显效率89.2%.结论:尿激酶治疗脑梗死急性期疗效显著且安全.
作者:钟江;温芳芳 刊期: 2004年第06期
目的:比较NCCLS方案与Etest法两种重要的抗真菌药敏试验的优劣.方法:对NCCLS方案与Etest法方法的过程、条件、对唑类药物抗真菌MIC的一致性方面进行比较.结果:Etest法更优.结论:NCCLS方案准确性强,但操作步骤复杂,而Etest较为简便、可靠、准确.
作者:王小丽;钟有添 刊期: 2004年第06期
目的:探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效.方法:将采用笑气吸入性镇痛作人流术100例为观察组,100例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应.结果:观察组镇痛效果的总满意率达98%,而对照组总满意率为51%(P<0.01);观察组的宫颈松驰程度总有效率为93%,而对照组为39%,(P<0.01);人工流产综合征发生率,观察组为2%,对照组为15%(P<0.01);两组的出血量无显著差异.结论:笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价,可降低人工流产综合征的发生率,适用于人流手术需要.
作者:陈健华;罗淑贞;叶慧芳;吴玲梅;朱晓燕;刘爱兴 刊期: 2004年第06期
目的:探讨开颅术后脑脊液漏的预防和治疗.方法:回顾分析我院开颅术后脑脊液漏患者37例临床资料.结果:5例采用切口加固缝合后加压包扎,13例行皮下穿刺抽吸或持续引流,10例行腰穿置管脑脊液持续外引流,3例行手术修补,保守治疗6例,均痊愈未见复发.结论:脑脊液漏的处理关键在于预防.已发生的脑脊液漏,根据不同的情况分别采用切口加固缝合后加压包扎,皮下穿刺抽吸或持续引流,腰穿置管脑脊液持续外引流等方法多可痊愈,无效则行手术修补.
作者:罗军;邱传珍;王柏群;邹连生;刘鹏;娄建云;张宏 刊期: 2004年第06期
医院信息化是指通过采用信息技术,对医院业务流程、优化、重组,以优化、决策为目的对医院的信息资源进行加工、挖掘,把信息变为知识,提供决策依据,不断提高医院的医疗服务质量和管理水平,以实现满意的经济效益和社会效益的过程.
作者:黄立慧;钟琦 刊期: 2004年第06期
目的:研究肝癌切除术后,应用肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌术后复发率的影响.方法:肝癌切除50例,随机分两组,25例为观察组,应用肝动脉栓塞化疗(TACE).单纯切除25例为对照组,对两组病例1年、2年的肝内复发率和生存率作对比.结果:观察组1年、2年的肝内复发率为4%、16%,较对照组32%、44%降低(P值均小于0.05).观察组1年、2年的生存率为96%、80%,较对照组68%、52%提高(P值均小于0.05).结论:肝癌切除术后,结合肝动脉栓塞化疗(TACE)可进一步使残癌组织缺血坏死、降低复发率.
作者:张国生;李小明;王向 刊期: 2004年第06期
哲学是时代精神的化身,马克思主义哲学自传入中国以来,深刻地体现着现当代中国社会的时代精神,它在中国社会的发展中表现出了其强大的生命力,但在新的条件下,坚持和发展马克思主义哲学遇到了许多新情况新问题.本文试图从调整对马克思主义哲学的研究和运用,确定其在我国社会主义实践中的位置角度,对马克思主义哲学未来命运进行思考.
作者:熊申英 刊期: 2004年第06期
目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的临床价值.方法:采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病12例,其中皮质醇增多症8例(均为腺瘤),原发性醛固酮增多症2例(腺瘤),无功能腺瘤2例.左侧4例,右侧8例.肾上腺肿瘤直径1.2~5.0cm,平均2.1cm.结果:除1例因粘连出血中转开放手术外,其余11例成功完成后腹腔镜手术.手术用时50~130min,平均75min.术中出血量10~60ml,平均30ml.术后住院时间5~12d,平均7d.结论:后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为肾上腺良性疾病的首选手术治疗方法.
作者:肖日海;伍耿青;邹晓峰;黄明;袁源湖;王晓宁;陈洪波;吴玉婷;龙大治;刘佛林 刊期: 2004年第06期
耳廓再造是一个困难、复杂的手术,我科自2001年始,应用软组织扩张和自体肋软骨支架行耳廓再造术3例,获得成功,现报告如下.
作者:丁洪彪;陈岩青;于秀春;邓伟 刊期: 2004年第06期
早期再灌注是急性心肌梗塞(AMI)治疗的主要措施,而实施静脉溶栓治疗AMI是实施早期再灌注治疗之一,由于静脉溶栓操作方便、价格便宜、疗效肯定,适合基层医院开展.我院近3年来用尿激酶(uk)对急性心肌梗塞(AMI)的患者静脉滴注进行溶栓治疗30例,效果良好,现报道如下.
作者:郑于春;陈国权;罗惠兰 刊期: 2004年第06期